Стафилококк у мужчин простатит
Медики считают стафилококк в простате своеобразной «миной замедленного действия». Долгое время микробы могут оставаться бездейственными, но при диагностировании в простате или соке железы, требуется немедленное лечение. Стафилококк относится к опаснейшим возбудителям, бесконтрольное размножение которого приведет к необратимым последствиям для мужского организма.
Природа стафилококка
Инфекционные поражения стафилококка относятся к условно-патогенным. Микроб как и стрептококк широко распространен в природе и всегда обитает на теле человека, малейших благоприятных условий достаточно для развития воспалительного процесса. Причем воспаление может затронуть как дерму, так и подкожную клетчатку, слизистые оболочки, внутренние органы, глаза, мозг.
Этиология стафилококковой инфекции характерна высокой стойкостью к внешним факторам: до 6 месяцев микроб может жить в засушенном, замороженном состоянии, отлично чувствует себя в пищевых продуктах, не погибает под солнцем. Выделяя экзотоксины, микробы поражают кожу и/или лейкоциты, а энтерокосины затрагивают систему пищеварения, вызывая симптоматику отравления. Одна из главных опасностей микробов – подавление иммунного ответа, что провоцирует массовое развитие стафилококка в организме носителя.
Источником инфекции является здоровый носитель микробов или пациент с любой формой инфекции. Медики подчеркивают повышенный риск внутрибольничного заражения штаммами – они уже являются агрессивными, обладают стойкостью к антибиотикам и являются крайне заразными.
Как происходит заражение:
- контактным путем при прямых контактах или посредством пользования зараженными предметами быта;
- воздушно-капельная передача, особенно актуальна для больничных помещений;
- пищевая форма;
- через руки персонала, являющегося носителем штаммов.
Отсутствие специфической иммунизации к микробам делает задачу вылечить стафилококк сложной. Важные факторы в развитии инфекции:
- явное понижение иммунитета;
- необходимость приема сильных лекарств, иммунодепрессантов;
- проблемы с щитовидной железой (вне зависимости от локализации инфекции);
- стрессы.
Важно! Пациент может переболеть стафилококком множество раз – иммунитет к штаммам не отличается стойкостью.
Симптоматика болезни зависит от зоны проявления, агрессивности и типа штамма.
Виды стафилококка в простате
Инфекция может быть вызвана тремя типами бактерий. В зависимости от типа, возбудитель обладает той или иной степенью опасности для пациента, различается характерным течением и последствиями патологий.
Чаще всего простата поражается:
- штаммом эпидермис;
- золотистым стафилококком;
- гемолитическим штаммом.
Важно! Если обнаружен стафилококк в соке простаты, вне зависимости от типа, болезнь требует лечения. Заболевание очень стойко к любым медикаментам, терапия назначается только специалистом. Самолечение крайне опасно для здоровья носителя.
Важно! Бывает сапрофитный стафилококк. Это один из «мирных» штаммов, поражающий в основном женские гениталии. Опасность в провоцировании воспаления мочеполовой системы, причем микробы крайне редко «выходят» за область гениталий, поражая почки.
Симптомы стафилококка и методы диагностики
Несмотря на некоторую разность, симптомы стафилококка в простате имеют массу общих признаков:
- боль в промежности;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- жжение при вытекании мочи;
- урина приобретает характерный неприятный запах;
- отмечаются нарушения в половой сфере;
- боль может отдавать в прямую кишку, сопровождаться неприятными ощущениями;
- иногда в секрете видно капли или сгустки крови.
Важно! Стафилококковый простатит может приобретать острую и хроническую форму. Хронический тип дополняется симптомами поясничных болей. Остальные признаки периодические, сглаженные, а сама патология имеет вялотекущую форму с редкими рецидивами и длительными ремиссиями.
Диагностирование заболевания включает несколько обязательных медицинских тестов:
- пальпация – специалист оценивает размеры, состояние железы;
- анализ (общий) крови, мочи;
- анализ мочи ПЦР;
- при подозрении на staphylococcus epidermidis в простате – мазок слизистой уретрального канала;
- сок простаты на бактериальный посев;
- секрет предстательной железы на микроскопию;
- УЗИ.
Для подтверждения клинической картины и развития заболевания могут понадобиться дополнительные процедуры – их назначает доктор в индивидуальном порядке.
