Свечи от молочницы клотримазол состав
Заболевание кандидозный вульвовагинит не считается опасным само по себе, но при неадекватном лечении может вызвать целый ряд серьезных осложнений. Достаточно эффективными для борьбы с ним считаются Свечи Клотримазол. Инструкция по применению при молочнице препарата будет описана ниже, так же вы сможете ознакомиться с составом, показаниями, ценой и отзывами.
Состав и механизм действия
Выпускается в различных фармакологических формах. Все они используются в лечении молочницы:
- суппозитории;
- вагинальные таблетки (иногда ошибочно называют свечами);
- крем и гель для наружного применения;
- аэрозоли.
Состав разнится вспомогательными веществами. Основное действующее – клотримазол, производное имидазола. Для свечей в состав вводят твердые синтетические жиры, которые расплавляются под воздействием температуры тела и гарантируют равномерное распределение лекарства по слизистой влагалища.
Механизм действия заключается в разрушении клеточных мембран грибков, а именно – нарушается синтез стероллов, специфических веществ, которые способствуют процессам деления клеток. В их структуре повышается уровень перекиси водорода, что в конечном итоге приводит к ликвидации патогенов.
Малая концентрация действующего вещества способствует приостановлению размножения вредоносных микроорганизмов, высокая приводит к их полному уничтожению.
Кроме грибов Кандида (возбудителей молочницы), Клотримазол пагубно действует на следующие бактерии:
- стафилококк;
- стрептококк;
- коринебактерия;
- гарденелла;
- бактериод.
Также замедляет рост простейших – трихомонад. Но ключевой спектр действия все же грибковая дрожжеподобная и дрожжевая флоры, дерматофиты.
Эффективен Клотримазол при молочнице у женщин, мужчин и детей. Благо, есть несколько форм, которые позволяют проводить терапию заболевания у различных групп пациентов.
Показания к применению свечей Клотримазол
Медикамент эффективно борется с проблемой, то есть с патогенной микрофлорой. Хотя вагинальный кандидоз вызывает не патогенный, а условно-патогенный микроорганизм, который присутствует в организме каждой здоровой женщины в определенных количествах. Если популяция по тем или иным причинам начинает стремительно расти, появляется вагинальный кандидоз.
Чаще всего используются именно свечи; показания к применению Клотримазол следующие:
- вагинальный кандидоз в острой форме и в периоды обострения при хроническом течении;
- в профилактических целях для предотвращения риска рецидива;
- для профилактики любых грибковых поражений влагалища, которые могут развиваться на фоне снижения иммунитета, длительного приема лекарственных препаратов (в частности антибиотиков и некоторых сульфаниламидов), кандидоза кишечника;
- в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии грибковых системных поражений;
- при выявлении стафилококков, стрептококков, дерматофитов в мазке;
- в комплексном лечении трихоминиаза;
- для санации половых путей перед родами и перед оперативными вмешательствами, эндоскопическими исследованиями.
Применение свечей Клотримазол наиболее действенно при лечении вагинального кандидоза на ранних этапах болезни, при наличии выраженных симптомов. Немедленного и полного излечения ожидать не приходится. Но выполнение всех необходимых мероприятий и соблюдение схемы лечения дадут прекрасный результат.
Инструкция по применению при молочнице у женщин
При выраженном процессе либо при тяжелом течении заболевания врач может назначить не только свечи, но и другие формы Клотримазола. Противогрибковый препарат будет действовать «со всех сторон» – внутри и снаружи. Для обработки гениталий, как правило, пациенткам рекомендуют наряду с использованием суппозиториев применять крем, гель или спрей.
Крем обычно используют на ночь, как и свечи, так как они оставляют жирные следы на нижнем белье. А вот гелем или спреем можно пользоваться и днем.
Инструкция по применению свечей Клотримазол при молочнице у женщин гласит:
- суппозиторий вводится один раз в сутки на ночь после гигиенического туалета;
- делать это нужно в положении лежа, стараясь поместить свечку как можно глубже во влагалище. Если есть аппликатор – воспользоваться им, но очень осторожно, чтобы не повредить и без того воспаленную и очень чувствительную слизистую;
- после введения свечи не вставать хотя бы полчаса, а лучше сразу же лечь спать. Так расплавленное лекарство не вытечет наружу и окажет максимальное действие;
- курс лечения составляет в среднем 6 дней, если нет других рекомендаций лечащего врача.
Ни в коем случае нельзя самовольно прекращать терапию, даже если симптомы исчезли. Это может привести к хронизации недуга, рецидивированию и развитию осложнений.
Важно отметить, что свечи Клотримазол при молочнице под воздействием температуры тела очень хорошо расплавляются внутри, обволакивают слизистую и активно всасываются в ткани. Рекомендуется повторный профилактический трехдневный курс через две недели после основного лечения для устранения риска рецидива заболевания.
Даже если пациентка уже использовала свечи, ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе препарат в случае повторного развития болезни через определенное время. Возможно, потребуется более серьезная, комплексная терапия. Бесконтрольное или неадекватное лечение Клотримазолом может привести к развитию негативных реакций, так как действующее вещество в высоких дозах достаточно токсично.
Свечи Клотримазол: при беременности и во время месячных
Одной из причин развития молочницы является ослабление иммунитета. Организм не может самостоятельно подавлять развитие условно-патогенной и бороться с патогенной микрофлорой. Во время беременности иммунитет ослабевает по вполне понятным причинам – изменяющийся гормональный фон адаптирует организм женщины к развитию плода. Ведь эмбрион на ранних стадиях воспринимается как чужеродный агент и может быть отторгнут.
На этом фоне у будущей мамы возникает риск развития различный недугов, спровоцированных условно-патогенной микрофлорой в частности. Молочница – один из таких.
Важно учитывать 3 правила:
- Свечи Клотримазол при беременности категорически запрещены в I триместре. На ранних сроках существует риск попадания активных (токсических) веществ через плаценту к плоду, вследствие чего препарат может вызвать нарушения в развитии.
- Во II и III триместре противогрибковые свечи в случае необходимости назначаются пациенткам на пониженных дозировках. При этом учитывается ожидаемая польза от использования Клотримазола и предполагаемый вред, который может быть нанесен малышу в утробе.
- То же самое касается и периода кормления грудью. Действующее вещество хоть и в низкой концентрации, но попадает в кровь. Нет точных данных, каким способом оно влияет на качество грудного молока и может ли вызвать реакции у грудного ребенка. Поэтому оправданность лечения в этот период должен определять только врач.
Более того, свечи Клотримазол во время месячных использовать нельзя. Во-первых, эффективность такого лечения будет сведена практически к нулю. А во-вторых – слизистая в этот период очень восприимчива, так как старый слой слущивается, а молодой очень тонкий. Проникновение в кровь активного вещества возрастает в разы. Зная о его токсичности, можно лишь предполагать, какие могут быть последствия.
Побочные действия и эффекты
Как и у каждого лекарственного средства, у Клотримазола есть противопоказания. Основное и стандартное – непереносимость любого из компонентов препарата.
Во всех остальных случаях (кроме первого триместра беременности и периода месячных) свечи назначаются индивидуально, с учетом особенностей организма каждой пациентки, клинической картины заболевания и наличия сопутствующих либо хронических недугов.
Как правило, средство переносится хорошо, и негативные реакции возникают крайне редко.
Но, тем не менее, свечи Клотримазол побочные эффекты могут иметь следующие:
- головная боль и головокружения;
- дискомфорт во влагалище, проявляющийся усилением зуда, покраснением и отечностью слизистой;
- могут появиться нехарактерные для молочницы выделения либо усилиться уже имеющиеся;
- болезненные ощущения в эпигастральной области (под «ложечкой»);
- учащение мочеиспускания и развитие цистита;
- болезненные соития;
- жжение пениса партнера (если секс происходит во время лечения).
Есть некоторые особенности, когда применяются свечи Клотримазол. Инструкция при молочнице обращает внимание на такие аспекты:
- для снижения риска рецидива лечение необходимо для обоих половых партнеров;
- во время курса лечения исключить любые половые связи, даже с использованием барьерных средств контрацепции;
- беременным введение суппозиториев следует проводить без использования аппликатора;
- при серьезных проблемах с печенью во время лечения рекомендуется проводить периодическую проверку показателей состояния органа.
При отсутствии эффективности в течение месяца необходимо уточнить диагноз. Обычно положительное воздействие оказывается уже спустя пару дней применения.
Суппозитории Клотримазол: цена и где купить?
Лекарство пользуется особым спросом, так как ценовая политика вполне приемлема, а качество не уступает дорогим средствам, борющимся с этой же проблемой.
Цена на свечи Клотримазол колеблется от 30 до 45 рублей. Купить их можно в любой аптеке или даже аптечном киоске, так как препарат не является остродефицитным, несмотря на популярность. В свободном доступе, рецепта врача не требуется.
Еще удобнее заказать препарат в Интернете с доставкой. Цена, как правило, не отличается от аптечной.
Аналоги
Если у пациентки обнаружена гиперчувствительность к компонентам препарата либо развились побочные эффекты, специалист назначает лекарственное средство, которое не содержит в своем составе активное вещество клотримазол, но оказывает идентичное действие.
Свечи Клотримазол имеют аналоги:
- Микогал – активное вещество омоконазол, выпускается в форме суппозиториев, вагинальных таблеток и крема;
- Пимафуцин – натамицин, есть свечи и крем, а также таблетки для перорального применения;
- Нео-Пенотран – миконазол, метронидазол. Форма выпуска – свечи;
- Нистатин с одноименным действующим веществом. Выпускается в форме вагинальных и ректальных суппозиториев, мази и таблеток.
Это наиболее распространенные и часто назначаемые аналоги, которые могут заменить Клотримазол.
Отзывы
Для того чтобы убедиться в действенности любого препарата, человек спрашивает мнение уже испробовавшего средство на себе. Нельзя назвать исключением и Свечи Клотримазол. Отзывы о лекарстве в основном положительные. Женщины отмечают эффективность, простоту в использовании и невысокую цену.
Елена, 32 года, Пермь:
После неудачного и дорогого лечения одним средством (называть не буду, может, мне просто не подошло), услышала от подруги, что она успешно избавилась от молочницы с помощью Клотримазола. Выхода у меня не было, так как ощущения были «сказочные». Уже через 2 дня почувствовала себя человеком. А через 10 дней сдала анализы и в них не обнаружилось кандид.
Инга, 45 лет. Москва:
Много говорить не буду, тут уже и без меня дифирамбов напели Клотримазолу. Скажу одно – использовала его вкупе с Флуконазолом (выпила две капсулы, одну в начале лечения свечами, вторую в конце) и неделю ставила свечи. Хроническая молочница меня больше не беспокоит. Вы все еще сомневаетесь?! Не стоит, попробуйте.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
– клотримазол (clotrimazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суппозитории вагинальные цилиндроконической формы, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
1 супп. | |
клотримазол | 100 мг |
Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г).
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковый эффект клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического значения, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Эфективен в отношении дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporun canis), плесневых и дрожжеподобных грибов (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula), а также возбудителя разноцветного лишая Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Фармакокинетика
При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов.
Показания
У женщин и девушек-подростков (после начала половой жизни) препарат применяется для лечения генитальных инфекций, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит); а также генитальных суперинфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.
Противопоказания
Гиперчувствительность, I триместр беременности, менструальный период (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: период лактации.
Дозировка
Местно.
Только для интравагинального применения. Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
Побочные действия
Зуд, жжение и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.
Передозировка
Местное применение препарата в дозах, превышающих рекомендуемую дозу не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни. В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко – сонливость, галлюцинации, поллакнурия, кожные аллергические реакции.
Специфического антидота нет. Необходимо принять внутрь активированный уголь. При необходимости лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином, натамицином активность клотримазола может снижаться.
Особые указания
Для предотвращения урогенитальной ренифекции необходимо проводить одновременное лечение половых партнеров.
Появление выраженных местных реакций (раздражения) или признаков гиперчувствительности требует прекращения лечения.
При наличии одновременной инфекции наружных половых органов (половые губы, вульва) интравагинальное применение суппозиториев рекомендуется сочетать с местным наружным применением клотримазола в виде крема.
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически проверять функциональное состояние печени.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами: применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами.
Беременность и лактация
Противопоказан в I триместре беременности. Назначение препарата во II и III триместрах беременности и в период кормления грудью решается индивидуально (когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца).
При нарушениях функции печени
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически проверять функциональное состояние печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности.
Описание препарата КЛОТРИМАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Если купить и пройти полный курс Клотримазол свечи, одноименное действие вещество при соблюдении суточных доз помогает на долгое время избавиться от молочницы. Этот медицинский препарат используется женщинами вагинально, обеспечивает устойчивый и продолжительный эффект. Лучше лечащего средства, чем свечи от молочницы Клотримазол, не найти, однако перед началом курса важно индивидуально проконсультироваться с участковым гинекологом.
Вагинальные свечи Клотримазол
Этот медицинский препарат активно используется в современной гинекологии, обладает противогрибковыми свойствами, уместен преимущественно для наружного применения. Вагинальные свечи Клотримазол имеют обширный спектр действия, согласно инструкции по применению, однако должны быть назначены исключительно лечащим врачом после гинекологического осмотра и забора мазка для дальнейшего исследования микрофлоры влагалища.
Форма выпуска
Клотримазол имеет несколько форм выпуска, однако женщинам хорошо знакомы вагинальные свечи продолговатой формы, белого цвета, которые имеют специфический запах, плотную консистенцию. Характерный медикамент имеет массу налогов, однако его высокая эффективность не вызывает ни малейших сомнений среди дипломированных врачей и пациенток. Лечебный эффект достигается за счет химического состава свечей Клотримазол, разрушения мембран патогенных клеток.
Состав
Активный компонент свечей Клотримазол – одноименное синтетическое вещество, которое отличается противогрибковыми свойствами. При вагинальном введении суппозитория вызывает стихийное разрушение мембран грибов рода Кандида, снижает повышенную активность других патогенных возбудителей. Влияние дрожжеподобного грибка снижается, а женщина после пройденного курса окончательно избавляется от боли, жжения, дискомфорта области влагалища. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, картофельный крахмал, лимонная кислота, стеарат магния.
Показания к применению
Основное направление, в котором успешно работают свечи Клотримазол, – истребление генитальных инфекций, вызванных повышенной активностью дрожжеподобного грибка рода Кандида. Как вариант, это может быть вагинальный вульвовагинит, который проще называют «молочницей». Кроме того, клотримазоловые свечи рекомендованы к применению при других инфекциях, чувствительных к влиянию клотримазола. Более подробные сведения о показаниях этих вагинальных суппозиториев изложены в инструкции.
Свечи Клотримазол демонстрируют повышенную активность в отношении следующих патогенных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, плесневые грибы, дерматофиты, трихомонады. В последнем случае речь идет о неприятном заболевании трихомониаз, которое сложно диагностировать, еще сложнее успешно и быстро вылечить. Так что действовать требуется уже при появлении первой симптоматики.
Клотримазол – инструкция по применению
Дрожжеподобный грибок рода Кандида может вызывать зуд и жжение во влагалище, спровоцировать появление творожистых выделений неприятного запаха. Чтобы избавиться от столь отвратительных симптомов молочницы, рекомендуется использовать Клотримазол вагинально. В подробной инструкции указано, какова концентрация лекарства, когда и как правильно его использовать.
Важно не упускать из виду лекарственное взаимодействие, например, не сочетать использование вагинальных суппозиториев с алкоголем. Кроме того, в схеме комплексного лечения с амфотерицином В, нистатином, натамицином, некоторыми антибиотиками четвертого поколения фармакологические свойства Клотримазола в форме свечей заметно ослабевают.
Дозировка
Свечи с Клотримазолом для лечения молочницы положено применять только согласно инструкции, не нарушая суточных дозировок. Перед введением вагинального суппозитория не помешает санация влагалища, чтобы ускорить желаемый терапевтический эффект. Длительность назначенного врачом лечения – 6 дней, дополнительные коррективы вносятся сугубо индивидуально.
В борьбе с кандидозным вульвитом и не только успешное лечение предусматривает введение одного суппозитория глубоко во влагалище обязательно перед сном. Такая процедура проводится с помощью специального аппликатора, который прилагается в упаковке и упоминается в инструкции по применению к указанному медицинскому препарату. Шесть сеансов, и проблема неприятного зуда во влагалище разной этиологии будет окончательно решена. Если на протяжении указанного срока неприятные симптомы кандидоза по-прежнему беспокоят, врачи рекомендуют принять таблетку Флуконазол внутрь.
Побочные действия
Применять Клотримазол должны оба половых партнера, иначе лечение неэффективное. Для него подходят крем, мазь и таблетки, для нее идеальное средство – вагинальные свечи. Однако при такой терапии могут возникнуть побочные явления, которые тут же наталкивают на мысли о поиске аналога. После начала первой упаковки могут развиться такие аномалии преимущественно в женском организме:
- острый цистит;
- участившиеся мигрени;
- усиление симптомов молочницы;
- гастралгия;
- учащенное и болезненное мочеиспускание;
- боль во время сексуального контакта;
- местные, аллергические реакции;
- не совместимость организма с компонентами свечей.
Свечи Клотримазол при беременности
Поскольку гормональный фон беременной женщины радикально перестраивается, перед началом курса требуется проконсультироваться с гинекологом. Вот что необходимо знать: В первом триместре использовать Клотримазол свечи категорически противопоказано, на остальном сроке вынашивания плода – строго под врачебным контролем. При кормлении ребенка грудью такой метод лечения тоже попадает под большое сомнение, должен индивидуально согласовываться с лечащим врачом.
Передозировка
При инфицировании лечение свечами Клотримазол обязательно, но при несоблюдении предписанных суточных нормативов врачи не исключают случаи передозировки. Такие аномалии при местном применении препарата существенно не вредят здоровью, не становятся критическими клиническими картинами. Среди неприятных симптомов врачи выделяют признаки диспепсии, тошноту, рвоту, повышенную сонливость, нарушение функций печени.
При завышении предписанной дозы специфического антидота не существует, а пациентке рекомендуется принять активированный уголь или другой сорбент, по необходимости проводить симптоматическое лечение. Такие клинические картины на практике встречаются крайне редко, так что при соблюдении всех врачебных предписаний можно не опасаться за собственное здоровье.
Аналоги
Если свечи Клотримазол вызвали побочные явления, или их действие на практике оказалось весьма посредственным, слабым, врач рекомендует другой противогрибковый препарат в форме вагинальных суппозиториев с аналогичными фармакологическими свойствами, при этом учитывает особенности каждой клинической картины, наличие медицинских противопоказаний. Вот какими вагинальными суппозиториями можно заменить Клотримазол:
- Ливарол;
- свечи с Нистатином;
- Тержинан;
- Пимафуцин;
- Канестен;
- Кандид;
- Микоспорин;
- Овис;
- Фунгинал;
- Антифунгол.
Цена Клотримазола
Этот противогрибковый препарат в форме вагинальных свечей стоит копейки, а купить его можно в любой аптеке города. Важно помнить, что при менструации использовании указанных суппозиториев категорически противопоказано, а в остальном важна цикличность и регулярность домашних процедур. Стоимость свечей Клотримазол представлена в приведенной ниже таблице с названиями аптек столицы. Итак:
Название аптеки в Москве | Цена Клотримазола в форме свечей, рублей |
ЗдравЗона | 24 |
ЭликсирФарм | 16 |
ЕвроФарм | 35 |
Ликитория | 44 |
Александровская аптека | 39 |
Кремлевская аптека | 33 |
Медбиолайн | 35 |
Видео: препарат Клотримазол
Клотримазол: формы, побочные явления, прием во время месячных и при беременности
Отзывы
Марина, 24 года
Я молочницу уже давно свечами Клотримазол не лечу. Мой аргумент против этого лекарства – недостаточность эффективности лечащего средства, поскольку неприятные симптомы отступают лишь временно. Очередной приступ стартует уже через месяц. Врач посоветовал вагинальные свечи Ливарол, вот таким назначением я очень довольна и всем советую.
Анна, 33 года
Лечила молочницу таким способом на 16 неделе беременности, очень довольна подобным назначением. Поскольку месячных в этот период нет, уже через 6 дней забыла о зуде и выделениях. Я считаю, что нужно так подгадать время для лечения, чтобы избежать менструации и крови. Пройденные курсом процедуры гарантируют 100%-ный результат.
Илона, 23 года
Свечи Клотримазол стоят копейки, но толку от них ноль. Я прошла полный курс продолжительностью 10 дней, но желаемого результата так и не получила, только время зря потратила. После всех моих мучений врач ввел замену в виде другого противогрибкового препарата под названием Тержинан, так зуд прошел уже после введения первой сечи на ночь.
Яна, 25 лет
Что я только не пробовала при беременности, чтобы хотя бы немного облегчить свое состояние, но ничего не помогало. Уж точно бы не подумала, что дешевые свечи Клотримазол продуктивно убирают тревожные симптомы кандидоза, хоть и временно. Трижды использовала этот медицинский препарат, пока родила, нет к его работе никаких претензий.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник