Трансуретрально волновое лечение аденомы и простатита

Трансуретрально волновое лечение аденомы и простатита thumbnail

Ударно волновая терапия простаты – это новый метод лечения хронического простатита и аденомы инфразвуком. Принцип УВТ заключается в избирательном действии короткого импульса с высокой амплитудой энергии на воспаленные зоны предстательной железы. Проникая в глубину тканей до 12 см, акустическая волна стимулирует неоангиогенез, улучшает метаболизм в пораженных зонах, не причиняя вреда здоровым. Низкочастотные импульсы генерирует специальная аппаратура. 

рисунок схемы процедуры

Принцип действия УВТ 

Принцип действия ударно-волновой терапии заключается в дозированном воздействии инфразвуковых волн заданной длины, мощности, давления на пораженные ткани органа, имеющие более повышенную плотность. Ударная волна легко проникает через здоровые слои и встречает сопротивление на участке воспаления. Акустические колебания при УВТ создает специальный медицинский прибор в результате магнитного воздействия или движений жидкости.

Возникший ударно-волновой импульс разрушает в простате патологические уплотнения, в т. ч. конкременты. Методика клинически актуальна в терапии хронического простатита, особенно калькулезного и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. При воспалении простаты УВТ оказывает эффекты: 

  • способствует образованию новых капилляров;
  • устраняет застой секрета в протоках и ацинусах;
  • улучшает обмен веществ в воспаленных тканях;
  • увеличивает кровоток и лимфодренаж в несколько раз;
  • разбивает кальцинаты, снимает воспаление;
  • обезболивает, удаляет фиброзные образования; 
  • увеличивает синтез коллагена и гиалуроновой кислоты;
  • снимает отек простаты, улучшает проходимость уретры;
  • устраняет нарушение мочеиспускания;
  • восстанавливает потенцию и эрекцию. 

мужчина в туалете

Импульсно-волновая терапия простаты осуществляется волнами различной глубины проникновения в ткани (65–125 мм). Более длинные волны быстрее оказывают терапевтический эффект. При УВТ используются два вида инфразвуковых колебаний.

  1. Радиальная волна – действует на большую площадь, имеет более низкую энергию, меньшее проникновение (до 6,5 см). Компрессионный импульс длиннее. Курс – 4–8 процедур.
  2. Фокусированная – маленькая точка соприкосновения, короткая компрессия, глубокое проникновение (до 12 см). Для точного прицеливания нужен аппарат УЗИ. Курс – 4–6 сеансов.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Фото врача В.Н. Колоколова

Колоколов В.Н.

Показания и противопоказания 

Методика безболезненна, относительно безопасна и комфортна для пациента. Показания к назначению УВТ простаты:

  • небактериальный простатит;
  • аденома простаты (ДГПЖ);
  • болезнь Пейрони (искривление пениса);
  • хроническая тазовая боль;
  • триггерные точки в урогенитальной диафрагме;
  • эректильная дисфункция сосудистого генеза.

аденома

Ударно-волновое воздействие запрещено при ряде патологий, при которых инфразвук способствует обострению либо усугублению болезни. Противопоказания к УВТ:

  • системные заболевания крови;
  • злокачественные опухоли;
  • тромбофлебит, тромбоэмболия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • внутренние кровотечения;
  • острое воспаление простаты;
  • инфекции органов малого таза;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • остеопороз и патологии костной ткани;
  • проведенное бужирование уретры.

сердце

Подготовка к проведению 

УВТ простаты не требует особой подготовки. Основным условием является полное обследование пациента. Процедура проводится в период выздоровления или ремиссии. Выясняются особенности течения болезни и сопутствующие патологии, являющиеся противопоказаниями к ударно-волновому лечению. Диагностика включает:

  • биохимическое исследование (анализ крови, мочи);
  • бактериологический посев простатического секрета;
  • УЗИ (ТРУЗИ) простаты и органов малого таза;
  • денситометрия (выявление остеопороза);
  • КТ органов мочеполовой системы (по показаниям).

После обследования и выставления диагноза уролог определяет необходимый курс ударно-волнового лечения. Количество УВТ процедур определяют вид и течение патологического процесса. В среднем это 7–10 сенсов, проводимые с недельным интервалом. 

Лечение аденомы простаты ударной волной эффективно на ранних стадиях болезни. При прогрессировании болезни методика УВТ безрезультативна.

Цена курса ударно-волновой терапии предстательной железы колеблется в широком диапазоне. На себестоимость влияют число сеансов, аппаратное и медикаментозное сопровождение, регион и рейтинг клиники. Один сеанс фокусированной УВТ стоит 2–4 тысячи рублей. 

Как проходит процедура 

Сеанс ударно-волновой терапии проводится в специализированном кабинете. Процедура неинвазивна, не требует анестезии. Аппарат УВТ включает:

  • процедурный стол;
  • пульт управления;
  • излучатель импульсов;
  • фокусирующую систему;
  • контур с разрядником.

Пациент лежит на спине с полусогнутыми и разведенными в стороны коленями. Волновой передатчик со специальной насадкой накладывается на область промежности в проекции предстательной железы. Для точного определения патологического очага и прицельного воздействия перед процедурой проводят УЗ-диагностику.

мужчина на процедуре УВТ

Под углом 30° влево (затем вправо) располагают цилиндрический аппликатор-датчик (d 15 мм), обрабатываемый особым клеем. Положение пациента должно быть постоянным. Продолжительность сеанса УВТ в среднем 10–20 минут. За этот период в направлении предстательной железы аппаратом УВТ будет передано более 3 тысяч низкочастотных импульсов.

Направленность и силу удара волны задает особая пуля, движущаяся с предварительно заданной периодичностью. Износостойкость материала, из которого она изготовлена, имеет свой предел – одна пуля рассчитана на определенное число ударов. По окончанию срока эксплуатации, указанного в сопроводительных документах, она должна меняться.

Иношенная, деформированная пуля производит некачественный удар и, как следствие, образует иную акустическую волну. Это существенно снижает эффективность ударно-волновой процедуры. Рекомендуется при выборе клиники, предоставляющей услуги УВТ простаты, уточнить момент замены этого расходного материала.

Каких результатов ожидать 

Уменьшение выраженности симптомов постатита и улучшение состояния наблюдаются после первого сеанса. В некоторых случаях возможно незначительное обострение, проходящее через три дня. Через 3–4 сеанса уплотнение тканей железы снижается на 1/3. Эффективность ударно-волновой терапии доказана допплерографически, путем сравнения результатов до и после УВТ простаты.

Процедура в целом хорошо переносится. Возможные побочные явления импульсно-волнового воздействия:

  • гиперемия и легкая отечность кожи в области приложения;
  • непродолжительная болезненность в точке фокуса;
  • жжение при мочеиспускании (при выходе кальцинатов).

Отзывы

Трансуретрально волновое лечение аденомы и простатита

Пять лет с калькулезным простатитом. Камни небольшие, но два раза в год дают обострение: хроническое воспаление предстательной железы застойного характера. В областной клинике порекомендовали УВТ 10 сеансов пройти. Метод новый, хорошая альтернатива операции. Как происходило дробление конкрементов, не ощущал, после появились проблемы с мочеиспусканием. Врач успокоил: остатки камней выйдут и все пройдет.

Роман, Ирпень, 38 лет

Трансуретрально волновое лечение аденомы и простатита

Простатит лечу консервативно 7 лет, результат – ухудшения нет, но и улучшения тоже нет. Стабильно каждые полгода в осенне-весенний период обострение. На очередном приеме уролог назначил УВТ, сказал, неважно, где пройдешь, главное, 10 сеансов на качественном аппарате. Прошел курс в Нижнем Новгороде, после первого раза почувствовал облегчение, на седьмой – симптомы все ушли. Еще три сделал для закрепления. Второй год ремиссия.

Иван, Симферополь, 54 года

Трансуретрально волновое лечение аденомы и простатита

Простатит замучил, болею 8 лет, решил поменять уролога. Обратился в частную клинику к совсем молодому доктору, который посоветовал ударно-волновую терапию простаты. Мой прежний врач, скорее, про такую и не слышал. Перенес хорошо, сделал 7 процедур, после 5-й симптомы исчезли, улучшились эрекция, потенция, появился секс, который при простатите сошел на нет. Блокаторы не отменили, сказали, можно пить при необходимости, но ее пока нет.

Максим, Александровск, 52 года

Источник

Трансуретральная микроволновая терапия – современный малоинвазивный метод лечения гиперплазии предстательной железы. Смысл данной процедуры кроется в способности микроволн проникать в ткани и подвергать их воздействию высоких температур.


В ходе операции врач вводит в простатическую часть уретры тонкий электрический зонд, по которому к тканям железы от специального генератора передаются отрегулированные компьютером разряды, нагревающие выбранные части простаты до 44С и тем самым разрушающие её внутреннюю часть. При этом глубина проникновения напрямую зависит от частоты использующихся микроволн и строго контролируется в течение проведения процедуры, а мочевыводящие пути от перегревания защищает система охлаждения.

Вся манипуляция занимает около одного часа, осуществляется под местной анестезией и вполне может быть произведена в амбулаторных условиях. Трансуретральная микроволновая терапия имеет крайне низкий риск развития послеоперационных осложнений и побочных эффектов. Она не провоцирует нарушений эрекции, развитие ретроградной эякуляции (заброс спермы в мочевой пузырь во время полового акта) и недержание мочи у мужчин. Но, в отличие от трансуретральной резекции предстательной железы, выполняется только при аденоме простаты малых и средних размеров и, в основном, даёт хорошие результаты у мужчин с минимально или умеренно выраженными клиническими проявлениями заболевания.

Иногда в течение нескольких недель после операции сохраняются симптомы раздражения, которые постепенно сходят на «нет». Временно может беспокоить частое, болезненное мочеиспускание, небольшое количество крови в моче, уменьшение объёма эякулята. Кроме того, недостатком данного способа лечения является и то, что имеющаяся патологическая симптоматика устраняется лишь частично, а для формирования эффекта от проведенной терапии требуется какое-то время. При этом пока ещё сомнительна долгосрочная эффективность процедуры, так как метод относительно молод.

Тем не менее, малоинвазивные методики и трансуретральная микроволновая терапия, в том числе, в последние годы довольно стремительно развиваются ввиду того, что лекарственные препараты зачастую не обеспечивают должного эффекта даже на ранних стадиях аденомы простаты. И хотя данное вмешательство полностью не избавляет пациента от доброкачественной гиперплазии предстательной железы, являясь, по сути, неким паллиативом, оно способствует уменьшению частоты мочеиспусканий и напряжения, ликвидирует неустойчивый поток мочи, но, к сожалению, не решает проблемы неполного опорожнения мочевого пузыря.

Трансуретральная микроволновая терапия не проводится в случае выраженного увеличения простаты или врастания её в необычной форме в мочевой пузырь, что чаще всего бывает при локализации опухоли в средней доле предстательной железы. В таких ситуациях лечение попросту окажется неэффективным. Не рекомендуется прибегать к данному методу и при наличии искусственного водителя ритма (кардиостимулятора) либо любого другого металлического имплантанта.

https://www.prostatecancer.su/

Серия сообщений “МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -11”:

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС – 11

Часть 1 – Секреты ультразвука. Что нужно знать, если вам назначили УЗИ.
Часть 2 – Как нужно готовиться к медицинским исследованиям и анализам?

Часть 16 – Что такое экскреторная урография почек.
Часть 17 – Пять причин постоянной усталости.
Часть 18 – ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ МИКРОВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ
Часть 19 – Фенилкетонурия.
Часть 20 – Деменция: как распознать и можно ли затормозить?

Часть 48 – 10 признаков надвигающейся болезни Альцгеймера.
Часть 49 – До ста лет. Три правила долгожителей.
Часть 50 – Рак груди! Врачи научились помогать в самых сложных случаях.

Источник

ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ И ПРОСТАТИТА


Без боли! Без операции! Без госпитализации!
Трансуретрально-волновое лечение на израильском аппарате «Termex/Turapy»

Простатит – заболевание предстательной железы, вызванное инфекцией. Аденома – доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы. Основным признаком аденомы является нарушение процесса мочеиспускания. Это происходит из-за увеличения предстательной железы, в результате чего сдавливается мочеиспускательный канал (уретра).

Принцип метода: аппарат генерирует радиоволны, локально повышающие температуру в ткани простаты от 42 до 52 градусов по Цельсию (температурный режим выбирает врач в зависимости от стадии заболевания). При этих температурных режимах происходит избирательное разрушение наиболее быстро растущих клеток железы, в то время как окружающие ткани остаются «холодными» и не повреждаются.

Перед проведением процедуры проводится обследование, из результатов которого врач получает параметры предстательный железы и вводит их в компьютер аппарата «Термекс». На основании введенных параметров программа аппарата выбирает оптимальный лечебный режим. Лечение предстательной железы с помощью радиоволн проводится в течение часа.

Цель лечения. Если пациент болен аденомой – уменьшить опухоль настолько, что бы она перестала сдавливать мочеиспускательный канал (уретру) и восстановился процесс мочеиспускания. Вы сможете нормально спать по ночам и перестанете принимать лекарства. Если пациент болен простатитом – уничтожить инфекцию, которой инфицирована предстательная железа. Если диагноз совмещенный – аденома и проста тит – то программа выбирает лечебный режим, при котором лечится и аденома и простатит.

После окончания процедуры пациент отдыхает в течение получаса, после чего может уезжать домой!

После процедуры ТУРВ необходимо соблюдать следующие условия:

— Не переохлаждаться 1 месяц после процедуры и в дальнейшем
— Ограничить тяжелую физическую нагрузку, подъем тяжестей в течение 1 месяца
— Исключить из рациона острую, соленую пищу в течение 1 месяца
— Запрещается принимать алкоголь в течении 1 месяца
— Обязательный прием препаратов, назначенных после проведения процедуры
— Занятия сексом — через 7 суток после проведения процедуры, обязательно в презервативе в течение первого месяца
— Обязательный УЗ — контроль через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после проведения процедуры (с полным мочевым пузырем)
— Прием препаратов при сопутствующих заболеваниях продолжать

Трансуретрально волновое лечение аденомы и простатита на израильском аппарате Термекс/Турапи — 14000 руб

Медэксперт на Леонова
тел. 56-55-88, 52-14-27

По материалам med-expert.ru

  • Аудиокниги (1)
  • Изучаем иностранные языки (1)
  • Искусство — 1 (50)
  • Искусство — 2 (50)
  • Искусство — 4 (17)
  • Искусство-3 (50)
  • КОМПЬЮТЕР. (42)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 1 (50)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 5 (5)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ -3 (48)
  • Лечебное питание -4 (50)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ- 2 (50)
  • Люди и судьбы — 2 (37)
  • Люди и судьбы -1 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 1 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 13 (50)
  • Медицина для Вас — 16 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 17 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 19 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 2 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 20 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 22 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 23 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 24 (9)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 4 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 5 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 6 (50)
  • Медицина для Вас — 7 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 9 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -10 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -11 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -12 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -14 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -15 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -18 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -3 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -8 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС _21 (50)
  • МУЗЫКА — 2 (50)
  • МУЗЫКА -1 (50)
  • МУЗЫКА -3 (12)
  • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА — 1 (50)
  • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА — 2 (0)
  • Научная медицина (22)
  • Очерки о Венеции. (2)
  • Очерки о Париже. (29)
  • ПЛЕЕРЫ (2)
  • Поздравления (19)
  • Полезное для Дневника (15)
  • Психология (51)
  • ПСИХОЛОГИЯ — 2 (19)
  • РАССКАЗЫ. (25)
  • РЕЛАКСАЦИЯ (2)
  • Сатира и Юмор (2)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 2 (50)
  • СЕКС и ЗДОРОВЬЕ — 3 (50)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 4 (6)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1 (50)
  • СОВРЕМЕННЫЕ ХУДОЖНИКИ . (8)
  • Страны и континенты. (27)
  • ФИЛЬМЫ (11)
  • Фотографии (31)
  • ЭНЦИКЛОПЕДИИ И СЛОВАРИ (1)
  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Онлайн-игра «Empire»Преврати свой маленький замок в могущественную крепость и стань правителем величайшего королевства в игре Goodgame Empire. Строй свою собственную империю, расширяй ее и защищай от других игроков. Б
  • Онлайн-игра «Большая ферма»Дядя Джордж оставил тебе свою ферму, но, к сожалению, она не в очень хорошем состоянии. Но благодаря твоей деловой хватке и помощи соседей, друзей и родных ты в состоянии превратить захиревшее хозяйст
  • Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
  • Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

Трансуретральная микроволновая терапия – современный малоинвазивный метод лечения гиперплазии предстательной железы. Смысл данной процедуры кроется в способности микроволн проникать в ткани и подвергать их воздействию высоких температур.

В ходе операции врач вводит в простатическую часть уретры тонкий электрический зонд, по которому к тканям железы от специального генератора передаются отрегулированные компьютером разряды, нагревающие выбранные части простаты до 44С и тем самым разрушающие её внутреннюю часть. При этом глубина проникновения напрямую зависит от частоты использующихся микроволн и строго контролируется в течение проведения процедуры, а мочевыводящие пути от перегревания защищает система охлаждения.

Читайте также:  Простатита лечение медицинскими препаратами

Вся манипуляция занимает около одного часа, осуществляется под местной анестезией и вполне может быть произведена в амбулаторных условиях. Трансуретральная микроволновая терапия имеет крайне низкий риск развития послеоперационных осложнений и побочных эффектов. Она не провоцирует нарушений эрекции, развитие ретроградной эякуляции (заброс спермы в мочевой пузырь во время полового акта) и недержание мочи у мужчин. Но, в отличие от трансуретральной резекции предстательной железы, выполняется только при аденоме простаты малых и средних размеров и, в основном, даёт хорошие результаты у мужчин с минимально или умеренно выраженными клиническими проявлениями заболевания.

Иногда в течение нескольких недель после операции сохраняются симптомы раздражения, которые постепенно сходят на «нет». Временно может беспокоить частое, болезненное мочеиспускание, небольшое количество крови в моче, уменьшение объёма эякулята. Кроме того, недостатком данного способа лечения является и то, что имеющаяся патологическая симптоматика устраняется лишь частично, а для формирования эффекта от проведенной терапии требуется какое-то время. При этом пока ещё сомнительна долгосрочная эффективность процедуры, так как метод относительно молод.

Тем не менее, малоинвазивные методики и трансуретральная микроволновая терапия, в том числе, в последние годы довольно стремительно развиваются ввиду того, что лекарственные препараты зачастую не обеспечивают должного эффекта даже на ранних стадиях аденомы простаты. И хотя данное вмешательство полностью не избавляет пациента от доброкачественной гиперплазии предстательной железы, являясь, по сути, неким паллиативом, оно способствует уменьшению частоты мочеиспусканий и напряжения, ликвидирует неустойчивый поток мочи, но, к сожалению, не решает проблемы неполного опорожнения мочевого пузыря.

Трансуретральная микроволновая терапия не проводится в случае выраженного увеличения простаты или врастания её в необычной форме в мочевой пузырь, что чаще всего бывает при локализации опухоли в средней доле предстательной железы. В таких ситуациях лечение попросту окажется неэффективным. Не рекомендуется прибегать к данному методу и при наличии искусственного водителя ритма (кардиостимулятора) либо любого другого металлического имплантанта.

По материалам www.liveinternet.ru

Суть трансуретрально – волновой методики лечения на аппарате Термекс заключается в следующем: аппарат, создавая радиоволны, повышает уровень температуры тканей простаты от сорока двух до пятидесяти двух градусов.

Высокотемпературный режим аппарата Thermex Tempro избирательно разрушает наиболее интенсивно растущие клетки железы. При этом окружающие ткани не повреждаются, оставаясь холодными.

После процедуры сразу можно идти домой. Пациенту на руки выдаются все необходимые лекарства для приема после процедуры: а-адреноблокаторы, противовоспалительные препараты, антибиотики.

Термотерапия является самым передовым и высокоэффективным методом лечения простатита и аденомы простаты.

  1. Осмотр врачом перед процедурой;
  2. Анализ крови на онкомаркер ПСА общий;
  3. Общий анализ крови;
  4. Общий анализ мочи;
  5. УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря;
  6. ТРУЗИ простаты;
  7. Урофлоуметрия.

Процедура осуществляется в течение 1 часа. После мочеиспускания мужчина ложится на спину и в мочеиспускательный канал вводится специальный смазывающий гель с обезболивающим и дезинфицирующим эффектом. Далее в мочеиспускательный канал устанавливается мягкий силиконовый катетер. После начала процедуры кольца на конце катетера начинают излучать радиоволну, которая нагревает ткани вокруг себя, как раз в зоне предстательной железы. При этом мужчина ощущает тепло внизу живота, возможно появление позыва к мочеиспусканию или небольшого кратковременного жжения, которое проходит через 1-2 минуты.

В течение часа температура ткани простаты медленно повышается до 42-43 градусов при простатите и до 50-55 градусов при аденоме простаты. Врач постоянно находится рядом с пациентом и если возникает неприятное ощущение — снижает температуру на 1-2 градуса, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

В течении 3-4 недель у пациента возможно появление тянущих ощущений внизу живота, жжение при мочеиспускании, однако ни у одного пациента эти явления не бывают длительными ярко выраженными.

При аденоме простаты (ДГПЖ) — уже к третьей неделе качество мочеиспускания улучшается в 1.5-2 раза, струя мочи становится сильнее, позывы к мочеиспусканию становятся реже, частота ночных позывов к мочеиспусканию сокращается до 1 раза.

При простатите – у всех пациентов к 3 неделе болевые ощущения в промежности исчезают, частота позывов к мочеиспусканию снижается.

Важно отметить, что у всех пациентов с хроническим простатитом через месяц после лечения улучшается сексуальная жизнь – эрекция становится более сильной и длительной, увеличивается количество спермы при семяизвержении, возрастает яркость ощущений при оргазме.

Читайте также:  При простатите отдает в головку

По материалам uclinica.ru

Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ или ТUMT) или термотерапия — простой, амбулаторный метод, который позволяет проводить лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) или аденомы простаты и хронического простатита (вне обострения) практически без ограничений.
После 10 летнего развития метод ТУМТ признается урологическим мировым сообществом как безопасный и эффективный метод лечения ДГПЖ и простатита. Для проведения ТУМТ требуется проведение всего одной процедуры, выполняемой амбулаторно. При этом не требуется использование общей анестезии, а сам сеанс, длившийся первоначально около одного часа, в настоящее время сокращен до 30 минут. ТУМТ практически не имеет противопоказаний и может применяться для пациентов, которым по состоянию здоровья отказано в хирургическом вмешательстве.

При трансуретральной микроволновой термотерапии используется переменное электромагнитное излучение, в поле которого ионы и электрические диполи (молекулы воды) начинают совершать колебательные движения, тем самым повышая температуру в клетках. При соответствующей экспозиции определенного уровня температур происходит гибель клетки. Так при температурах свыше 45 С некроз тканей железы образуется за 1 час; более высокие температуры вызовут некроз более быстро. Степень некроза при ТУМТ зависит от уровней температур, созданных в простате и времени их экспозиции в тканях железы. Эти два параметра, входящие в уравнение закона гибели клеток при тепловом воздействии, определяют уровни эффективности при использовании тепловых методов лечения.

Процесс старения у огромного числа мужчин сопровождается различными заболеваниями простаты. По статистике для пациентов старше 50 лет доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ или просто ДГП) и рак простаты встречаются значительно чаще, чем заболевания любых других органов. Несколько лет назад единственными способами лечения ДГП были: пожизненное применение медикаментов или хирургическое вмешательство, хотя оба эти метода лечения могут быть эффективными, они имеют ряд серьезных неудобств.

Медикаментозная терапия — некоторые современные препараты способны значительно улучшать симптоматику и могут рассматриваться как эффективный выбор для многих мужчин. Однако препараты только устраняют признаки и улучшение является временным. Для части же пациентов улучшение бывает незначительным или вообще не наблюдается. Применение этих препаратов может иметь такие побочные эффекты как импотенция, головная боль, головокружение, вялость. Пациент вынужден принимать эти препараты постоянно в течение жизни и со временем стоимость такого лечения становится огромной.

Хирургические методы обычно очень эффективны при лечении ДГП. Однако они имеют серьезные риски, связанные с анестезией и время реабилитации пациента может быть достаточно долгим. При этом пациент испытывает сильные послеоперационные боли, серьезный дискомфорт. В качестве осложнений могут наблюдаться: ТУР синдром, контрактура шейки мочевого пузыря, стриктура уретры, кровотечения, недержание мочи, ретроградная эякуляция, импотенция. И, хотя хирургический метод на сегодняшний день признан наиболее эффективным методом лечения ДГП, — далеко не всем пациентам он показан. Так как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, как заболевание, присуще, в основном, пожилым людям, то наличие сопутствующих серьезных соматических заболеваний ограничивает применение этого метода. Все это заставляет искать альтернативные хирургии минимально инвазивные методы лечения ДГПЖ.

Среди многих новых и инновационных минимально инвазивных методов, трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ или ТUMT) зарекомендовала себя как реальная альтернатива хирургии в лечении ДГП и других заболеваний простаты. Основным преимуществом метода, характерным для всех устройств TUMT, является способность оказывать одновременное температурное воздействие полностью на весь намеченный объем, а не локально, как предлагают другие минимально инвазивные методы (такие как трансуретральная абляция, сфокусированный ультразвук высокой энергии или интерстициальная лазерная терапия). Клинически доказано, что последнее поколение ТУМТ имеет эффективность сравнимую с ТУР, как по субъективной, так и по объективной симптоматике.

Как готовиться к ТУМТ
— Следует прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. К ним относятся варфарин, а также аспирин и некоторые другие нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен).
— Следует не есть и не пить после ужина накануне операции.
— Принимать назначенные препараты нужно небольшим глотком воды.

Как проводится ТУМТ
Процедура ТУМТ длится менее часа. Обычно она проводится амбулаторно, то есть, Вам не нужно оставаться в клинике, и в тот же день Вы можете идти домой. Процедура проводится под местной анестезией, и чаще всего под внутривенной седацией — она вызывает сонливость, но Вы будете в сознании.
Во время ТУМТ врач вводит в уретру тонкий зонд, на конце которого имеется специальная антенна. По ней к простате подаются электромагнитные волны высокой частоты. Для контроля температуры в прямую кишку вводится термометр. И у антенны зонда, и у термометра имеются надувные баллончики, которые удерживают их на одном месте. Установка, как зонда, так и термометра проводится под контролем УЗИ.
Для предупреждения ожога уретры, вокруг кончика зонда и краев антенны циркулирует вода. Перед процедурой врач даст Вам обезболивающее, но даже после него Вы сможете ощущать тепло в области простаты. Если Вы будете ощущать слишком интенсивное тепло, следует сказать об этом врачу.
Ощущение боли во время процедуры ТУМТ играет важную роль, так как оно позволяет врачу регулировать уровень энергии микроволн и получить достаточный эффект и избежать излишней травматизации простаты. Во время процедуры Вам придется оставаться максимально неподвижным, в течение нескольких минут.
Во время ТУМТ могут появиться выраженные позывы к мочеиспусканию и спазмы в области мочевого пузыря. Эти ощущения обычно проходят после окончания процедуры.

После процедуры ТУМТ
После процедуры ТУМТ следует соблюдать все рекомендации врача.
— Не принимать препараты, разжижающие кровь.
— Избегать тяжелой физической нагрузки в течение 3-5 дней.
— Не заниматься сексом пока не разрешит врач. Обычно это составляет 1-2 недели.
В течение нескольких дней или даже недель может отмечаться учащенное мочеиспускание и наличие небольшого количества сгустков крови в моче (гематурия). Болезненное мочеиспускание может длиться несколько недель после ТУМТ.
В течение нескольких дней после ТУМТ у пациента оставляется уретральный катетер.

Результаты ТУМТ
Трансуретральная микроволновая терапия (ТУМТ) улучшает мочеиспускание у большинства пациентов. Эффект ТУМТ гораздо более выражен, чем эффект медикаментозного лечения, но менее выражен, чем эффект от хирургического лечения (например, ТУР). Некоторые специалисты считают трансуретральную микроволновую терапию лучшим методом выбора среди имеющихся малоинвазивных методов лечения аденомы простаты. Прежде чем Вы сможете увидеть результаты процедуры ТУМТ может пройти несколько недель. Это связано с тем, что требуется определенное время, пока разрушенная теплом ткань простаты рассосется. Некоторым пациентам со временем может понадобиться повторная процедура.

По материалам urolog.pl.ua

Источник