Золотистый стафилококк
Один из самых агрессивных патогенных микробов. Золотистый – название, полученное штаммом из-за пигмента, окрашивающего бациллы. Данный стафилококковый штамм отличается особой стойкостью к лекарствам, в том числе антисептикам, антибиотикам. Бациллы отлично выживают даже в концентрированном растворе хлорки, сохраняя свои способности после высушивания. Кроме поражения простаты, болезнь может задеть клапаны сердца, стать причиной гнойного мастита, сепсиса, гайморита. Поражение мочеполовой системы: уретрит, цистит, пиелонефрит. Характерный симптом: частое и болезненное мочеиспускание.
Причина стойкости и высокой патогенности в особых ферментах: пенициллиназе и лидазе – они делают штаммы защищенными практически от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогают «плавить» кожные покровы, слизистую, проникать очень глубоко в организм носителя. Вырабатываемый эндотоксин часто становится основным фактором общей интоксикации организма, приводящим в особо сложных случаях к инфекционно-токсическому шоку.
Важно! Лечение от золотистого стафилококка следует проводить до конца. Отсутствие иммунитета повышает риск повторного заражения, причем каждое следующее инфицирование будет сопровождаться отягчающими факторами.Золотистый стафилококк в простате – частый фактор, вызывающий простатит в тяжелой форме.
Гемолитический стафилококк
Штамм считается самым опасным при поражении простаты. Бациллы способны спровоцировать развитие серьезных заболеваний, в том числе поражения уретры, гнойные инфекции и прочее. Клиническая картина схожа с другими патологиями, однако течение болезни имеет намного более тяжелый характер.
Располагаются бактерии в организме носителя и выглядят как виноградные грозди. Если простата поражена именно этим штаммом, то высока опасность проникновения микробов в кровь и разрушения эритроцитарных клеток. Основной признак – выделения зеленоватого оттенка. При заражении наблюдается быстрое общее снижение иммунитета, усталость, воспаление лимфоузлов, резкое повышение температуры тела.
Стафилококк эпидермис
Считается штаммом, поражающим слизистую и крайне редко агрессивен в отношении других органов. Однако epidermidis staphylococcus может принести немало проблем, первая из которых – значительное снижение иммунитета. Это один из штаммов, проникающий внутрь, вызывающий заражение крови и иногда поражающий даже искусственные суставы. Подобная клиническая картина не редкость у людей, организм которых значительно ослаблен инфекциями.
Сложность диагностических мер в том, что заражение штаммом не имеет характерной симптоматики на первых стадиях заболевания. Пациент не ощущает болезни, пока она не разовьется до средней степени тяжести. Общие симптомы:
- формирование очагов вторичного воспаления;
- повышение температуры тела;
- общая интоксикация;
- слабость, недомогание;
- дисфункция органов мочевыведения;
- снижение полового влечения.
Иногда носитель не испытывает никаких болевых ощущений, кроме дискомфорта при мочеиспускании. Бактерия крайне коварна и может длительное время «выжидать», приспосабливаясь к любым неблагоприятным факторам. Инфекции не имеют собственной специфики выражения, поэтому обнаружить стафилококк эпидермис в простате крайне сложно.
Методы лечения стафилококка в простате
Методика и схема терапевтических мер назначается только специалистом. Затягивать поход к доктору не рекомендуется. Отсутствие лечения приведет к хроническому течению заболевания, которое при неблагоприятном исходе перерастет в рак.
Если диагностирован стафилококк в простате, лечение включает антибактериальные препараты, назначается один антибиотик или группа из нескольких видов одновременно. Эффективные препараты:
- Цефалексин;
- Амоксициллин-клавуланат;
- Ампициллин;
- Левофлокцин;
- Метациклин.
Каждое средство имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться. Кроме указанных, рекомендуется лечить заболевания курсом иммуностабилизаторов, а также пройти 10 сеансов массажа простаты, назначенные физиопроцедуры. Все меры направлены на восстановление нормального тока крови в области малого таза.
Важно! Если вся терапия оказывается малоэффективной, доктор может предложить лечить стафилококк хирургическим путем. Вмешательство рекомендуется при тяжелейших стадиях заболевания, практикуется крайне редко. Основные показания: аденома, абсцесс, склероз предстательной железы – это последствия хронического и/или острого простатита.
Профилактика
Благодаря тому, что передаться штамм может где и как угодно, возникновение заболевания – дело времени, но можно принимать меры профилактики. Основные правила такие:
- Личная гигиена;
- Смена белья ежедневно;
- Исключение незащищенных половых контактов (с незнакомыми партнерами);
- Снижение употребления алкоголя, табака и прочих вредных веществ, наносящих вред иммунной системе;
- Профилактические осмотры у доктора не реже 1 раза в год.
Важно! Даже после курсового приема сильных антибиотиков штамм может выжить и осесть на тканях простаты. Любого провоцирующего фактора хватит для повторного инфицирования.
Победить штамм стафилококка крайне сложно, обойтись альтернативными методами не получится, требуется только медикаментозная терапия. Любой народный рецепт в виде ванночек, питья мочегонных настоев и прочего снимает только сопутствующие эффекты, а вот полного исцеления без приема медпрепаратов не будет.
Источник
Автор – Ю.А. Яшенок
Стафилококк – бактерия шаровидной (абсолютно круглой либо слегка вытянутой) формы, которая является представителем нормальной флоры, населяющей кожные покровы и слизистые человека. Патогенные разновидности стафилококка могут стать причиной развития заболевания – стафилококковой инфекции.
Болезнетворное действие стафилококков обусловлено выработкой ими:
• ферментов, разрушающих ткани инфицированного организма;
• токсинов, гемолизинов, угнетающих иммунную активность клеток;
• энтеротоксинов, обладающих отравляющим действием.
Стафилококки хорошо переносят высушивание, погибают при действии хлорамина в течение 2-х – 3-х минут, 50 % спирта – 10-ти минут.
У младенцев мужского пола уже спустя несколько часов после рождения в ладьевидной ямке (маленьком участке в начальной/передней части мочеиспускательного канала, который граничит со слизистой головки) обнаруживается эпидермальный (обычно населяющий кожные покровы) стафилококк. По мере удаления от входа вглубь уретры количество бактерий уменьшается и уже на расстоянии примерно в 5 см мочеиспускательный канал практически стерилен. С возрастом состав уретральной микрофлоры у мужчин, в отличие от женщин, не меняется, но чувствителен к иным факторам (одни микроорганизмы «проживают» в уретре постоянно, другие – только в течение некоторого времени). Также, в отличие от женщин, уретральная микрофлора мужчин не несет каких-либо специфических функций.
Помимо эпидермального (частота выявления по разным данным от 50 до 100%) у мужчин примерно в 25% случаев обнаруживается и сапрофитный стафилококк. Нейтрально-щелочная среда мужского мочеиспускательного канала благоприятствует размножению и развитию последнего.
Эпидермальный и сапрофитный стафилококки не вызывают заболеваний и «лечение стафилококка» в таком случае не требуется. Более патогенным оказывается золотистый стафилококк. У лиц мужского пола выявление стафилококка золотистого на коже или ладьевидной ямке уретры возможно на фоне полного здоровья (частота выявления до 5%). При этом золотистый стафилококк в определенных условиях может стать причиной ряда патологий, примером которых служит негонококковый уретрит у мужчин. Подобное заболевание не относится к инфекциям, передающимся половым путем, и если у женщины нет бактериального вагиноза, то она не может заразиться от полового партнера.
В любом случае, лечить стафилококк у мужчин не требуется, как шутят врачи – «он не болеет», терапия может оказаться необходимой, когда речь идет о стафилококковой инфекции, то есть заболевании, вызванном данным микроорганизмом.
Помимо стафилококков в передней уретральной части у здорового мужчины могут обнаруживаться:
• стрептококки (а именно Streptococcus mitis) – с частотой 25%;
• фекальный энтерококк – 25%;
• нейссерии (Neisseria sp.) – 25%;
• энтеробактерии (кишечная палочка E.Coli) – 25%;
• протеи (Proteus sp.) – 25%
• синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – до 5%;
• коринебактерии (Corynebacteria) – 25%;
• бактероиды (Bacteroides sp.) – 25%.
Стафилококковая инфекция у мужчин развивается при размножении в области мочеполовых органов патогенных разновидностей стафилококка, которые способны приводить к развитию ряда заболеваний:
• уретрита (с воспалением уретры);
• простатита (воспалительного поражения предстательной железы);
• цистита (поражения мочевого пузыря);
• пиелита (патологии почечной лоханки);
• пиелонефрита (болезни почек воспалительного характера);
• гломерулонефрита (поражения почечных клубочков аутоиммунно-воспалительного характера) и пр.
