Связь простатита и потенцию

Простатит – это одно из самых частых мужских заболеваний, вызывающих различные осложнения. Большинство мужчин интересует вопрос, влияет ли простатит на потенцию и можно ли ее восстановить в случае нарушения. В настоящее время этот вопрос изучен недостаточно, так как на расстройства потенции влияют не только воспалительные, но и нейрогуморальные процессы, а также эмоциональное состояние мужчины.

Предстательная железа и ее роль в организме

Это непарная железа, расположенная под мочевым пузырем и окружающая мочеиспускательный канал (уретру), куда открываются ее выводные протоки.

Строение мочеполовой системы мужчин

Основные функции предстательной железы (простаты):

• продукция секрета, поддерживающего подвижность сперматозоидов, их продвижение по семявыносящему протоку и семяизвержение, а также проникновение их в половую систему женщины для оплодотворения (под влиянием секрета простаты улучшается качество спермы);
• участие в формировании полового влечения и оргазма;
• перекрытие выхода из мочевого пузыря во время полового контакта.

Причины и виды воспаления предстательной железы

По течению простатит делится на острый и хронический. Острый процесс чаще всего бывает связан с инфекциями, в основном с половыми. Хронический воспалительный процесс в большинстве случаев связан с инфекцией только вначале, после он поддерживается за счет изменений, произошедших в предстательной железе, а также за счет внешних факторов.

По причинам развития хронический простатит (ХП) делится на бактериальный (около 10%) и абактериальный (без участия инфекции, около 90%). Разделение условное, так как часто больные обращаются на стадии, когда инфекция уже ликвидирована и ее роль в развитии воспаления установить не удается.

Хроническое воспаление в железе поддерживается за счет застойных явлений при сидячем образе жизни и нерегулярной интимной жизни. А нерегулярность половых контактов часто связана с расстройствами потенции, усугубляя их и образуя, таким образом, замкнутый круг. Влияние простатита на потенцию изучено недостаточно, но специалисты не отрицают наличие такой связи.

Механизм развития болезни (патогенез)

Инфекция в простату может попадать разными путями:

• через уретру – половые инфекции, из кишечника;
• через лимфатическую систему – из кишечника или прилегающих воспаленных тканей;
• через кровь – из отдаленных очагов инфекции (тонзиллит, кариозные зубы и др.).

Инфекция вызывает воспалительный процесс. Если он вылечивается на острой стадии, то последствий, как правило, не бывает. Но часто заболевание протекает вначале незаметно и после переходит в хроническую стадию, когда в предстательной железе происходят изменения, и инфекция теряет свою первоначальную роль. Очень часто даже при тщательном обследовании ее не находят, так как больной мог принимать противомикробные препараты по любому другому поводу или просто лечиться самостоятельно.

Нормальная и увеличенная простата

Негативное воздействие оказывает застой (конгестия) секрета в простате. В застойную железу чаще проникает инфекция, поддерживается длительный воспалительный процесс. Застой может быть связан:

• с изменениями в железе на фоне инфекционного воспаления;
• сидячим образом жизни;
• нерегулярными половыми контактами.

Хроническое воспаление может также поддерживаться аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани организма мужчины). Длительный воспалительный процесс приводит к склерозированию железы – разрастанию в ней соединительной ткани, заменяющей железистую. При этом снижаются все ее функции. Восстановление потенции в этом случае происходит с трудом, особенно, если у больного падает настроение и развивается невроз.

Как простатит влияет на потенцию

Вопрос, почему при простатите снижается потенция, окончательно не изучен до сих пор. Считается, что длительно протекающее воспаление простаты приводит к нарушению чувствительности нервных окончаний полового члена, что в свою очередь вызывает торможение сексуальных центров в спинном мозге и снижению потенции. Во время полового акта снижаются все сексуальные функции: эрекция при простатите замедляется, тогда как эякуляция (семяизвержение) часто бывает преждевременной и болезненной.

Таким образом, было установлено, что простатит и потенция – понятия часто (но не всегда) взаимосвязанные. Но при правильном подходе к лечению восстановление потенции вполне возможно.

Симптомы воспаления предстательной железы

Признаки заболевания зависят от характера его течения. При остром течении симптомы более выраженные и характерные. Для хронического процесса характерны стертость в и большое разнообразие проявлений.

Острое воспаление всегда благоприятнее, после него можно полностью восстановить функцию органа.

Признаки острого воспаления

Острый воспалительный процесс может протекать в виде следующих форм:

1. Катаральной – воспаляются протоки железы. Основные симптомы: частое болезненное мочеиспускание, особенно, ночью, ноющие боли в промежности и крестце.
2. Фолликулярной – воспаляется железистая ткань простаты. Проявляется более остро, с небольшим повышением температуры, сильными болями, жжением и значительными нарушениями со стороны мочеполовой системы.
3. Паренхиматозной – воспалением всех участков простаты с формированием в ней гнойных абсцессов. Симптомы: может появляться высокая лихорадка, озноб, головная боль, выраженные расстройства мочеиспускания с длительной задержкой, сопровождающиеся сильным болевым синдромом.

При своевременном назначении адекватного лечения все симптомы проходят, температура снижается, и больной выздоравливает. Влияние острого простатита на потенцию незначительное, нарушение эректильной функции может появляться только во время острого воспалительного процесса, после выздоровления происходит ее восстановление.

Основные симптомы простатита

Если же больной не обращался к врачу, лечился самостоятельно или не лечился совсем, то острые симптомы проходят, но вместо них начинает прогрессировать хронический воспалительный процесс, приводящий со временем к нарушениям потенции.

Признаки хронического простатита

Примерно у четверти больных заболевание протекает бессимптомно, что вовсе не исключает осложнений. Все симптомы ХП можно разделить на три группы:

1. Расстройства мочеиспускания, связанные со сдавливанием уретры увеличенной в объеме предстательной железой. Это частые болезненные мочеиспускания, а также длительная их задержка. Моча может длительное время выделяться по капле. Симптомы не так резко выражены, как при остром простатите, они могут то проходить, то возвращаться вновь. Беспокоят разной интенсивности боли в промежности и в нижней части спины.
2. Расстройства потенции – снижение либидо, ослабление эрекции, преждевременная болезненная эякуляция, снижение степени и болезненность оргазма. Боли после сексуального контакта.
3. Нервно-психические расстройства пограничного характера в виде неврозов – развиваются на фоне болей, нарушений мочеиспускания, сексуальных неудач и значительно усиливают все проявления простатита и импотенции.

Течение ХП волнообразное: периоды обострения сменяются ремиссиями, что способствует медленному прогрессированию заболевания и снижению функции простаты, клетки которой заменяется соединительной тканью. У таких больных часто развиваются неврозы, из-за чего снижается либидо и пропадает эрекция.

Осложнения

Болезнь может осложниться:

• простатореей – постоянным истечением простатического секрета в уретру, не связанным с половым контактом; это приводит к снижению качества спермы и повышению риска развития бесплодия;
• переходом воспаления на другие репродуктивные органы и органы малого таза;
• переходом воспалительного процесса на почки и мочевыводящие пути;
• расстройством потенции – изменением гормонального фона, нарушением всех звеньев сексуального контакта, снижением качества спермы (семенной жидкости) с формированием бесплодия.

Как подтверждается диагноз

Диагноз ставится на основании характерных симптомов заболевания и подтверждается:

1. Пальпацией железы через прямую кишку – она умеренно болезненная, плотная, бугристая, в зависимости от стадии заболевания может быть увеличена или уменьшена в размерах.
2. Лабораторными исследованиями:
   • 4-стаканной пробой Meares — Stamey, при которой на анализ берется три порции мочи и простатический секрет после массажа через прямую кишку; микроскопическое и микробиологическое (посев) исследования позволяют выявить наличие воспалительного процесса и его возбудителя с определением чувствительности к антибиотикам;
   • общие анализы крови и мочи – не всегда информативны, признаки хронического воспаления проявляются не всегда.

Инструментальные исследования для диагностики простатита

Инструментальные исследования для диагностики большого значения не имеют, но при помощи УЗИ и рентгена можно выявить различные осложнения этого заболевания.

Простатит и потенция – страшилки для мужчин и реальность

Есть ряд вопросов, которые интересуют мужчин больше всего:

1. Правда ли, что причиной воспаления простаты являются половые инфекции? Специалисты считают, что у молодых и среднего возраста мужчин так и бывает. У пожилых инфекция чаще связана с состоянием кишечника. Чем раньше будет выявлена и пролечена инфекция, тем больше шансов на выздоровление.
2. Как простатит влияет на потенцию? Мнение специалистов и пациентов в этом могут значительно расходиться. Многие мужчины боятся простатита, как огня и при появлении его симптомов уже считают себя импотентами. Урологи считают, что далеко не всегда простатит сопровождается нарушениями потенции, чаще это связано с психологическими проблемами.
3. Влияет ли простатит на эрекцию, почему она у меня пропала? Такое влияние не доказано, нарушения эрекции чаще всего связаны с невротическими расстройствами.
4. Можно ли раз и навсегда вылечить заболевание? Острый процесс вылечить можно, если лечить его как положено, под контролем врача. От хронического полностью избавиться не получится, но если придерживаться рекомендаций уролога, то вполне можно восстановить здоровье и поддерживать в организме мужчины состояние ремиссии неопределенно длительное время.
5. Почему нужно проводить противорецидивное лечение, если нет обострения? Это решает лечащий врач. И лучше провести профилактический курс, чем лечить потом рецидив.

Как лечат заболевание

Лечение простатита

Лечение простатита должно быть комплексным, проводиться на основании обследования и включать:

1. Медикаментозную терапию:
   • антибактериальные средства, чувствительность к которым проявляет выявленная инфекция;
   • иммуномодуляторы – средства, стимулирующие защитные силы организма;
   • противовоспалительные средства – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), средства, подавляющие действие провоспалительных цитокинов (информационных молекул, поддерживающих воспаление);
   • народные средства лечения простатита;
   • при выявлении аутоиммунных (с аллергией на собственные ткани организма) процессов назначаются средства, подавляющие различные звенья иммунитета.
2. Физиотерапевтические методы лечения простатита– назначают в соответствии со стадией заболевания. При обострении – электрофорез и фонофорез с противовоспалительными и обезболивающими средствами, во время ремиссии – бальнео- и грязелечение, лазеротерапия.
3. Массаж предстательной железы – проводится через прямую кишку, способствует устранению застоя, улучшению кровообращения.
4. Психотерапевтические методы лечения простатита – необходимы для предупреждения и устранения сексуальных расстройств, например, если на фоне невроза пропала эрекция.

Как восстановить потенцию после простатита

Урологи считают, что после успешного лечения воспалительного процесса потенция восстановятся. В настоящее время специалисты не пришли к согласию в вопросе, как простатит влияет на потенцию. Но по клиническим наблюдениям можно предположить, что если после противовоспалительного лечения нарушения потенции остались, то чаще всего они связаны с невротическими чертами характера пациента.

В таких случаях положительно повлиять и вернуть мужскую силу могут сеансы психотерапии и рефлексотерапии в сочетании со здоровым образом жизни, диетой и посильными занятиями спортом. В некоторых случаях для восстановления потенции назначают:

• гормональную терапию – препараты тестостерона или блокаторы женских половых гормонов;
• психоактивные средства, понижающие тревожность, депрессию, устраняющие бессонницу;
• средства, улучшающие эрекцию при простатите, повышающие половое влечение и чувство удовлетворенности половым контактом (Импаза и др.).

Простатит и потенция не всегда встречаются вместе, чаще всего нарушения потенции развиваются у больных с тревожно-мнительными чертами характера и затяжным неврозом. Вылечить такую патологию достаточно сложно, но при правильном подходе к лечению и здоровом образе жизни мужская сила восстанавливается.

Как предупредить проблемы в постели

Для профилактики расстройств потенции нужно:

• вести здоровый образ жизни, не курить, не злоупотреблять спиртным;
• правильно питаться, отдавая предпочтение нежирным продуктам животного происхождения, свежим овощам и фруктам;
• поддерживать физическую активность, тонус мышц и сосудов: больше двигаться, заниматься спортом, закаляться;
• соблюдать правила гигиены половых органов и интимной жизни;
• сохранять регулярность половой жизни, иметь одного сексуального партнера.

Литература:

1. Алиев Ю.Г.,Винаров А.З., Хронический простатит и копулятивные нарушения. //Врачебное сословие – 2004. – № 5 – 6. – С. 6 – 8.
2. Шустер П.И. Половые расстройства и бесплодие при хроническом простатите. // Материалы Х Российского съезда урологов. Москва , 1 – 3 октября 2002 года. М.: «Информполиграф» 2002. – С. 341 – 342.