Способ применения таблеток клотримазола при молочнице
- 13 Октября, 2018
- Акушерство и гинекология
- София Ермакова
Рано или поздно каждая женщина сталкивается с молочницей. Это неприятное заболевание может появиться из-за общего ослабления иммунитета, изменений гормонального фона, смены полового партнера. Чтобы избежать осложнений, лечение болезни нужно начинать сразу же. Одним из самых распространенных препаратов, которые помогают быстро справиться с молочницей, является «Клотримазол».
Молочница у женщин
Кандидозный кольпит (молочница) является распространенным заболеванием. В большинстве случаев эта патология доставляет немало дискомфорта. У каждой женщины симптомы развиваются индивидуально. Это зависит от общего иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.
Основными симптомами являются зуд и жжение в области гениталий, боль при мочеиспускании или совершении полового акта, обильные творожистые выделения с кислым запахом. Проявления заболевания связаны с естественными циклами изменения уровня гормонов в женском организме. Например, у беременных причиной обострения молочницы является усиленная выработка прогестерона.
Медики различают несколько форм заболевания. При кандидозном кольпите болезнь локализуется только на наружных половых органах и влагалище. На слизистой можно заметить белесоватый налет, в области половых органов возникает зуд и раздражение, покраснение, из влагалища наблюдаются обильные выделения, присутствует неприятный запах.
При кандидозном вагините возбудитель остается на слизистой влагалища. В этом случае поражения слизистой оболочки более значительны, болезненные ощущения могут возникать даже при прикосновении к пораженной области. Кандидозный пиелоцистит характеризуется значительным дискомфортом при мочеиспускании, наличием дрожжеподобных грибков в моче, глубокими эрозиями на слизистой влагалища (иногда открываются даже кровоточащие раны).
Молочница требует лечения на самых ранних этапах. При наличии любых тревожных симптомов нужно обратиться к наблюдающему гинекологу и сдать мазок, чтобы подтвердить диагноз. Обычно специалисты назначают простой и эффективный препарат – «Клотримазол».
Показания к применению
Не только при молочнице таблетки «Клотримазол» (или свечи, крем) назначаются женщинам. Хотя основным показанием являются именно грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, стоп, микозы кожных складок. Эти диагнозы — самые распространенные причины применения «Клотримазола». Инструкция к таблеткам от молочницы приведена далее.
Лекарственный препарат применяется при эритразме, лишае, поверхностном кандидозе, вызванном дрожжевыми, плесневыми и другими грибами, дерматофитами и другими возбудителями, чувствительными к компонентам препарата. Успешно применяется «Клотримазол» в лечение микозов, осложненных вторичной пиодермией.
Лекарство обладает широким противогрибковым действием. Основным действующим веществом является имидазольное антимикотическое средство, противогрибковый эффект которого обуславливается способностью нарушать состав клеток грибов, изменяя проницаемость мембраны. Это приводит к распаду клеток возбудителя болезни.
При введении во влагалище лекарственное воздействие местное — в кровоток женщины попадает всего 5-10 % препарата. Абсорбировавшееся вещество быстро выводится вместе с желчью. Концентрация «Клотримазола» во влагалище сохраняется еще в течение трех дней после использования таблеток или нанесения крема. Вагинальные таблетки показаны для санации родовых путей перед родами.
Формы выпуска
«Клотримазол» при молочнице применяется в различных формах. В аптечной сети можно найти крем (1 %, выпускается в тюбиках по 30 г или 20 г), мазь (от 15 г до 40 г), раствор для наружного применения (15 мл), вагинальные таблетки (6 штук по 100 мг). Иногда можно найти порошок, спрей, суппозитории (свечи), пасту для наружного применения.
Мазь является универсальной формой препарата, так как содержит вспомогательные компоненты (кроме основного активного вещества). Это нипагин, полиэтиленоксиды, пропиленгликоль, метилпарабены. Производителями разных форм препарата могут быть — Россия, Украина, Индия, Польша. Это одни и те же препараты, выпускаемые разными фармацевтическими компаниями.