У мужчин преимущественно поражаются нижние отделы мочеполового тракта. Стафилококковые уретриты могут развиваться на фоне трихомонадной/гонорейной инфекции, при механическом либо химическом раздражении уретры. Возможно заражение патогенным стафилококком от больной воспалительным заболеванием, обусловленным соответствующим возбудителем, женщины (например, при кольпите, эндоцервиците). Гломерулонефриты стафилококковые возникают у больных, которые сначала переболели иной инфекцией аналогичной природы (пневмонией, энтероколитом и др.).
Стафилококки, присутствующие в норме на слизистой мужской уретры, способны стать причиной заболевания в исключительных случаях:
• на фоне иммунодефицита, обусловленного ВИЧ;
• после длительной антибиотикотерапии;
• после перенесенного тяжелого заболевания;
• на фоне продолжительного голодания и т.п.
Способствуют развитию патологии:
• незащищенные половые контакты;
• анальный секс;
• недостаточная гигиена половых органов;
• переохлаждение, чрезмерные нагрузки, нездоровый образ жизни;
• хронические инфекционно-воспалительные патологии;
• контакт с инфицированными бытовыми предметами и медицинским инструментарием и пр.
Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются:
• покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала;
• болезненность при мочеиспускании, его учащение;
• выделения различного вида.
Для простатита характерны:
• болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон);
• боли в нижней части живота разного характера и интенсивности;
• нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи);
• выделения и пр.
Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями.
Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.
При подозрении на инфекцию мочеполовых органов, обусловленных стафилококком, врач может назначить следующие исследования:
• общие анализы мочи и крови;
• бактериологическое исследование мочи (исследование мочи на патогенную микрофлору), с определением количества бактерий и их чувствительности к антибиотикам;
• исследование мочи методом ПЦР (аббревиатура от «полимеразной цепной реакции») для исключения гонорейной, трихомонадной, хламидийной природы уретрита;
• мазок со слизистой уретры, забор образца секрета простаты и исследование их с помощью светового микроскопа;
• бактериологический посев (анализ выделений при простатите и иных патологиях, анализ спермы);
• иммуноферментный анализ (для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и пр.);
• иные лабораторные, как правило, для исключения нестафилококковой причины болезни, и инструментальные (магнитно-резонансная и/или компьютерная томография, УЗИ простаты и пр.), для определения локализации и степени поражения, исключения опухолевых патологий и т.п., исследования.
Выявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.).
В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам.
Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности):
• цефалексин 500 мг перорально несколько раз в день на протяжении недели;
• амоксициллин-клавуланат (875-125 мг);
• ципрофлоксацин в дозировках 250 мг несколько раз в день или 500 мг однократно для пролонгированной формы;
• левофлоксацин 250 мг.
При осложненном течении заболеваний могут применяться:
• амоксициллин-клавуланат (875-125 мг) курсом до двух недель;
• ампициллин-сульбактам;
• цефалексин 500 мг до двух недель;
• цефазолин, цефтриаксон внутривенно;
• ципрофлоксацин 500 мг или 1 г для пролонгированной формы перорально, 400 мг – внутривенно, до двух недель;
• левофлоксацин 750 мг.
Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин.
Идеальным вариантом при подборе лечения служит предварительное определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.
Если при диагностическом обследовании выявлено наличие и иных инфекционных возбудителей, одновременно может назначаться несколько антибактериальных препаратов разных групп, комбинация антибактериальных и противогрибковых лекарств и пр.
Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий.
Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании.
Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.
Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной:
• импотенции;
• стафилококкового простатита и пр.
Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит).
Такие серьезные осложнения стафилококковых заболеваний, как стафилококковый синдром «ошпаренной кожи», токсический шок и др., в случае инфекций урогенитального тракта у мужчин не характерны. У женщин токсический стафилококковый шок редко развивается на фоне использования тампонов во время менструации, вагинальных контрацептивных средств (диафрагм, колпачков, спермицидных губок).
Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются.
Рекомендуются:
• тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные гигиенические процедуры, смена нательного белья и т.д.);
• исключение небезопасных половых контактов;
• закаливающие процедуры, рациональное питание, умеренные физические нагрузки;
• своевременное выявление и устранение очагов хронической инфекции.
У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин.
Материалы, размещенные на данной странице, имеют общий информационный характер. Установление диагноза и назначение лечения является зоной ответственности врача.Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты
– Выявление причин
– Подавление инфекций в простате
– Методы лечения
– Как не заболеть снова и многое др.
Источник