Тянет низ живота белые выделения молочница

Белые выделения из влагалища (бели) – это появление густого отделяемого белого цвета из половой щели. Нередко наблюдается секрет с кислым запахом. Симптом часто сопровождается интенсивным зудом и дискомфортом в промежности, болями при половом акте. Возникновение белей могут провоцировать естественные причины, белые выделения также являются признаком грибкового поражения влагалища, дисбиоза. Для выявления патологических состояний, вызывающих бели, выполняют осмотр с зеркалами, УЗИ тазовых органов, лабораторные анализы. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.

Причины белых выделений из влагалища

Физиологические факторы

Появление выделений из половых путей (белей) обусловлено секрецией желез, расположенных в преддверии влагалища, шейке матки. Они вырабатывают небольшое количество прозрачной слизи без специфического запаха, но под воздействием половых гормонов цвет и консистенция секрета изменяются – он становится светло-молочным, тягучим. Если подобное отделяемое беспокоит постоянно или возникают белые выделения с субъективно неприятным запахом, необходимо обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные естественные причины появления белесоватого секрета из влагалища:

• Вторая половина менструального цикла. За несколько дней до начала месячных отмечаются скудные белые густые выделения без запаха, похожие на клей. Бели обычно имеют светло-молочный цвет, реже заметен легкий желтоватый оттенок.
• Половой акт. Для облегчения проникновения во влагалище при половом возбуждении вырабатывается большое количество тягучей белой слизи. Этот секрет имеет специфический аромат, что не считается признаком болезненного состояния.
• Беременность. После 12-13 недели гестации происходят изменения в слизистой репродуктивных органов, обновляется эпителий, поэтому наблюдаются белые выделения. Кислый запах указывает на патологические причины симптома.

Вагинальный кандидоз (молочница)

При кандидозе влагалища женщины замечают обильное отделяемое неоднородной консистенции с кисловатым запахом, которое по виду напоминает крупинки творога. Увеличение количества выделений вызывают половые сношения, водные процедуры. При хроническом процессе пациентки жалуются на скудное творожистое отделяемое примерно за неделю до менструации, с началом месячных белые выделения прекращаются. Характерно сочетание симптома с покраснением кожи больших и малых половых губ, промежностным зудом, болями, резью при мочеиспускании.

Генитальный туберкулез

Выделения белого цвета со слабым запахом могут свидетельствовать о поражении фаллопиевых труб и других отделов половой системы палочками Коха. Отделяемое скудное, густое, его появление не связано с менструальным циклом. У большинства женщин удлиняется интервал между месячными, молодые пациентки предъявляют жалобы на невозможность забеременеть. Белые выделения при генитальном туберкулезе возникают на фоне неинтенсивных тянущих болей внизу живота, субфебрильной температуры тела.

Осложнения фармакотерапии

Распространенная причина беловатых выделений с неприятным запахом – прием препаратов, которые снижают местный иммунитет во влагалище (антибиотики, кортикостероиды). Вагинальное отделяемое появляется спустя 5-7 дней после начала антибактериальной терапии. Белые выделения сочетаются с зудом во влагалище и промежности, болезненным половым актом. Патологический секрет связан с нарушением влагалищной флоры и интенсивным размножением патогенных микроорганизмов. Причины белей при лечении глюкокортикоидами – иммуносупрессия и активация условно-патогенной флоры.

Диагностика

Наличие у женщины обильного белого секрета, выделяющегося из влагалища, особенно с ощутимым кислым запахом, является показанием для посещения акушера-гинеколога. Диагностический поиск предполагает комплексное физикальное и инструментальное обследование половых путей для установления причины, спровоцировавшей белые выделения, а также уточняющие лабораторные методы. Наибольшей информативностью отличаются:

• Гинекологический осмотр. Методика направлена на изучение состояния слизистой оболочки репродуктивных органов, в ходе осмотра определяются участки гиперемии или деструкции эпителия, плотный творожистый налет, окруженный воспалительной каймой. Осмотр в зеркалах обязательно дополняется пальцевым влагалищным исследованием.
• Эндоскопические методы. Детальная визуализация эпителия слизистой шейки матки в ходе кольпоскопии позволяет обнаружить эрозии и другие подозрительные изменения. Для уточнения причины выделений необходимо проведение пробы Шиллера и уксусной пробы. При возможном поражении матки требуется гистероскопия.
• Сонография. УЗИ органов малого таза – стандартный неинвазивный метод, эффективно выявляющий признаки воспалительного процесса матки и придатков, объемных новообразований. В сомнительных случаях может быть назначена диагностическая лапароскопия.
• Лабораторные анализы. В качестве скрининга рекомендован анализ на микрофлору влагалища и бактериологический посев выделений. При творожистом отделяемом с явным кислотным запахом мазок изучают под микроскопом для обнаружения кандид. При вероятной туберкулезной инфекции делают специфические анализы на микобактерии.

Комплексное гинекологическое исследование включает определение уровня эстрогенов и прогестерона в крови в разные дни менструального цикла. При затруднениях в диагностике проводится рентгенологическая визуализация внутренних органов репродуктивной системы с контрастированием – гистеросальпингография. По показаниям назначают консультации других профильных специалистов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Скудное белое влагалищное отделяемое без запаха считается физиологическим и не требует медикаментозной терапии. Женщинам нужно тщательно следить за гигиеной, избегать переохлаждений и ношения тесного синтетического белья. При обильных зловонных выделениях белого цвета пациентке необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для поиска причины симптома и подбора оптимального лечения. До верификации диагноза использование любых лекарственных препаратов нежелательно.

Консервативная терапия

Эффективное лечение заболеваний, сопровождающихся выделениями из влагалища, включает медикаментозные методы и средства физиотерапии. Для очищения гениталий и купирования воспаления назначают ванночки с отварами коры дуба, ромашки. Для устранения зуда и отечности используют антигистаминные лекарства. Этиотропная и патогенетическая терапия проводится с применением таких групп препаратов, как:

• Противогрибковые средства. Медикаменты в виде вагинальных суппозиториев позволяют быстро и эффективно уничтожить возбудителей микотической инфекции. При обширных кандидозных поражениях терапию дополняют системными препаратами.
• Антисептики. Свечи с хлоргексидином и лекарственными средствами аналогичного действия помогают очистить влагалище от патогенных микроорганизмов. Назначаются спринцевания с антисептическими растворами и растительными отварами.
• Лактобактерии. С целью воздействия на патогенетические механизмы появления выделений в схему лечения включают специальные влагалищные суппозитории с полезными бактериями. Свечи предназначены для восстановления микрофлоры.
• Противотуберкулезные препараты. При поражении половых путей, вызванном палочкой Коха, необходимо специфическое этиотропное лечение. Обычно используются антибактериальные средства нескольких фармацевтических групп.

В большинстве случаев тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача позволяет быстро устранить белые влагалищные выделения, более длительным является лечение генитального туберкулеза. В дальнейшем для предупреждения возобновления патологической секреции важно с осторожностью принимать препараты, нарушающие состав вагинальной флоры. Следует заботиться о поддержании иммунитета – достаточно отдыхать, полноценно питаться, исключать стрессовые ситуации.

Источник

По статистики, у представительниц женского пола частота встречаемости данного симптома намного выше. Это объясняется особенностями анатомического и гистологического строения, большей пластичностью, неустойчивостью психики, эндокринной регуляции. У многих женщин бывают проблемы с маткой, придатками, яичниками, что вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Определенную роль играет менструация, ассоциированная с рядом преобразований и изменений в организме. Периодические боли перед менструацией, беспокоящие раз в месяц, рассматриваются как вариант нормы. Существует диагноз – альгодисменорея, который на сегодня занимает достаточно высокие позиции в структуре гинекологических болезней и патологий и характеризуется как болезненные менструации. Процесс вынашивания ребенка, родовый и послеродовый этапы также способствуют возникновению болей. Сильные, непроходящие боли, особенно если обезболивающее оказывается бессильным, должны вызвать многочисленные беспокойства, поскольку это может оказаться симптомом роста опухолей, полипов, кисты, перекручивания полипа. Сопутствующая лихорадка, озноб, гной – гнойно-воспалительный процесс.

Не стоит думать только о гинекологических заболеваниях. Боль вполне может быть с ними не связана. Она может относиться к кишечнику, желудку, сопровождать воспаление и истощение аппендицита, при котором он отдает часть запасных питательных веществ организму. Если женщина беременна, на ранних этапах можно не беспокоиться о болях, они зачастую естественного характера. А вот на более поздних этапах уже есть повод для беспокойства, так как могут присоединяться патологические боли. Чем больше срок, тем выше вероятность их возникновения, позже обычно развиваются только патологические.

Тянущие боли внизу живота и выделения из влагалища

При осмотре диагностируется вагинит, вульвовагинит, механическое повреждение, или нарушение слизистой оболочки, сниженный местный иммунитет, нарушение микрофлоры.

[1], [2], [3], [4], [5]

Коричневые выделения

Коричневые выделения появляются при наличии гнойного экссудата. Они могут возникать при накоплении гноя после воспалительного процесса, указывать на тяжелый некроз или наличие злокачественного процесса. Часто проявляются как осложнения после операции.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Белые выделения

Белые выделения могут быть как признаком дисбактериоза, бактериальной инфекции, так и вариантом нормы. Если выделения не имеют запаха, выделяются в незначительных количествах – это может быть нормой. Но в любом случае, нужно проконсультироваться у врача, пройти гинекологический осмотр, при необходимости сдать требуемые анализы. Это позволит избежать осложнений и предупредить развитие тяжелых патологий, при их наличии.

Если же выделения постоянные, обильные – это может указывать на патологию. Чаще всего такие выделения появляются при молочнице, развитии грибковой и бактериальной инфекции. Часто белые выделения появляются после антибиотикотерапии и перенесенных простудных заболеваний, на фоне сниженного иммунитета и эндокринных нарушений.

Кровянистые, розовые выделения

Боль и розовые выделения могут указывать на резкие воспалительные процессы в кишечнике, репродуктивных органах и мочеполовой системе. Они обычно возникают в результате поражения слизистой оболочки, при ее чрезмерной отечности, гиперемии. Также может указывать на прогрессирующее воспаление, протекающее на фоне снижения иммунитета и склонности к кровотечениям.

Если выделяются кровяные сгустки темного цвета, это может говорить о внутреннем кровотечении. Такое может возникать после операции (выходит загустевшая кровь, которая не вышла во время операции). При беременности это может стать признаком начинающегося выкидыша или самопроизвольного аборта.

Кровянистые выделения яркого алого цвета указывают на кровотечение. Нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь. До ее прибытия нужно лечь и постараться не двигаться.

[13], [14], [15]

Слизистые выделения

Слизистые выделения в умеренных количествах – это норма. Тянущие боли могут возникать по различным причинам. Для того чтобы точно определить причину и подобрать лечение (при необходимости), нужно пройти гинекологический осмотр и комплексное обследование. Если боли периодические, довольно быстро проходят, уменьшаются при смене положения, расслаблении – обычно это физиологические боли. Патологические боли долго не проходят, могут даже не сниматься обезболивающими средствами.

Мажущие выделения

Обычно такие боли появляются у женщин репродуктивного возраста. Они могут возникать при беременности, что обусловлено физиологическими причинами, например, ростом матки, растяжением связок, которые удерживают матку.

Боли могут возникать при гормональном дисбалансе, при задержке менструации, за некоторое время до или после менструации, в связи с отхождением остатков неоплодотворенной яйцеклетки. Довольно часто бывают после родов. Мажущие выделения после родов могут беспокоить женщину 2-3 месяца, после этого происходит восстановление организма, и выделения вместе с болями уходят.

Другие симптомы

Боли в груди

Обычно это симптом, который наблюдается у женщин. Встречается у девушек подросткового возраста, когда происходит становление и формирование гормонального фона и устанавливается менструальная функция. Наблюдается у многих женщин перед началом менструации, или непосредственно во время менструации. Это также связано с изменением гормонального фона. Особенно интенсивно эти симптомы выражены на ранних сроках беременности, когда организм адаптируется к новым условиям, происходит резка гормональная перестройка. Может беспокоить женщин в период менопаузы.

[16], [17], [18], [19], [20]

Боли в сосках

Вероятно, это беременность. Но это далеко не единственная причина. Нельзя сразу исключать такие патологии, как, например, дисфункция яичников, гормональные нарушения, снижение иммунной системы. Для того чтобы выяснить причину развития таких болезненных ощущений, нужно посетить гинеколога и пройти необходимое обследование.

Зуд

Появление зуда может быть связано с беременностью, что вполне естественно и объяснимо, поскольку матка увеличивается в размерах, живот растет, происходит растяжение кожи. Не стоит исключать и возможность аллергической реакции, интоксикации, раздражения. Подобным образом проявляется псориаз, непереносимость лекарственных средств.

Частое мочеиспускание

Это может быть признаком беременности, поскольку растущая матка растягивается, растет, вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. Увеличенная в размерах матка давит на окружающие органы, в том числе мочевой пузырь. В результате возникает частое мочеиспускание.

Также частое мочеиспускание и боль могут указывать на воспалительные процессы в почках, мочевыделительных путях и мочевом канале. Часто это признак начинающегося цистита. У мужчин часто является признаком цистита, уретрита, простатита, аденомы. Подобные изменения могут быть обусловлены и гормональным фоном. У многих женщин возникают подобные признаки при нервном стрессе, психическом перенапряжении.

Тянущая боль внизу живота после секса

В норме такого быть не должно, за исключением первого раза. Предполагается наличие врожденной аномальной перегородки, других аномалий строения. Могут быть нарушения слизистой оболочки, нарушения микрофлоры, различные повреждения, которые вызывают боль. Воспаления, эрозии и инфекции шейки матки также могут оборачиваться болевым синдромом.

После интимной близости нормальными считаются выделения белого или прозрачного цвета, но если они приобрели оттенок, это указывает на бактериальное заражение.

[21], [22]

Тянущие боли внизу живота при приеме дюфастона

Боли могут быть побочным эффектом приема дюфастона. Обычно для устранения этих неприятных явлений достаточно отменить прием препарата или снизить его концентрацию. Но делать это можно только после предварительной консультации врача и при проведении всех необходимых анализов. Иначе ситуация может только усугубиться.

[23], [24], [25]

Тянущие боли внизу живота перед, при и после месячных

У многих женщин соотносится с гормональными нарушениями, перестройками: неоплодотворенная яйцеклетка вместе со слизистой оболочкой выходит наружу. У некоторых женщин этот процесс болезненный.

Тянущие боли внизу живота в середине цикла

В норме возникать не должно. Обычно диагностируют дисфункцию яичников, или другие эндокринные нарушения, воспаления в области гинекологии, развитие тяжелых заболеваний, которые нужно диагностировать на ранних этапах. Нужно понимать, что боли возникают даже в результате зарождения и прогрессирования опухоли.

Тянущие боли внизу живота после овуляции

В норме после овуляции боли возникать не должно. Но у многих женщин может наблюдаться боль. Если боль проходящая и умеренная, возможно это норма. Но если боль становится сильной, невыносимой, длительное время не проходит – бесспорно, патология.

Задержка месячных и тянущие боли внизу живота

Если менструация не началась, и появились неприятные ощущения, это указывает на беременность или дисфункцию яичников. Дифференцировать эти два состояния, можно при помощи теста на беременность. Современные системы реагируют на уровень гормона в крови и чувствительны уже спустя неделю после задержки. Положительный результат указывает на беременность. Но тесту не стоит всецело доверять, поскольку при дисфункции яичников он может показать ложноположительный результат.

Для того чтобы окончательно выяснить причину таких болей, нужно пройти диагностику в профессиональной лаборатории, сдав анализ на ХГЧ, показывающий уровень неплацентарного хорионамнического гормона, который синтезируется в то время, когда в организме уже развивается эмбрион, но еще не сформировалась плацента. Он указывает на то, что имплантация прошла успешно. В дальнейшем, когда сформируется плацента, уровень ХГЧ снизится и не будет уже диагностическим признаком, поскольку актуальной уже будет продукция прогестерона.

[26], [27], [28]

Тянущие боли внизу живота после ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении проводят стимуляцию яичников, выравнивают общий гормональный фон. Также проводятся различные инвазивные диагностические и лечебные манипуляции, которые могут вызывать болезненные ощущения и дискомфорт. Обычно эти ощущения достаточно быстро проходят, не возникает потребности в проведении дополнительного вмешательства.

Но если боли не проходят в течение нескольких дней, есть вероятность развития гиперстимуляции яичников – достаточно частое осложнение, которое возникает при чрезмерной стимуляции. Проявляется в виде воспалительного процесса. Необходимо лечить как можно быстрее.

Тянущие боли внизу живота как признак беременности

Служат одним из признаков беременности, но не всегда. Иногда при беременности есть другие признаки, но боль не проявляется. В других случаях, наоборот, несмотря не наличие тянущих болей, и даже задержки, беременности нет. Для того чтобы определить причину болей и подтвердить беременность, нужна совокупность проявлений, например, задержка менструации, тошнота, сонливость. Но иногда даже этих признаков недостаточно.

Чтобы убедиться, необходимо пройти гинекологический осмотр, может потребоваться УЗИ.

Тянущие боли внизу живота при отрицательном тесте на беременность

Во-первых, тестовая система, которую вы используете для диагностики, может быть непригодна (неправильно хранилась, вышел срок годности). Исключите непригодность, удостоверьтесь, что тест не испорченный, не просроченный. Во-вторых, далеко не всегда причиной является беременность. Нельзя забывать и о различных патологических процессах, дисфункции яичников, переутомлении, последствий травмы.

[29], [30], [31], [32]

Тянущие боли внизу живота при беременности

Дальнейшая тактика и стратегия зависит от характера болей. Естественные боли не требуют беспокойства. Если же речь идет о патологических болях – тогда нужно совместно с врачом решать о дальнейших действиях. Естественные боли связывают с новым положением. Организм адаптируется, приспосабливается к вынашиванию ребенка, будущему кормлению. Происходят интенсивные гормональные перестройки, изменяется иммунная система женщины. Обычно такие боли длятся первые 2-3 месяца, после чего самостоятельно проходят.

Но патологические возникают в результате патологических процессов в организме, могут представлять угрозу жизни мамы и развивающегося организма. Принято считать, что физиологические боли испытывают первородящие, женщины, имеющие гормональные проблемы. Существенно снижается иммунитет и повышается чувствительность (защитный механизм).

Ранние сроки беременности

Обусловлены тем, что матка, которая ранее не функционировала, подвергается активации. В ней усиливаются обменные процессы, формируется собственная система кровообращения, усиливается питание. Рост способствует тому, что растягиваются связки, мышцы, кожа. Это сопровождается болью, болезненными ощущениями. Может стать следствием гипертонуса – чрезмерного тонуса матки.

[33]

Поздние сроки беременности

Обычно женщина может испытывать боль в результате того, что матка выроста уже достаточно сильно, растянулась и стала давить на нервы, сосуды, органы, затрагивает седалищный нерв, расположенный за ней. Может наблюдаться локализация боли в области живота, ягодицы, происходит иррадиация в различные участки, даже в ноги. Мышцы могут подвергаться чрезмерному растяжению, приводить к гипертонусу. Болезненной может быть сократительная активность матки, движения плода.

Тянущие боли внизу живота после родов

После родов могут длительное время, до 2-3 месяцев оставаться тянущие боли. Они являются следствием повреждения слизистых оболочек кожи, тканей. По мере того, как происходит восстановление, боли постепенно исчезают. Также боли могут указывать на гормональные нарушения, которые неизбежно присутствуют в послеродовой период. В любом случае, при появлении болей, нужно сразу же обращаться к врачу. Они могут быть признаком тяжелых заболеваний и новообразований, которые нужно как можно быстрее диагностировать и лечить.

Тянущая боль внизу живота после выскабливания

Выскабливание – сложный, травмирующий процесс, в ходе которого происходит травмирование не только того участка, где оно проводилось, но и окружающих тканей. При выскабливании повреждается слизистая оболочка и глубокие слои. Повреждения в той или иной мере затрагивают все стенки и полость матки. На фоне механического повреждения возникает интенсивный воспалительный процесс, усиливается степень неспецифической защиты слизистых оболочек. Существенно возрастает риск инфекционного процесса.

[34], [35]

Тянущие боли внизу живота после гистероскопии

После гистероскопии некоторые время могут наблюдаться болезненные ощущения. Это связано с тем, что во время процедуры производится инвазивное воздействие. Процедура может быть лечебной и диагностической. Суть процедуры состоит в том, что в полость матки проникают при помощи специального инструмента – гистероскопа. На конце он содержит камеру, при помощи которой врач визуализирует изображение. Также могут вводиться специальные инструменты, при помощи которых врач проводит необходимые манипуляции. Наиболее болезненным является этап, при котором производят искусственное раскрытие шейки матки. Через нее вводят все необходимые инструменты.

В норме болезненные ощущения должны пройти в течение 1-2 дней. Если они не проходят, нужно обратиться к врачу.

Тянущие боли внизу живота при кисте яичника

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера. Тем не менее, зачастую киста сопровождается болезненными ощущениями, тянущими болями внизу живота. Боль может возникать в результате гипертрофии слизистой оболочки, гиперемии, отека. Если киста на ножке, и произошло ее перекручивание, также возникают болезненные ощущения. При воспалении, кровотечении, росте кисты возникают ощущения боли и тяжести внизу живота. При наличии кисты нужно регулярно проводить плановые осмотры, выполнять все рекомендации врача, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении болезненных ощущений.

[36], [37], [38], [39]

Тянущие боли внизу живота после выкидыша, аборта

Выкидыш или аборт является патологическим процессом, при котором в первую очередь происходят гормональные нарушения, и страдает слизистая оболочка. Может сопровождаться поверхностными и глубинными поражениями стенок матки. Повреждения могут быт как на биохимическом и структурном уровне, так и механические. После аборта или выкидыша слизистая становится уязвимой, незащищенной. Подвергается воспалительным и инфекционным процессам. Раны и повреждения заживают очень долго.

[40], [41]

Тянущие боли внизу живота при климаксе

Основной причиной болей при климаксе являются гормональные нарушения. Также нужно учитывать, что именно в этот период женщины максимально подвержены риску развития доброкачественных и злокачественных опухолей. Диагностировать опухоли важно на ранних стадиях их развития. Только тогда можно предпринять своевременные меры, пролечить или удалить опухоль. Поэтому, как только появляются тянущие боли внизу живота, нужно сразу же обращаться к врачу.

[42], [43], [44], [45], [46]

Источник