Противопоказания
Единственным противопоказанием к применению «Клотримазола» (крема от молочницы, мази, геля или вагинальных таблеток) является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Нецелесообразно применение вагинальных форм «Клотримазола» в период менструации. Запрещено использование мази в детском возрасте (до 12 лет).
В первом триместре беременности применять таблетки можно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Как правило, состояние будущей матери позволяет подождать до 12 недель беременности, а уже после провести санацию половых путей. С осторожностью применять таблетки «Клотримазол» от молочницы нужно в период лактации.
Способ применения
При наружном применении мазь, лосьон, крем или раствор наносится на пораженные участки кожи тонким слоем два или три раза в день. Раствор можно наносить три-четыре раза в сутки. Осторожными движениями можно легко втирать лекарство. Разовая доза (на поверхность размером с ладонь) составляет 10-20 капель раствора или 5 мм столбика крема.
Курс терапии составляет около четырех недель. После исчезновения клинических симптомов желательно продолжить лечение еще в течение четырнадцати дней. Если речь идет об эритразме, то достаточно двух-четырех недель терапии, разноцветный лишай лечится одну-три недели.
Перед нанесением поврежденные участки нужно промыть теплой проточной водой с мылом, тщательно вытереть. При грибковых поражениях кожи ног после исчезновения симптомов рекомендуется продолжить лечение еще в течение двух-трех недель. В противном случае весь эффект сойдет на нет.
Вагинальный крем или гель вводится глубоко во влагалище порциями по 5 г один раз в сутки в течение трех дней. Лучше применять «Клотримазол» на ночь. При баланите или вульвите препарат используют дважды в сутки в течение двух-трех недель. При отсутствии улучшений в течение четырех недель следует подтвердить диагноз.
Способ применения таблеток «Клотримазол» при молочнице следующий: одну пилюлю (500 мг) ввести глубоко во влагалище однократно. Можно использовать специальный аппликатор, который обеспечивает правильное введение (продается отдельно). Другие схемы применения таблеток «Клотримазол» от молочницы: по 200 мг в течение трех дней подряд, по 100 мг на протяжении недели (один раз в день).
Курс лечения вагинальными таблетками рекомендуется сочетать с обработкой наружных половых органов раствором, мазью или кремом. При необходимости терапию повторяют. Для санации родовых путей перед родами достаточно ввести одну таблетку. При уретрите 1 % раствор вводится в уретру на протяжении шести дней.
Побочное действие
Побочные действия «Клотримазола» (таблеток от молочницы) от способа использования лекарства зависят напрямую. Так, при применении свечей, раствора, мази, геля или таблеток, которые вводятся во влагалище, либо для обработки наружных половых путей возможны местные реакции. Может возникнуть жжение, отек, раздражение, высыпания, волдыри.
Возможны аллергические реакции в виде крапивницы или зуда. При введении во влагалище могут возникнуть жжение и отек слизистой, появиться нетипичные выделения. Редкие пациентки отмечают головную боль, учащенное мочеиспускание, боль во время полового акта, цистит. Партнер может жаловаться на ощущение жжения в половом члене.
Передозировка
Применение таблеток от молочницы «Клотримазол» в повышенных дозах передозировки обычно не вызывает. Пациентки могут не опасаться каких-либо реакций или патологических изменений, опасных для жизни. При случайном применении местных форм лекарства внутрь возможна анорексия, боль над желудком, частое мочеиспускание, кожные аллергические проявления, нарушения работы печени, сонливость, рвота, галлюцинации.
В качестве терапии назначается промывание желудка, прием активированного угля или другого препарата-сорбента внутрь. Специфического антидота не существует (в нем нет необходимости). При необходимости дополнительно проводится лечение симптоматическими средствами.
Сроки и условия хранения
Хранить таблетки от молочницы «Клотримазол» следует при 15-25 градусах по Цельсию в сухом и недоступном для детей месте. Срок хранения зависит от лекарственной формы препарата. Обычно «Клотримазол» может храниться два года.
