У какой болезни симптомы схожие с молочницей

Многие женщины сталкиваются с заболеванием молочницы. Болезнь требует незамедлительного лечения, ведь присущая ей симптоматика иногда является свидетельством наличия иного заболевания, более серьезного. При обнаружении симптомов, похожих на молочницу, необходимо срочно обращаться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Что такое молочница?

Медицинское название молочницы – кандидоз. В народе заболевание получило свое название из-за того, что во время его проявления присутствуют выделения из половых органов белого цвета, схожие по консистенции с творожными массами. Провоцирует заболевание грибок CandidaAlbicans, который находится в микрофлоре организма практически у каждого человека, но не является при этом патогенным.

Вместе с другими микроорганизмами данный грибок необходим для обеспечения нормального уровня pH во влагалище. Он поддерживает эпителий в здоровом состоянии и делает возможным процесс оплодотворения. Такое состояние флоры во влагалище при контакте с патогенными микроорганизмами обеспечивают защиту от развития инфекционных заболеваний.

Вместе с иммунной системой в женском организме указанный выше грибок подавляет жизнедеятельность вредных бактерий. Если здоровая флора во влагалище, в особенности грибок candidaalbicans, неспособна подавлять патогенные бактерии, это приводит к развитию молочницы. Такой процесс развития заболевания объясняет схожие симптомы с молочницей у других патологий.

Причины

Причин, по которым происходит нарушение здорового состояния микрофлоры влагалища выделяют несколько:

Антибиотики. Лечение многих заболеваний требует приема антибиотиков, которые подавляют бактериальную микрофлору, в том числе необходимую для здорового состояния слизистой во влагалище. После приема антибактериальных средств здоровая микрофлора подавляется и дает возможность развиваться молочнице.
Грибки. Когда бактериальная составляющая слизистой влагалища угнетена, то преобладать в ней начинают грибки, в том числе и candida, которые
Пониженный иммунитет. Снижение иммунитета опасно тем, что прекращается подавление патогенной микрофлоры. В особенности выделения, похожие на молочницу встречаются при заболевании ВИЧ, при этом кандидоз присутствовать может не только во влагалище, но и в кишечнике, ротовой полости.
Воспалительные процессы. Если воспалительный процесс в организме развивается достаточно длительное время, то это снижает силы иммунную систему и кандидоз начинает развиваться.
Нарушение обмена веществ. При нарушенном обмене белковых и жировых структур, а также сахаров происходит нарушение состава слизистой влагалища. Это создает благоприятные условия для развития болезни.
Неправильное питание. Если ежедневный рацион включает в себя большое количество углеводов и сахаров, то это обеспечивает создание оптимальной среды для развития грибковой микрофлоры.
Нарушения в гормональном фоне. Половая система во многом зависит от состояния гормонального фона организма женщины. Дисбаланс в ней может подорвать защитные свойства слизистой.
Беременность. Во время беременности происходят существенные изменения организма, которые влияют на половую систему и структуру микрофлоры во влагалище.
Прием противозачаточных препаратов, содержащих гормоны. Такие средства изменяют концентрацию гормонов в крови и воздействуют на состояние половых желез.
Эндокринная система. Дисбаланс в работе эндокринной системы приводит гормональным патологиям, вследствие которых развивается кандидоз.
Регулярное ношение нижнего белья из синтетических материалов. Нижнее белье, сделанное из синтетики, не дает проходить теплу и влаге наружу, что создает оптимальные условия для развития грибков. Также неправильное пользование генетическими прокладками создает аналогичные условия для патогенов.

Симптомы

К симптомам молочницы относятся следующие проявления:

Выделения творожистой консистенции из половых органов. Их можно заметить на нижнем белье темного цвета. Выделения представлены слизью, в которой находится большое количество белых комков.
Зуд и жжение во влагалище. Учитывая, что во время кандидоза происходит воспалительный процесс эпителия, благодаря которому возбудитель способен проникнуть глубоко в ткани, то это вызывает зуд и жжение. Ни в коем случае нельзя расчесывать место поражения – это часто провоцирует усиление воспалительного процесса.
Болевые ощущения во время мочеиспускания. Это происходит из-за того, что защитные свойства слизистой оболочки влагалища и уретры потеряли своей функции. Эпителий становится уязвимый во время контакта с мочой.
Болевые ощущения во время полового акта. По вышеуказанным причинам половой акт становится болезненным, поэтому во время кандидоза лучше воздержаться от интимной близости с партнером.
Запах. Для кандидоза характерен только кисловатый запах, исходящий от выделений. Наличие неприятного запаха другого характера свидетельствует о развитии более серьезного заболевания.

Если кандидоз развивается атипично, то из перечисленных симптомов может присутствовать лишь один. Нередки случаи, когда какое-либо симптоматическое проявление кандидоза является признаком скрытого в организме заболевания, что похоже на молочницу у женщин. Потому очень важно при первом подозрении кандидозе обратиться к специалисту.

Другие заболевания

Вышеуказанные симптомы присуще не только для кандидоза. Симптоматика наблюдается и у других болезней:

Бактериального вагиноза. Провоцируют заболевание различные бактерии, которые развиваются во влагалище. К классическим признаком присутствия бактериальной патогенной микрофлоры влагалища относят наличие сильного рыбного запаха и ярко выраженного болевого синдрома во время процесса мочеиспускания.
Трихомониаз. Болезнь передается во время полового акта. Причиной развития является паразит. Кроме вагинального зуда и жжения, а также неприятного запаха от выделений, для этого заболевания характерны зеленые пенистые выделения. Для трихомониаза характерно покраснение и отек половых губ. Во время мочеиспускания наблюдается проявление болевого синдрома.
ЗППП. Некоторые из такого класса заболеваний имеют выделения, похожие на молочницу, а именно, из них можно выделить: генитальный герпес и гонорею. Половой акт болезненный, а внешние половые губы опухают и на нах наблюдается покраснение.
Острицы. Наличие в организме остриц провоцирует развитие вагинальных инфекций, в особенности у девушек молодого возраста.
Неправильное использование тампонов. Если гигиенический тампон находится во влагалище длительный промежуток времени, то, вероятнее всего, после этого может начаться воспалительный процесс, раздражение и жжение, а также другие внешние проявления, с чем можно спутать молочницу у женщин.

Кроме вышеуказанных причин кандидоз является первым признаком достаточно тяжелой болезни ВИЧ, сахарного диабета. В особенности стоит обратить на это внимание, если после излечивания от молочницы с помощью специальных препаратов, в короткие сроки произошел рецидив болезни. В любом случае рецидивировать заболевание будет, если иммунная система организма ослабла, а на нее влияют ИППП и любые другие венерические заболевания, которые проявляются как кандидоз.

Источник

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Общие сведения

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией. Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Кандидоз

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
беременность;
кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
сахарный диабет;
ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
излишнее спринцевание;
ношение синтетического и тесного белья;
длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер. У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

лейкоплакиевидный хронический вульвит;
краурозоподобный хронический вульвит;
асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно – бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Проявления кандидоза у мужчин:

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита – воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже – обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

Источник