Тержинан пимафуцин от молочницы
Статьи
проф. Савичева А.М., Захаревич Н.Н., Михнина Е.А.
НИИ акушерства и гинекологии им. Отта, Санкт-Петербург
В диагностике современных урогенитальных инфекций большая роль отводится лабораторным, в частности микробиологическим исследованиям. От точности поставленного этиологического диагноза на 95% зависит успех лечения урогенитальных инфекций. Микробиологические методы диагностики способствуют правильному установлению диагноза в том случае, если врач знает заболевание, которое собирается диагностировать, правильно направляет адекватный материал на исследование, знает состав нормальной микрофлоры урогениталий и знает, как оценить результаты исследований.
Заранее можно сказать, что из огромного количества разнообразных микроорганизмов очень редкие из них действительно вызывают заболевание. К патогенным микроорганизмам, выделение которых однозначно трактуется как этиологический агент, относят Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Chlamydia trachomatis, а также Trichomonas vaginalis. Существует большая группа условно патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать заболевание при определенных условиях – это микоплазмы, уреаплазмы, энтерококки, энтеробактерии, стафилококки, стрептококки, гарднереллы, дрожжеподобные грибы и др.
У женщин с нормальным менструальным циклом доминируют лактобациллы, выполняющие основную роль в поддержании экосистемы, т.к. за счет кислотообразования при ферментативном расщеплении гликогена и глюкозы обеспечивается обычный для влагалища уровень рН 4,5. Состав нормальной микрофлоры не ограничивается лактобациллами. При этом могут присутствовать микоплазмы,уреаплазмы, гарднереллы, дрожжеподобные грибы, грамотрицательные кокки Branhamella (рода Neisseria), листерии и др.
Если говорить о кандидозном вульвовагините, то обнаружение дрожжеподобных грибов в микроскопических препаратах из влагалищного содержимого не всегда должно повлечь за собой диагноза «кандидоз», т.к. в норме грибы рода Candida (С. albicans, С. tropicalis, С. crusei, С. torulopsis ) могут присутствовать во влагалище здоровой женщины. Кислая реакция влагалищной среды благоприятствует размножению кандид, поэтому у 20% здоровых женщин в мазках из влагалища видны единичные клетки дрожжеподобного гриба, а у беременных женщин также почкующиеся формы и мицелий. Отсутствие каких-либо клинических проявлений позволяет считать такие находки нормой. Посевы влагалищных выделений на питательные среды с выделением культуры гриба из малочисленных колоний могут привести к ошибочному заключению о наличии кандидоза. Необходим количественный учет выросших колоний гриба, чтобы определить диагностически значимые цифры – 104-106 КОЕ/г, которые следует учесть при стертой картине.
Характерным проявлением урогенитального кандидоза на слизистых является образование резко ограниченных серо-белых налетов небольших размеров, как бы вкрапленных в слизистую оболочку вульвы и влагалища. Выделения могут быть в виде серозного экссудата, хлопьевидными, «творожистыми» или густыми сливкообразными. У мужчин урогенитальный кандидоз проявляется в виде баланита или баланопостита, характеризующегося эритематозными очагами с беловато-серым налетом. Отмечаются субъективные ощущения в виде зуда, жжения, болезненности в области расчесов и при мочеиспускании.
У новорожденных детей также возможно развитие кандидозной инфекции. Внутриматочная инфекция плода дрожжеподобными грибами рода Candida встречается редко. В литературе описаны единичные случаи внутриутробной кандидозной инфекции, в основном у недоношенных детей. В наших многолетних наблюдениях было несколько случаев внутриутробной инфекции, вызванной дрожжеподобными грибами. Чаще всего кандидозная инфекция новорожденных является результатом внутрибольничного инфицирования.
Вопросы лечения урогенитальной кандидозной инфекции представляют собой большие трудности вследствие того, что чаще всего кандидоз – это не заболевание, передающееся половым путем, а маркер неблагополучия в организме (иммунодефицитные состояния, дисгормональные нарушения и др.).
Нами проведено изучение эффективности и переносимости препарата тержинан при лечении кандидозного вульвовагинита. Препарат интересен тем, что в его состав входит не только противомикотический компонент нистатин, но и противотрихомонадный (тернидазол), антибиотик широкого спектра действия (неомицина сульфат), преднизолон, обладающий мощным противовоспалительным, антиаллергическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным действием, а также масло гвоздики и герани – природные противовоспалительные средства.
Проведено лечение 32 женщин ( 23 небеременных и 9 беременных). Использовались вагинальные таблетки тержинана, которые применялись 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней. Перед применением таблетка смачивалась водой. Во время месячных применение препарата не прекращалось.
До начала лечения всем женщинам проводилось общеклиническое и микробиологическое исследование. Клинические проявления выражались в жалобах больной на зуд, жжение и выделения из половых путей. Микробиологические исследования включали микроскопию мазков из влагалища, уретры, цервикального канала для оценки микробиоценоза гениталий, бактериологическое исследование отделяемого влагалища на наличие бактериальной микрофлоры и дрожжеподобных грибов. Контрольное исследование после лечения проводили через 7-10 дней.
У всех 32 женщин определялась VI картина микробиоценоза влагалища, выделялись дрожжеподобные грибы рода Candida в значимых количествах.
Одновременно у 2 женщин были обнаружены трихомонады, у 5 – энтеробактерии, у 1 – хламидии.
После лечения лишь у одной небеременной женщины сохранялась VI картина микробиоценоза гениталий и выделялись дрожжеподобные грибы. Эффективность лечения кандидозного вульвовагинита с применением тержинана оценивалась как хорошая ( 97% излеченности ). У беременных 100% эффективность препарата, у небеременных 95,6%. Тержинан оказывает эффект на сопутствующую микрофлору, энтеробактерии после лечения не определялись. На хламидии тержинан воздействия не оказал. Следует отметить хорошую переносимость препарата тержинан. Все пациентки отмечали улучшение общего самочувствия, исчезновение белей и связанных с ними неприятных ощущений.
Мы провели сравнительную оценку эффективности противомикотических препаратов, таких как дифлюкан, пимафуцин, макмирор-комплекс и тержинан, при кандидозных вульвовагинитах у 61 беременной и 145 небеременных женщин. Дифлюкан назначался однократно в дозе 150 мг. Макмирор-комплекс по 1 вагинальной свече в течение 6 дней. Пимафуцин по 1 свече 3 – 6 дней и 100 мг в таблетках per os 4 раза в день в течение 5 дней. Эффективность дифлюкана составила 83%, макмирор-комплекса – у небеременных – 76,8%, у беременных – 45%, пимафуцина – у небеременных -91%, у беременных 70%, тержинана – у небеременных – 95,6%, у беременных – 100%.
Тержинан можно рекомендовать как препарат выбора при лечении кандидозных и неспецифических вульвовагинитов у беременных и небеременных женщин, а также как средство профилактики осложнений антибактериальной терапии.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРЖИНАНА
(НИИ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ им. ОТТА, С-ПЕТЕРБУРГ, 1997 г.)
название препарата | состав пациентов | количество больных | излеченных больных |
| Тержинан | вне беременности беременные | 23 9 | 93,8% 100% |
Макмирор | вне беременности беременные | 42 28 | 85% 45% |
Пимафуцин | вне беременности беременные | 41 23 | 81% 78% |
Дифлюкан | вне беременности | 41 | 83% |
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых – кандидоз. Возбудитель – грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения – наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа.
Содержание:
Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Местные препараты при кандидозе
Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей.
Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно.
Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление – снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.
Основные симптомы:
Выделения белого цвета творожистой консистенции.
Местный дискомфорт в виде зуда и жжения.
Воспаление слизистых оболочек.
Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость.
Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.
Все средства можно разделить на 4 группы:
Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин.
Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.
Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.
Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.
Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом.
Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.
Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг.
Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа.
Также эффективными таблетками от молочницы считаются:
Нистатин. Основное действующее вещество – нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.
Пимафуцин. Основной действующий компонент – натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.
Итраконазол. Основной компонент – итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня.
Клотримазол. Основное вещество – клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.
Местные препараты при кандидозе
В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике.
Наиболее популярные мази и кремы:
Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища.
Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки.
Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии – неделя.
Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения – минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день.
Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом.
Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:
Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.
Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения – 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.
Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору.
Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.
Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Начался вагинит, и мне прописали ставить Тержинан. Выпускаются они в таблетках, которые нужно вводить интеравагинально. У меня все там чувствительное, потому порекомендовали перед использованием смачивать водой. Использовала только одну капсулу, и все прошло. Удивилась тому, насколько средство действует быстро. Потому считаю, что таблетки максимально эффективные! Берите, если цените быстрое исцеление.
Намучилась я с вагинитом, и как хорошо, что это все уже позади. Но тем, у кого сейчас такая проблема, Тержинан однозначно в помощь. Эффективный препарат, в формате вагинальных таблеток, которые активно начинают действовать уже после первого применения. Они не всасываются в кровь, поэтому их и во время беременности можно применять. Я прошла полный десятидневной курс и избавилась от вагинита. Рецидивов и побочек потом не было.
Покупала от вагинита, лекарство недешевое, заплатила за пачку около 500 руб. Нужно курс пройти до конца, все 10 дней. У меня были симптомы вагинита бактериальной этиологии, врач сказал Тержинан все вылечит быстро. Зуд на половых губах прошел сразу, жжение внутри подольше, дня 4. Таблетки надо замачивать и вводить внутрь.
Предстояла операция по вырезанию кисты, лечащий врач прописала пролечиться 6дневным курсом тержинана. Вводила перед сном смоченную в воде таблетку внутрь влагалища. Не чувствовала дискомфорта. Лечилась ночью. Не знаю, мне было легко им лечиться. И побочек не было. Препарат не вытекал, но на всякий подкладывала ежедневку. Не забывала каждый день выполнять эту процедуру. Антибиотик все таки. Советую
Где-то неделю назад мне стало очень неважно: были ноющие боли внизу живота, странные выделения, постоянное жжение. Не могла больше терпеть эти ощущения и пошла на прием к гинекологу. Оказалось, что у меня вагинит. Я слышала о нем от подруг, но лично никогда не сталкивалась. Врач прописал пройти 10-дневный курс “Тержинан”. В первый прием я ожидала почувствовать неприятные ощущения, которые обычно вызывают свечи. Но, так как лекарство сделано в виде таблетки, его очень легко вводить и его даже не чувствуешь. В конце курса лечения появились заметные улучшения самочувствия. Советую!
Так всегда боялась столкнуться с какими-то проблемами по гинекологии, но, видимо, это неизбежно(( И вот в свои 27 при малейшем дискомфорте в интимной зоне я побежала к своему знакомому гинекологу, который сказал, что у меня легкое нарушение бактериального баланса, что и вызвало зуд и жжение. Похвалил, что вовремя пришла и выписал Тержинан на 10 дней. Помогли! Долгий срок лечения, конечно, но главное результат имхо
Про Тержинан я знаю еще с тех времен, когда лечилась им от молочницы. Кстати покупала его методом тыка, без назначения врачом и он мне тогда помог) А в прошлом месяце, вернувшись с моря у меня начал проявляться бактериальный вагиноз (серые выделения, дискомфорт во влагалище при ПА и запах рыбы). Тут не стала заниматься самолечением, а поехала в клинику. Врач объяснил что это такое, и как лечиться. Оказывается что эти таблетки лечат и такую вещь тоже. Каждый вечер, в течение 10 дней я ставила по 1 таблетке внутрь. Эффект препарат давал накопительный, но после 3го дня мне было в разы лучше, и каждым днем симптомы проявлялись только меньше. В конечном итоге вагиноз побеждён, надеюсь больше не столкнусь ним!
В прошлом году у меня была молочница, и от нее я лечилась Тержинаном. Помогло отлично, препарат понравился. А в прошлом месяце у меня изменились выделения, появился кислый запах в интимном месте и жжение при ходьбе. Гинеколог снова назначил этот препарат, и он снова отлично справился с проблемой и за 10 дней лишил меня всех неприятных симптомов.
Принимаю тержинан при первых признаках кандидоза. Средство легко принимать, сделанно в виде вытянутой таблетки, лучше принимать на ночь, потому что воздействие будет лучше в спокойном состоянии, по просту говоря, чтобы таблетка не вытекала. От тержинан иногда ощущаю пощипыание, но оно быстро проходит, эффект от него быстрый, принимаю курсом 10 таблеток.
Тержинан – популярный препарат от молочницы. Выпускается он виде таблеток, которые надо размочить 20 секунд в воде и потом поставить куда надо. После первых таблеток и высокой концентрации бактерий чувствуется жжение и дискомфорт , но с каждым последующим разом он все меньше. У меня симптомы исчезли уже после третьей таблетки, но я добросовестно проставила все 6. но если честно, то мне не понравилась форма. Свечи намного удобнее.
Принимала этот препарат после родов, была воспалена шейка матки и был нарушен менструальный цикл, доктор прописал Тержинан. Средство хорошее, после долго отсутствия менструального цикла, с этим препаратом уже на четвертый день началась менструация, все наладилось и далее никаких неприятных ощущений не проявлялось. Цена не дорогая, а средство очень хорошо помогает, применять нужно, естественно, по назначению врача.
Не раз применяла таблетки тержинан. Помогают при молочнице, особенно хронического характера, а так же в комплексе лечения половых инфекций. Курс лечения составлял около 7-10 дней, мне всегда помогал практически с первых приемов, но важно проставить все таблетки, чтобы закрепить лечение. Таблетки применяются вагинально, на ночь. Стоимость тержинана средняя, в пределах 500 рублей.
Принимала Тержинан по назначению своего гинеколога. Нужно было лечиться от молочницы. это достаточно изжестный препарат. Принимала по инструкции, все как положено. Обошлись они мне в 440 руб. примерно, цена невысокая. После того как начала примеять стало намного лучше, результат порадовал. Правда немного неудобно их ставить… но здоровье важнее
Тержинан очень действенный препарат от молочницы, очень часто страдаю этим недугом! Последний раз молочница застала во время беременности, врач прописал данные таблетки вагинально, цена не высокая! По форме продолговатые, имеют жёлтый оттенок, не очень удобны в применении, но эффективны, за неделю избавилась от молочницы! Прошёл год и за это время она ни разу не напомнила о себе!
Вагинальные таблетки Тержинан мне врач назначил когда у меня была молочница. таблетки очень хорошие. Я начала их принимать к как пишется в инструкции и вот буквально дня три и у меня все пропало, то есть молочница пропала. И после этого еще дня два пользовалась ими для улучшения результата, чтобы как говорится быть уверенной что молочница пропала. Тержинан мне помог.
Тержинан мне прописала гинеколог, знающий врач. Естественно не обошлось прежде без сдачи крови, где как раз и выявились проблемы с лейкоцитами. Приобрела данные таблетки. Удобные свечи-таблетки. Никакого побочного эффекта не ощутила. Зато результаты анализов приятно удивили после курса. Лейкоциты больше не были превышены. Значит средство сработало. Цена меня устроила.
В конце второй беременности у меня начались обильные выделения, и взятый анализ показал большое число лейкоцитов. Надо было, чтобы к родам прекратился воспалительный процесс, а таблетки глотать нельзя. Тогда врач мне посоветовала вагинальные свечи Тержинан. В течение 10 дней надо ставить их на ночь, что я и продела, никаких побочных эффектов при этом не было. А затем мазок уже показал норму, а значит, воспаление прошло.
С различными проблемами связанными с наличием воспалительных заболеваний наверное сталкивалась каждая девушка. Вот и я придя на прием ко врачу и сдав анализы была в шоке что у меня бактериальный вагиноз. Гинеколог мне выписала рецепт на препарат “Тержинан”. Это противомикробный препарат, он выпускается в таблетках. В течение десяти дней перед сном я ставила по одной вагинальной таблетке. Побочного эффекта не было, аллергических реакций тоже. После курса лечения , я снова сдала анализы, и все было чисто, от бактериального вагиноза я избавилась.
Источник