Отзывы о применении
Отзывы о таблетках «Клотримазол» (при молочнице используются очень часто по назначению гинеколога) положительные, потому что лекарственный препарат помогает быстро избавиться от неприятных симптомов болезни. Согласно отзывам, эффективен и другой способ применения: нанесение на самодельный тампон толстого слоя мази и введение во влагалище. Конец шнура должен остаться снаружи для удобства извлечения.
При грибковых поражениях стопы и ногтей на ногах использование мази продолжают еще в течение трех недель после исчезновения симптомов. Перед нанесением нужно тщательно промыть и высушить поврежденные участки кожи. При лишае нужно удостовериться в том, что природа заболевания не вирусная. В противном случае применять «Клотримазол» совершенно бесполезно.
При дерматитах (судя по отзывам) мазь малоэффективна, потому что эта болезнь не имеет отношения к грибковым поражениям. Только себорея может успешно лечиться «Клотримазолом». При этом заболевании раздражение кожи вызывают именно продукты жизнедеятельности грибка. А если не избавляться от себореи, то к этому неприятному недугу может присоединиться вторичная инфекция.
Аналогичные препараты
Идентичное действующее вещество имеют мази, выпускающиеся под следующими торговыми названиями: «Имидил», «Кандибене», «Амклон», «Канизон», «Кандид-Б», «Кандид», «Канестен». Эффективны лекарства с иным активным веществом: «Тербизил», «Фуцис», «Ламизил», «Пимафуцин», «Фунготербин» и другие. Также в составе комплексной терапии можно применять мази, оказывающее подсушивающее, антисептическое и заживляющее воздействие: серную, салициловую, цинковую.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: как применять клотримазол в таблетках при молочнице, как вагинальные таблетки влияют на грибковые микроорганизмы. Противопоказания, возможные побочные эффекты. Способ применения: три схемы лечения молочницы с помощью клотримазола.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.
Дата публикации статьи: 30.10.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Механизм действия клотримазола
- Инструкция по введению вагинальных таблеток
- Что нужно знать перед применением таблеток клотримазола
- Противопоказания и меры предосторожности
- Дозировка и схемы лечения
- Побочные эффекты
- Влияние на фертильность, применение во время беременности и грудного вскармливания
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Правила хранения препарата
Клотримазол – это лекарственное средство, применяемое для местного лечения грибковых инфекций, включая молочницу. Существуют препараты в разных формах выпуска, которые содержат клотримазол. Одним из их видов являются вагинальные таблетки (пессарии), которые вводят внутрь влагалища.
Пессарии, содержащие клотримазол, – один из самых популярных способов лечения вагинальной молочницы. Такая форма выпуска соединяет в себе отсутствие системного воздействия препарата на организм, возможность однократного применения и высокую эффективность. Использование пессариев с клотримазолом позволяет вылечить молочницу примерно у 80% пациентов.
Применять вагинальные таблетки могут только женщины. Обычно их назначают акушеры-гинекологи.
Механизм действия клотримазола
Клотримазол – это местное противогрибковое средство, останавливающее рост и размножение грибковых микроорганизмов, а также уничтожающее их. Этот препарат подавляет синтез эргостерола в клетках грибков, который необходим для создания и поддержания их клеточных мембран. Клеточные мембраны необходимы грибкам для выживания и размножения, они не пропускают нежелательные вещества внутрь их клеток и предотвращают выход клеточного содержимого наружу. При использовании клотримазола в клеточных мембранах грибков появляются отверстия, что убивает эти микроорганизмы.
Механизм действия различных противогрибковых средств. Нажмите на фото для увеличения
Инструкция по введению вагинальных таблеток
Пессарии можно вводить во влагалище как своими пальцами, так и с помощью специального аппликатора, входящего в комплект с препаратом. Вагинальные таблетки клотримазола состоят, кроме действующего вещества, из твердого масла. Они постепенно высвобождают само противогрибковое средство внутрь влагалища по мере таяния пессария при температуре тела.
