Тантум верде при молочнице у детей

Кандидоз (молочница) ротовой полости – очень распространенная грибковая инфекция, которая чаще всего поражает младенцев. Ребенок заражается грибками рода Candida во время рождения или сразу же после него. Также у многих младенцев молочница развивается во рту в течение первых недель или месяцев жизни. Хотя сам по себе кандидоз полости рта у детей чаще всего не является серьезным заболеванием, он может осложнить кормление ребенка.

Причины кандидоза у детей

У большинства людей грибки рода Candida живут в ротовой полости, не вызывая болезни, так как контролируются иммунной системой и другими микроорганизмами (бактериями). Кандидоз у детей развивается по следующим причинам:

незрелая иммунная система младенцев, которая не может держать под контролем рост грибков. Именно из-за незрелости иммунитета кандидоз рта чаще всего развивается у малышей в возрасте до 1 года;
недавно пройденный курс антибиотиков, который уничтожил полезные микроорганизмы, живущие в ротовой полости. Эти бактерии в норме подавляют рост грибков, поэтому уменьшение их количества вследствие приема антибиотиков способствует развитию кандидоза полости рта;
ослабление иммунитета из-за частых вирусных инфекций (простуды, гриппа).

Вероятность этого заболевания увеличивается при наличии следующих факторов риска:

плохой гигиены ротовой полости;
прорезывания зубов;
заболеваний слизистой оболочки ротовой полости, десен и зубов;
неправильного питания, которое не обеспечивает организм ребенка достаточным количеством необходимых ему веществ.

Симптомы кандидоза у детей

В начальных стадиях своего развития кандидоз у детей может не вызывать никаких симптомов. По мере прогрессирования болезни и увеличения количества грибков на слизистой оболочке появляется белесый налет на языке, внутренней поверхности щек, деснах или миндалинах, напоминающий своим внешним видом творог. Иногда эти пятна принимают за остатки грудного молока или детского питания. Следует учитывать, что остатки молока размещаются только на поверхности языка, они легко снимаются со слизистой оболочки. Кандидозный же налет плотно прикреплен к слизистой, при попытке его снять он может кровоточить. Кандидоз во рту у ребенка грудного возраста, кроме белесого налета, проявляется трудностями с кормлением, беспокойством, раздражительностью, плохим сном.

Ребенок старшего возраста может жаловаться на боль в месте поражения грибками слизистой оболочки, потерю вкусовых ощущений и затруднение глотания. Также на губах в уголках рта могут появиться покраснение и трещины. Иногда грибковая инфекция распространяется по всему рту и на другие органы, из-за чего может повышаться температура тела. У ребенка с кандидозом запах изо рта приобретает специфический кислый характер. Если заболевание возникло на фоне бактериальной инфекции в ротовой полости (например, стоматит или гингивит), запах изо рта может стать гнилостным, а на слизистой оболочке могут появиться небольшие язвочки.

Лечение кандидоза у детей

Лечение кандидоза у детей назначает врач, основываясь на возрасте ребенка и состоянии его здоровья. В некоторых случаях налет исчезает самостоятельно за несколько дней. Применяемое лечение должно иметь комплексный характер, то есть устранять как сами грибки, так и факторы, предрасполагающие к развитию болезни.

Медикаментозная терапия. Если врач видит необходимость в применении медикаментозной терапии при кандидозе у детей, он назначает средства с противогрибковыми свойствами, которые наносятся на слизистую оболочку.

Коррекция питания. Грибки из рода Candida любят сахара, поэтому в рационе питания ребенка во время лечения следует ограничить сладкие продукты. Под сахарами следует подразумевать все углеводы, которые легко превращаются в глюкозу. Они содержатся во фруктах, меде, кленовом сиропе, хлебобулочных изделиях из белой муки, крахмалистых овощах. Кроме этого, следует уменьшить употребление продуктов, в которых могут присутствовать грибковые микроорганизмы, – выпечка, сухофрукты, орехи, твердые сыры. Основная часть диеты ребенка старшего возраста должна состоять из овощей, нежирного мяса, цельнозерновых и ферментированных продуктов, которые содержат живые пробиотики.

Предотвращение повторного заражения грибками. Чтобы снизить риск повторного развития кандидоза во рту у ребенка, нужно соблюдать следующие рекомендации:

регулярно стерилизовать все аксессуары для кормления, особенно соски, пустышки и прорезыватели для зубов;
при необходимости заняться лечением грибковой инфекции у мамы;
не применять антибиотики без абсолютных показаний.

Стоматологическое лечение. Если грибковая инфекция вызвана заболеваниями зубов или десен, терапия обязательно должна включать их устранение у стоматолога.

Лечение кандидоза у детей с Тантум® Верде

Препарат Тантум® Верде обладает высоким профилем безопасности и может использоваться для лечения кандидоза у детей, так как оказывает сразу 4 действия:

Обезболивающее. Облегчает боль уже с 1-й минуты1 после применения.
Противовоспалительное. Тормозит воспаление2,3, защищает слизистую4,5.
Антибактериальное. Действует против основных возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и ЛОР-органов2,6,7.
Противогрибковое. Действует против основных возбудителей рода Candida2,8, а также снижает их способность к росту и размножению.

Спрей Тантум® Верде разрешен для применения детям с 3 лет, таблетки для рассасывания – с 6 лет, раствор для полоскания – с 12 лет2.

Источник

Кандидоз у новорожденных относится к одной из самых распространенных разновидностей стоматита у детей первого года жизни. Оставленное без внимания, заболевание быстро становится угрозой для здоровья верхних дыхательных путей: инфицированная слюна распространяет возбудителей инфекции на слизистые горла и гортани. Поэтому терапия должна быть своевременной и соответствующей всем особенностям клинической картины.

Причины кандидоза у грудничка

Наиболее распространенными причинами кандидоза полости рта (молочницы) являются следующие обстоятельства.

Незрелость иммунной системы

В течение первых месяцев жизни новорожденный сильнее всего уязвим перед лицом инфекций, так как его иммунная система еще не созрела настолько, чтобы полноценно защищать малыша. Кроме того, микрофлора полости рта в первые недели после рождения еще не заселена полезными представителями «экосистемы» и неспособна создать защитный барьер в виде местного иммунитета.

Несоблюдение требований к гигиене грудного ребенка

Заражение грибами рода Candida может случиться при использовании инфицированных предметов гигиены, аксессуаров для кормления, игрушек. Вероятность заражения значительно повышается при неправильной или недостаточной санитарно-гигиенической обработке личных вещей ребенка — пустышек, бутылочек, погремушек, столовых приборов и пр.

Возрастные особенности

В определенных возрастных периодах вероятность возникновения кандидоза у грудничков существенно повышается. Это связано с особенностями возраста 5–6 месяцев (средним сроком введения прикормов) и 7–9 месяцев (периодом прорезывания зубов). Оба эти фактора могут стать причиной временного снижения иммунитета и повысить восприимчивость организма к инфекциям.

Курс лечения антибиотиками

Прием антибиотиков, назначенных в связи с какой-либо болезнью, нередко приводит к изменениям количественного и качественного состава микрофлоры полости рта. Это, в свою очередь, становится причиной неконтролируемого роста грибов рода Candida, который в нормальных условиях сдерживается полезными бактериями. Кандидоз у грудничка после терапии антибиотиками может быстро распространиться на горло и гортань, так как в этих тканях также нарушается баланс микрофлоры.

Признаки молочницы у грудничка

Кандидоз у новорожденных, хотя и развивается по различным причинам, отличается рядом симптомов, общих для большинства случаев.

Изменения в поведении. Одними из первых симптомов, которыми сопровождается кандидоз у грудничка, являются капризность, раздражительность, плаксивость, не свойственные ему раньше.
Снижение аппетита, отказ от раздражающих блюд. Нарушения аппетита при кандидозе проявляются в вялом сосании груди или молочной смеси, отказом от прикормов. Блюда или продукты даже с незначительно кислым вкусом могут вызывать приступ плача.
Частое «исследование» полости рта ребенком. Грудничок часто запускает пальцы в рот, по его поведению становится понятно, что источник его беспокойства — полость рта.
Белесые пленки и пятна на красной кайме губ. На губах — на их красной кайме и слизистой оболочке, в уголках рта — образуются белые пленки, которые на начальных стадиях болезни не доставляют беспокойства, но по мере ее развития могут отслаиваться, растрескиваться, обнажая под собой воспаленную кожу и слизистые.
Беловатый налет на деснах и языке. При осмотре полости рта можно обнаружить такой же белый пленчатый налет на боковых и передней поверхностях языка, на деснах, на внутренней поверхности щек. Вокруг этих очагов слизистая выглядит отекшей и покрасневшей.
Повышение температуры тела. В зависимости от причин кандидоза и особенностей клинической картины температура тела новорожденного может повышаться до 39 °C.
Появление характерного кислого запаха изо рта. Кислота, которую вырабатывают дрожжеподобные грибы рода Candida, становится причиной специфического «прокисшего» запаха изо рта.

Следует учесть, что перечисленные симптомы описывают кандидоз в качестве самостоятельного заболевания. В тех случаях, когда он наблюдается в виде осложнения другого заболевания или сам осложнен бактериальной инфекцией, клиническая картина становится размытой: признаки болезней накладываются друг на друга, что может затруднить диагностику.

Лечение кандидоза у грудных детей

Терапия кандидоза назначается педиатром или детским стоматологом, который основывает свой выбор на причинах болезни, степени ее тяжести, возрасте ребенка, его общем состоянии здоровья и других факторах. Но кроме выполнения предписания врача касательно приема лекарственных препаратов необходимо создать условия, которые способствуют выздоровлению:

Тщательный контроль над личной гигиеной ребенка. Во время лечения необходимо не реже 1 раза в час мыть грудничку руки и протирать ему лицо чистой влажной салфеткой, а также протирать антисептическим раствором либо противогрибковым средством, назначенным врачом.
Стерилизация аксессуаров для кормления и столовых приборов. Обязательна обработка кипятком, паром, дезинфицирующими средствами всех предметов и аксессуаров, которые используются для кормления грудничка.
Коррекция питания с исключением раздражающих продуктов и блюд. На время лечения рекомендуется исключить прикормы, а также твердые овощи и фрукты, сухарики и прочие продукты, которые часто дают детям для облегчения зуда в деснах при прорезывании зубов. Пища не должна травмировать слизистую рта никаким образом – ни механическим (царапины, потертости), ни химическим или термическим (раздражение фруктовыми кислотами, солью, чрезмерно горячими блюдами и напитками).

Профилактика кандидоза у грудничка

Профилактика кандидоза у детей заключается в соблюдении несложного комплекса правил, которые помогут предупредить развитие болезни:

Правильное питание.
Систематическое закаливание.
Своевременная и правильная терапия ОРВИ.
Соблюдение всех требований к детской гигиене.
Контроль над здоровьем малыша в периоды повышенного риска (при прорезывании зубов, введении прикормов и пр.).

Источник

Клинико-фармакологическая группа

НПВП для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии

Действующее вещество

– бензидамина гидрохлорид (benzydamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Спрей для местного применения дозированный в виде бесцветной прозрачной жидкости с характерным запахом мяты.

1 доза	100 мл
бензидамина гидрохлорид	0.255 мг	0.15 г

Вспомогательные вещества: этанол 96% – 10 мл, глицерол – 5 г, метилпарагидроксибензоат – 0.1 г, ароматизатор ментоловый (вкусовая добавка) – 0.03 г, сахарин – 0.024 г, натрия гидрокарбонат – 0.011 г, полисорбат 20 – 0.005 г, вода очищенная – q.s. до 100 мл.

30 мл (176 доз) – флаконы полиэтиленовые с помпой и нажимным устройством со складывающейся канюлей (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП для местного применения, относится к группе индазолов. Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие, обладает антисептическим действием против широкого спектра микроорганизмов.

Механизм действия препарата связан со стабилизацией клеточных мембран и ингибированием синтеза простагландинов.

Бензидамин оказывает антибактериальное действие за счет быстрого проникновения через мембраны микроорганизмов с последующим повреждением клеточных структур, нарушением метаболических процессов и лизисом клетки.

Обладает противогрибковым действием в отношении Candida albicans. Вызывает структурные модификации клеточной стенки грибов и метаболических цепей мицетов и, таким образом, препятствует их репродукции. Это свойство явилось основанием для применения бензидамина при воспалительных процессах в ротовой полости, в т.ч. инфекционной этиологии.

Фармакокинетика

При местном применении препарат хорошо абсорбируется через слизистые оболочки и проникает в воспаленные ткани, обнаруживается в плазме крови в количестве, недостаточном для получения системных эффектов.

Бензидамин выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов или продуктов конъюгации.

Показания

Симптоматическая терапия болевого синдрома воспалительных заболеваний полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии):

гингивит, глоссит, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии);
фарингит, ларингит, тонзиллит;
кандидоз слизистой оболочки полости рта (в составе комбинированной терапии);
калькулезное воспаление слюнных желез;
после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти);
после лечения и удаления зубов;
пародонтоз.

При инфекционных и воспалительных заболеваниях, требующих системного лечения, необходимо применение Тантум Верде в составе комбинированной терапии.

Противопоказания

детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к бензидамину или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС; бронхиальной астме (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Препарат применяют местно, после еды.

1 доза (1 впрыскивание) соответствует 0.255 мг бензидамина.

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 4-8 впрыскиваний 2-6 раз/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 4 впрыскивания 2-6 раз/сут; детям в возрасте от 3 до 6 лет – по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний (максимальная разовая доза) 2-6 раз/сут. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если после лечения в течение 7 дней улучшение не наступает или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению

1. Повернуть канюлю (трубка белого цвета) в положение вертикально к флакону.

2. Вставить канюлю в рот и направить на воспаленные места в полости рта или горле.

3. Нажать на дозировочную помпу на верхней части флакона столько раз, сколько предписано доз. 1 нажатие соответствует 1 дозе. Необходимо задержать дыхание во время впрыскивания.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности.

Местные реакции: редко – сухость во рту, жжение в ротовой полости; частота неизвестна – чувство онемения в ротовой полости.

Аллергические реакции: нечасто – фотосенсибилизация; редко – реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, кожный зуд; очень редко – ангионевротический отек, ларингоспазм; частота неизвестна – анафилактические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Тантум Верде не сообщалось. При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна.

Симптомы: при случайном проглатывании препарата возможны следующие симптомы – рвота, спазмы в животе, беспокойство, страх, галлюцинации, судороги, атаксия, лихорадка, тахикардия, угнетение дыхания.

Лечение: проведение симптоматической терапии; вызвать рвоту или промыть желудок, используя желудочный зонд (под наблюдением врача); необходимо обеспечить медицинское наблюдение, поддерживающую терапию и необходимую гидратацию. Антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

Исследования взаимодействия с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания

При применении препарата Тантум Верде возможно развитие реакций гиперчувствительности. В этом случае рекомендуется прекратить лечение и проконсультироваться с врачом для назначения соответствующей терапии.

У ограниченного числа пациентов присутствие язв в горле и полости рта может указывать на наличие более серьезной патологии. Если симптомы не проходят в течение более 3 дней, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение препарата Тантум Верде не рекомендуется у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Тантум Верде следует с осторожностью применять пациентам с бронхиальной астмой в анамнезе, т.к. возможно развитие бронхоспазма на фоне приема препарата.

Препарат Тантум Верде содержит парагидроксибензоаты, которые могут вызывать аллергические реакции.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Препарат Тантум Верде не следует применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Применение в пожилом возрасте

По показаниям.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года.

Описание препарата ТАНТУМ ВЕРДЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник