У меня молочница идет кровь что делать

Вагинальный кандидоз часто преподносит неприятные сюрпризы. Одним из таких является появление геморрагии. Молочница с кровью может возникать у женщин разного возраста. Симптом то исчезает, то появляется вновь, вводя пациенток в замешательство. Почему же становятся возможными кровяные примеси при патологии – об этом и поговорим!
Может ли при молочнице идти кровь?
Вагинальный недуг сам по себе не провоцирует геморрагии. Молочница – это грибковое поражение, которое вызывают микроорганизмы, чаще всего из рода candida albicans. Живут они и у здоровых людей, но при нарушении баланса количество грибков увеличивается, создаются благоприятные условия для их развития.
На этой стадии ощущаются все характерные симптомы – боль и жжение, зуд, отделяемое с неприятным кислым запахом, имеющее белый цвет, отечность слизистой. Если эти симптомы обычны, то обнаружение геморрагии вызывает замешательство и страх. Откуда же появляется кровь при молочнице у женщин?
Причины
Важно понимать, что само заболевание не сопровождается отделением мелких частиц из сосудов – это не специфический признак, по которому можно окончательно утвердиться в диагнозе. Однако недуг провоцирует такие нарушения в трофике слизистой, которые могут вызвать незначительные геморрагии. К таким нарушениям относятся следующие:
- механическое повреждение органов – при поражении влагалища сильно отекают его стенки. Они становятся хрупкими, способными к легкому повреждению. При сочетании этих особенностей мелкие капилляры могут лопнуть даже при гигиенических процедурах, после интимного контакта, в результате рядового осмотра врача-гинеколога. Творожистый компонент в отделяемом окрашивается в розовый цвет, как и сами выделения;
- сопутствующие заболевания – при поражении гениталий список этих болезней довольно велик, поскольку вместе с ними можно заразиться и другими более тяжелыми патологиями, например, трихомониазом. В этом случае специфический бактериальный вагиноз провоцирует нарушение целостности сосудов и выход незначительного количества крови. Обычно такие недуги сопровождаются эрозией шейки матки, которая также начинает кровить;
- побочный эффект лекарственных препаратов тоже можно считать причиной появления геморрагии. Например, очень часто больные жалуются при применении свечей Гексикон, Клотримазол, Полижинакс на возникновение крови. Отмечено, что у некоторых заболевших свечи действительно способствовали ослаблению сосудистых стенок, в результате чего пациентка лечилась от грибкового поражения или вагинального дисбактериоза, а получила вдобавок еще и кровянистые примеси;
- гормональные нарушения – возникновение патологии довольно часто бывает на фоне гормональных изменений. При этом ослабляется местный иммунитет, понижается тургор сосудов и возникает кровотечение;
- запущенное развитие недуга также может спровоцировать кровянистое отделяемое. Если диагностирована молочница, выделения с кровью могут протекать без симптомов, но при усугублении патологии на слизистой оболочке появляются эрозии и трещины, кровеносные сосуды обнажаются. Такой тип патологии наиболее опасен, поскольку грибок может проникнуть непосредственно в сосудистое русло и разнестись по всему организму, вызывая генерализированную инфекцию. Избавиться от такой молочницы труднее, чем от местной формы недуга.
Почему в выделениях появляются кровянистые вкрапления?
Возникновение кровянистых вкраплений от кандидоза может быть вызвано не только выше упомянутыми причинами, но и беременностью, а также менструациями.
Беременность
Вынашивание плода на фоне поражения грибками не является невозможным процессом. Женщины даже с грибковым поражением успешно продолжают род, поэтому кровь при молочнице при беременности на начальном этапе не связывают с зачатием и уже позже узнают приятное известие.
Выделение крови связано с физиологическими процессами, которые протекают в организме. Попадая во влагалище, сперматозоид через некоторое время достигает яйцеклетки, внедряется в нее, и новый организм ищет место для прикрепления и дальнейшего развития.
