У coli и молочница
435 просмотров
24 октября 2018
Добрый день, беременность 14 недель (будут 4ые роды, есть трое детей от первых трех бер-тей), несколько дней назад были коричневые слизистые выделения, немного. Сдавала бакпосев из с-канала , результат e.coli, st.aureus и candida, обс.10*4 ст. Могут ли быть выделения связаны с этим? По узи все хорошо. Гинеколог из жк назначила свечи гексикон 7 дней и фитолизин 1т*3 р на 3 недели. Посев мочи стерилен, мазок на флору хороший. На сколько правильно назначено лечение? Как я понимаю эти бактерии лечить надо а/б, но гинеколог говорит срок маленький еще.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Ваш гинеколог прав. В целом вы и нуждаетесь в серьёзное лечении так как степень не высокая. Но относительно но стафилркокка золотистого, я бы советовала сделать бак посев с чувствительностью к антибиотикам и ближе к 20 неделе пролечиться
Мария, 24 октября 2018
Клиент
Маргарита, не поняла, нуждаюсь в лечении или не нуждаюсь?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А что вы принимаете? Дюфастон принимаете? Или утрожестан
Мария, 24 октября 2018
Клиент
Маргарита, принимаю утрожестан по 200 3 раза в день
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Тогда опасности нет абсолютно! Я бы все ь акт порекомендовала бы проставить св генферон 250 лай по 1 св 1 раз в день ректально. Для поддержания иммунитета
Гинеколог, Маммолог, Акушер
На сегодняшний день нет срочности. Но в целом лечение пройти желательно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! Титр бактерий маленький, лечения антибиотиками не требует, но вместо гексикона выбрать свечки с более широким спектром действия, например нео пенотран форте, с восстановлением микрофлоры влагалища препаратами с лактобактериями после лечения. С какой целью такая большая дозировка утрожестана? Какая длина шейки матки? В фитолизине если анализы мочи без отклонений совсем нет никакого смысла.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Мария.На данном сроке лечение,назначенное врачом,абсолютно верное. В антибиотикотерапии нет экстренной необходимости.Сейчас провставляйте гексикон,принимайте фитолизин,а затем пересдайте анализы и уже тогда можно решать вопрос назначении антибиотиков.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По посеву у вас верхняя граница нормы. Мазок нормальный. В антибиотиках необходимости нет. Ставьте Гексикон. Выделения с инфекцией не связаны. Вам шейку смотрели? Эрозии нет? Какие препараты принимаете?
Мария, 24 октября 2018
Клиент
Анна, эрозию прижгли в прошлом году, принимаю утрожестан 200 * 3 раза в день, клексан 0.4 1 раз, т.к. есть проблемы со свертываемостью
Акушер, Гинеколог
Фитолизин скорей всего был назначен с целью профилактики инфицирования мочевыводящей системы,поэтому лучше пропейте его.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Когда последний раз сдавали коагулограмма? Утрожестан по 3 штуки вам гинеколог назначил? Есть тонус, короткая шейка?
Мария, 24 октября 2018
Клиент
Анна, да, есть тонус, шейка сейчас ок 41. коагулограмму сдавала 3 недели назад, д-димер был сильно завышен. в прошлую беременность колола клексан, т.к. были нарушения гемостаза и потоков на доплере
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я поняла. Вообще утрожестан 2 раза в день применяется. Не вижу смысла вам использовать 3.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лечения антибиотиками не требуется. Есть препарат с фагами хорош при таких случаях, безопасен на любом сроке. Фагогин. Обсудите его с Вашим доктором.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
У некоторых женщин и мужчин определяется кишечная палочка в мазке.
Поговорим о том, насколько опасен этот микроорганизм, и что делать при его обнаружении.
Что такое эшерихия коли?
Эшерихия коли (кишечная палочка) – это бактерия из семейства энтеробактерий.
Она в норме обитает в организме человека, в основном в кишечнике.
Так как выход из него (анальное отверстие) находится совсем рядом с мочеполовыми органами, бактерии могут колонизировать их.
Обычно это не сопровождается симптомами.
Но иногда эшерихия коли способна вызывать воспалительные процессы:
- уретры;
- влагалища;
- внутренних половых органов;
- мочевого пузыря;
- почек.
При наличии эшерихий во влагалище или уретре они могут определяться в мазке.
Кишечная палочка в мазке: причины
Причиной обнаружения кишечной палочки в мазке является чрезмерное увеличение количества этого микроорганизма в структурах мочеполовой системы.
В норме их должно быть очень мало.
В малых концентрациях они в мазке не обнаруживаются.
