Стандарт лечения острого простатита
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 года N 696н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
4 февраля 2013 года,
регистрационный N 26801
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 696н
Стандарт специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 5
Код по МКБ X*
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | |||
N41.0 | Острый простатит | ||
N45 | Орхит и эпидидимит | ||
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,2 | 1 |
В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,2 | 1 |
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.21.005 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 0,05 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,2 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,25 | 1 |
А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
А26.21.001 | Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) | 0,3 | 1 |
А26.21.006 | Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,05 | 1 |
А26.21.007 | Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis) | 0,3 | 1 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1 |
А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 1 |
В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,2 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 1 |
А04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 0,3 | 1 |
А04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
А04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
А04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 1 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,2 | 1 |
А06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 0,5 | 3 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 0,5 | 3 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.053.006 | Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 4 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
А08.21.002 | Морфологическое исследование препарата тканей яичка, семенного канатика и придатков | 0,1 | 1 |
А26.21.006 | Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,05 | 1 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,2 | 1 |
А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,2 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,5 | 1 |
А04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 0,5 | 1 |
А04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,1 | 1 |
А04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
А04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,5 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 0,5 | 3 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 0,5 | 3 |
Источник
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 года N 775н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 января 2013 года,
регистрационный N 26650
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 775н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите
Категория возрастная: взрослые | ||
Пол: мужской | ||
Фаза: любая | ||
Стадия: любая | ||
Осложнения: вне зависимости от осложнений | ||
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь | ||
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно | ||
Форма оказания медицинской помощи: плановая | ||
Средние сроки лечения (количество дней): 365 | ||
Код по МКБ X* | ||
_______________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. | ||
Нозологические единицы | ||
N41.1 | Хронический простатит | |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.026.001 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 0,1 | 1 |
В01.047.005 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный | 0,1 | 1 |
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 1 | 1 |
В01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,2 | 1 |
В01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена в крови | 0,5 | 1 |
А09.21.005 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 1 | 1 |
А26.21.006 | Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1 |
А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 1 |
А04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 1 | 1 |
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 1 | 1 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 1 | 3 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 1 | 5 |
В01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 0,1 | 1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 1 | 30 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена в крови | 0,5 | 2 |
А09.21.005 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 0,5 | 2 |
А26.21.006 | Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,5 | 2 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,5 | 2 |
А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,5 | 2 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,5 | 2 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 2 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 2 |
А04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 1 | 2 |
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 1 | 3 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 1 | 3 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.21.007 | Получение секрета простаты | 1 | 2 |
А17.21.002 | Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов | 0,1 | 10 |
А17.21.003 | Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов | 0,1 | 10 |
А19.21.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов | 0,8 | 10 |
А21.21.001 | Массаж простаты | 0,1 | 10 |
А24.21.001 | Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов | 0,1 | 10 |
А24.21.002 | Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии | 0,1 | 2 |
Источник
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 22 ноября 2004 года N 245
Об утверждении стандарта медицинской помощи
больным простатитом
В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9 ст.805, N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным простатитом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным простатитом при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.Стародубов
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 245
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным простатитом
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Острый простатит
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
А01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
А01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,8 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,8 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,8 | 1 |
А09.21.002 | Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты | 0,8 | 1 |
А09.21.006 | Микробиологическое исследование секрета простаты | 0,8 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,8 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,5 | 1 |
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 0,01 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней |
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов | 1 | 2 |
А01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 1 | 2 |
А01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 1 | 2 |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,5 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,8 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,8 | 1 |
А09.21.002 | Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты | 0,25 | 1 |
А09.21.005 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 0,25 | 1 |
А09.21.006 | Микробиологическое исследование секрета простаты | 0,05 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,8 | 1 |
А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
Фармако- | АТХ | Международное непатентованное | Частота | ОДД** | ЭКД*** |
_______________ ** – ориентировочная дневная доза *** – эквивалентная курсовая доза | |||||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Цефотаксим | 0,1 | 3 г | 30 г | ||
Цефтриаксон | 0,1 | 2 г | 20 г | ||
Ципрофлоксацин | 0,1 | 1 г | 10 г | ||
Офлоксацин | 0,1 | 400 мг | 4 г | ||
Доксициклин | 0,1 | 200 мг | 2 г | ||
Азитромицин | 0,1 | 500 мг | 2,5 г | ||
Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,4 | ||||
Метронидазол | 0,9 | 1,5 г | 11 г | ||
2. Модель пациента
Нозологическая форма: Хронический простатит
Код по МКБ-10: N 41.1
Фаза: обострения
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
А01.28.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
А03.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,8 | 1 |
А09.21.002 | Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты | 0,8 | 1 |
А09.21.006 | Микробиологическое исследование секрета простаты | 0,8 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,8 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,8 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,8 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,5 | 1 |
А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 3 |
А12.28.005 | Измерение объема остаточной мочи | 1 | 1 |
А09.05.135 | Исследование уровня простатспецифического антигена | 0,3 | 1 |
А12.28.001 | Цистометрография | 0,2 | 1 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 0,01 | 2 |
2.2. Лечение из расчета 30 дней |
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов | 1 | 2 |
А01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 1 | 2 |
А01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 1 | 2 |
А09.21.002 | Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты | 1 | 1 |
А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 |
А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,5 | 2 |
21.21.001 | Массаж простаты | 0,4 | 10 |
А09.21.005 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 0,3 | 1 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 0,3 | 3 |
А17.21.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов | 0,3 | 10 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,1 | 1 |
А12.28.005 | Измерение объема остаточной мочи | 0,1 | 1 |
А04 28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,05 | 1 |
А12.28.001 | Цистометрография | 0,05 | 1 |
20.28.001 | Грязелечение при болезнях почек и мочевыделительного тракта | 0,05 | 10 |
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 0,01 | 1 |
Источник
|