Инструкция по применению вагинальных пессариев:
- Тщательно вымойте руки и высушите их.
- Снимите пластиковую или фольговую обертку с вагинальной таблетки и аппликатора (если он входит в комплект препарата).
- Если в комплект препарата входит аппликатор, вставьте вагинальную таблетку в отверстие на его конце.
- Лягте на спину, разведите ноги и согните их в коленях.
- Если вы используете аппликатор, осторожно введите его внутрь влагалища на такую глубину, чтобы это не вызывало дискомфорта, затем надавите на поршень, выталкивая пессарий, после чего вытяните аппликатор из влагалища. Спрячьте его в безопасном месте, недоступном для детей.
- Можно ввести вагинальную таблетку во влагалище пальцами на такую глубину, чтобы это не вызывало дискомфорта.
- Снова вымойте руки и высушите их.
Другие полезные советы:
Если вы беременны, не используйте аппликатор для введения вагинальных таблеток, делайте это только с помощью своих пальцев.
Пессарий внутри влагалища тает, его составляющие могут вытекать наружу. Поэтому лучше всего вводить вагинальные таблетки на ночь, перед сном. Если применение препарата нужно днем, для предотвращения загрязнения одежды нужно использовать гигиенические прокладки.
Не используйте во время лечения вагинальными таблетками гигиенические тампоны, спринцевание, спермициды или другие продукты, которые нужно вводить внутрь влагалища.
Никогда не используйте вагинальные таблетки после истечения их срока годности.
Тщательно следуйте рекомендациям врача и инструкции, которая поставляется вместе с препаратом.
Храните пессарии в прохладном и сухом месте, недоступном для детей.
Вагинальные таблетки предназначены лишь для введения внутрь влагалища, их нельзя принимать перорально.
Что нужно знать перед применением таблеток клотримазола
Перед началом лечения молочницы с помощью вагинальных таблеток, содержащих клотримазол, нужно учитывать следующую информацию:
- Пессарии клотримазола могут повреждать латекс, используемый для изготовления презервативов и диафрагм для контрацепции, из-за чего нарушается их эффективность в предотвращении беременности и заражения болезнями, передающимися половым путем. Вы должны использовать альтернативный метод контрацепции в течение как минимум 5 дней после использования этого препарата, а еще лучше – откажитесь от секса до полного выздоровления. Помните, что при занятиях сексом во время молочницы можно передать грибковую инфекцию вашему партнеру, который позже может повторно инфицировать и вас.
- Если ваш сексуальный партнер также имеет симптомы молочницы, его нужно лечить в то же время, что и вас. Сделать это можно с помощью крема или мази, содержащих клотримазол.
Противопоказания и меры предосторожности
Вагинальные таблетки, содержащие клотримазол, нельзя применять при наличии аллергии (гиперчувствительности) на любой компонент препарата. В состав многих пессариев с клотримазолом входит лактоза (молочный сахар), поэтому их запрещено использовать людям с ее непереносимостью. Также следует учитывать, что при использовании во время месячных эффективность этого средства снижается.
Непереносимость лактозы. Нажмите на фото для увеличения
Перед началом лечения пессариями обратитесь к своему врачу, если:
- У вас впервые возникли симптомы молочницы.
- У вас в течение 6 месяцев было более 2 эпизодов молочницы.
- Вы моложе 16 или старше 60 лет.
- У вас есть аллергия на любые противогрибковые препараты.
- Вы или ваш сексуальный партнер болели венерическими заболеваниями.
- Вас беспокоит боль внизу живота, боль или жжение при мочеиспускании.
- У вас патологические или нерегулярные кровотечения из влагалища.
- У вас есть кровянистые выделения из влагалища.
- Выделения из влагалища имеют неприятный запах.
- На вульве (на женских наружных половых органах) или во влагалище есть ранки, язвы или волдыри.
- У вас повысилась температура тела, появился озноб, тошнота или рвота.
- У вас возникла диарея.
- Вы беременны или планируете забеременеть.
- Вы кормите ребенка грудью.
Дозировка и схемы лечения
У клотримазола в таблетках при молочнице три способа применения:
Однократное введение вагинальной таблетки, содержащей 500 мг клотримазола, во влагалище.
Введение внутрь влагалища таблетки, содержащей 200 мг клотримазола, в течение 3 дней.
Введение внутрь влагалища таблетки, содержащей 100 мг клотримазола, в течение 6 дней.
Все эти схемы имеют сравнимую эффективность в устранении грибковой инфекции.
Если спустя 7 дней от начала лечения вагинальными таблетками клотримазола симптомы молочницы не исчезли, нужно обратиться к врачу.
Достаточно часто грибковая инфекция распространяется из влагалища на половые губы и кожу промежности. В таких случаях следует комбинировать применение вагинальных таблеток, содержащих клотримазол, с кремом или мазью, в состав которых входит это же действующее вещество.
Побочные эффекты
Как и все лекарственные средства, вагинальные таблетки с клотримазолом могут вызывать побочные эффекты, но это случается редко.
У некоторых людей могут развиваться аллергические реакции, проявляющиеся следующими симптомами:
- сыпь на коже;
- кожный зуд;
- затруднение дыхания;
- отек на лице, губах, шее, языке;
- общая слабость, головокружение, обморочное состояние;
- тошнота.
При появлении этих признаков применение препарата следует прекратить, также необходимо обратиться за медицинской помощью.
Кроме аллергии, после введения вагинальной таблетки с клотримазолом у женщины могут появляться:
- Зуд, сыпь, отек, покраснение, дискомфорт, чувство жжения и раздражения в области влагалища.
- Боль в животе или в тазу.
- Кровотечение из влагалища.
Влияние на фертильность, применение во время беременности и грудного вскармливания
Специальных исследований влияния клотримазола на способность женщин к зачатию ребенка не проводилось. Научные данные, полученные с помощью экспериментов на животных, показали отсутствие какого-либо влияния этого препарата на фертильность.
Также существует ограниченное количество научных данных об использовании клотримазола у беременных женщин. Исследования на животных продемонстрировали, что в очень высоких дозах этот препарат может иметь отрицательное влияние. Так как при внутривагинальном введении в системный кровоток попадает очень небольшое количество клотримазола, это негативное влияние на репродуктивную систему и плод не наблюдается. Поэтому вагинальные таблетки с клотримазолом во время беременности использовать можно, но лишь по назначению врачей. Нужно учитывать, что в первом триместре от применения любых противогрибковых средств лучше все же воздержаться.
Существующие фармакологические данные показывают, что клотримазол, попавший в кровоток, может проникать и в грудное молоко. Таким образом, исключить риск его попадания в организм младенца при грудном вскармливании нельзя. Поэтому на время лечения кормление грудью лучше всего приостановить. Чтобы сохранить грудное молоко, его нужно в это время сцеживать.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Перед тем как начать применять вагинальные таблетки с клотримазолом, нужно сообщить врачу о любых принимаемых препаратах. Особенно это касается следующих медикаментов:
Амфотерицин или другие противогрибковые средства (например, нистатин).
Такролимус или сиролимус (препараты, которые назначают после трансплантации органов для предотвращения их отторжения, при псориазе или ревматизме).
Передозировка
После однократного введения клотримазола во влагалище даже в дозах, превышающих рекомендуемые, передозировка не развивается, так как в системный кровоток проникает лишь незначительная часть препарата.
В случае перорального приема вагинальных таблеток пациенту нужно промывание желудка только тогда, когда у него появляются симптомы передозировки (например, головокружение, тошнота и рвота).
Промывание желудка
Правила хранения препарата
Храните вагинальные таблетки в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C. Они должны быть в оригинальной упаковке, которая защищает препарат от влаги.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник