Современные методы лечения простатита в германии
Заболевание, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в предстательной железе и ее отеком, получило название простатит. По данным статистики от простатита в той или иной степени страдает около 50% мужчин в возрасте 20-50 лет. Патология может протекать в острой и хронической форме. Заболевание может иметь бактериальную и не бактериальную этиологию. В последнем случае простатит вызывают механические факторы. Возникновение патологии связывают с такими причинами:
- Инфекции, протекающие в органах мочеполовой системы, в том числе венерические заболевания. В их числе микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, а также заболевания, вызываемые вирусом Герпеса, цитомегаловирусом, гонококками, грибком типа Кандида, кишечной палочкой.
- Нарушения кровообращения. Процессы застоя крови в органах малого таза и в частности в простате приводят к ее воспалению.
- Образ жизни, который предполагает малую физическую активность, преимущественно сидячее положение. Отмечается распространенность заболевания у водителей, офисных работников, служащих и т.д.
- Половое воздержание в течение длительного времени, систематические состояния прерванного или искусственно удлиненного полового акта.
- Нарушение функций иммунной системы.
- Систематические переохлаждения.
- Стрессовые состояния, связанные с высокими физическими и психическими нагрузками.
- Нарушения аллергического статуса.
- Недостаток микроэлементов и витаминов.
- Гормональный дисбаланс.
Симптомы и проявления
Среди основных признаков заболевания можно отметить:
- Болевые ощущения, проявляющиеся в области промежности, мошонки, в нижней части живота.
- Расстройство функции мочеиспускания (частые позывы, боль, рези и жжение во время акта мочеиспускания).
- Половая дисфункция.
- Качественные и количественные изменения структуры эякулята (семенной жидкости).
- Нарушение функции эякуляции.
Простатит в хронической форме может протекать практически бессимптомно, что затрудняет выявление заболевания на ранней стадии. С этой целью целесообразно регулярно проводить профилактическое обследование. Простатит в острой форме может сопровождаться существенным повышением температуры, значения которой могут достигать отметки в 39-40 градусов.
Диагностика простатита в Германии
Консультация специалиста поможет заподозрить наличие заболевания по характерным признакам. Однако симптомы простатита схожи с симптомами других заболеваний, поэтому необходима четкая дифференциация патологии, которая осуществляется при помощи разных методов исследования:
- Анализ мочи, крови.
- Исследование эякулята (секрета, выделяемого предстательной железой).
- Бактериологический посев эякулята (выявление патогенной флоры).
- Ректальное обследование методом пальпации (определяется увеличение органа в размерах).
- Анализы, которые проводятся с целью выявления венерических инфекций.
- УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы (трансректальное УЗИ).
- Урофлоуметрия. Метод позволяет выявлять нарушения процессов уродинамики в области нижних мочевыводящих путей.
- Для исключения диагноза рак простаты проводится анализ крови на наличие ПСА (специфический ген, повышенная концентрация которого может указывать на образование опухоли).
- При необходимости проба тканей предстательной железы на биопсию.
В клинике Германии каждому пациенту назначается комплексное обследование, которое позволяет определять характер заболевания и причины его происхождения. Отсутствие систематического лечения может спровоцировать развитие таких патологий, как сепсис, рак предстательной железы, бесплодие, обструкция мочевого пузыря, рецидивирующий цистит, пиелонефрит, сужение мочеиспускательного канала, абсцесс предстательной железы.
Как лечат простатит в клиниках Германии?
Лечебные процедуры в клиниках Германии носят комплексный характер. Основу лечения составляет антибактериальная терапия, направленная на устранение патогенной микрофлоры, которая обнаружена в ходе диагностического обследования. Большое значение имеет чувствительность микроорганизмов к назначаемым антибиотикам. Медикаментозная терапия предполагает подключение иммуномодуляторов, болеутоляющих, противовоспалительных, витаминных препаратов. В некоторых случаях назначается массаж простаты. Важная роль в терапии отводится физиотерапевтическим методам, которые способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза. Эффективны такие процедуры:
- Электростимуляция, электрофорез.
