У грудничка молочница во рту может ли быть температура
22.12.2016
Молочница во рту у новорожденного – одно из частых заболеваний малышей. Для эффективного лечения необходимо вовремя ее распознать, что предотвратит возможные осложнения (а они будут, если ничего не предпринимать для борьбы). Это позволит организму вылечиться, не прочувствовав всех неприятностей кандидоза.
Заболевание оральный кандидоз (молочница во рту) — сопровождается жжением и болью, творожистым налетом, и воспалением в дальнейшем.
Грудничок – нежное, милое и хрупкое создание, которому необходим качественный уход и много внимания. Он должен понимать, что в этом мире он не один, и у него есть любящие и заботливые родители, для него еще все ново в огромном мире.
Малышу все тяжело дается, даже учится держать голову – неимоверный труд для крохи, он не знает границ своей комнаты, но знает маму и папу по запаху и голосу.
Родители должны помогать проходить малышу все трудности и особенно обязаны беречь чадо от разных болезней, которые так и норовят попасть в незащищенный и благоприятный организм маленького человечка.
Когда ребенок заболел, ему нужно больше внимания и ухода. Мама не имеет морального права срываться на ребенке, когда ей с ним трудно, ему нужна поддержка и ему еще тяжелее и не к кому обратиться за помощью, кроме родителей.
Лечение молочницы во рту у новорожденных – процесс из нелегких, он может пройти быстрее и эффективнее, если мы ознакомимся с причинами и признаками болезни, выясним что предпринять в случае, если малыш заболел.
Причины молочницы у грудничка
- Недоношенность плода, недоношенные детки, подвергаются многим опасностям, молочница – не исключение.
- Если мать до родов болела молочницей, то с большой вероятностью заразит и малыша, когда он будет проходить по родовым путям, в процессе родов.
- Через грудь кормящей матери, плохая гигиена груди, закисание молока на груди, бюстгальтере.
- Пересушенный и теплый воздух в комнате малыша.
- Ослабленный иммунитет крохи, одна из самых частых причин молочницы у новорожденных.
- Некачественный уход за бутылочками, сосками, их следует тщательно мыть и кипятить.
- От зараженного ребенка, к здоровому.
- Стоматологические проблемы, в данном случае, обращаться следует к детскому стоматологу.
- Травмы слизистой рта.
- Употребление сладостей (так как они подкармливают грибы). Сладкое лучше вообще не употреблять, до момента полного выздоровления малыша.
Если болеет мама малыша, то лечиться нужно двоим одновременно, чтобы заражение не повторилось. Маме нужно строго следить за грудью, чтобы молочко не закисало, чаще менять бюстгальтер кормящей мамочки.
Симптомы молочницы у новорожденного
Симптомы молочницы во рту для малыша — неприятны, они доставляют много дискомфорта малышу, дают ему слабость и вялость, а при осложнениях, сопровождаются жжением, болью, в экстренных случаях бывали летальные исходы (это касалось недоношенных детишек).
Если, ребенок постоянно плачет, плохо спит, часто срыгивает, отказывается от еды, и в итоге теряет в весе, что опасно для его здоровья вдвойне, ведь сейчас вес ему следует регулярно набирать, чтобы расти здоровеньким.
Капризничая и плача — малыш вам о чем-то сигнализирует. Вы уже проверили памперс, померяли температуру, визуально осмотрели ребенка – не ударился ли где, но не будет лишним заглянуть и в рот тоже.
Часто симптомы молочницы возникают в первые две недели жизни ребенка.
Специфические симптомы, можно увидеть на оболочке ротика малыша. Проявления зависят от стадии развития болезни. Стадии могут переходить из одной в другую, от более легкой, к более тяжелой.
Молочница во рту у малыша, сначала захватывает язык, затем переходит на небо, десна, губы, щеки. На начальной стадии она едва заметна, но в процессе развития – симптомы ее стают, более яркими и неприятными и даже болевыми, налет приобретает кислый запах и может менять цвет.
Как и любой грибок, кандида имеет специфику развития по всему организму, и может перейти на внутренние органы, это бывает редко, но очень опасно для жизни малыша.
- На легкой стадии кандидоза во рту у новорожденных – возникают мелкие красные пятнышки, которые, через несколько дней покрываются творожистыми белыми пятнами. Дискомфорта малышу это еще не доставляет.
- Средняя стадия – появление обильного белого налета, развитие молочницы. Отмечается болью, жжением и отказом от еды.
- Тяжелая форма – язвы кровоточат, грибок распространяется на весь язычок, именно на данной стадии грибок переходит с языка на небо, миндалины, и даже, губы и щечки крохи.
Налет следует снимать, это делают рукой (пальцами) либо зубной щеткой, но осторожно и деликатно. Затем обрабатывают полость, обычно слабеньким раствором соды (вода и сода, чтобы не заразить малыша чем-нибудь, воду берите кипяченную, остудив до комнатной температуры).
Ниже мы рассмотрим, как лечить молочницу у новорожденных, более подробно.
Диагностика кандидоза у малыша
Если, вы заподозрили, что ваш малыш заболел данной болезнью – немедленно обратитесь за помощью к педиатру или детскому стоматологу.
Даже если, признаки обнаружили ближе к ночи или ночью, то в больнице всегда есть дежурные врачи, в том числе и педиатр. Не откладывайте, для малыша любое заболевание – опасно, тем более, если затягивать с ее лечением.
Врач может поставить точный диагноз, определить стадию, и назначить лечение молочницы во рту.
Диагноз ставится на основе осмотра, но также, врач может назначить сделать соскоб, для лабораторного исследования.
Лечение молочницы у новорожденных
Молочница у новорожденных подлежит квалифицированной помощи медиков неотложно.
Не позволяйте себе «самолечить» ребенка дома, лучше перестраховаться и обратиться в больницу. Врач – не враг здоровью вашего малыша, а –друг, он определит диагноз, назначит правильное лечение, проследит за процессом лечения, вплоть до выздоровления.
Иногда достаточно изменить сухие условия в помещении на более влажные и прохладные, а также, чаще гулять с малышом на свежем воздухе, чтобы симптомы исчезли сами собой.
Медикаментозное лечение, если уже и назначают, то выбирают местные средства. Некоторые антибактериальные средства для детей, применяют крайне редко.
Назначают противогрибковые средства: нистанин, кандид, мирамистин, винилин, особенно за дозировкой винилина при лечении новорожденного следует следить, не допуская проглатывания остатков бальзама малышом.
При легкой форме достаточной будет обработка полости рта малыша нистатином и кандидом. При тяжелой форме течения болезни – дифлюкан, пимафуцин.
Профилактические меры
Если вы опытные родители — не пренебрегайте здоровьем ребенка, один поход в больницу может оказаться не лишним, а необходимым.
В домашних условиях рот малыша очищают с помощью слабого (это же ребенок) содового раствора. Для этого лучше всего использовать марлечку, смочить в растворе, выжать, и легенько снять налет, не переусердствуйте. Это необходимо чтобы погасить очаги грибка, и создать среду, в которой он не сможет выжить.
Соблюдайте температурный режим в комнате малыша, согласно санитарным нормам, не перегревайте и не пересушивайте воздух, если необходимо – увлажняйте, и вашему малышу будет от этого хорошо, давайте больше пить крохе.
Если малыш заразился от кого-то из семьи, то данного члена семьи необходимо изолировать, чтобы он не контактировал с ребенком.
Необходимо поменьше контактов с малышом посторонним, особенно больным людям, вы же не знаете, кто чем болен, пускай кроха немного подрастет и окрепнет, а потом уже можно и по гостям ходить.
Будьте внимательны к любым изменениям в поведении вашего малыша, ведь об угрозе его здоровью он начнет сам сигнализировать, оповещая вас о том, что он находится в опасности, и ему необходима ваша помощь.
Когда вы выздоровели, не будет лишним обратиться к педиатру за подтверждением того. Когда врач постановит, что ваш ребенок здоров, вот теперь можете расслабиться, и наслаждаться временем, которое вы проводите со своим малышом, ведь дети так быстро растут.
Источник
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник
Кандидоз полости рта для детей грудного возраста является далеко не редкостью. Согласно статистике, около 20% новорожденных и грудных детей не раз перенесли эту грибковую инфекцию, но своевременное и адекватное лечение молочницы у младенца во рту позволяет быстро устранить неприятные симптомы и нормализовать биоценоз ротовой полости.
Симптомы молочницы у новорожденных во рту
Многие родители часто путают симптомы молочницы у новорожденных во рту с простым белым налетом, который обнаруживается сразу после кормления грудью или искусственной смесью.
Типичная псевдомембранозная форма кандидозного стоматита, или молочницы, как правило, имеет острое начало и чаще всего поражает внутреннюю оболочку щек, слизистую поверхность языка и реже – небо.
В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:
- Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
- Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
- Грибковый стоматит.
Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений. Внешне напоминают вид свернувшегося молока или творожистого осадка, при поскабливании шпателем легко снимаются.
Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.
Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии). Ребенок может быть капризным, раздражительным, отказываться от еды и иметь изо рта специфический кисловатый запах.
Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:
- Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
- Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
- Налет по типу творожистого.
- Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
- Выраженный зуд.
- Возможна кровоточивость десен.
- Слабость и капризность.
- В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
- Неприятный запах изо рта кисловатого характера.
Как выглядит кандидоз во рту малыша на языке?
Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.
На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.
Лечение молочницы у младенцев во рту
Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и первопричины недуга.
Не пропустите материал на тему того как и чем лечить молочницу во рту у взрослых!
Методы
Для локализованного процесса применяют:
- Местные антимикотические препараты («Нистатин», «Мирамистин»).
- Растворы антисептиков («Метрогил», «Тантум-верде»).
- Препараты, корректирующие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
- Диета и соблюдение теплового режима.
В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:
- Системные противогрибковые лекарственные средства в возрастной дозировке («Флуконазол»).
- Местные мази и антисептики для снятия зуда, налетов и болезненности («Мирамистин», содовый раствор).
- Про- или эубиотики («Энетерожермина», «Бифиформ» и т.д.).
- Иммуностимуляторы («Иммунал», «Иммуновенин»).
Медикаментозное лечение
Зачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:
- Мирамистин при молочнице у грудничков может применяться как на кожу, так и на слизистые оболочки. Обладая антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием, это средство не только очищает ротовую полость от налетов, но и уничтожает сами грибки. Выпускается в форме мази и 0,01% раствора. Техника использования раствора: марлю или бинт смачивают в растворе и наматывают на указательный палец, после чего открывают рот ребенку и мягкими движениями по направлению изнутри кнаружи удаляют налеты со слизистой оболочки. Кратность применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.
- По подобной схеме можно использовать 0,1% «Гексорал» или 2% раствор натрия гидрокарбоната (обычная пищевая сода, одну чайную ложку которой разводят в 200 мл стакане чистой воды).
- Для эффективного избавления от кандидозных налетов также используют Нистатин. ¼ таблетки измельчают и добавляют в обычный стакан с теплой водой. Смоченной в получившемся растворе и намотанной на палец марлей, протирают пораженные участки 4-5 раз за день, длительностью в 5-7 дней.
- Возможно использование обычного раствора Метрогила, который выпускается в 100 мл флаконах для инфузионной терапии. Применять можно чистый раствор или разведенный 1:1 с водой. Им также протирают воспаленную слизистую, покрытую грибковыми налетами по 4-5 раз в день стандартным курсом – 7-10 дней.
Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.
При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).
Терапия народными средствами
Для облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:
- Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
- Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
- Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.
Причины появления и профилактические меры
Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.
Почему появляется?
Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:
- Молочница у младенцев во рту может быть следствием прохождения через родовые пути матери, которая является носительницей Кандид.
- Также передача инфекции осуществляется через руки матери или медицинского персонала.
- «Физиологический» дисбиоз кишечника часто способствует повышению уязвимости ЖКТ к условно-патогенной и грибковой флоре.
- У грудных детей имеется незрелость как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, что подвергает их к грибковым инфекциям.
- Кандидоз у младенца возможен из-за несовершенства барьерной и бактерицидной функций кожи и видимых слизистых оболочек.
- Длительное применение антибактериальных средств без защиты микрофлоры кишечника.
- Иммунодефицитные синдромы.
- Хронические соматические болезни (эндокринопатии, сахарный диабет).
- Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.
Как избежать?
Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.
А также:
- стимулировать иммунную функцию ребенка;
- дезинфицировать его игрушки;
- осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
- избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
- включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.
Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.
Источник