Способы лечения хронической молочницы

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Рисунок 1 – Кандидоз – распространенное заболевание

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

Candida передается:

при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
боль при половом акте;
жжение при мочеиспускании.

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

зуд, чувство жжения;
покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
боль во время полового акта.

Рисунок 2 – Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

внешним признакам;
результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

местно – кремы с клотримазолом;
системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Рисунок 5 – Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

укрепляйте иммунитет;
не носите тесное синтетическое нижнее белье;
соблюдайте правила личной гигиены;
употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
используйте средства контрацепции;
избегайте стрессов.

Рисунок 6 – Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
после операций;
в результате антибиотикотерапии;
в ходе серьезных заболеваний;
при дисбактериозе влагалища;
после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Рисунок 7 – Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

у женщин:

снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
спровоцирует эрозию слизистой;
нарушит менструальный цикл;
станет причиной воспаления шейки матки.

у мужчин:

приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Рисунок 8 – Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
«географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
болезненное глотание;
трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
повышение температуры;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка

Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит

Источник

Схемы лечения молочницы

Различные схемы устранения грибковой инфекции позволяют эффективно справиться с заболеванием в самые короткие сроки. Схему составляет лечащий врач, основываясь на результаты анализов. Все начинается с устранения причин, вызвавших кандидоз и снижения факторов его провоцирующих (чрезмерное употребление сладостей и мучных изделий, нарушение интимной гигиены, синтетическое белье и многое другое).

Основные условия комплексной терапии:

Определение чувствительности грибов Candida к противогрибковым медикаментам.
Восстановление нормального уровня кислотности и микрофлоры слизистых оболочек, пораженных грибком.
Нормализация иммунного дисбаланса.
Отказ от вредных привычек, вызывающих болезнь.
Лечение воспалительных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.

Несоблюдение одного из условий сводит на нет любую схему лечения. Из-за этого болезнь принимает хроническую форму, рецидивирующую при воздействии провоцирующих факторов.

Схема лечения хронической молочницы на начальной стадии:

Свечи Клотримазол 200 мг в течение 10-14 дней по одной на ночь.
Таблетки Флуконазол 150 мг на 1, 4 и 7 дней лечения.
Таблетки Ирунин 200 мг (противогрибковые средства с действующим веществом Итраконазол) 1 таблетка в день в течение недели.

Схема поддерживающей терапии:

Свечи Клотримазол 500 мг на протяжении 6 месяцев по 1 свечке в неделю.
Таблетки Флуконазол 150 мг по 1 штуке в неделю в течение 6 месяцев.
Таблетки Итраконазол 200 мг – 1 таблетка 2 раза в день в течение 6 месяцев.

При остром грибковом поражении используется один из местных препаратов:

Тержинан – 1 вагинальная таблетка в течение 6 дней.
Ливарол 400 мг – 1 свечка на протяжении 5 дней.

Клотримазол – 1 вагинальная таблетка в течение 6 дней.

Местные медикаменты вводят во влагалище перед сном после спринцевания антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) или содовым раствором. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.

Если они не эффективны, то используются системные препараты:

Ирунин 200 мг – два раза в сутки в течение 1 дня.
Флуконазол 150 мг или его аналоги – таблетка в день.
Кетоконазол – в течение 5 дней, но не более 400 мг.

Если болезнь имеет хроническую форму, то терапия длится от 10 до 14 дней. Для профилактики применяют повторный курс.

Важную роль в процессе выздоровления имеют методы воздействия на факторы, провоцирующие недуг:

Грибок Candida сопровождается ослаблением иммунного статуса, поэтому стимуляция иммунной системы способствует быстрому выздоровлению и предупреждает рецидивы. Рекомендуется использовать лекарства с иммунокорректирующими свойствами и витамины.
Чаще всего кандидоз возникает у людей с нарушениями обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, патологии щитовидной железы). Нормализация веса, уровня глюкозы в крови и функции щитовидки – это важный шаг на пути к выздоровлению.
Дрожжевой грибок быстро размножается при наличии в организме гликогена (образуется из глюкозы). Злоупотребление кондитерскими изделиями, выпечкой и сладостями приводит к накоплению гликогена. Это создает питательную среду для грибка. Одно из главных условий выздоровления – ограничение или исключение из рациона пищи, богатой углеводами.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение молочницы у мужчин

Терапия кандидоза у мужчин осуществляется теми же фармацевтическими средствами, что и у женщин. У представителей сильного пола данное заболевание встречается редко и может протекать бессимптомно. Это возможно при ослабленной иммунной системе и различных хронических заболеваниях, которые подрывают защитные силы организма. Молочница чаще всего появляется на половом члене и диагностируется как баланит. Если в воспалительный процесс вовлечена крайняя плоть, то это указывает на баланопостит. При прогрессировании недуг поражает кожу мошонки и паховой области, трансформируясь в простатит или кандидозный уретрит.

Чаще всего грибковая инфекция возникает после незащищенного полового контакта с инфицированной женщиной. Провоцирующими факторами выступают патологии эндокринной системы, то есть сахарный диабет, нарушения обмена веществ и любые другие инфекционные болезни. Избыточный вес и повышенное потоотделение являются благоприятными условиями для размножения грибка.

Курс терапии должны пройти оба партнера, так как без этого болезнь будет рецидивировать и перейдет в хроническую форму. Кроме медикаментозных методов пациенту назначают специальную диету и лекарства для укрепления иммунной системы.

Дешевое лечение молочницы

Дорогостоящее лечение не всегда является залогом выздоровления, рассмотрим дешевые методы терапии молочницы.

Народные методы – в данную категорию входят лекарственные растения и другие средства нетрадиционной медициной. Главное преимущество – это максимальная безопасность и минимум денег на приобретение. К примеру, от кандидоза прекрасно помогают тампоны с кефиром, спринцевания содой, ромашкой, корой дуба. А масло чайного дерева не только избавит от дискомфорта, но и поспособствует нормализации микрофлоры влагалища. Правда перед их использованием не лишней будет консультация у лечащего врача.
Диета – сбалансированное питание это залог здорового организма. Сладости, кондитерские изделия, мучное, соленое, пряное и жареное провоцируют рост дрожжевого грибка, вызывая зуд, жжение, появление творожистых выделений. Если в рационе будет больше свежих овощей, каш, минимум жира и специй, то это не только поможет избавиться от грибковой инфекции, но и выступит отличной профилактикой многих заболеваний и нормализует вес.
Лекарственные средства – покупая тот или иной препарат, обращайте внимание на его действующие вещества. Очень часто дорогостоящие противогрибковые медикаменты содержат вещества, которые стоят копейки. К примеру, противомикробное и противогрибковое лекарство Дифлюкан стоит от 200 грн., его действующим веществом является флуконазол, который выпускается в таблетках и стоит около 20 грн. Вагинальные суппозитории Ливарол обойдутся в 150-200 грн., они содержат кетоконазол, который стоит около 60 грн. упаковка. Раствор для наружного применения Мирамистин стоит от 70 грн., а его более дешевый аналог Хлоргексидин, тоже раствор – около 10 грн.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Восстановление после лечения молочницы

Процесс восстановления после курса терапии дрожжевой грибковой инфекции очень важен, так как от его эффективности во многом зависят результаты пройденного лечения. Первое, что необходимо сделать – это выяснить состояние микрофлоры влагалища. Кислая среда, является нормой для слизистой оболочки и выступает своеобразным защитным барьером от патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовой системе.

Если микрофлора нарушена, то пациент страдает от жжения, которое доставляет дискомфорт после интимной близости и мочеиспускания, зуда, раздражения, сухости, трещин и выделений. В этом случае необходим лабораторный анализ на влагалищную флору. Если результаты исследования показали уменьшение бифидобактерий и лактобактерий, то необходимо приступить к их восстановлению.

Данные процедуры проводятся только при соответствующих результатах анализов, так как в остальных случаях терапия приведет к чрезмерной активности бактерий, выделяющих молочную кислоту. Пациент будет страдать от раздражения и жжения, выделения станут кислыми. Если восстановление начать до полного уничтожения грибковой инфекции, то это приведет к ее рецидивам. Это связано с тем, что Candida хорошо размножается в кислой среде, которую создают лактобактерии. Терапия необходима для состояния, которое в медицине называется вагинальным дисбактериозом.

Для этого нужны пробиотики с бифидобактериями. Полезные бактерии обладают противовоспалительными, ранозаживляющими и противомикробными свойствами. Пробиотики выпускают в форме вагинальных суппозиториев, капсул и таблеток, которые содержат лакто и бифидобактерии. Чаще всего используют такие препараты, как: Ваинорм С, Экофемин, Бифидумбактерин, Лактробактерин и другие. Полное восстановление возможно только после прохождения всего курса.

Новое в лечении молочницы

Фармацевтическая промышленность и медицина не стоят на месте, поэтому все чаще появляются новые направления и методы, позволяющие избавиться дрожжевой грибковой инфекции. Широкий ассортимент препаратов дает возможность быстро устранить инфекцию и вернуть нормальное самочувствие. Пациентам назначают новые системные средства с противогрибковым пролонгированным действием. Как правило, подразумевается разовый прием капсулы. Такие медикаменты имеют минимум противопоказаний и сводят к нулю возможность рецидивов.

Очень часто сочетают лекарства системного и местного действия. Это позволяет избавиться от болезни у обоих партнеров сразу. Так, вагинальные кремы и суппозитории могут оставаться на стенках влагалища и постепенно выделять действующие вещества. Это губительно сказывается на грибах и тормозит их размножение. Лекарства нового поколения безопасны, поэтому разрешены к применению в период беременности.

Лечение молочницы должно быть комплексным. То есть нельзя всецело полагаться только на таблетки или суппозитории. Необходимо пересмотреть свой рацион питания и образ жизни. Так как очень часто, вредные привычки, стрессы, переохлаждения и хронические заболевания выступают первопричиной болезни.

Источник