Трентал при простатите доза
Обязательным условием для лечения воспаления в предстательной железе является назначение медикаментозной терапии. Только благодаря современным лекарственным препаратам можно сократить время выздоровления, и стимулировать восстановление поврежденных тканей органа. Трентал при простатите назначают для разжижения крови в сосудах и стимуляции движения секрета в железе.
Состав и фармакологическое действие
Лекарственный препарат Трентал выпускается в форме таблеток (по 100 и 400 мг), покрытых белой пленкой, и в виде раствора для капельниц в ампулах по 5 мл. Активное действующее вещество – пентоксифиллин. В составе:
- 1 таблетка содержит – 100 мг пентоксифиллина и вспомогательные вещества (стеарат магния, тальк, спирт, поливинилпирролидон);
- 1 мл раствора содержит – 20 мг пентоксифиллина и вспомогательные вещества (хлорид натрия, вода дистиллированная).
Препарат относится к классу ангиопротекторным лекарственным средствам и предназначен для стабилизации и улучшения циркуляции крови в сосудах (разжижение венозных застоев).
Важно знать! Употреблять лекарство без назначения уролога строго запрещено!
Активное вещество является производным веществом ксантина. Пентоксифиллин при проблемах с кровообращением оказывает ингибирующие действие в клетках гладкой мускулатуры сосудов. При регулярном приеме, лекарство оказывает расширяющее действие в коронарных сосудах. Благодаря этому улучшается симптоматика при нарушениях кровообращения во всем организме.
Механизм действия и стоимость
Зачем при простатите принимать разжижающие кровь препараты? Поскольку почти все заболевания предстательной железы связаны с застоем крови и секрета в ней, главной задачей уролога является заставить эти жидкости правильно циркулировать.
Именно поэтому Трентал выписывается при простатите – он благоприятно влияет на клетки крови, улучшает циркуляцию их потока и реологические свойства крови.
В результате его действия кровь в сосудах становится менее вязкой, и начинает циркулировать с правильной скоростью, вынося из простаты токсины и позволяя тканям получать кислород в достаточном количестве.
Пентоксифиллин полностью растворяется в организме и выводиться почками вместе с мочой в течение 24 часов. Капельницы препарата назначают при остром воспалении и нарушении мочеиспускательной функции (больной совсем не может помочится). В противном случае, медикамент выписывается вместе с антибиотиками и прочими лекарствами против воспаления предстательной железы.
Приобрести медикамент можно в любой сертифицированной аптеке или специализированном фармацевтическом интернет-магазине. Стоимость медикамента варьируется, в зависимости от местоположения аптеки и формы препарата, а также от количества ампул и таблеток в упаковке. В среднем его цена составляет от 600 до 1400 рублей.
Инструкция по применению
Препарат оказывает сильное действие на организм, поэтому принимать его самовольно строго запрещается. Врач должен включить его в медикаментозную терапию, предварительно убедившись, что у больного нет серьезных противопоказаний к его приему. Показаниями к применению препарата выступают:
- нарушение эректильной функции;
- аденома простаты;
- отсутствие потенции;
- простатит (острый, хронический, бактериальный);
- нарушения перефирического кровообращения;
- венозные застои;
- поражения мягких тканей в результате нарушения кровообращения;
- парестезии;
- импотенция;
- онкологические заболевания.
Нельзя принимать лекарство, если пациент не достиг 18 лет, и если у него наблюдается:
- учащенное сердцебиение;
- почечная и печеночная недостаточность;
- инфаркт миокарда в истории болезни;
- кровотечении или кровоизлиянии;
- затрудненное дыхание;
- повышенное систолическое давление;
- аритмия;
- недавно перенесенные операции.
Строго запрещается принимать препарат, если у пациента наблюдается кровь в моче или сперме – поскольку он разжижает кровяные клетки, его прием в данной ситуации может привести к серьезному кровотечению.
В случае несоблюдения предписанной дозировки урологом, у пациента могут проявится побочные эффекты. Среди них:
- мигрени;
- судороги;
- бессонница;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота;
- диарея;
- обмороки;
- гиперемия кожных покровов;
- отечность;
- появление проблем со зрением;
- аллергические реакции (зуд, отек Квинке, затруднение дыхания).
В случае появления одного из подобных симптомов следует немедленно приступить к проведению симптоматической терапии. Больному при этом лучше находиться в положении лежа с высоко поднятыми ногами. К сожалению, специфического антидота пока нет, поэтому при ухудшении самочувствия следует вызвать скорую помощь, или в срочном порядке обратиться к лечащему врачу. В случае судорог – принять диазепам.
При совместном применении Трентала и ряда антигипертензивных и гипогликемических препаратов, действие последних существенно усиливается.
Дозировка
Лекарственное средство назначается в комплексе с другими препаратами, чаще всего антибиотиками. Любое воспаление вызвано бактериями или вирусами, для уничтожения которых и выписываются противовирусные и антибактериальные средства. Трентал используют в качестве вспомогательного средства, чтобы облегчить процесс циркуляции крови и купировать венозные застои.
Инструкция гласит, что лекарство в таблетках принимают после еды до трех раз в сутки по 2-4 таблетки за один прием вместе с остальными препаратами в рамках терапии.
Их не нужно разжевывать, достаточно проглотить целиком, запив большим количеством жидкости. Нельзя принимать более чем 1200 мг вещества в сутки. Дозировку назначает лечащий врач, который и определяет форму приема.
В виде инфузий лекарство вводиться внутривенно и достаточно хорошо переносится. Курс лечения и режим дозирования назначается лечащим врачом, в зависимости от степени заболевания.
При этом также учитывается вес больного, его индивидуальные симптомы и чувствительность к компонентам препарата. Дозировка для взрослого пациента составляет 100-600 мг в 100-500 мл физраствора 1-2 раза в сутки. Длительность одной капельницы примерно 1-6 часов, при этом она не может закончится в течение часа – это приведет к нарушению кровообращения у пациента.
Важно знать! Пациентам с пониженным артериальным давлением и почечной недостаточностью нельзя назначать большую дозу.
Большое количество лекарства может привести к серьезным патологиям.
При особых показаниях Трентал может вводиться:
- на протяжении суток беспрерывно;
- в виде внутривенной инъекции (5 мл);
- вместе с приемом лекарственного средства в виде таблеток (общая доза в сутки не должна превысить 1200 мг).
Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач, контролируя при этом состояние больного и фиксируя улучшения или ухудшения его состояния. Для мужчин с печеночной и почечной недостаточностью дозировка определяется индивидуально и курс препарата может быть заменен другим, альтернативным медикаментом.
Аналоги
В современной фармакологии существует достаточно много аналогов Трентала. Среди них:
- Агапурин – выписывается для улучшения кровообращения в конечностях, т.е. при хронических поражениях артерий и в качестве профилактики образования тромбов. Выпускается в форме таблеток (100 мг, 400 мг и 600 мг) и раствора для уколов. Побочные эффекты совпадают с Тренталом, но при этом его усвоение всего 89 – 90%, в то время как Трентал усваивается почти на 98%. Стоимость таблеток лекарства от 150 до 350 рублей, раствора -125 рублей;
- Пентилин – предназначен для восстановления острого нарушения кровообращения и эректильной дисфункции. Его усваивание составляет 90 – 93%. Выпускается в таблетках (100 мг, 400 мг) и концентрате для раствора инъекций. Вызывает такие же побочные эффекты, что и Трентал. При этом цена на таблетки от 120 до 200 рублей, а на раствор – до 100 рублей. Стоит отметить, что лекарство трудно найти в аптеках.
- Пентоксифиллин – главное активное вещество Трентала применяется в случае нарушений кровообращения и проблем с сосудистой системой. Его усваивание 89 – 90%. Выпускается в таблетках по 100 мг и концентрате для инъекций. Побочные действия его включают те же самые, что и Трентал, но еще и возможен асептический менингит, галлюцинации, судороги и возникновение конъюктивита с сосудистым кровотечением. Цена на таблетки Пентоксифиллина составляет от 71 до 95 рублей, а на концентрат — 35 рублей.
Полезное видео: трентал, инструкция
Выводы
Лечение заболеваний предстательной железы может быть успешным только при строгом соблюдении врачебных предписаний и комплексной терапии, которая включает прием лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Лекарство Трентал эффективно стимулирует кровообращение в воспаленной железе, что способствует выведение токсинов и восстановлению ее пораженных тканей. Его низкая стоимость и высокая эффективность делает его доступным и полезным для пациентов с заболеваниями простаты.
Источник
В комплексной терапии сердечно-сосудистых патологий часто применяются ангиопротекторы.
Среди них Трентал – препарат, корректирующий микроциркуляцию кровотока при его нарушениях, имеющих различную этиологию.
Улучшая свойства циркулирующей крови за счет снижения ее вязкости, данный препарат способствует устранению симптомов, вызванных ухудшением кровообращения. Например, избавляет от головной боли и нормализует процесс сна, у мужчин – улучшает работу простаты.
Состав препарата
Фармацевтической промышленностью Трентал выпускается в двух формах:
- таблетки с пролонгированным эффектом и мягким действием – белые, двояковыпуклые, в пластинках по 10 шт., в упаковке – 2 или 6 пластинок;
- раствор для инъекций – бесцветная жидкость в ампулах по 5 мл, упаковка – 5 ампул.
Активным веществом, обеспечивающим его эффективность в терапевтической практике, является пентоксифиллин – производное вещество ксантина. 1 таблетка Трентала содержит 100 или 400 мг данного вещества.
В качестве вспомогательных компонентов в составе таблетированной формы препарата присутствуют:
- крахмал;
- коллоидный кремний;
- полиэтиленгликоль 6000;
- гидроксид натрия;
- диоксид титана.
Концентрация активного вещества – пентоксифиллина в 1 ампуле Трентала составляет 20 мг. Как вспомогательные компоненты используются вода для инъекций (1 мл) и хлорид натрия (7 мл).
При всасывании в кровеносную систему данный медпрепарат нормализует кровоток, повышает насыщаемость клеток кислородом.
Комплексно воздействуя на весь организм, он перед выведением проходит вместе с мочой через почки, тем самым улучшая микроциркуляцию в тканях органов малого таза. Частично Трентал выводится с мочой, окончательно его остатки выходят вместе с калом – через кишечник, параллельно воздействуя при этом на гладкие ткани прямой кишки.
Показания к применению
В медицинской практике Трентал активно используется как элемент комплексной терапии при заболеваниях, спровоцированных:
- нарушением периферического кровотока, вызванного атеросклерозом. К подобным патологиям относится парезия, ангиопатия, синдром перемежающейся хромоты;
- дегенеративными трансформациями, вызванным ухудшением микроциркуляции крови в сетчатке глаза, внутреннем ухе;
- трофическими изменениями – гангреной или язвами на конечностях;
- церебральным атеросклерозом, являющимся первопричиной головокружений, расстройств памяти, ухудшения способности концентрировать внимание;
- инфарктом мозга;
- сосудистой импотенцией.
Инъекции Трентала обычно назначаются при обморожениях и посттромботической болезни для нормализации периферического кровообращения.
Дозировка и передозировка
Определение дозировки, как и выбор формы препарата при его назначении – прерогатива лечащего врача, который учитывает сложность патологии кровотока, реакцию пациента на терапевтическое лечение, гиперчувствительность к его компонентам.
Таблетки Трентал
При назначении таблеток Трентал их обычно рекомендуют принимать целиком – без разжевывания, во время или после еды, запивая водой.
Стандартная суточная схема применения:
- 3 раза по 1 таблетке (концентрация пентоксифиллина – 100 мг);
- 2-3 раза по 2 таблетки (100 мг пентоксифиллина);
- 3 раза по 1 таблетке (концентрация пентоксифиллина – 400 мг).
Максимальная дозировка Трентала – 1200 мг/сут. При наличии почечных патологий, когда КК < 30 мл/мин, прием медпрепарата не должен превышать 200 мг/в сутки.
Раствор в ампулах Трентал назначается для проведения внутривенных капельных инфузий.
В течение суток – утром и днем, внутривенно можно вводить:
- по 200 мг (2 ампулы), разведенные в 250 мл р-ра Рингера;
- по 300 мг (3 ампулы), разведенные в 500 мл р-ра Рингера;
Продолжительность капельного введения 1 ампулы составляет не менее 1 часа.
В некоторых случаях врачом может быть назначено лечение одновременно и таблетками, и капельными инфузиями. При назначении инфузий Трентала пациентам, имеющим сердечную недостаточность, рекомендуется применять инфузатор, позволяющий регулировать скорость инфузии.
При наличии сильных болей, вызванных трофическими поражениями, может назначаться 24-х часовая инфузия, во время которой вводится максимальная суточная норма Трентала –1200 мг.
При проведении расчетов суточных инфузий во внимание берется дозировка пентоксифиллина – 0,6 мг/кг/час:
- при среднем весе 70 кг – суточный объем составляет 1000 мг;
- при среднем весе 80 кг – суточный объем не превышает 1150 мг.
При наличии ИБС или низкого АД терапия Тренталом начинается с минимальных дозировок, которые со временем постепенно повышаются.
Передозировка Тренталом может стать причиной появления приступов слабости, тошноты, головокружения, потливости, гипотензии, тахикардии или аритмии, арефлексии. При длительном приеме повышенных доз данного препарата может произойти гипертермия, потеря сознания, появиться признаки желудочного кровотечения.
При передозировке Тренталом необходимо прекратить его употребление и провести симптоматическое лечение, поддерживая АД и дыхательные функции, в случае появления судорог – купировать их Диазепамом.
Ощущение в простате от приема Трентала
Благодаря наличию разжижающего эффекта Трентал часто применяется в лечении простатита. Улучшая кровообращение, он обеспечивает активное поступление кислорода к предстательной железе.
Простатит и здоровая простата
Назначение Трентала проводится лишь после тщательного обследования и диагностирования хронической формы простатита. В комплексной терапии патологии используется таблетированная форма Трентала.
Проходя через почки, пентоксифиллин нормализует циркулирование крови в тканях малого таза, в том числе и в предстательной железе. Воздействуя на нее, он активизирует микроциркуляцию крови и метаболические трансформации, сокращает венозный застой, улучшая сексуальную функцию.
Не рекомендуется самостоятельный и неконтролируемый прием препарата, поскольку он может стать причиной побочных проявлений. Специалисты при его назначении обязательно учитывают состояние мужского организма и в случае появления негативных реакций тут же принимают соответствующие меры, снижая дозировку или отменяя препарат.
Противопоказания
Трентал, представляя собой эффективный и одновременно безопасный медпрепарат, тем не менее, имеет некоторые противопоказания к применению.
В первую очередь это обширные кровотечения и мозговое кровоизлияние.
Рекомендуется воздержаться от приема средства при инфаркте, геморрагическом инсульте, кровоизлиянии в сетчатку глаза, а также во время беременности и лактации, наличии гиперчувствительности к активному компоненту – пентоксифиллину.
Не назначается данный медпрепарат детям до 18 лет. Инъекции Трентала противопоказаны при тяжелых формах аритмии, артериальной гипотензии, патологиях коронарных и мозговых артерий.
Особую осторожность следует соблюдать при назначении таблетированной формы Трентала при наличии у пациента гипотензии, язвенной болезни, хронической сердечной недостаточности, дисфункции печени, почек, предрасположенности к частым кровотечениям.
При употреблении Трентала следует учесть, что его одновременный прием с Теофиллином повышает концентрацию последнего в крови, это, в свою очередь, может стать причиной усиления частоты побочных эффектов, их значительной выраженности.
Так же действует Трентал при его одновременном использовании с фибринолитикам, инсулином, ингибиторами АПФ.
В случае назначения препарата необходимо обязательно уведомить врача о параллельном употреблении других медикаментов, особенно если это антигипертензивные или гипогликемические медпрепараты.
Отзывы
Благодаря широкому действию Трентал часто используется в комплексной терапии целого ряда патологий, связанных с плохим кровообращением.
Отзывы проходивших лечение данным медпрепаратом свидетельствуют, что при грамотном назначении и регулярном медицинском контроле Трентал оказывает отличное терапевтическое действие, не давая побочных эффектов:
- Татьяна, 34 года: “Трентал принимала для восстановления микроциркуляции крови. В результате смогла забыть про головные боли, регулярно мучавшие меня до этого, а также снизить давление. Побочных эффектов при приеме не было”.
- Максим, 46 лет: “Принимать Трентал начал, еще будучи в больнице. Там его вводили с помощью капельницы для улучшения кровотока в почках. После выписки еще месяц принимал его в виде таблеток. После чего лабораторные анализы показали, что количество эритроцитов стало в 2 раза меньше. Хороший и действенный препарат”.
- Андрей, 52 года: “Ухудшение кровотока в мозге привело к тому, что у меня стали появляться сильные головные боли, проблемы со сном и памятью. Лишь прохождение лечения Тренталом позволило улучшить кровоток и полностью избавиться от изматывающей симптоматики. За весь период приема Трентала самочувствие было нормальным – аллергии или побочных эффектов не наблюдалось”.
Видео по теме
Отзывы врача о препарате Трентал:
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Вазодилатирующий препарат
Действующее вещество
– пентоксифиллин (pentoxifylline)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| пентоксифиллин | 100 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза – 20 мг, крахмал – 30 мг, тальк – 8.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.5 мг, магния стеарат – 1 мг.
Состав оболочки: метакриловой кислоты сополимер – 11.45 мг, натрия гидроксид – 0.168 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 8000 – 1.4 мг, тальк – 0.388 мг, титана диоксид (E171) – 1.272 мг.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Трентал уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов, уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов, снижения концентрации фибриногена, снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.
Активное вещество препарата Трентал – пентоксифиллин – представляет собой производное ксантина. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови.
Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.
Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
Лечение препаратом Трентал приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.
При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается. Абсолютная биодоступность исходной субстанции составляет 19±13%.
Метаболизм
Пентоксифиллин подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Концентрация основного активного метаболита 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантина (метаболит I) в плазме крови в 2 раза превышает концентрацию исходного пентоксифиллина. Метаболит I находится с пентоксифиллином в обратимом биохимическом редокс-равновесии. Поэтому пентоксифиллин и метаболит I рассматриваются вместе как активная единица. Вследствие этого доступность активной субстанции значительно больше.
Пентоксифиллин полностью метаболизируется в организме.
Выведение
T1/2 пентоксифиллина после приема внутрь составляет 1.6 ч. Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушениями функции почек выведение метаболитов замедляется.
У пациентов с нарушением функции печени T1/2 пентоксифиллина удлиняется и повышается его абсолютная биодоступность.
Показания
- окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия);
- трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена);
- нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, такие как снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
- нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза;
- отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.
Противопоказания
- массивное кровотечение (риск усиления кровотечения);
- обширное кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения);
- кровоизлияние в головной мозг;
- острый инфаркт миокарда;
- беременность (недостаточно данных);
- период грудного вскармливания (недостаточно данных);
- возраст до 18 лет;
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (в связи с наличием в составе препарата лактозы;
- повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому вспомогательному веществу препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями ритма сердца (риск ухудшения аритмии); артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения АД); хронической сердечной недостаточностью; язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов); после недавно перенесенных оперативных вмешательств; при повышенном риске развития кровотечений (например, при нарушениях со стороны свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений)); при одновременном применении с антикоагулянтами (в т.ч. с непрямыми антикоагулянтами [антагонистами витамина К]); одновременном применении с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол); одновременном применении с гипогликемическими средствами для приема внутрь и инсулином; одновременном применении с ципрофлоксацином; одновременном применении с теофиллином.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, во время или сразу после еды.
Доза устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Рекомендуемая доза препарата составляет 100 мг (1 таб.) 3 раза/сут с последующим медленным повышением дозы до 200 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза – 400 мг. Максимальная суточная доза – 1200 мг.
У пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) доза может быть снижена до 100-200 мг (1-2 таб.)/сут.
Уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.
Побочные действия
Ниже представлены побочные реакции, которые отмечались в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении препарата (частота неизвестна).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, асептический менингит, судороги.
Нарушения психики: ажитация, нарушения сна, тревога.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, стенокардия, “приливы” крови к кожным покровам, кровотечения (в т.ч. кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника).
Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия (сухость полости рта), анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
Со стороны печени и желчевыводящих путей: внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение активности ЩФ.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, кожная сыпь, эритема (покраснение кожи), крапивница, повышенная ломкость ногтей, отеки.
Со стороны иммунной системы: анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.
Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота типа “кофейной гущи”, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. В случае возникновения описанных выше нарушений пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение: проведение симптоматической терапии. При появлении первых признаков передозировки (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Если препарат принят недавно, следует обеспечить меры, направленные на предотвращение дальнейшего всасывания препарата путем его выведения (промывание желудка) или замедления всасывания (например, прием активированного угля). Особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. При судорожных припадках вводят диазепам. Специфический антидот неизвестен.
Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин повышает риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с гипотензивными средствами (например, ингибиторы АПФ) или другими лекарственными средствами, обладающими потенциальным антигипертензивным эффектом (например, нитраты).
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (прямые и непрямые антикоагулянты, тромболитики, антибиотики, такие как цефалоспорины). При совместном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений). Поэтому в начале приема пентоксифиллина или при изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов, например, проводить регулярный контроль MHO.
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться при одновременном применении пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния таких пациентов, включая регулярный гликемический контроль.
У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина отмечается увеличение концентрации теофиллина. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.
У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.
При одновременном применении пентоксифиллина с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения. Поэтому следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов.
Особые указания
Лечение следует проводить под контролем АД.
У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств и проведение гликемического контроля).
При назначении препарата Трентал одновременно с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим регулярный контроль гемоглобина и гематокрита.
У пациентов с низким и нестабильным АД дозу пентоксифиллина необходимо уменьшить.
У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы препарата (повышение биодоступности и снижение скорости выведения пентоксифиллина).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая возможные побочные эффекты (например, головокружение), следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности.
Беременность и лактация
Препарат не рекомендуется к применению при беременности, т.к. недостаточно данных.
Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в незначительных количествах. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (учитывая отсутствие опыта применения).
Применение в детском возрасте
Противопоказан в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат у пациентов нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов).
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов).
Применение в пожилом возрасте
У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы препарата (повышение биодоступности и снижение скорости выведения пентоксифиллина).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ТРЕНТАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник