Спираль мирена и молочница

Дата публикации: 24.07.2015 11:40:15

Спираль Мирена, эффективность, противопоказания, побочные действия и осложнения

Современные методы контрацепции позволяют женщине предотвратить наступление незапланированной беременности и избежать тем самым проблем, связанных с ней. Из многообразия современных контрацептивных средств можно выделить внутриматочную гормональную спираль Мирена. Помимо главного своего назначения, спираль Мирена может назначаться в качестве лечения некоторых заболеваний женской половой сферы.

Внутриматочная спираль Мирена имеет вид Т-образной рамки, из которой (после ее введения в полость матки) в кровь женщины ежедневно поступает определенное количество гормона левоноргестрела – главного составляющего любого противозачаточного средства нового поколения. Данное средство внутриматочной контрацепции оказывает преимущественно местное воздействие. Спираль Мирена ставится на пять лет, после чего заменяется на новую.

Механизм действия.

Принцип работы гормональной спирали аналогично действию комбинированных оральных контрацептивов, гормональных имплантантов и противозачаточных инъекций. Действие направлено на блокирование процесса овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и задержку развития слизистой оболочки матки, тем самым затрудняя имплантацию плодного яйца.

Эффективность метода.

Спираль Мирена – надежное и эффективное средство защиты от нежелательной беременности, обладающее длительным периодом использования. На тысячу женщин, которые начали использовать данную гормональную спираль, случаев незапланированной беременности в течение первого года приходиться только два.

Фертильность восстанавливается буквально сразу после извлечения спирали. Очень редко возможность забеременеть восстанавливается у женщин в более длительный срок после отмены использования средства (в течение трех-шести месяцев).

Следует отметить, что, как и любое другое средство гормональной контрацепции, спираль Мирена не способна защитить женщину от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Побочные действия.

Обычно побочные эффекты гормональной спирали Мирена проявляются в первые месяцы после ее внедрения. Постепенно все они исчезают и не требуют дополнительного лечения. Чаще всего после начала ее использования женщины отмечают следующие побочные эффекты:

• сокращение продолжительности менструального кровотечения (может и вовсе отсутствовать), а также снижение его интенсивности;
• возникновение угревой сыпи;
• головные боли;
• тошнота;
• увеличение массы тела;
• головокружение;
• частая смена настроения;
• кисты яичников;
• повышение чувствительности молочных желез.

c

Воздействие внутриматочной системы на здоровье женщины.

Спираль Мирена является отличным средством профилактики заболеваний малого таза, носящих воспалительный характер, железодефицитной анемии, кроме того, ее применение существенно снижает риск развития эндометриоза, облегчает состояние при болезненных менструациях (альгодисменорея) , а также может уменьшить размеры миоматозных узлов. Противопоказания.

Противопоказаниями к использованию данного метода контрацепции являются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• наличие в прошлом тромбоза глубоких вен нижних конечностей;
• злокачественные новообразования матки или шейки матки;
• ранее проводимое лечение рака молочных желез;
• заболевания, которые протекают с повышенной восприимчивостью к инфекциям;
• наличие заболеваний органов малого таза воспалительного характера;
• аномалии матки (врожденные и приобретенные);
• беременность или подозрение на нее;
• наличие инфекций мочеполовых путей;
• послеродовой эндометрит;
• дисплазия шейки матки;
• септический аборт в течение трех последних месяцев (серьезная маточная инфекция во время или незадолго до или после аборта);
• маточное кровотечение неизвестной причины;
• цервицит;
• острые заболевания печени (тяжелая форма цирроза желтуха, гепатит) и опухоли печени.

Условия введения гормональной спирали в полость матки

Устанавливает внутриматочное средство только врач. Женщинам детородного возраста спираль Мирену вводят в полость матки не позднее, чем в течение семи дней от начала менструального цикла. Введение контрацептива в более поздние сроки осуществляется только после подтверждения того, что женщина не в положении, при этом в течение недели ей рекомендуется дополнительно пользоваться барьерными методами контрацепции (презерватив). По истечении срока использования спираль может быть заменена на другую в любой день цикла.

Установку внутриматочной спирали после родов производят не ранее, чем через шесть недель, именно столько времени требуется для инволюции матки. Если наблюдается снижение темпов сокращения матки после родов или субинволюция , необходимо исключить развитие послеродового эндометрита и перенести введение спирали до момента полного восстановления матки.

Устанавливать спираль в полость матки после искусственного или самопроизвольного аборта в первом и втором триместре рекомендуется спустя семь дней, если нет признаков инфекции.

Удаление Мирены.

Внутриматочную спираль специалист извлекает из полости матки (по истечении срока действия) в любой день менструации (при условии регулярного цикла), посредством захвата ее нитей щипцами и осторожного вытягивания. При необходимости дальнейшей контрацепции женщине в этот же день ставят новую спираль, пользоваться дополнительно контрацептивами не нужно. Если же спираль извлекают не во время менструации, то за неделю до этой процедуры женщина должна пользоваться дополнительными средствами контрацепции. В случае наличия аменореи женщине необходимо применять барьерную контрацепцию за неделю до извлечения внутриматочного средства и до начала менструации.

После удаления внутриматочной системы Мирена врач должен удостовериться в ее целостности, поскольку при возникновении трудностей при ее извлечении бывали случаи соскальзывания гормонально-эластомерной сердцевины на горизонтальные плечи Т-образного корпуса, в результате чего они «утопали» внутри сердцевины. После подтверждения целостности спирали дополнительных обследований и вмешательств не требуется. Ограничители, находящиеся на горизонтальных плечах , как правило, препятствуют полному отделению сердцевины от Т-образного корпуса.

На сегодняшний день научно доказано, что можно без опасений применять две и более внутриматочные системы подряд.

Применение Мирены при беременности и кормлении грудью.

Гормональные средства контрацепции, в том числе и внутриматочную спиральМирена, нельзя использовать во время беременности или при подозрении на нее. Если беременность наступила во время применения внутриматочной системы (что возможно при выпадении сирали ), то систему следует извлечь, поскольку она существенно увеличивает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов.

Неосторожное удаление спирали или зондирование матки также могут спровоцировать самопроизвольный аборт. Если удалить контрацептив осторожно не представляется возможным, встает вопрос о целесообразности искусственного прерывания беременности. При нежелании женщины в данном случае делать аборт ее информируют о рисках и вероятных последствиях преждевременных родов для ребенка. В дальнейшем за такой беременностью необходимо будет тщательное наблюдение. Также пациентке необходимо будет обязательно сообщить врачам в случае появления симптомов, которые могут осложнить беременность (в том числе коликоподобные боли в животе, сочетающиеся с лихорадкой).

Считается, что использование Мирены, спустя шесть недель после родов, не влияет на рост и развитие ребенка. Монотерапия гестагенами не влияет на качество и количество грудного молока.

Осложнения.

Использование данного внутриматочного контрацептива очень редко приводит к возникновению проблем и осложнений. При возникновении каких-либо необычных симптомов важно сразу же обратиться к врачу во избежание дальнейших осложнений.

При использовании гормональной спирали Мирена могут возникнуть осложнения в виде выпадения внутриматочной системы, перфорации матки, инфекции, внематочной беременности.

Источник

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

20 августа 2009 09:45

Сегодня, наверное нет ни одного человека, который бы не слышал о заболевании кандидоз (общеупотребительное название – «молочница»). И если раньше об этом заболевании знали, по большей части только женщины, то сегодня из постоянных телевизионных реклам, знает уже весь мир, и стар и млад. Так что же это за зверь молочница (кандидоз)?

Кандидоз – это грибковое заболевание, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибы, которые относятся к роду Candida ( от сюда и научное название заболевания кандидоз).

Существует распространённый миф, что кандидоз – чисто женское заболевание. Однако, это неправда, конечно в основном молочницей страдают женщины детородного возраста, но она встречается и у мужчин и у девочек и даже у младенцев. Сегодня мы остановимся на женской молочнице, как самой распространённой болезни в мире, наверное в этом она посоперничает с пресловутым гриппом.

Симптомы молочницы очень выраженные и весьма неприятные. Самым главным и определяющим симптомом молочницы, является симптом творожистых (отсюда и народное название молочница) выделений из влагалища. Следующие симптомы молочницы – это чувство зуда, иногда слабое а иногда и очень сильное, часто появляется ощущение жжения, при более сложных и запущенных ситуациях места, поражённые молочницей, покрываются отвердевшим налётом, похожим на кору старого дерева, появляются трещины и эрозии.

Почему появляется кандидоз?

Дело в том, что грибок Candida в норме в малых количествах живёт в нашем организме, но

защитная флора слизистой подавляет бурное размножения грибка. Отсюда становится ясным, что причиной кандидоза может стать любой фактор снижающий сопротивляемость организма и особенно разрушающий естественную флору слизистой влагалища.

– бесконтрольный и неумеренный приём антибиотиков,

– гормональные контрацептивы содержащие эстроген, который способствует бурному размножению любых грибков вообще,

– сахарный диабет

– любые заболевания снижающие защитные силы иммунной системы,

– беременность

– кишечный дисбактериоз

Факторы способствующие развитию кандидоза:

– ношение нижнего белья из синтетической ткани, а так же тесное бельё,

– употребление большого количества сладкого в пищу,

– Хронические интоксикации (наркомания, алкоголизм, курение)

Лечение молочницы.

Лечение молочницы – очень важный и серьёзный процесс. Дело в том, что кандидоз очень часто переходит в хроническую форму, кажется что вы уже вполне здоровы, но при первой менструации, стрессе или любом другом благоприятном моменте, он обязательно напомнит о себе. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно начните и закончите лечение молочницы под чётким наблюдением врача.

Лечение молочницы проводится в двух направлениях:

1 – местноелечение молочницы – это разные мази для местного применения, спринцевание, вагинальные ванночки

2 – общее лечение молочницы подразумевает применение медицинских препаратов.

Я нарочно не называю медицинские препараты, потому что это с полной уверенностью может

назначить вам только врач. В аптеках и по телевизору вы, наверняка, слышали уйму названий препаратов, но помните: самолечение – это вред, поэтому обязательно идите к вашему врачу.

Очень важно при лечении молочницы пройти профилактическое лечение обоим партнёрам. Кандидоз – не венерическое заболевание, но инфекционное, и вполне может передаться половым путём. Так что кроме этого придётся на время лечения молочницы отказаться от секса. Кандидоз также передаётся ребёнку при родах, поэтому если у беременной женщины появилась молочница, её в скором порядке надо вылечить до родов.

На всём протяжении лечении молочницы носите только хлопчатобумажное нижнее бельё, не принимайте ванны(только душ), не подмывайтесь антибактериальным или парфюмерным мылом, уменьшите употребление сладостей, придётся отказаться от употребления спрея, ароматизаторов и кремов для промежности.

После успешного курса лечения молочницы ни в коем случае не забудьте о повторных анализах, чтобы убедиться что кандидоз уничтожен.

И не забывайте о последующей профилактике, помните: грибок Candida всегда с вами.

По материалам клиники «Счастливая Семья»

Поделиться:

26 августа 2009 | 10:08

Детский домик, или плацента: что это такое и как развивается

Она становится самым первым укрытием малыша, надежно защищающим его покой. Здесь кроха растет в течение девяти месяцев, получая все необходимое для жизни. Именно поэтому Посольство Медицины рекомендует прочесть статью про то, что такое «плацента» и как она развивается на протяжении всей беременности.

12 августа 2009 | 09:08

Мирена – спираль гормональная внутриматочная

Долго бы наши женщины мучились, если бы в 80-х годах в Финляндии не разработали внутриматочную гормональную спираль Мирена. Как работает гормональная спираль Мирена? Спираль Мирена – это обычная “Т” образная спираль, мембрана которой имеет в своём составе гормон гестаген, выделяющийся ежедневно в полость матки в очень малых дозах – 20 микрограммов. Так как гормон выделяется в очень малых дозах и непосредственно в матку, это практически полностью предотвращает его попадание в кровь, что исключает все побочные эффекты, которые возникают при приёме гормональных таблеток с тем же гормоном.

11 августа 2009 | 12:08

Миома матки. Значение ранней диагностики

Миомой матки (а также – фибромиомой, или фибромой) называют в медицине доброкачественную опухоль, сформировавшуюся из гладких мышечных волокон матки. Эта опухоль, по данным гинекологии, чрезвычайно частое явление у женщин. Причины ее не ясны, но общепризнано, что на ее появление и развитие влияет уровень эстрогенов в организме женщины.

28 июля 2009 | 09:07

Что такое межменструальное овуляторное кровотечение?

Маточное кровотечение в середине менструального цикла имеет в медицине название овуляторного кровотечения. Оно редко бывает выраженным, проходит за 1- 3 дня и считается в гинекологии нормальным явлением. В случае обильного кровотечения и сильных болей в животе необходима госпитализация пациентки для тщательной диагностики, чтобы не пропустить начало других тяжелых заболеваний.

Источник