- КВЧ – терапия, СВЧ – терапия.
- Лечение лазерным излучением.
- Ультразвуковая терапия.
- Лечебная физкультура.
- Использование лечебных грязей.
- Иглорефлексотерапия.
В редких случаях оправдано хирургическое вмешательство. Основанием для назначения операции являются такие факторы:
- Неэффективность консервативных методов лечения.
- Выявление неотложных состояний, которыми сопровождается простатит, в том числе абсцесс простаты, парапроктит (гнойно-воспалительный процесс в области клетчатки), появление кровяных сгустков в моче, состояние анурии (отсутствия мочеиспускания), гиперплазия (разрастание) предстательной железы доброкачественной этиологии.
В числе передовых методов лечения – создание благоприятного фона для преодоления воспалительного процесса. При этом значение имеет правильный образ половой жизни, правильное питание, разумное чередование физических нагрузок и отдыха. Сложность лечения заключается в редком достижении полного выздоровления. Обычно терапия позволяет направить заболевание из острой стадии в состояние ремиссии. Комплексное лечение в клинике Германии предполагает подбор индивидуальной, результативной программы терапии, что в 100% случаев приводит к устойчивой, продолжительной ремиссии.
Участие смежных врачей
В лечении простатита в клиниках Германии принимают участие врачи следующих специальностей: уролог, нефролог, онколог, терапевт, физиотерапевт, ангиолог.
Источник
Простатит относится к одному из часто встречающихся заболеваний мочеполовой системы мужчин. В основе патологии — воспаление предстательной железы, которое может быть инфекционного, травматического, аллергического характера. Простатит чаще всего развивается на фоне перенесенных мочеполовых инфекций (гонорея, трихомониаз) и урологических заболеваний (уретрит, цистит).
Инфекционно-воспалительный процесс вызывают преимущественно золотистый стафилококк, энтерококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла. При хроническом воспалении специалисты нередко обнаруживают несколько возбудителей, которые могут вызывать осложнения, вплоть до бесплодия и эректильной дисфункции. У некоторых мужчин воспаление предстательной железы провоцирует появление гиперплазии, эректильной дисфункции.
Если вы отправляетесь на лечение простатита в Германию, то получаете всесторонний подход к решению этой медицинской проблемы. Специалисты используют наиболее эффективные методики, которые не просто устраняют симптомы, а влияют непосредственно на первопричину заболевания. Урология Германии обладает широкими возможностями, которые будут доступны и вам в случае обращения к немецким специалистам.
Преимущества лечения простатита в Германии
Преимущества лечения простатита в Германии:
- специалисты делают упор на малоинвазивные методы лечения простатита, которые не менее эффективны, чем тотальные операции, но оставляют пациентам возможность сохранять репродуктивные и половые функции, а также высокое качество жизни;
- индивидуальный подход позволяет подбирать максимально точные дозировки препаратов, назначать процедуры, которые подходят данному пациенту и наверняка принесут ожидаемые результаты лечения;
- цены на лечение простатита на территории немецких клиник доступны для большинства пациентов;
- современные методики лечения простатита предупреждают появление хронического воспаления, гиперплазии простаты и бесплодия.
В клиниках Германии практикуется именно комплексный подход к лечению простатита. Он позволяет быстро погасить воспалительный процесс и предупредить переход болезни в хроническую форму. Высокий уровень лечения в Германии позволяет эффективно справляться с мужскими деликатными проблемами и восстанавливать все нарушенные функции организма.
Методы лечения простатита в Германии
Кроме традиционных методов лечения простатита (противовоспалительные средства, анальгетики, мочегонные, антибиотики) немецкие урологи применяют инновационные способы, включая использование лазера, ультразвука, высокочастотных токов.
Лечение хронического простатита поддается терапии намного тяжелее. Показано проведение курса лечебного массажа. Так как лечить хронический простатит у мужчин не всегда удается с помощью медикаментов, иногда уролог назначает хирургические манипуляции: простатэктомию, резекцию мочевого пузыря. Но эти вмешательства проводятся в исключительных случаях, когда симптомы хронического простатита приобретают угрожающий характер.
Лечение простатита зеленым лазером
Лазерная энергия выпаривает патологические ткани, устраняет структуры, подавляет инфекционные и воспалительные процессы. Метод эффективен на разных стадиях болезни. Зеленый лазер также используется для вапоризации аденомы простаты.
Лечение простатита ультразвуком
Ультразвуковое лечение простатита оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Происходит уничтожение патогенных микроорганизмов, что позволяет остановить распространение инфекции на здоровые ткани. Ультразвук в клиниках Германии применяют после подавления острой воспалительной реакции, а также для профилактики рецидивов.
Лечение простаты полями сверхвысокой частоты
Высокочастотная терапия активизирует обменные процессы, ускоряет регенерацию клеток. Применяется преимущественно при хронической форме воспалительного процесса. Метод сочетают с эффективной антибактериальной терапией.
Стоимость лечения простатита в Германии
Стоимость услуг немецких специалистов доступна для большинства иностранных граждан. Кроме того, медицинский персонал в урологических центрах доброжелательно настроен к своим пациентам. Больные чувствуют себя комфортно, непринужденно и получают максимально положительные эмоции от пребывания в стационаре.
В компании «Пациент менеджмент» можно получить комплексные услуги по оказанию медицинской помощи в Германии. Наши сотрудники всегда отзывчивы, доброжелательны и в совершенстве владеют информацией о лечении за рубежом, предлагают всестороннюю помощь, включая организацию комфортных условий проживания
Источник
Методы диагностики и лечения простаты, профилактика простатита
На данный момент простатит является наиболее распространенным урологическим мужским заболеванием, на лечение которого различными методами огромное количество мужчин регулярно тратят колоссальные силы, средства и энергию. Ведь, согласно статистическим данным сегодня простатитом страдает около половины мужского населения на всей планете в возрасте от 20 до 50 лет.
И подобная распространенность заболевания дает все основания называть простатит пандемией века.
Но, к сожалению, результаты лечения не всегда удовлетворительны, в особенности, если не обращаться за помощью к профессиональным врачам, например, Германии.
Причины возникновения болезни.
Основной причиной возникновения простатита принято считать инфекцию.
Однако специфических микробов, вызывающих его развитие, нет.
Чаще всего он развивается при:
- инфекциях, передающихся половым путем (ИППП)-
- хламидиозе,
- микоплазмозе,
- гонорее,
- уреаплазмозе);
- вирусных инфекциях;
- общих инфекционных заболеваниях (например, туберкулезе);
- инфекциях мочевыводящей системы (пиелонефрите, цистите, уретрите).
В целом, данное заболевание развивается при наличии определенных предрасполагающих факторов, главным из которых является нарушение микроциркуляции в капиллярах простаты (это бывает при нерегулярной половой жизни, у людей «сидячих» профессий, при злоупотреблении алкоголем).
Застойные явления в железе, в сочетании с переохлаждением или стрессом, служат благодатной почвой для развития инфекции, которая на самом деле всегда вторична.
Кроме того, бывают хронические и застойные простатиты – вообще без инфекционного компонента.
Больные хроническим простатитом – это настоящие страдальцы. Ведь при таком заболевании возникает порочный круг симптомов:
- застой –
- инфекция –
- нарушение иммунной системы –
- сексуальная дисфункция,
- синдром хронической тазовой боли –
- психические нарушения –
- еще большее нарушение половой функции –
- больший застой
и т.д. Больные годами лечатся у уролога, проходят всевозможные обследования, используют различные методы для избавления от болезни, в том числе, и многократные курсы антибиотикотерапии, а болезнь по-прежнему прогрессирует.
Методы обследования
Стандартные методы обследования при хроническом простатите во всем мире, в том числе, и в клиниках Германии, примерно одинаковы.
Обследование включает в себя:
- осмотр с ректальным обследованием;
- анализ мочи;
- посев мочи;
- исследование эякулята;
- ТРУЗИ простаты;
- КТ малого таза (при необходимости исключить сопутствующую патологию);
- Определение ПСА в крови.
Методы лечения
Лечение простатита заключается в применении различных методов —
- обязательной антибактериальной терапии (с учетом чувствительности микрофлоры),
- улучшении микроциркуляции в ткани предстательной железы и
- иммунокоррекции.
Все эти методы лечения применяются как у нас в стране, так и в других странах.
Разница заключается лишь в качестве оборудования для обследования и последующего лечения.
Наиболее развита медицина и, в частности, урология, на сегодняшний день в Германии.
Все новейшие достижения и высокотехнологичное оборудование, которые у нас появляются в отдельных передовых клиниках, для клиник Германии являются уже рутинными и используются повсеместно. Но основное преимущество лечения простатита различными методами в Германии заключается не в этом.
В нашей стране пока нет комплексного подхода к избавлению от этой болезни.
В целом, лечение простатита – это работа уролога. Именно он проводит антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также терапию альфа-адреноблокаторами для улучшения микроциркуляции.
Но провести качественно
- иммунокоррекцию,
- психотерапию,
- санацию очагов хронического воспаления
обычный уролог не в состоянии – нужна помощь других специалистов. В частности, нужен врач, который мог бы контролировать весь процесс лечения, и именно в клиниках Германии подобное осуществимо.
Если учесть уровень сервиса в немецких клиниках, высокую квалификацию персонала, наличие различных инновационных методов лечения, а также высокое качество оборудования, то один курс комплексного лечения простатита в Германии однозначно дешевле и выгоднее многолетнего хождения по специалистам у нас.
Более подробно о методах лечения простатита (отдельная статья)
Читайте также:
- Клиника урологии Шарите
- Клиника нейро-урологии Больницы скорой помощи Берлина
- Центр простаты клиники Хелиос в Берлине
- Центр простаты Вивантес в Берлине
По вопросам организации выезда на лечение, медицинскому профилю клиники, ценах, сроках обращайтесь в компанию GMI Company Berlin UG
ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС
Источник
Предстательная железа состоит из большого числа желез. Ее вес составляет около 20 грамм, она развивается в пубертатном периоде одновременно с яичками, составляя функционально единую систему. Под влиянием возрастных изменений гормонального профиля более чем у 50% мужчин старше 50 лет возникает доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Пусковым фактором является изменение отношения эстрогены/андрогены в стареющем мужском организме («Klimakterium virile»). На этой почве возникает внутри железистый рост (сравнить с мякотью апельсиновой модели предстательной железы). В дополнение к этому провоцируется возникновение рака предстательной железы во «во внешней железе» (фруктовая оболочка). Для дифференциации носителя аденомы от больных с ее клиническими проявлениями принимаются во внимание такие симптомы как:
- ослабление струи мочи,
- удлинение периода мочеиспускания,
- наличие остаточной мочи,
- рецидивирующие инфекции мочевых путей,
- а при далеко зашедшем процессе – острая задержка мочи и явления застоя с развитием недостаточности почек
Лечение аденом предстательной железы (доброкачественный синдром предстательной железы, доброкачественная гиперплазия желез предстательной железы) в последние годы значительно изменилось.
При использовании медикаментозных форм терапии (альфа-адреноблокаторы и блокаторы 5 альфа-редуктазы), после временного уменьшения обьема оперативной терапии, выявляется в конечном итоге тенденция к увеличению возраста пациента и увеличению обьема предстательной железы к моменту проведения органоуносящей операции. Наряду с трансуретральной электрорезекцией предстательной железы(ТУР) как «золотого стандарта» при лечении аденомы предстательной железы в последние годы стали интенсивно использоваться минимально инвазивные методы лечения, причем на первое место следует поставить лазерную терапию.
Целью оперативно-инструментального вмешательства является удаление гиперпластических и обструктивных тканей типа «фруктовой мякоти», что позволяет улучшить мочеиспускание. В целом оперативное лечение при доброкачественной гиперплазии предстательной железы показано мужчинам со средней и тяжелой степенью нарушения мочеиспускания или «lower urinary tract symptoms»(LUTS).
На переднем плане при установлении показаний стоят субъективные жалобы и объективный характер кривой мочеиспускания (уплощение, удлинение), а также возникновение остаточной мочи. По мере увеличения количества осложнений таких как: камни мочевого пузыря, рецидивирующая задержка мочи, а также почечная недостаточность на почве обструкции возникает срочная необходимость в проведении оперативного вмешательства.
Определенную помощь при установке объективных показаний к операции может оказать международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (IPSS) и стандартизированная оценка показателя качества жизни больного в баллах («Quality of life due to urinal problems»). Их использование необходимо перед началом любой терапии, даже медикаментозной.
Далее приводятся в краткой форме наиболее распространенные оперативные вмешательства при аденоме предстательной железы.
Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)
Обычная трансуретральная электорорезекция предстательной железы (ТУР) и по сегодняшний день является стандартным методом выбора при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Ценность этого метода доказана хорошо документированными отдаленными результатами. Эффективность заключается в улучшении как субъективных, так и объективных симптомов мочеиспускания, что также было подтверждено в большом количестве публикаций как до, так и после вмешательства на основе уродинамических исследований. 
Частота повторных вмешательств составляет 5-6%. IPSS уменьшается на 15-20 баллов. Максимальная скорость потока мочи также улучшается. Число осложнений связанных с этим вмешательством незначительно. После введения новых высокочастотных генераторов с улучшенным коагуляционным эффектом необходимость в постоперационных трансфузиях в рамках процесса резекции может достигнуть цифры менее 1%. При изучении американских исследований в отношении результатов ТУР можно прийти к выводу, что в Германии по сравнению с США средний вес резицированных тканей больше и в результате частота повторных вмешательств у этих больных существенно ниже.
К числу поздних осложнений после ТУР, о которых следует упомянуть относятся:
- развитие стриктуры уретры и склероз шейки мочевого пузыря (7%),
- в течение продолжительного периода наблюдаются рецидивы выраженной гематурии (6%),
- временное недержание мочи (<3%)
- а также временные жалобы со стороны мочеиспускания (15%).
До операции с больным должна проводиться беседа в отношении большой вероятности развития ретроградной эякуляции (65%). Однако, новые модификации резекционной техники позволяют значительно уменьшить объем этих проблем. Нарушение эрекции после операции наблюдается приблизительно у 10% больных, причем дооперационная частота эрективных дисфункций в литературе не приводится. Эрекционные нарушения и ТУР с патофизиологической точки зрения не имеют ничего общего и только в крайнем случае об этом можно подумать при рассечении капсулы и вовлечении в процесс резекции нейрососудистого пучка. Смертность при этом вмешательстве менее 0,25%.
Трансуретральная инцизия предстательной железы (ТУИП)
Ее проводят у молодых больных при объеме предстательной железы менее 30 мл. Этот метод хоть и упоминается в инструкции Немецкого урологического общества, применяется очень редко, также как трансуретральная вапоризация предстатильной железы (ТУВП). Это связанно в первую очередь с повышенной вероятностью повторного хирургического вмешательства.
Открытые методы оперативного лечения
Открытая энуклеация аденомы в варианте по Фрейеру (трансвезикальный доступ) и операция по Миллину (экстравезикальный доступ) сегодня используются редко и только при больших размерах предстательной железы (примерно от 100 г). Несмотря на такое преимущество, как одновременное устранение сопутствующих заболеваний – паховые грыжи, дивертикул мочевого пузыря и камни мочевого пузыря, эти вмешательства отошли на второй план в связи с высокой инвазивностью, а также хорошими знаниями пациента проблемы и связанные с этим ранние выявления нарушения мочеиспускания.
Трансуретральная микроволнoвая термотерапия (TUMT), трансретральная игловая аблация (TUNA)
Оба метода принадлежат к редким вмешательствам, поскольку они связаны с микроволновой энергией и радиочастотными волнами. Оба метода включают гипертермию (нагрев предстательной железы до 75°C). Преимуществом является низкая инвазивность. Однако, при сравнении с обычной резекцией предстательной железы, послеоперационные нарушения опорожнения мочевого пузыря и задержка мочи встречаются чаще и требуют более длительного пребывания мочевого катетера. Эффективность по сравнению с ТУР незначительна и отдаленность результатов еще неизвестна.
Гольмиева-лазерная энуклеация предстательной железы (HOLEP)
При использовании метода HOLEP аденома предстательной железы удаляется трансуретрально с помощью лазера. Послеоперационный результат соответствует в широком смысле этого слова открытой аденомэктомии. Выпадающие большие фрагменты тканей должны с помощью так называемого морцеллятора измельчаться и отсасываться в мочевом пузыре, причём также как и при проведении ТУР эти фрагменты лучше поддаются гистологическому исследованию из-за отсутствия термических повреждений. Однако, преимущество получения гистологических препаратов этим методом по сравнению например с КТР-лазерной вапоризацией является относительным, т.к. удаляется обструктивная часть аденомы, а возможный сопутствующий рак развивается в области капсулы.
КТР-лазерная вапоризация предстательной железы «Green Light Laser»
Калиумтитананюльфосфат (KTP)-лазерная вапоризация предстательной железы была введена 3 года назад в Германии. Ткани с помощью лазерной энергии испаряются, а не удаляются. Из-за высокой эффективности этого метода, а также длины лазерных волн достигается максимальная абсорбция гемоглобина, особенно в зонах хорошего кровоснабжения тканей предстательной железы. При сравнении со старым методом вапоризации и его относительно плохими результатами здесь достигается обширное устранение тканей предстательной железы. Другие лазерные методы NdYAG in Side fire-Technik на основании низкой способности к удалению тканей в настоящее время практически оставлены.
Преимущество КТР-лазера состоят в том, что частота осложнений значительно уменьшена за счет небольшой потери крови при оптимально тепловой коагуляции сосудов и отсутствии нагрузки в связи с развитием ТУР-синдрома по сравнению со всеми другими вмешательствами, особенно ТУР.
КТР-лазер может применяться у всех больных и прежде всего у лиц, получающих антикоагуляторное лечение, например, производные кумарина или блокаторы агрегации тромбоцитов. К числу недостатков относится отсутствие гистологического материала, что сегодня является обязательным требованием при проведении ранней биопсии у больных с высоким уровнем РСА. Эта биопсия при наличии соответствующего подозрения должна быть проведена до операции.
«Green Light Laserung» является эффективным методом для лечения синдрома предстательной железы прежде всего у больных с выраженными сопутствующими заболеваниями. Лимитирующим фактором является величина предстательной железы. Чем больше железа, тем больше времени требуется на операцию. На большей серии было показано, что чистота повторных операций из-за персистирующих обструкций с нарушением мочеиспучкания через 12 месяцев достигает 8%.
Уролог имеет возможность выбора методик оперативного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которые различаются своими осложнениями и эффективностью. Из-за небольших осложнений и высокой эффективности больному показано оперативное лечение в случае, если у него после медикаментозной терапии альфаадреноблокаторами, блокаторами 5 акльфа-редуктазы остаются симптомы заболевания.
При наличии у больного только этого заболевания -ТУРН является методом выбора.
При наличии многих других заболеваний и отсутствия положительного результата медикаментозной терапии рекомендуется использовать эффективный и минимальтно инвазивный метод КТР-лазерная вапоризация.
Источник