Тригидрат ампициллина при простатите
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 10:33
Константин Валерьевич, спасибо Вам большое за ответ! Скажите пожалуйста, а какой бы тогда антибиотик Вы бы посоветовали, исходя из того что бактерия чувствительна к:
– Ампициллину
– бензилпенициллину
– ванкомицину
– нитрофурантоину
Как мне сказала врач, нитрофурантоин сразу отпадает, так как Фурадонин в ткань простаты не проникает, а ванкомицин вводится только в условиях стационара.
Какой же антибиотик тогда можно попить дома, не ложась в больницу?
Перечислите все антибиотики, к которым проверялась чувствительность.
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 10:35
К Офлоксацину и прочим фторхиналонам II поколения, которые должны хорошо проникать в простату, она, к сожалению не чувствительна.
Значит можно сделать посев ,с определением чувст-ти к фторхинолонам последнего поколения.
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 10:53
Азитромицин – Устойчивый
Ампициллин – Чувствительный (+)
Бензилпенициллин – Чувствительный (+)
Ванкомицин – Чувствительный (+)
Доксициклин – Устойчивый
Кларотримицин – Устойчивый
Клиндамицин – Устойчивый
Левофлоксацин – умеренно-устойчивый (+-)
Моксифлоксацин – умеренно-устойчивый (+-)
Нитрофурантоин – Чувствительный (+)
Офлоксацин – умеренно-устойчивый (+-)
Рокситромицин – устойчивый
Хлорамфеникол – устойчивый
Цефазолин – устойчивый
Цефотаксим – устойчивый
Цефтриаксн – устойчивый
Эритромицин – устойчивый
К фторхинолонам отмечается умеренная устойчивость, а это значит, что эти препараты можно использовать для лечения только в большей концентрации. С учетом их хорошего накопления в ткани простаты можно провести лечение этими фторхинолонами. Но это все на усмотрение Вашего доктора.
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 10:56
По результатам, к офлоксоцину есть умеренная устойчивость, но я пробовал пить Ципрофлоксацин (Ципринол) в течение 10 дней и никакого улучшения не насттупило.
Ципрофлоксацина нет в списке, поэтому не следовало его использовать. Я бы лучше ориентировался на фторхинолоны III – IV поколения.
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 11:06
Ну а то что к представителям этих поколений Левофлоксацину и Моксифлоксацину есть умеренная устойчивость не исключает возможность их использования чтобы убить бактерию?
Я уже писал выше. “К фторхинолонам отмечается умеренная устойчивость, а это значит, что эти препараты можно использовать для лечения только в большей концентрации. С учетом их хорошего накопления в ткани простаты можно провести лечение этими фторхинолонами. Но это все на усмотрение Вашего доктора.”
Андрей | (Муж., 30 лет, СНГ) | 24.11.2011 11:18
Простите пожалуйста, не увидел Вашего предыдущего ответа. Спасибо огромное за консультацию и потраченное на меня время!
Поговорите с вашим доктором по поводу использования авелокса или его аналогов.
(Гость) Юлия 28.01.2013 20:07
Доктор, здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Врач уролог назначил при цистите левофлоксацин. Через несколько дней пришел анализ по гинекологии – посев , который показал enterococcus feacalis 10 в пятой степени чувствителен к ампициллину. Мой гинеколог в отпуске. У меня вопрос: как комбинировать ампициллин с левофлоксацином? Заранее спасибо огромное!
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Содержание
- 1 Форма выпуска, состав
- 2 Фармакокинетика
- 3 Фармакология
- 4 Показания
- 5 Применение
- 6 Побочные эффекты
- 7 Противопоказания
- 8 Применение при беременности, кормлении
- 9 Нюансы приема
- 10 Условия хранения
- 11 Аналоги
- 12 Отзывы
Любой лекарственный препарат желательно принимать по рекомендации врача. Это касается и антибиотиков, даже если они вам хорошо знакомы, вы уже неоднократно проходили с ними терапию. Ампициллина тригидрат – достаточно эффективное средство, которое широко используется при лечении всевозможных заболеваний, от обычного ОРЗ до пневмонии и менингита.
Сегодня мы рассмотрим данный препарат более подробно, постараемся выяснить, насколько он безопасен, есть ли у него побочные эффекты, какой его основной принцип действия, а также показания.
Форма выпуска, состав
Ампициллина тригидрат чаще всего принимают внутрь. Лекарство выпускают в форме таблеток, суспензии. Можно делать с ним внутримышечные инъекции. В большинстве случаев люди используют таблетки. В одной штуке содержится 250 мг активного вещества – ампициллина тригидрата. Упаковывают по 10, 20, 24 штуки.
Также специалисты рекомендуют принимать лекарство в форме суспензии. Но реализуется не сама суспензия, а порошок, который потом нужно развести. Реализуется порошок во флаконах по 5 грамм. Когда суспензия уже находится в готовом виде в соответствии с инструкцией, в 5-ти мл содержится 250 мг активного вещества.