Причины, по которой может определяться кишечная палочка в мазке у женщин:
- несоблюдение гигиены;
- ношение обтягивающего нижнего белья или стрингов;
- анальный секс (половой член мужчины заносит бактерий из кишечника во влагалище);
- неправильное подмывание (сзади наперед).
Причины, по которой может определяться кишечная палочка в мазке у мужчин:
- пренебрежение правилами гигиены;
- не слишком частая смена белья;
- анальный секс (кишечная палочка попадает в уретру из прямой кишки женщины);
- частая смена половых партнеров.
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы
В большинстве случаев кишечная палочка в мазке симптомы не вызывает.
Она становится случайной находкой при плановом обследовании женщины.
Но при избыточном росте кишечной палочки могут воспаляться органы мочевыделительной или половой системы.
Эта бактерия – самый частый возбудитель цистита у женщин.
В таком случае она определяется в моче и уретре.
Симптомы острого цистита:
- частые походы в туалет;
- сильные позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи в мочевом пузыре;
- слабость, высокая температура тела, ломота в мышцах и другие общие симптомы.
Во влагалище кишечная палочка может вызывать вагинит.
Он проявляется такими симптомами:
- выделения из влагалища;
- зуд, боль, раздражение, жжение во влагалище;
- болезненность полового акта;
- отечность половых органов.
Может наблюдаться выделение крови из влагалища после полового акта.
Вследствие воспалительного процесса слизистая оболочка разрыхляется и легко травмируется.
Кишечная палочка может стать возбудителем неспецифических воспалительных процессов в малом тазу.
В их числе:
- сальпингоофорит;
- эндометрит;
- цервицит.
Эти заболевания проявляются:
- болью в животе;
- повышением температуры тела;
- выделениями;
- межменструальными кровотечениями;
- нарушением менструального цикла;
- бесплодием.
В самых тяжелых случаях такие патологии сопровождаются гнойным процессом и требуют хирургического лечения.
Кроме того, кишечная палочка – это самый частый возбудитель пиелонефрита.
Пиелонефрит – это воспаление канальцевой системы почки.
Он несет угрозу для жизни женщины и иногда требует хирургического лечения.
Кишечная палочка в мазке у мужчин: симптомы
У мужчин кишечная палочка чаще всего вызывает уретрит.
Его симптомы:
- выделения из уретры;
- боль при мочеиспускании;
- боль при половом акте;
- покраснение в области меатуса (наружного отверстия уретры).
У мужчин уретра имеют большую длину, чем у женщин.
Поэтому на мочевой пузырь инфекция обычно не распространяется.
Но в редких случаях это возможно.
Симптомы цистита у мужчин такие же, как у женщин.
Поставьте оценку статье:
Кишечная палочка в мазке рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием уролога | 900.00 руб. | |
| Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков | 7 д. | 940.00 руб. |
Что делать, если нашли кишечную палочку в мазке?
Если обнаружена кишечная палочка в мазке, врач может назначить дополнительные исследования.
Это может быть ПЦР или бак посев мазка на кишечную палочку.
Данные методы диагностики позволяют определить концентрацию возбудителя в клиническом материале.
Если высеялась кишечная палочка в мазке, норма её составляет до 104 КОЕ/мл.
В зависимости от клинической ситуации, врач может назначить и другие исследования:
- I. посев на бак вагиноз;
- II. анализы на половые инфекции (кишечная палочка часто осложняет течение других воспалительных заболеваний);
- III. УЗИ органов малого таза.
Кишечная палочка в мазке у женщин: лечение
При большой концентрации бактерий в мазке лечить кишечную палочку приходится антибактериальными препаратами.
Они также требуются в случае наличия клинической симптоматики воспалительного процесса, даже если концентрация микроорганизмов в пределах нормы.
Женщинам могут назначаться:
- препараты для приема внутрь;
- свечи от кишечной палочки в мазке;
- редко – антибиотики в инъекциях (при поражении внутренних половых органов или почек).
Антибиотики могут назначаться разные.
Препарат врач выбирает на основании антибиотикограммы.
Она составляется в процессе культуральной диагностики инфекции.
После бак посева определяется чувствительность кишечной палочки к разным антибиотикам.
Женщине назначаются препараты, к которым эшерихия наиболее чувствительна.
Обычно это цефалоспорины третьего поколения или защищенные полусинтетические пенициллины.
Могут применяться и фторхинолоны.
Они наиболее предпочтительны при поражении мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит).
Прием таблеток внутрь может дополняться использованием препаратов локального действия.
Им отдают предпочтение при вагините.
Часто воспалительный процесс в половых органах вызывают одновременно несколько возбудителей.