Выстилающая оболочка матки – эндометрий – отлично кровоснабжается. Прикрепляясь в бахромчатые волокна стенки органа, зародыш повреждает сосуды, вследствие чего выходит незначительное количество их содержимого. При вынашивании плода существенно понижается не только общий иммунитет, но и местный. Это причина усиления ломкости капилляров. А с учетом интенсификации кровообращения в области малого таза сосуды часто не выдерживают нагрузки, и наблюдаются не белые, а розовые выделения.
Месячные
При наступлении менструации патология усугубляет течение этого, вполне естественного, процесса. Месячные сопровождаются гормональным дисбалансом организма, а в слизи изменяется кислотность среды, что способствует еще большему проявлению признаков бактериального вагиноза.
Перед менструациями зуд особенно увеличивается, появляется неприятный запах, менструации могут длиться дольше обычного. Молочница с примесью крови может начаться за несколько дней до предполагаемых критических дней. Она провоцирует ломкость сосудистых стенок, а первые красные капельки будут напоминать о скором приближении месячных. На их фоне бели не прекращаются. Все это связано с повышенной ломкостью и, как результат, – смешивание содержимого сосудов с отделяемым.
Что делать?
Обычно для устранения кровянистых примесей достаточно вылечить основное заболевание. Восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище местными средствами.
Среди местных медикаментов применяют свечи, кремы и таблетки Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Нистатин, Ирунин, Гинезол, Эконазол.
Пимафуцин
Наиболее эффективным считается средство Пимафуцин с действующим веществом натамицин. Оно отлично переносится и не вызывает аллергии. Его применяют у беременных и кормящих матерей, но на время менструаций лечение Пимафуцином прерывают. Способ применения – по одному суппозиторию в течение недели.
Залаин
Хороший эффект происходит от средства Залаин. Активный компонент – сертаконазол. Он выпускается в форме крема и свечей, отлично переносится большинством пациенток, но поскольку исследования у будущих мам не проводились, то назначают его этим категориям в исключительном случае. Обычный курс терапии Залаином – одна неделя.
Ирунин
Ирунин – еще один эффективный медикамент. Выпускается в виде капсул, активное вещество – итраконазол. Принимать его нужно после еды по одной капсуле три дня или две капсулы за один день. Обычно побочного действия медикамент не провоцирует. Ирунин негативно воздействует на плод, поэтому при лечении инструкция рекомендует предохраняться.
Гинезол
Гинезол – крем с миконазолом. Он активен против многих патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков. Не рекомендуют средство в первый триместр беременности, а также тем, у кого есть индивидуальная непереносимость компонентов. Вводят Гинезол на ночь небольшими порциями. Курс применения – от одной до двух недель, в зависимости от тяжести симптомов.
Эконазол
Эконазол – гель с одноименным действующим веществом. Положительная динамика от применения наступает уже на третьи сутки. Гель аккуратно наносят на стенки влагалища при помощи специального колпачка-аппликатора. Длительность лечения – одна неделя. При использовании средства следят за развитием побочных эффектов. Они могут появиться внезапно, и тогда препарат отменяют.
Напоследок!
Если после окончания кандидозных выделений на прокладке обнаруживается кровь, то необходимо посетить гинеколога и провериться на заболевания, поразившие матку. К таковым относится эндометрит, половой герпес, любая иная инфекция, и тогда лечиться необходимо уже от специфического возбудителя.
Терапия заболевания комплексная. Не нужно забывать о том, что вылечившись от болезни, кровотечения прекращаются полностью. Для достижения этой цели соблюдают все рекомендации врача, проводят лечение обоих половых партнеров. В результате соблюдения всех мер вылечить геморрагический кандидоз можно быстро и эффективно.
Источник
Автор Предложить Статью На чтение 5 мин. Опубликовано 06.09.2019 17:47
Обновлено 05.09.2019 16:36
Грибковые инфекции развиваются вследствие чрезмерного роста дрожжей Candida. Зачастую они встречаются во влагалище и вульве и могут вызвать кровотечение или появление пятен. У женщин медицинский термин для генитальной грибковой инфекции — вульвовагинальный кандидоз или молочница. Обычно во влагалище содержится полезный уровень дрожжей. Однако изменения в окружающей среде влагалища могут вызвать чрезмерный рост грибов, приводя к инфекции.
Инфекция и воспаление влагалища могут иногда вызывать кровотечение, а также выделения, зуд и болезненность в области половых органов.
Симптомы грибковых инфекции
Молочница может иногда вызвать небольшое кровотечение или появление пятен. Если женщина испытывает повторяющиеся или обильные кровотечения, она должна обратиться к врачу, чтобы определить, является ли это симптомом грибковой инфекцией.
При наличии грибковой инфекции женщина может заметить густые белые выделения из влагалища. Выделения могут быть водянистыми или напоминать творог. Обычно выделения имеют неприятный запах.
Молочница также может вызвать:
- зуд, жжение или болезненность в области вульвы и влагалища;
- покраснение вокруг вульвы и влагалища;
- раны или поврежденная кожа вокруг гениталий;
- боль во время секса;
- боль или жжение при мочеиспускании.
Если женщина замечает выделения с рыбным запахом, у нее может наблюдаться другая инфекция, называемая бактериальным вагинозом. Это может потребовать лечения антибиотиками.
Другие причины кровотечения
Многие другие заболевания могут вызвать генитальное кровотечение.
Хламидиоз и гонорея
Хламидиоз и гонорея — инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), которые могут вызвать кровотечение. У некоторых женщин с хламидиозом и гонореей симптомы отсутствуют. Но могут появиться такие симптомы, как:
- вагинальное кровотечение;
- кровотечение или выделения из прямой кишки;
- полиурия;
- желтые выделения из влагалища;
- болезненное мочеиспускание.
Если женщина замечает эти симптомы, она должна обратиться к врачу для последующего лечения.
Трихомониаз
Трихомониаз — также относится к ИППП, который может вызвать легкое кровотечение после секса. Симптомы обычно присутствуют у женщин, а не у мужчин.
Другие симптомы трихомониаза включают в себя:
- зелено-желтые выделения;
- ощущения зуда или жжения в области вульвы и влагалища;
- покраснение и припухлость вокруг отверстия влагалища;
- болезненное мочеиспускание и секс;
- боль внизу живота.
ИМП
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызвать появление крови в моче. Другие симптомы ИМП включают в себя:
- боль или жжение при мочеиспускании;
- мутная моча с неприятным запахом;
- частая необходимость мочиться;
- чувство усталости или слабости;
- лихорадка.
Человек должен обратиться к врачу, если он заметит кровь в моче или любой из вышеперечисленных симптомов. Врач может назначить антибиотики для лечения ИМП.
Камни в почках
Камни в почках могут вызвать появление крови в моче.
Большие камни в почках могут быть болезненными, и пациенты могут испытывать следующие симптомы, такие как:
- частое мочеиспускание;
- ощущение жжения при мочеиспускании;
- тошнота и рвота;
- боль в пояснице и паху.
Человек должен обратиться к врачу. Если камень не выходит сам по себе, медикаментозная терапия и ударно-волновая терапия могут разрушить камень и помочь ему легче выйти.
Кроме того, некоторые домашние средства могут помочь уменьшить боль, связанную с камнями в почках.
Когда обратиться к врачу?
Любой, кто подозревает, что у него имеется грибковая инфекция, должен проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения. Врач проведет визуальное обследование, чтобы определить характер выделений, покраснение, припухлость и любые другие признаки дрожжевой инфекции. Врачи также могут взять мазок из влагалища, который отправят в лабораторию для тестирования. Это может показать, имеется ли избыточный рост дрожжей Candida.
Лечение
Противогрибковые средства помогают лечить данную инфекцию. Люди могут принимать препараты перорально или в виде местного крема или вагинального суппозитория. В наличии имеются рецептурные и безрецептурные противогрибковые препараты. Врач может назначить разовую дозу противогрибкового препарата под названием флуконазол.
Перед использованием лекарственных средств, отпускаемых без рецепта, важно, чтобы врач проверил, что это действительно грибковая инфекция, а не другой тип инфекции. Симптомы дрожжевой инфекции могут быть похожи на симптомы других инфекций, таких как ИППП.
Избегайте секса во время лечения, поскольку половой акт может замедлить процесс заживления. Некоторые лекарственные средства против дрожжевой инфекции также могут ослаблять презервативы и вызывать их разрыв. Людям с рецидивирующими грибковыми инфекциями может потребоваться более длительный курс противогрибкового лечения, возможно, до 6 месяцев.
Профилактика
Человек может предотвратить повторное возникновение грибковой вагинальной инфекции:
- не использовать ароматизированные продукты, такие как парфюмированные гигиенические прокладки или тампоны;
- тщательно протирать половые органы после купания;
- не оставаться в мокрых купальных костюмах или спортивной одежде после занятий;
- не проводить спринцевание, так как это может создать дисбаланс между хорошими и плохими бактериями во влагалище;
- производить смену гигиенических изделий каждые 4-8 часов;
- носить хлопковое белье и свободную одежду вокруг гениталий;
- вытираться спереди назад после посещения туалета;
- контролировать стабильный уровень сахара в крови.
Прогноз
Грибковые инфекции легко поддаются лечению противогрибковыми препаратами.
Резюме
Небольшое количество кровотечений или пятен может возникнуть в результате грибковой инфекции. Если у человека имеется регулярное или сильное кровотечение, он должен обратиться к врачу. Это может быть признаком другой инфекции или проблем со здоровьем.
Статья по теме: Как отличить молочницу и инфекцию мочевыводящих путей?
Источник
Кандидоз — грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы — нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.
Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный
Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.
Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.
Такие микроорганизмы, способные существовать в организме человека, не вредя ему до создания определенных условий, называют условно-патогенными. Сюда относятся и грибы рода Candida.
Когда и почему активизируется молочница
Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:
- Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
- Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.
Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:
- беременные женщины;
- люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
- пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
- люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).
Как происходит заражение грибами рода Candida
Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания — заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.
Симптомы кандидоза
Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:
- Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
- Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
- Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.
Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:
- Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка — белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
- Глоссит кандидозный. Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
- Кандидоз в уголках рта. Проявляется в виде трещин и эрозий.
- Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
- Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
- Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
- Кандидоз генитальный — знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
- Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.
Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) — не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.
Как выглядит Candida
Выделения при молочнице
Кандида на коже
Кандидоз желудка
Молочница на языке
Колонии кандиды
Диагностика кандидоза
Диагностируется заболевание уже при осмотре пациента (визуальный метод). Гинеколог сразу видит зоны воспаления и налет белого цвета на участках, пораженных грибами. При осмотре обязательно берутся мазки на инфекции.
Далее проводятся лабораторные анализы взятого материала, посевы на специальные среды и последующее выявление дрожжевых клеток и псевдомицелия. Также выявляются другие патогенные возбудители инфекции — молочница, развиваясь и уничтожая полезные лактобациллы, быстро освобождает место для размножения других условных и истинных патогенов.
Лечение кандидоза
Лечение кандидоза основывается на подавлении (ингибировании) активности грибковых микроорганизмов рода Candida, которые вызывают это заболевание, лечении сопутствующих инфекций и укреплении местного иммунитета.
Терапия предполагает комплексный подход, методы которого предопределяют использование местного лечения, применение антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Так как кандидозом болеют и мужчины и женщины, лечиться нужно обоим партнерам. Но лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.
Лечение вагинального кандидоза у женщин
Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.
- Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
- Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.
Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.
Лечение кандидоза у мужчин
Кандидоз встречается у мужчин реже, так как для возбудителя важно отсутствие воздуха, т.е. грибок для размножения должен проникнуть глубоко в уретру. Если это произошло, то лечение нельзя откладывать, иначе острая форма быстро перейдет в хроническую.
Для лечения применяются препараты местного и общего действия. Очаг грибковой инфекции уничтожается благодаря приему препарата, содержащего флуконазол. Местное же лечение состоит в нанесении на слизистую оболочку полового члена мази, содержащей клотримазол. Для большей эффективности перед нанесением мазей, необходимо промывать головку пениса слабым раствором соды.
Если у мужчины есть постоянная половая партнерша, ей тоже нужно лечиться, потому что, как было отмечено выше, возбудитель кандидоза передается половым путем.
Лечение хронического кандидоза
Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией.
Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса.
Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.
После 5 дней терапии, ее дополняют кератопластическими средствами. Длительность лечения – не менее 14 дней, в отдельных случаях курс продлевают.
Лечение кандидоза кожи
При выявлении кандидоза кожных покровов проводится:
- Устранение грибковых микроорганизмов. Для этого применяются антисептические и антимикотические средства – спиртовые или водные растворы бриллиантовой зелени, метиленового синего. Кроме того – мазь борной кислоты, жидкость Кастеллани, раствор резорцина, риванола, нитрата серебра и любые вещества, обладающие широким спектром антифунгального действия.
- Устранение мочеполового или кишечного очага кандидоза. В этих целях назначаются лекарственные препараты для орального приема, или средства для местного лечения (мази, кремы, свечи и т.д.).
- Ликвидация предрасполагающих факторов к кандидозу – хронических заболеваний, негативных воздействий извне и т.д.
Лечение кандидоза во время беременности
Состояние беременности делает женский организм слабым, он легко подвергается инфекционным заболеваниям. Кандидоз – одно из них. В этот период женщинам противопоказаны препараты общего действия, которые всасываются в кровь, поэтому лечение кандидоза у беременной женщины заключается только в местном лечении и устранении очага грибковой инфекции.
Гинеколог назначает свечи, кремы и вагинальные таблетки, снимающие симптоматику заболевания. Также с этой целью используют противовоспалительные и антисептические средства: бура в глицерине (тетраборат натрия), зеленка. Так как в первом триместре противопоказаны практически все препараты, эти растворы используют для обработки влагалища перед сном.
Препараты для лечения кандидоза
Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.
Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:
- Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
- Триазоловые производные (флуконазол);
- Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
- Имидазоловые производные (клотримазол).
Профилактика молочницы
Профилактические меры должны начинаться прекращением контактов с носителем инфекции. Параллельно необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены и максимально укреплять состояние иммунитета. Крайне важно своевременно диагностировать и лечить венерические заболевания, так как кандидоз частый спутник болезней, передающихся через половой контакт.
Для исключения заражения следует придерживаться таких правил:
- Использование барьерных методов контрацепции;
- Своевременное обследование мочеполовой системы и лечение воспалительных и других заболеваний;
- Отказ от половых отношений с зараженными людьми;
- Нельзя пользоваться интимными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами;
- Следует носить белье только из натуральной ткани;
- Нельзя спринцеваться без надобности, так как этот процесс приводит к нарушению нормальной микрофлоры и заселению ее патогенными микроорганизмами.
Молочница – это не только дискомфорт, но и, прежде всего, активность в организме патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить, а не залечивать это заболевание, необходимо пройти комплексное лабораторно-диагностическое обследование, на основе которого врач сможет составить план лечения.
Эффективность терапии подтверждается повторным исследованием, которое выявляет, остались ли грибы после применения лекарственных препаратов.
Источник