При лечении более сложных недугов, таких как острый бронхит, пневмония, рекомендовано внутримышечное введение препарата в формате инъекций. Раствор для инъекций нужно приготовить самостоятельно из порошка. Реализуются флаконы по 2, 1, 0,25 и 0,5 грамма порошка ампициллина.
Фармакокинетика
Наблюдается быстрая абсорбция после приема лекарства внутрь. Биодоступность у него достаточно высокая: она составляет более сорока процентов. Средство начинает распределяться равномерно в тканях, органах. Терапевтические концентрации обнаруживаются в следующих зонах:
- В тканях плода;
- В слюне;
- В секрете бронхов;
- В моче;
- В легких;
- В костях;
- В желчи;
- В кишечнике (в слизистых оболочках);
- В плевральной жидкости;
- В жидкости среднего уха, а также в придаточных носовых пазухах.
При развитии гнойного бронхита наблюдается недостаточное накопление активного вещества в секрете. Препарат с трудом преодолевает гематоэнцефалический барьер, но проницаемость существенно возрастает при развитии воспалительного процесса.
Препарат легко устраняется при гемодиализе, поскольку он не кумулирует
Очень большая концентрация вещества создается в моче, частично может выводиться с молоком, а также с желчью. Большая часть средства (около 80-ти процентов) выводится почками.
Фармакология
Ампициллина тригидрат представляет собой эффективный антибиотик. Его относят к пенициллиновой группе, которая характеризуется широким спектром воздействия на организм. Лекарство полусинтетического типа. Оно подавляет рост и размножение клеточных стенок бактерий, благодаря чему оказывает бактерицидное действие.
Обеспечивается высокая активность против грамотрицательных аэробных бактерий, а также грамположительных аэробных бактерий. Но имеются штаммы, продуцирующие пенициллиназу. Против таких бактерий Ампициллин уже не активен. Он устойчив к различным кислотам, но пинициллиназа его разрушает.
Показания
Препарат показан, когда необходимо лечить инфекционные, воспалительные болезни, вызванные микроорганизмами, к обладают чувствительностью к препарату:
- Пневмония, бронхиты, абсцессы в легких;
- Перитонит;
- Холецистит;
- Цистит, пиелонефрит;
- Скарлатина;
- Менингит;
- Тонзиллит;
- Инфекции мягких тканей, кожные заболевания;
- Сепсисы;
- Гинекологические инфекции;
- Ревматизмы;
- Рожистые воспаления.
Даже когда вы знаете, от чего помогает ампициллина тригидрат, помните: его необходимо принимать по рекомендации врача, под контролем. Это очень важно для повышения эффективности медикаментозной терапии и для предотвращения развития побочных действий, осложнений.
Применение
Дозы должен устанавливать исключительно врач. Он определяет оптимальный метод приема, учитывая чувствительность возбудителей, конкретную локализацию инфекции, а также тяжесть течения заболевания, индивидуальные особенности пациента. Вот основные принципы приема препарата в формате таблеток.
Читайте также: Как действует препарат Мидокалм?
- Таблетки пьют, не ориентируясь на питание;
- Суточную дозу желательно разделить на 4 приема;
- Суточная доза для детей всего 50-100 мг на кг. Если масса тела меньше 20-ти кг, рассчитывают по 12 мг на кг;
- Взрослому можно принимать 250-500 мг препарата за раз, 1-3 мг в сутки. Максимальная доза на сутки не должна превышать 4 г.
Специалисты отмечают, что необходимо поддерживать стабильно высокую концентрацию препарата в организме.
Для этого нужно установить продуманный график приема лекарства. Оптимальный вариант – принимать его каждые 8 часов или каждые 6 часов.
Важно правильно готовить суспензию. Всего 62 мл дистиллированной воды нужно брать для разведения порошка во флаконе. После приема суспензию надо запить водой. Дозировка производится с помощью специальной мерной ложки с двумя метками: верхняя граница обозначает 5 мл, а нижняя – 2,5 мл.
Особенно внимательно следует следить за правильным парентеральным введением. Оно может быть внутримышечным, внутривенным, капельным и струйным. Суточная дозировка для взрослого пациента составляет 1 – 3 грамма, а разовая – 250 – 500 мг. Когда инфекция протекает тяжело, с осложнениями, допускается увеличение до 10-ти грамм. Безусловно, это делается только под наблюдением врача.
Для детей суточная доза равна 50 мг на килограмм. Если болезнь протекает тяжело, можно ее удвоить.
Суточную дозу рекомендовано делить на 4-6 введений, при этом обязательно соблюдается равные временные интервалы по 6-4 часов. Внутривенно можно проводить терапию на протяжении неделю, а внутримышечно лечение проходит одну – две недели. Иногда с внутривенного введения переходят на внутримышечное.
Раствор необходимо использовать непосредственно после изготовления.
Побочные эффекты
Возможны различные побочные явления, хотя чаще всего терапия с ампициллином проходит без них. Обозначим основные.
