У кого была молочница и что делали гинекологи
Текст:
Проль Екатерина, 6 декабря 2019
16675
1
Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.
Диана Мардас
врач акушер-гинеколог,
ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO
Немного о проблеме
— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.
Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.
Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.
Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.
Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?
Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет
— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.
Миф 2. Любые выделения — это молочница
— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.
Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.
Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье
— Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.
Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны
— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.
Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.
Миф 5. У мужчин не бывает молочницы
— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.
Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя
— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.
Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы
— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.
Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.
Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка
— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.
Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы
— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.
Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно
— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.
И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».
Миф 11. Молочница у беременных — это опасно
— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.
Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.
Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения
— Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.
Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей
- Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать
— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.
Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе — к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.
- Подруга посоветовала
— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.
- К гинекологу, как на праздник
— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.
- Я уже выздоровела, можно сэкономить
— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.
По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин
Источник
Три распространенных мифа о молочнице
Вас периодически беспокоит жжение, зуд в области половых органов и творожистые выделения? Скорее всего, это молочница — лидер среди гинекологических заболеваний. И вы сразу же тянетесь к препаратам, которые постоянно мелькают в рекламе. Правильно ли вы поступаете?
По мнению специалистов, эксперименты с самолечением молочницы (кандидоза) очень часто приводят к развитию осложнений, включая бесплодие, переход инфекции на другие органы и ухудшение общего состояния здоровья.
Опасность самолечения состоит еще и в том, что женщины нередко принимают за молочницу совсем другие заболевания. Бактериальный вагиноз, трихомониаз и герпес они лечат препаратами от кандидоза, не задумываясь о последствиях. Что же необходимо знать, чтобы как можно быстрее избавиться от молочницы и избежать ее рецидивов? Для начала необходимо разобраться в причинах ее появления.
Что такое молочница и откуда она берется?
Молочница (кандидоз) — это грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Кандидозом она называется по той причине, что его возбудителями являются грибы рода Candida. Эти дрожжеподобные грибки входят в нормальный состав флоры влагалища и постоянно обитают в женских половых органах.
Проблемы начинаются, когда ослабевает иммунитет и грибы начинают активно размножаться, подавляя деятельность полезных бактерий. В результате вы? ощущаете сильный зуд, дискомфорт в области половых органов, а ежедневные прокладки перестают справляться с большим количеством беловатых выделений.
Причины развития молочницы
Среди главных причин, которые приводят к развитию молочницы, — соматические заболевания, которые на первый взгляд имеют мало общего с деятельностью грибов Candida. Это хронический бронхит и пиелонефрит, тонзиллит, заболевания печени и других органов желудочно-кишечного тракта. Длительный прием антибиотиков, гормональные нарушения, включая сахарный диабет и ожирение, тоже могут стать причиной появления молочницы.
Не все знают, но к кандидозу может привести ношение нижнего белья из синтетических тканей, использование ароматизированных прокладок и разноцветной туалетной бумаги.
Дело в том, что ароматизаторы и красители неблагоприятно воздействуют на флору влагалища. Резкое похудение, частые стрессы и даже чрезмерное употребление конфет и сладкой выпечки тоже могут стать причиной появления кандидоза.
Что же делать, если беспокоит молочница, к кому обращаться?
Симптомы, требующие внимания
Среди самых распространенных симптомов молочницы:
- выраженное жжение и зуд в зоне вульвы;
- беловатые выделения, по консистенции напоминающие жидкий творог;
- покраснение и отечность половых губ;
- дискомфорт во время мочеиспускания.
Признаки кандидоза могут усиливаться после полового акта, плавания в бассейне и при смене климата. Перед менструацией симптомы обычно ослабевают, но после нее молочница вновь дает о себе знать.
Нередко кандидоз сочетается с такими заболеваниями, как хламидиоз, уреаплазмоз и герпес. Поставить правильный диагноз и точно определить вид возбудителя может только врач, не стоит ориентироваться на статьи в сети и заниматься самодиагностикой.
Три распространенных мифа о молочнице
1. Молочница лечится приемом одной таблетки
В большинстве случаев широко разрекламированные препараты против кандидоза, которые «приняла один раз и сразу же выздоровела», не избавляют от первопричины возникновения молочницы, а всего лишь временно убирают симптомы заболевания. И через некоторое время все повторяется сначала. Лечение молочницы бывает как местное, так и в виде приема антимикотических (противогрибковых) препаратов внутрь. Также возможно применение физиотерапевтических методов.
2. Гель для интимной гигиены — лучшее лекарство от молочницы
В попытке избавиться от симптомов кандидоза многие женщины пытаются регулярно спринцеваться и ежедневно используют достаточно агрессивные? гели для интимной гигиены. Таким образом, не удастся «вымыть» патогенную микрофлору, а можно только ухудшить ситуацию путем уничтожения оставшихся колоний полезных микроорганизмов. Лучшее гигиеническое средство как при молочнице, так и без нее — чистая теплая вода.
3. У мужчин не бывает молочницы
На самом деле грибы Candida прекрасно себя чувствует как в организме женщин, так и мужчин и даже детей. Мужчины могут передавать молочницу половым путем, но при этом у них симптомы заболевания могут отсутствовать. Если вы подозреваете, что ваша пара столкнулась с кандидозом — не откладывая, записывайтесь на прием к гинекологу и урологу.
Источник
«Достаточно одной таблетки» — нередко именно по такому принципу лечится известная всем молочница…. А что девушка получает в итоге? Череду бесконечных кандидозов, от которых она пытается избавиться порой всю свою жизнь. Редакция WMJ.ru вместе с экспертом разобралась, как правильно диагностировать молочницу и вылечить ее без особых затрат как эмоциональных, так и материальных!
Мария Утина
к. м. н., врач-гинеколог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»
Всем известно, что провоцируют развитие молочницы грибы рода Candida, которые живут во влагалище и считаются условно-патогенными микроорганизмами.
Спровоцировать их бурный рост может любая стрессовая для организма ситуация: смена часовых поясов и питания, нарушение режима сна и отдыха, перенесенная ОРВИ, обострение аллергии и прочие неприятные истории. Развитию кандидоза способствует и изменение гормонального баланса, а также прием каких-либо лекарственных препаратов, например антибиотиков.
Многие врачи считают, что молочница — индикатор состояния иммунной системы. С этим нельзя не согласиться! Снижение иммунного статуса влияет на размножение условно-патогенной флоры, причем не только во влагалище, но и в кишечнике, ротовой полости и даже на коже. Не случайно многие гинекологи относятся к кандидозу как к системному заболеванию — их задача не просто убрать неприятные симптомы молочницы, но и выяснить причины ее появления.
А теперь разберемся, как правильно подходить к лечению кандидоза и по возможности минимизировать его появление.
Острая и хроническая молочница
Кандидоз, возникший впервые или вылеченный в течение 1-2 месяцев, считается острым. К сожалению, тактика лечения женщин в нашей стране приводит к тому, что острая форма переходит в хроническую, которая длится больше двух месяцев и обостряется более четырех раз в год. В этом случае у женщины, в принципе, может не быть нормальных мазков. Даже если она не ощущает никаких симптомов, в ее анализах определяется клинически значимое количество грибов.
Часто к «хронике» приводит самолечение. Появились симптомы, схожие с молочницей, и женщина идет в аптеку за противогрибковым препаратом. Симптомы она, конечно, погасит, но сам кандидоз останется недолеченным…. С течением времени девушки адаптируются к не вполне здоровым выделениям. Нет зуда, жжения — отлично, а с выделениями всегда можно справиться с помощью ежедневных прокладок или ароматизированных средств для интимной гигиены.
Может, и не молочница…
Симптомы кандидоза, такие как сухость и жжение во влагалище, появление выделений, дискомфорт при мочеиспускании, не являются специфичными. Так может проявлять себя практически любая инфекция. Например, на хронический кандидоз очень похож аллергический вульвовагинит.
Нередко кандидоз сочетается и с другими урогенитальными инфекциями. Возбудители таких заболеваний, как, например, хламидиоз или трихомониаз, меняют состав здоровой микрофлоры влагалища, нарушают нормальный рН в этой области и провоцируют размножение грибов рода Candida. Основной путь передачи урогенитальных инфекций, как известно, половой.
И наконец, симптомы кандидоза могут и вовсе не перекликаться с заболеваниями мочеполовой сферы. В частности, зуд во влагалище является одним из симптомов склероатрофического лихена — группы достаточно опасных кожных заболеваний.
Стойкое убеждение многих женщин, что это всего лишь кандидоз, приводит к тому, что упускаются ранние стадии других заболеваний и инфекций.
Основные ошибки в лечении
Одна из самых распространенных ошибок в лечении — легкомысленное отношение к кандидозу. А из нее вытекают остальные ошибки.
— Самолечение. Увидела рекламу, пошла в аптеку и купила необходимый препарат — согласись, весьма распространенная ситуация. В аптеке противогрибковые препараты продаются без рецепта, приобрести их может каждая…. Но не многие знают, что молочницу вызывают несколько разновидностей грибов. И не факт, что традиционная терапия флуконазолом подойдет. Еще один важный момент: доступность противогрибковых препаратов приводит к тому, что патогенная микрофлора теряет к ним чувствительность. Другими словами, если тебе действительно будут необходимы препараты с флуконазолом, они попросту не подействуют, и придется искать другие пути лечения кандидоза.
— Отсутствие лечения партнера. Молочница может быть местной реакцией на флору партнера, особенно если ты с ним не так давно вступила в интимные отношения. Поэтому принимать соответствующие препараты нужно обоим, а на время лечения использовать барьерную контрацепцию — презерватив.
— Необоснованное сокращение сроков лечения. Нередко при исчезновении основных симптомов женщина прекращает прием лекарств — кандидоз остается недолеченным, острая форма в данном случае может перейти в хроническую.
Диагностика и лечение с врачом
В последнее время в диагностике кандидоза ничего нового не появилось. Берется мазок из влагалища и делается посев. Такой тест позволяет определить, какой тип грибов рода Candida стал причиной молочницы, и прицельно выбрать препарат, к которому будет чувствительна именно эта разновидность грибов.
Результаты посевов приходится ждать 1-2 дня. Если симптомы молочницы не ярко выражены, вполне можно подождать результатов анализов и только после начать прием препаратов. Если же проявления кандидоза существенны, назначают местное лечение. Это могут быть местные препараты (свечи, растворы), а также системные, которые воздействуют на рН, изменяя его в кислую сторону. Это позволяет избежать перегрузки бесполезными фармпрепаратами и потери чувствительности патологической микрофлоры к лекарственным средствам.
Можно ли избавиться от молочницы раз и навсегда
Грибы Candida у женщины входят в состав нормальной микрофлоры.
А причин для бесконтрольного размножения этих грибов предостаточно.
Многие женщины часто путешествуют, меняют стиль питания, периодически простужаются… Нет гарантии того, что кандидоз тебя больше никогда не побеспокоит.
Безусловно, ты можешь минимизировать появление в жизни факторов, провоцирующих возникновение этого неприятного заболевания . Все, что поддерживает иммунный статус, как общий, так и местный, пойдет на пользу твоему здоровью. Сюда входят классические принципы здорового образа жизни, умение справляться со стрессовыми ситуациями, правильный интимный уход с использованием специальных средств для интимной гигиены, использование презерватива (как минимум в первое время) с новым половым партнером.
При появлении симптомов, схожих с молочницей, сразу же обращайся к врачу и не занимайся самолечением!
Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!
Текст: Дарья Солодовникова, Мария Утина
Фото: Shutterstock
Источник