Поэтому весьма популярными лекарствами среди врачей и пациентов остаются свечи или вагинальные таблетки, которые содержат в составе одновременно:
- антибиотик;
- противогрибковое средство;
- антипротозойный препарат;
- противовоспалительное средство.
Кроме антибактериальной терапии, лечение кишечной палочки в мазке может включать:
- иммуномодуляторы;
- противогрибковые препараты;
- лактобактерии (для восстановления состава нормальной микрофлоры влагалища).
Кишечная палочка в мазке при беременности
Выявление кишечной палочке в мазке при беременности не всегда требует лечения.
Необходимость и целесообразность проведения терапии определяется врачом-гинекологом.
Она зависит от:
- концентрации возбудителя;
- наличия и тяжести симптоматики;
- срока беременности;
- особенностей её течения.
- Оцениваются риски для матери и плода.
Если риск, который несет в себе кишечная палочка, превышает риск назначения антибиотиков, то лечение проводится.
Оно позволяет предотвратить осложнения (распространение инфекции) и инфицирование плода во время родов.
Выраженный воспалительный процесс непосредственно перед родоразрешением может стать показанием к проведению кесарева сечения.
Если у вас обнаружена кишечная палочка в мазке, обращайтесь в нашу клинику.
Опытный врач проведет расшифровку анализов и назначит лечение.
При выявлении кишечной палочки в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 16.08.2019 19:39
Обновлено 16.08.2019 12:13
Боль или дискомфорт в области половых органов могут указывать либо на дрожжевую инфекцию, либо на инфекцию мочевыводящих путей. Хотя оба типа инфекции имеют сходные методы профилактики, их причины, симптомы и лечение отличаются. Необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции. В этой статье мы обсудим различия между дрожжевыми инфекциями и инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), включая их симптомы, продолжительность, причины, диагностику, лечение и профилактику.
Симптомы
Дрожжевые инфекции и ИМП вызывают явные симптомы, которые поражают разные части организма. Грибковые инфекции обычно вызывают боль и зуд в области половых органов и густые выделения, похожие на творог. Инфекции мочевыводящих путей специфически влияют на нижние мочевыводящие пути, в которые входят мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Без лечения ИМП может распространиться на почки, вызывая более серьезные симптомы и потенциальные осложнения.
Симптомы дрожжевой инфекции:
- боль при мочеиспускании или сексе;
- жжение, зуд и отек влагалища и вульвы;
- густые белые выделения из влагалища без запаха.
Симптомы ИМП:
- боль или жжение при мочеиспускании;
- боль или жжение при мочеиспускании;
- частое желание помочиться;
- боль в нижней части живота, спины или боков;
- мутная или обесцвеченная моча, которая может содержать кровь;
- моча с сильным запахом.
В тяжелых случаях ИМП может также вызвать повышение температуры, озноб, тошноту и рвоту.
Продолжительность
Длительность обеих инфекций зависит от 2 факторов: тяжести инфекции и выбора лечения. В общем, симптомы неосложненной ИМП — не распространившейся на почки — проходят через 1-2 дня после начала лечения антибиотиками. Однако лечение тяжелой ИМП может занять от нескольких дней до нескольких недель. Легкая дрожжевая инфекция проходит быстрее. Продолжительность лечения дрожжевых инфекций варьируется от нескольких дней до 6 месяцев, хотя последние встречаются редко.
Причины и факторы риска
Дрожжевые инфекции и ИМП имеют разные причины и факторы риска.
ИМП
ИМП наиболее распространены среди мужчин старшего возраста, мальчиков и женщин всех возрастов. По оценкам Фонда урологической помощи (Urology Care Foundation), около 60% женщин и 12% мужчин переносят хотя бы 1 ИМП в течение своей жизни. ИМП возникают, когда бактерии, такие как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus, попадают в мочевыводящие пути.
Факторы риска ИМП могут включать в себя:
- секс;
- методы контрацепции, такие как диафрагмы или спермицид;
- подтирание сзади вперед после испражнения;
- камни в почках или мочевом пузыре;
- мочеиспускание без опорожнения мочевого пузыря;
- мочевой катетер.
У женщин развиваются ИМП чаще, чем у мужчин, поскольку мочеиспускательный канал у женщин значительно короче, что позволяет бактериям легче проникать в мочевой пузырь через влагалище.
ИМП у детей
По данным Фонда урологической помощи, до 8% девочек и 2% мальчиков заболевают ИМП. Ученые утверждают, что маленькие дети имеют более высокий риск поражения почек от ИМП. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), маленькие дети могут испытывать ИМП из-за состояния, называемого пузырно-мочеточниковым рефлюксом, которое чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может возникать в результате структурных аномалий мочеточников. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе моча из мочевого пузыря может повторно попасть в один или оба мочеточника и даже обратно в почки. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс редко вызывает долгосрочные осложнения у детей.
Дрожжевые инфекции
Дрожжевые инфекции возникают при чрезмерном росте Candida, грибка, который живет внутри организма, во влажной среде. Типичные области, где могут развиваться дрожжевые инфекции, включают:
- рот;
- горло;
- кишечник;
- влагалище.
Влагалищные дрожжи очень распространены. По данным Управления по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health), около 75% всех женщин переносят хотя бы 1 раз дрожжевую инфекцию в течение жизни.
Факторы риска дрожжевых инфекций включают в себя:
- ослабленная иммунная система;
- применение антибиотиков или недавно закончившийся курс антибиотикотерапии;
- беременность;
- неконтролируемый диабет;
- гормональные препараты на основе эстрогена;
- ношение плотного белья и одежды, создающей теплую, влажную среду.
Диагностика
Врачи используют различные методы диагностики дрожжевых инфекций и ИМП. Диагноз ИМП требует образца мочи. Персонал лаборатории проверит его на наличие бактерий. Врач может диагностировать дрожжевую инфекцию, проведя физическое обследование пораженного участка и анализ культуры.
Во время теста на культуру врач использует ватный тампон для сбора образца из пораженного участка, а затем отправляет его в лабораторию для тестирования.
Лечение
ИМП и грибковые инфекции требуют различного лечения. Лечение ИМП обычно включает в себя антибиотики, которые устраняют бактериальные инфекции. Класс и дозировка антибиотиков зависят от типа инфекции и истории болезни человека. Хотя симптомы обычно исчезают вскоре после того, как человек начинает принимать антибиотики, пациенты должны пройти весь курс лечения, назначенный врачом. Вылечить дрожжевые инфекции можно несколькими различными способами. Легкие дрожжевые инфекции могут реагировать на противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, которые доступны в следующих формах:
- кремы;
- мази;
- суппозитории;
- оральные таблетки.
Для лечения тяжелых дрожжевых инфекций могут потребоваться противогрибковые оральные препараты по рецепту, такие как флуконазол.
Хотя безрецептурные и рецептурные препараты могут успешно лечить ИМП и грибковые инфекции, некоторые люди могут вместо этого выбрать альтернативные или естественные методы лечения. Употребление натурального несладкого йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, может помочь предотвратить дрожжевые инфекции. Несладкий клюквенный сок — обычное домашнее средство при ИМП. Однако клюквенный сок менее эффективен для предотвращения ИМП. Легкие ИМП и грибковые инфекции хорошо поддаются лечению и даже могут пройти самостоятельно. Тем не менее, люди все равно должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить любую инфекцию в домашних условиях. В настоящее время недостаточно научных данных, подтверждающих исключительное использование природных средств для лечения ИМП или дрожжевых инфекций.
Профилактика
Шаги, которые люди могут предпринять для предотвращения ИМП и грибковых инфекций, включают в себя:
- мочиться, когда возникает необходимость;
- необходимо подтираться спереди назад после испражнения;
- проводить мочеиспускание до и после секса;
- избегать использования душа, вагинальных спреев и ароматизированных женских гигиенических средств;
- регулярно проводить смену белья;
- избегать облегающей одежды.
Другие заболевания, которые вызывают подобные симптомы
Заболевания, которые вызывают сходные симптомы с ИМП и дрожжевыми инфекциями, включают следующее:
- Интерстициальный цистит — это состояние мочевого пузыря, которое вызывает частое мочеиспускание и хроническую боль в области мочевого пузыря;
- Кисты яичников — это доброкачественные новообразования, развивающиеся в ткани яичников. Кисты яичников могут вызвать неприятное вздутие живота, боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию;
- Бактериальный вагиноз относится к разрастанию бактерий во влагалище и вокруг него. Это может вызвать болезненное мочеиспускание, зуд и запах.
Выводы
ИМП и молочница поражают нижний отдел таза и гениталии. Тем не менее, эти заболевания имеют различные причины, симптомы и методы лечения. Дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибов Candida, в то время как ИМП являются результатом бактериальных инфекций в мочевыводящих путях. Грибковые инфекции вызывают зуд, боль и выделения из влагалища без запаха. ИМП, с другой стороны, вызывают симптомы нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы к мочеиспусканию и болезненное мочеиспускание. Оба типа инфекции требуют медицинской помощи, но они легко поддаются лечению. Лечение обычно включает противогрибковые препараты при дрожжевых инфекциях и антибиотики при ИМП.
Научная статья по теме: инфекции мочевыводящих путей могут вызвать различные виды инсульта.
Источник