- Расстройства пищеварения: рвота с тошнотой, расстройства желудка, стоматит, дисбактериоз кишечника, колит, повышенная активность печеночных трансаминаз;
- Идут сбои в системе кроветворения: развиваются тромбоцитопения, анемия, а также агранулоцитоз, лейкопения;
- Иногда возникают аллергические реакции: от крапивницы до отека квинке, кожная сыпь, дерматит с зудом, в исключительных случаях вероятно развитие анафилактического шока.
Также вероятно развитие вагинального кандидоза, кандидоза в полости рта из-за химиотерапевтического действия препарата на организм.
Читайте также: Список лучших БАД и их эффективность при простатите
Противопоказания
Данный препарат широко применяется благодаря небольшому количеству противопоказаний. Однако лекарство нельзя принимать, если выявлены выраженные сьои в функциях печени. Также препарат противопоказан тем, кто страдает от повышенной чувствительности к группе пенициллиновых антибиотиков.
Применение при беременности, кормлении
Активное вещество выводится в небольших концентрациях с грудным молоком. Если есть необходимость приема препарата, можно прекратить грудное вскармливание во время терапии.
В период беременности лекарство принимают только в крайнем случае: если польза для женщины существенно превышает имеющийся риск для плода
Нюансы приема
Рассмотрим перечень особых указаний для правильного применения препарата.
- Когда осуществляется медикаментозная терапия с ампициллином, крайне важно систематически контролировать функциональность печени с почками, проверять состояние периферической крови.
- При терапии аллергических заболеваний, например сенной лихорадки или бронхиальной астмы, средство назначают с особой осторожностью.
- При лечении больных со сбоями в работе почек обязательно корректируется дозировка, режим приема.
- С осторожностью применяется ампициллина тригидрат, когда обнаружена почечная недостаточность. При лечении важно постоянно контролировать работу печени.
- Известно, что могут быть осложнения при сепсисе: имеется вероятность возникновения реакции бактериолиза.
- Когда средство принимают больные с почечной недостаточностью, может начаться токсическое действие на ЦНС.
- Если обнаруживается аллергическая реакция, препарат сразу перестают принимать. Назначается десенсибилизирующая терапия.
- Желательно обеспечить профилактику развития кандидоза. Совместно с Ампициллином назначается леворин, нистатин, витамины.
Если больной ослаблен, вероятно развитие суперинфекции, спровоцированной микроорганизмами, которые обладают устойчивостью к препарату. При передозировке назначается симптоматическое лечение.
Условия хранения
Хранят препарат в сухом месте, хорошо защищенном от света. Порошок для дальнейшего приготовления инъекционного раствора хранят при температуре максимум 20 градусов тепла. Для таблеток, порошков для суспензий предел составляет 25 градусов выше ноля. Минимальный порог – 15 градусов тепла.
Стандартный срок годности составляет 2 года. Суспензию можно хранить 8 суток. Раствор для инъекций хранить нельзя!
Аналоги
Структурные аналоги определяются по действующему веществу, ампициллину: Пенодил, Зетсил, Ампициллин АМП-Форте, Ампициллин-Ферейн, Ампициллин Иннотек, некоторые другие препараты.
Чаще всего используется именно ампициллина тригидрат – проверенное средство, достаточно эффективное и безопасное.
Отзывы
Уделим внимание отзывам, которые оставляют на препарат специалисты, врачи со стажем, простые люди.
Анна Вячеславовна, 45 лет «Всегда всей семьей лечимся ампициллином при воспалениях, инфекциях. Препарат помогает, побочных действий практически нет. Даже детский организм отлично его воспринимает.» Илья Андреевич, врач-терапевт, стаж работы 18 лет «Достаточно часто выписываю своим пациентам ампициллина тригидрат. Лекарство эффективное, надежное, проверенное. Но многое зависит и от индивидуальных особенностей, реакций организма. Например, некоторым помогают другие группы антибиотиков. Если я вижу, что данный препарат не дает должного эффекта, просто отправляю пациента на определении восприимчивости к другим антибиотикам. Кроме того, лечение с такими лекарствами можно проходить только под наблюдением врача, чтобы избежать осложнений.»
Практически все отзывы на лекарство положительные. Важно проводить терапию под наблюдением доктора, по его назначению. Тогда высока вероятность положительного эффекта.
Источник
Действующее вещество
– ампициллин (ampicillin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таб. | |
ампициллина тригидрат | 309.51 мг, |
что соответствует содержанию ампициллина | 250 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 60.99 мг, кальция стеарат – 3.8 мг, тальк – 5.7 мг.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
24 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (100) – коробки картонные (для стационаров).
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (200) – коробки картонные (для стационаров).
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (400) – коробки картонные (для стационаров).
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (500) – коробки картонные (для стационаров).
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (600) – коробки картонные (для стационаров).
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (800) – коробки картонные (для стационаров).
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (1000) – коробки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.
Разрушается β-лактамазами бактерий.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.
Дозировка
Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема – 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг – по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.
Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.
Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.
Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь – 4 г, при в/в и в/м введении – 14 г.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко – анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый Clostridium difficile.
Лекарственное взаимодействие
Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов.
При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.
Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.
Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.
Особые указания
В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Беременность и лактация
Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при нарушении функции печени.
В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции печени.
Описание препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник