Свечи нео пенотран свечи от молочницы
Женщины интересуются, как принимать Нео-Пенотран при молочнице. Назойливый зуд во влагалище, не дающий покоя, жжение, белые творожистые выделения являются признаками молочницы, или кандидоза. Это дрожжеподобные грибки — часть обычной микрофлоры организма. Размножаться им не дает стойкий и здоровый иммунитет. При его снижении на фоне других заболеваний или при попадании какой-либо инфекции для кандид создается благоприятная флора, и они начинают бесконтрольно размножаться.
Как применять Нео-Пенотран при кандидозе?
При использовании противогрибковых препаратов способность к размножению у грибков приостанавливается, и наступает выздоровление. В гинекологии с успехом используются противогрибковые препараты, являющиеся производными имидазоловой группы. Именно к ним и относится Нео-Пенотран.
Данный препарат содержит в себе 2 лекарственных вещества — метронидазол и миконазол.
Первый с успехом применяется в гинекологии как антимикробное средство. Отзывы пациентов и наблюдения специалистов свидетельствую, что оно прекрасно справляется с такими микроорганизмами, как:
-
стрептококки; - трихинелла;
- гардерелла.
А миконазол борется с грибками рода Кандида. Поскольку при молочнице обычно присутствуют и те, и другие микроорганизмы, применять Нео-Пенотран очень удобно.
Препарат выпускается в виде свечей, и поэтому может использоваться только для лечения молочницы у женщин.
Как применять Нео-Пенотран от молочницы? Лечение данными суппозиториями длится 7 дней. Если симптомы болезни исчезнут не полностью, можно вставлять свечи еще неделю.
Желательно после введения суппозитория полежать полчаса, чтобы лекарство равномерно распространилось по влагалищу и не вытекло наружу.
В упаковке обычно имеются напальчники. Они предусмотрены для того, чтобы избежать дополнительного попадания инфекции. Даже несмотря на такую предусмотрительность со стороны производителя, женщине нужно быть осторожной при наличии длинных ногтей, чтобы не травмировать слизистую влагалища.
А если использовать Нео-Пенотран во время месячных? Дело в том, что делать это просто бесполезно. При менструации поток крови будет вымывать лекарство, и эффект от лечения при месячных окажется минимальным.
Противопоказания к применению
Несмотря на все положительные качества Нео-Пенотрана, есть некоторые ограничения к его применению. Они связаны с тем, что вещество очень легко всасывается через слизистую влагалища и проникает в системный кровоток.
Лицам с аллергическими реакциями на любой из компонентов препарата использовать эти свечи при молочнице нельзя.
При неполноценной работе печени или ее перегруженности иными лекарствами применять свечи Нео-Пенотран не рекомендуется.
Использовать во время беременности (особенно в первом триместре) и грудном вскармливании данные свечи от молочницы не следует, так как вещество может попасть к плоду и повлиять на его развитие. Если возникнет крайняя необходимость лечения данным препаратом, женщина должна приостановить кормление малыша на весь период терапии и на несколько дней после него.
Если менструальный цикл нерегулярный, то задержка месячных должна насторожить. Следует провести специальный тест. При беременности нужно прекратить лечение и срочно обратиться к гинекологу.
Опасно применять Нео-Пенотран страдающим кандидозом женщинам, склонным к судорогам или страдающим эпилепсией.
Длительное использование метронидазола изменяет состав крови. Поэтому при появлении побочных явлений лечение данным препаратом нужно прекратить.
Метронидазол не используется для лечения девушек младше 16 лет.
Какие побочные эффекты в организме могут возникнуть после использования Нео-Пенотрана:
- отек влагалища, зуд, высыпания;
- головные боли;
- изменения вкусовых качеств (может появиться своеобразный металлический привкус во рту);
- судороги;
- понос или запор.
Если подобные проявления будут длиться недолго, то осложнений не последует. При продолжительном течении побочных воздействий (2 дня и более) препарат отменяют.
Свечи Нео-Пенотран форте используются при осложненной форме молочницы. Они отличаются от обычного Нео-Пенотрана тем, что в них удвоенная доза действующих веществ. Ее в любом случае должен подобрать гинеколог, исходя из тяжести заболевания.
Нео-Пенотран форте Л отличается от предыдущих добавлением в состав лидокаина, который обладает анестезирующим действием. Если молочница сопровождается болями или неприятными ощущениями, то женщина может использовать эту форму свечей.
Противопоказанием является индивидуальная непереносимость лидокаина.
Что важно знать? Половые контакты на все время лечения следует исключить.
Проходить лечение должны оба партнера, в противном случае заражение может повториться.
Презерватив под воздействием данных лекарственных веществ может разорваться, да и лишнее раздражение воспаленной слизистой влагалища только усугубит болезнь.
Совместимость препарата с алкоголем
Какова совместимость препарата с алкоголем? Спиртное на все время лечения запрещено. Хотя в кровь попадает незначительное количество лекарства, алкоголь во взаимодействии с препаратом может вызвать нарушение психики.
Аналогичный Нео-Пенотрану состав у свечей:
-
Клион Д; - Метромикон-Нео;
- Нео-Пенотран Форте.
Они вполне взаимозаменяемые, так как являются производными имидазола (противогрибковая группа). Отличие может быть в производителе, цене и количественном содержании веществ.
Отзывы о данном препарате в основном положительные. Женщины, которые пользовались Нео-Пенотраном, довольны результатом лечения.
Если врач не назначил иные препараты вместе с Нео-Пенотраном, то принимать что-либо самостоятельно, дабы ускорить процесс выздоровления, нельзя. Взаимодействие некоторых лекарственных веществ с метронидазолом ослабляют его действие, а есть такие, которые могут вызвать отравление. Можно ли спиртосодержащие препараты принимать одновременно с метронидазолом? Нет, это противопоказано. Хотя с суппозиториями в кровь проникает незначительное количество вещества (1,4%), риск отравления сохраняется.
Как проводится лечение молочницы? На осмотре гинеколог возьмет влагалищный мазок. Это нужно для постановки точного диагноза и подбора правильных медикаментов и тактики лечения. На момент терапии исключаются все факторы, способствующие размножению и распространению грибков. Лечение проводится поэтапно, а именно:
- отменяется прием антибиотиков;
- назначаются противогрибковые препараты (в основном вагинальные);
- восстанавливается микрофлора и кислотность влагалища;
- устраняется дисбактериоз кишечника;
- назначаются витаминные комплексы.
Суппозитории Нео-Пенотран производятся в Германии фирмой Embil Pharmaceutical.
Срок хранения свечей — 2 года.
Условия хранения — при комнатной температуре не выше +25ºС. Хранить в холодильнике нельзя.
Терапевтическая группа — противогрибковый и противопротозойный комбинированный препарат.
Источник
Активное вещество
МЕТРОНИДАЗОЛ, МИКОНАЗОЛ
Форма выпуска, состав и упаковка
Суппозитории вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.
| 1 супп. | |
| метронидазол (микронизированный) | 750 мг |
| миконазола нитрат (микронизированный) | 200 мг |
[PRING] витепсол S55 – 1.55 г.
7 шт. – блистеры пластиковые (1) в комплекте с напальчниками – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.
Препарат содержит метронидазол, который оказывает антибактериальное и противопротозойное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом.
Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк.
Миконазола нитрат обладает широким спектром действия. Особенно активен в отношении патогенных грибов, включая Candida albicans, активен также в отношении грамположительных бактерий.
Фармакокинетика
Всасывание
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с приемом внутрь. После вагинального введения при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1.6-7.2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низкая (приблизительно 1.4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.
Метаболизм и выведение
Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит.
T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.
Показания
- вагинальный кандидоз;
- бактериальный вагиноз;
- трихомонадный вагинит;
- вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.
Режим дозирования
Препарат вводят интравагинально по 1 суппозиторию на ночь в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран® Форте следует применять в течение 14 дней.
Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
Для пожилых пациенток старше 65 лет коррекции режима дозирования не требуется.
Побочное действие
В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.
Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.
Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко – диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.
Противопоказания
- I триместр беременности;
- порфирия;
- эпилепсия;
- тяжелые нарушения функции печени;
- пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы;
- повышенная чувствительность к активным компонентам препарата или их производным.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
Особые указания
Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду развития возможных дисульфирамоподобных реакций.
Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами из-за возможного повреждения резины основой суппозиториев.
У пациенток с трихомонадным вагинитом необходимо одновременное лечение полового партнера.
Пациентка должна быть информирована о том, что суппозитории не следует проглатывать или применять другим способом.
Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Передозировка
Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи.
Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие метронидазола с этанолом способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с пероральными антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенитоином отмечается снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенобарбиталом отмечается снижение концентрации метронидазола в крови.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с дисульфирамом возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с циметидином может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с литием может наблюдаться повышение токсичности лития.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с астемизолом и терфенадином метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Срок годности – 2 года.
Источник
Активное вещество
ЛИДОКАИН, МЕТРОНИДАЗОЛ, МИКОНАЗОЛ
Форма выпуска, состав и упаковка
Суппозитории вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, от белого до слегка желтоватого цвета.
| 1 супп. | |
| метронидазол микронизированный | 750 мг |
| миконазола нитрат микронизированный | 200 мг |
| лидокаин | 100 мг |
[PRING] витепсол S55 1436.75 мг.
7 шт. – блистеры пластиковые (1) в комплекте с напальчниками – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Суппозитории Нео-Пенотран Форте-Л содержат миконазол, оказывающий противогрибковое действие, метронидазол, оказывающий антибактериальное и антитрихомонадное действие, а также лидокаин, дающий местный анестезирующий эффект.
Миконазол, представляющий собой синтетическое производное имидазола,обладает противогрибковой активностью и имеет широкий спектр действия. Особенно эффективен в отношении патогенных грибков, включая Candidaalbicans. Кроме того, миконазол эффективен в отношении грамположительных бактерий. Действие миконазола заключается в синтезе эргостерола в цитоплазматической мембране. Миконазол изменяет проницаемость микотической клетки Candidaspecies и ингибирует потребление глюкозы in vitro.
Метронидазол, представляющий собой производное 5-нитроимидазола, является антипротозойным и антибактериальным агентом, эффективным в отношении нескольких инфекций, вызванных анаэробными бактериями и простейшими, такими как Trichomonasvaginalis, Gardnerellavaginalisи анаэробными бактериями, в т.ч. анаэробными стрептококками.
Миконазол и метронидазол не обладают синергическим или антагонистическим действием при одновременном приеме.
Лидокаин стабилизирует нейронную мембрану, ингибируя ионные потоки, необходимые для возникновения и проведения импульсов, тем самым оказывая местное анестезирующее действие.
Фармакокинетика
Миконазола нитрат: всасывание миконазола нитрата при интравагинальном применении очень незначительно (приблизительно 1.4% дозы). Миконазола нитрат может определяться в плазме в течение трех дней после интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л.
Метронидазол: биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с оральным приемом. Равновесная концентрация метронидазола в плазме составляет 1.1-5.0 мкг/мл после ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л в течение 3 дней. Метронидазол метаболизируется в печени путем окисления. Основные метаболиты метронидазола -гидрокси-производные и соединения уксусной кислоты выводятся почками. Биологическая активность гидрокси-метаболитов составляет 30% от биологической активности метронидазола. T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. После орального или в/в введения метронидазола 60-80% дозы выводится почками (около 20% – в неизменном виде, и в виде метаболитов).
Лидокаин: действие начинается через 3-5 мин. Лидокаин всасывается при поверхностном нанесении на поврежденную кожу и слизистую оболочку и быстро метаболизируется в печени. Метаболиты и лекарственный препарат в неизменном виде (10% от введенной дозы) выводится через почки. После ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л в течение 3 дней лидокаин всасывается в минимальном количестве, и его уровни в плазме составляют 0.04-1 мкг/мл.
Показания
- вагинальный кандидоз, вызванный Candida albicans;
- бактериальный вагинит, вызванный анаэробными бактериями и Gardnerella vaginalis, трихомонадный вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis;
- смешанные вагинальные инфекции.
Режим дозирования
Если врачом не рекомендовано иное, по 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7 дней.
При рецидивирующем заболевании или вагинитах, резистентных к другому лечению рекомендуется продлить курс лечения до 14 дней.
Суппозитории следует вводить в положении лежа глубоко во влагалище при помощи прилагаемых одноразовых напальчников.
Побочное действие
В редких случаях наблюдаются реакции повышенной чувствительности (кожные высыпания) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.
Частота возникновения системных побочных эффектов очень низкая, поскольку при вагинальном применении метронидазола, содержащегося в вагинальных суппозиториях Нео-Пенотран Форте-Л, концентрация метронидазола в плазме очень низкая (2-12% по сравнению с пероральным введением).
Миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Такие симптомы могут быть устранены местным анестезирующим действием лидокаина. В случае серьезного раздражения лечение следует прекратить.
К побочным эффектам, обусловленным системным применением метронидазола, относятся реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия при передозировке и длительном применении, судороги; диарея (редко), запор, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в брюшной полости, изменение вкусовых ощущений (редко), сухость во рту, металлический или неприятный привкус, повышенная утомляемость. Указанные побочные эффекты возникают в крайне редких случаях, поскольку уровни в крови метронидазола при интравагинальном применении очень низки.
Противопоказания
- I триместр беременности;
- порфирия;
- эпилепсия;
- тяжелые нарушения функции печени;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Метронидазол и лидокаин относятся к категории В, миконазол – к категории С. По истечении I триместра беременности Нео-Пенотран Форте-Л может применяться под контролем врача в случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание следует прекратить, т.к. метронидазол проникает в грудное молоко. Вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения. Неизвестно, проникает ли лидокаин в грудное молоко. Кормящей женщине следует принимать лидокаин с осторожностью.
Особые указания
Не рекомендуется применение у детей и у девственниц.
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирам-подобных реакций. Большие дозы и длительное систематическое применение препарата могут вызывать периферическую невропатию и судороги. Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного взаимодействия резины с основой суппозиториев.
У пациенток с диагнозом трихомонадный вагинит необходимо одновременное лечение полового партнера.
При почечной недостаточности доза метронидазола должна быть уменьшена.
При серьезных нарушениях функции печени может быть ухудшен клиренс метронидазола.
Метронидазол может вызывать симптомы энцефалопатии в связи с повышенными уровнями в плазме и поэтому должен применяться с осторожностью у пациентов с печеночной энцефалопатией.
У пациентов, страдающих печеночной энцефалопатией, ежедневная доза метронидазола должна быть снижена до 1/3.
У пациентов со сниженной функцией печени период полувыведения лидокаина может увеличиться в два или более раза.
Снижение функции почек не влияет на фармакокинетику лидокаина, но может вызывать накопление метаболитов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Суппозитории Нео-Пенотран Форте-Л не влияют на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Доклинические данные о безопасности
Доклинические исследования безопасности, фармакологии, токсичности при повторном приеме, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для воспроизводства, не выявили потенциального риска для человека.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, парестезия, судороги, лейкопения, потемнение мочи. Симптомами при передозировке миконазола нитрата являются тошнота, рвота, сухость в гортани и во рту, анорексия, головная боль, диарея.
Лечение: при случайном приеме внутрь большой дозы препарата при необходимости можно сделать промывание желудка. Специальный антидот отсутствует; применяется симптоматическое лечение. Лечение должно быть назначено лицам, принявшим дозу, составляющую 12 г метронидазола.
Лекарственное взаимодействие
В результате абсорбции метронидазола могут отмечаться следующие взаимодействия:
Алкоголь: дисульфирам-подобные реакции.
Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагуляционного эффекта.
Фенитоин: повышение уровня фенитоина и снижение уровня метронидазола в крови.
Фенобарбитал: снижение уровня метронидазола в крови.
Дисульфирам: возможны изменения со стороны ЦНС (например, психические реакции).
Циметидин: возможно повышение уровня метронидазола в крови и, следовательно, усиление риска неврологических побочных эффектов. Литий: возможно повышение токсичности лития.
Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих соединений и повышают их концентрацию в плазме крови.
Наблюдается влияние на уровень в крови печеночных ферментов, глюкозы (при определении ее гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат при температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Хранить в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности
Источник