Содержание лейкоцитов в моче при простатите
Повышенные лейкоциты в секрете простаты указывают на элементарное несоблюдение личной гигиены либо на тяжелый патологический процесс. Чтобы выявить отклонения от нормы, урологи используют специальную шкалу, инструментальные методы диагностики.
Содержание лейкоцитов в соке предстательной железы: норма и отклонения
Простатический секрет – вещество со специфическим запахом, которое является результатом деятельности простаты. В физиологических естественных условиях жидкость входит в состав спермы, обеспечивая сперматозоиды способностью к оплодотворению.
Эякулянт со слабо-щелочным уровнем кислотности – это норма. Значение рН должно находиться в пределах 8,5, а количество сока – до 4 мл. Уровень лейкоцитов колеблется от 0-12 в поле зрения. Если предстательная железа беспокоит мужчину длительный период, исследование секрета проводится повторно через 2-3 недели. Такое решение урологи объясняют возможной закупоркой протоков густым простатическим соком.
Если при вторичной диагностике содержание лейкоцитов выше 12 единиц, можно сделать вывод: мужчина страдает от простатита.
Современное лабораторное обследование секрета включает в себя применение следующих способов:
- Лейкоцитарный, когда исследуется сок простаты по специальной формуле.
- Определение количества лейкоцитов в 1 мл взятого у пациента образца.
Если обследование выявило 7-9 единиц, ставится предположительный диагноз:
- организм выздоравливает после воспаления;
- инфекция присутствует в уретре.
Результат диагностики может быть связан с нарушением техники сбора образца. В таком случае проводится дополнительное исследование. Врач собирает анамнез, назначается посев из уретры. Нужно повторно сдать анализ секрета. Если найдено более 20 единиц, ставится один из следующих диагнозов:
- хронический простатит;
- острый цистит или уретрит.
Для выявления точного заболевания рекомендуется пройти цистоскопию, УЗИ, также исследуется моча. Когда число лейкоцитов превышает 40 единиц, уролог может заподозрить начальную стадию острого простатита, аденокарциному, железистую гиперплазию. С помощью сбора анамнеза, УЗИ и биопсии простаты врач ставит точный диагноз.
Повышенный показатель (более 100 единиц) указывает на железистую гиперплазию и острый простатит. Чтобы определить заболевание, пациент сдает кровь, проходит УЗИ. Если обследование пройдено своевременно, повышается вероятность устранения осложнений недуга.
Повышенный уровень лейкоцитов в простате: причины
Причина развития воспалительного процесса в простате – инфекция, попавшая в организм в результате воздействия на него факторов риска (переохлаждение, низкие защитные силы, беспорядочная половая жизнь). К основным возбудителям недуга относят неспецифические и специфические патогены: хламидия, трихомонада, мико- и уреаплазма, ВПЧ, стафилококк.
Чтобы подтвердить простатит, рекомендуется пройти комплексное обследование, как лабораторное, так и инструментальное. Такое решение объясняется тем, что повышенные лейкоциты в соке простаты могут указывать на развитие многих заболеваний.
Сок, который вытекает из мочеиспускательного канала, может содержать в себе белые клетки крови. Они попадают в простатическую жидкость через воспаленную уретру либо мочевой пузырь. К другой причине высокой концентрации лейкоцитов в секрете относят пиелонефрит. Белые кровяные клетки проникают в образец, когда собирают сок для обследования.
Что такое лейкопения, причины развития
Если количество белых кровяных клеток ниже 1,5х109/л, пациенту ставят диагноз лейкопения. При их полном отсутствии подтверждается арганулоцитоз. Чаще рассматриваемое состояние наблюдается после химиотерапии. К причинам его возникновения относят:
- поражение костного мозга;
- генетические заболевания;
- туберкулез;
- нарушенные метаболические процессы;
- инфекционные болезни, которые могут передаться половым путем.
Почему концентрация лейкоцитов меняется с возрастом
Локализация белых клеток – костный мозг. С кровью они попадают в ткани. Основная функция лейкоцитов – защита организма от всех патогенных агентов. Первые белые клетки появляются в конце третьего месяца периода развития эмбриона. Так как иммунитет формируется постепенно, поэтому количество лейкоцитов повышается с возрастом.
У новорожденного ребёнка наблюдается лейкоцитоз. Постепенно происходит уменьшение концентрации белых клеток. На протяжении первого года жизни младенца значение данного показателя не превышает 109 единиц. Во время полового созревания количество лейкоцитов нормализуется.
До 50 лет исследование проводится ежегодно. Пожилой мужчина должен сдавать секрет дважды в год, что связано с ослаблением иммунной системы, нарушением защитной функции лейкоцитов, старением организма.
Сбор материал для анализа
Если воспалилась простата, понизилось либидо, невозможно зачатие, выявлен застойный процесс, выполняется лабораторная диагностика на основе изучения простатического сока. Другое показание к исследованию секрета железы – неэффективность бакпосева спермы.
Противопоказания к проведению процедуры
Но перед назначением процедуры врач выясняет, есть ли трещины в заднем проходе. Также рассматриваемая манипуляция не выполняется при наличии следующих симптомов:
- температура тела превышает 38 градусов;
- острое воспаление;
- туберкулез простаты;
- геморрой.
Если уролог подтвердил наличие противопоказания, назначается бактериальный посев эякулята. Эта методика предоставляет частичную картину о состоянии здоровья пациента.
Подготовка к исследованию
Чтобы получить точный результат расшифровки исследования, больной должен соблюдать все рекомендации специалистов. За неделю до диагностики необходимо отказаться от спиртных напитков, а за 2 дня – от секса. За 3-4 часа до начала манипуляции ставят клизму. Для получения образца пациенту массируют простату через прямую кишку.
Определение лейкоцитов в моче
Если процедура неэффективна, мужчине нужно помочиться в емкость. В норме количество белых клеток в урине равняется 0.3 единиц. Если исследование проходит женщина, значение показателя должно находиться в пределах 0,5 единиц. Если лейкоциты в моче при простатите повысились незначительно, заболевание протекает в начальной фазе.
Бакпосев секрета простаты
Так как простатит может иметь разную этиологию развития, для её определения уролог использует несколько лабораторных методов диагностики. Чтобы выявить инфекцию, назначается бактериальный посев секрета. Собранный материал хранится в условиях, благоприятных для развития микробов.
Их рассматривают под микроскопом. За счет посева лаборанты определяют вид инфекции. Также данный метод позволяет разработать действенный план лечения, подобрав эффективный антибиотик. Такая технология выполнения эксперимента называется инвитро, так как опыт проводится не в человеческом организме, а в пробирке.
Микроскопическое исследование состава
Если пациенту назначено микроскопическое исследование, выделения наносят на специальное стекло с целью последующего изучения их структуры. Этот вид диагностики выявляет составляющие образца. Количественные характеристики сравнивают с нормами.
К основным показателям относят:
- Лецитиновые зёрна. Они присутствуют в секрете всегда, а их дефицит указывает на проблемы со здоровьем.
- Лейкоциты. Увеличение либо понижение показателя свидетельствует о наличии инфекции;
- Эпителиальные клетки. Их чрезмерное количество указывает на простатит;
- Амилоидные тельца. Любое их отклонение от нормы связано с дисфункцией мужского органа.
Еще один метод диагностики недуга заключается в изучении кристаллической решетки хлорида натрия, входящего в состав секрета. Если простата в норме, решетка схожа на листок папоротника. Деформированная структура указывает на течение простатита.
Дополнительные лабораторные исследования
Если у больного выявлены противопоказания к исследованию секрета, патология диагностируется альтернативными методами, включая бак посев спермы, анализ мазка из уретры.
Полученные результаты предоставляют частичную информацию о состоянии железы. С помощью дополнительных лабораторных методик диагностики можно выявить воспаление инфекционной природы и бесплодие.
Сперма для бактериального посева собирается посредством мастурбации. На результат может влиять техника сбора материала. Во время манипуляции запрещено касаться самой емкости. Бак посев из уретры проводится путем взятия мазка из мочеиспускательного канала. Процедура осуществляется с помощью ложки Фолькмана.
Приведение уровня лейкоцитов к норме
Высокая концентрация лейкоцитов у пожилого мужчины при простатите, как и у молодого человека, приводится в норму с помощью антибиотиков, НПВС и андрогенов. Чтобы лечить недуг бактериального патогенеза, показан прием тетрациклинов. Если воспаление сопровождается сильной болью, пациенту выписывают анальгетики.
Лечение простатита заключается не только в приеме медикаментов, эффективны также физиопроцедуры:
- микроклизма;
- лейкофорез.
Повысить концентрацию белых клеток может недавняя операция. В таком случае терапия не проводится. Подобное остояние считается транзиторным. Повышенные лейкоциты в секрете простаты не является показанием для диетотерапии. Но с её помощью можно быстрее вывести излишки кровяных телец. Если в семье заболел мужчина старшего возраста, ему рекомендуют соблюдать сбалансированный рацион. Правильное питание снижает побочные реакции после приёма медикаментов, параллельно увеличивая их биодоступность. К стандартным правилам, которых должен придерживаться каждый пациент во время лечения, относят:
- Обеспечение разгрузки работоспособности мочевого путем снижения количества выпиваемой жидкости во второй половине дня.
- Полный либо частичный отказ от продуктов, которые замедляют кровоток и содержат в себе много холестерина.
- Постоянное употребление витаминов.
Избыточное количество лейкоцитов в соке простаты указывает на патологию органа. На фоне запущенного процесса снижается функционирование железы, что может привести к импотенции и бесплодию. Для предупреждения таких последствий рекомендуется проходить своевременную диагностику и терапию.
Источник
- Содержимое:
- Какая моча при воспалении простаты
- Можно ли по моче определить простатит
- Виды анализов мочи при простатите
- Общий анализ урины при простатите
- Цитологическое исследование урины
- Бактериологическая диагностика мочи
- Как сдавать анализ мочи при диагностике
- Как правильно собрать мочу
- Результаты анализа урины при простатите
Общий, цитологический и бактериологический анализ мочи при простатите – входит в список обязательных диагностических процедур. Результаты помогают дифференцировать воспаление предстательной железы от других нарушений мочеполовой системы.
Какая моча при воспалении простаты
Если рассмотреть анатомические особенности строения мужчины, можно увидеть, что уретральный канал проходит внутри предстательной железы. Любые нарушения в работе тканей приводят к изменениям мочи: ее состава, вида, цвета, плотности и т.д.
Существует несколько характерных признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы и простаты:
- Оранжевая моча — в норме отходящая жидкость ярко желтого цвета. Появление эритроцитов заставляет урину темнеть. Оранжевой моча может стать и после приема лекарственных препаратов или определенных продуктов питания.
- Розовая моча — указывает на наличие гематурии и присутствия в урине свежей крови. Неблагоприятный признак, указывающий на серьезные нарушения мочеполовой системы, в частности рак простаты.
- Красная моча — характерное проявление простатита в острой форме, а также других воспалений мочеполовой системы. Изменение цвета урины говорит о наличии застойной крови, по причине травмирования простаты или развития почечной недостаточности и пиелонефрита – спутников простатита.
- Белые нити и сгустки в моче — признак развития гнойного простатита. Нити постепенно опадают в осадок. Один из наиболее характерных симптомов гнойного простатита. Если при этом диагностируется повышение температуры, боли во время мочеиспускания, следует немедленно обратиться к врачу. Постоянные нитевидные выделения указывают на серьезные клинические изменения: распространение гнойных мешочков или образование абсцесса.
- Белесые хлопья — не что иное, как белок, появившийся в урине. Белые хлопья указывают на наличие проблем в работе почек, мочевого пузыря. Изменения в структуре указывают на цистит, пиелонефрит, сопровождающие простатит в острой форме. Хлопья диагностируются и при гнойном заболевании.
- Липкая моча — характерный симптом иммунодефицитных состояний. Изменения указывают на хронический простатит, рак и любые другие нарушения, связанные с воспалительными процессами мочеполовой системы. Плотность мочи сильно увеличена. Выпадает большое количество мутного осадка. При некоторых формах хронического простатита и онкозаболеваниях моча пенится.
В норме у мужчины должна быть желтая моча с прозрачной консистенцией и без резких неприятных запахов. На структуру влияют несколько факторов.
Видимые изменения в моче провоцируют лекарственные препараты, продукты питания, недостаток жидкости в организме. Если в отходящей урине продолжают оставаться неоднородные вкрапления, в течение длительного времени меняется цвет – это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики состояния.
Моча при простатите видоизменяется, увеличивается плотность, появляются белесые нитевидные вкрапления. По результатам исследования подтверждают наличие воспалительных процессов в предстательной железе и мочевыводящих путях.
Можно ли по анализу мочи определить простатит
Забор урины для клинического исследования позволяет заподозрить наличие воспалительных процессов на ранней стадии. Анализ мочи при простатите показывает наличие инородных тел (эритроцитов, лейкоцитов, белка), которые в обычном состоянии полностью отсутствуют или имеются в минимальном значении.
Изменения помогают сделать вывод о том, что в мочевыводящих путях происходит воспаление тканей, катализирующее нарушения основных функций внутренних органов.
По анализу мочи можно определить простатит с точностью около 60%. В остальных случаях, диагностируемые нарушения относятся к пиелонефриту, почечной недостаточности, уретриту, циститу и другим заболеваниям.
Клинические изменения в моче не считаются абсолютным доказательством воспаления предстательной железы. Результаты, полученные во время лабораторных исследований, используются при проведении дифференциальной диагностики, с применением инструментальных методов обследования.
Кроме цитологических, общих и бактериологических выводов, при расшифровке анализов учитываются:
- Физические свойства мочи — данные, полученные при визуальном осмотре проб жидкостей.
- Суточное количество мочи — после появления дизурических расстройств отход жидкости существенно усложняется. Нарушение оттока урины при неблагоприятных обстоятельствах приводит к полному прекращению мочеиспускания.
- Существующие признаки и симптоматика заболевания — если физиологические показатели мочи указывают на наличие воспаления и при этом у мужчины наблюдаются рези во время похода в туалет, болевой синдром при занятиях сексом и дизурические расстройства, вероятность простатита увеличивается до 80%.
По одному только исследованию мочи не получится диагностировать простатит. Но, анализы позволяют выявить воспаление на ранней стадии и определить наличие инфекционного агента, что крайне важно для постановки диагноза и назначения адекватной терапии.
Виды анализов мочи при выявлении простатита
Для выявления воспаления тканей предстательной железы назначают сразу несколько видов исследования образцов урины. Комплексному анализу отдают предпочтение, так как он выявляет общие изменения структуры мочи, нарушения на клеточном уровне, наличие патогенных микроорганизмов.
Как правило, назначают следующие виды лабораторных исследований:
- Общий клинический анализ.
- Цитологическое исследование.
- Забор образцов на выявление инфекционного и бактериологического фактора.
Для уточнения результатов при существенно увеличившимся объеме эритроцитов и лейкоцитов, рекомендован дополнительный анализ по Нечипоренко. Последний способ исследований оправдан в случае определения сопутствующих воспалительных процессов: уретрита, цистита и т.п.
Общий анализ урины при простатите
Основная цель выявить физико-химические изменения в структуре и цвете образцов взятых на анализ. При подозрении на заболевание простатитом, обязательно назначается общий клинический анализ. Во время лабораторных исследований обращают внимание на следующее:
- Внешний вид — принимают во внимание изменения цвета и запаха, увеличение плотности и наличие чужеродных вкраплений.
- Физико-химические свойства — кислотность урины в норме равна 5-7 рН. Повышение значений указывает на наличие простатита или любого другого воспалительного процесса. Плотность не играет роли для определения заболевания, но помогает исключить наличие смежных патологий.
- Биохимический анализ мочи — в ходе клинических исследований определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, оксалатов и белка. Показатели помогают заподозрить рак или калькулезный, острый и инфекционный простатит.
Общий анализ мочи дает представление о состоянии пациента и наличии воспалительных процессов мочеполовой системы. Клинические исследования входят в ряд обязательных диагностических процедур.
Плохая моча при простатите помогает диагностировать форму воспаления. По образцам жидкости выявляют калькулезный, хронический, гнойный и острый процесс.
Цитологическое исследование урины
Простатит в хронической форме может переродиться в рак простаты. Симптоматика воспаления предстательной железы и злокачественной опухоли идентична. Лабораторные исследования на цитологию помогут дифференцировать рак.
Микроскопия мочи при онкологии выявляет частички эпителия. Если злокачественное образование отсутствует, при исследовании микроклетки тканей в урине не обнаруживаются. Вместе с биопсией простаты, цитология урины необходима для раннего выявления онкозаболеваний
Бактериологическая диагностика мочи
Бакпосев необходим для определения катализатора воспаления при остром инфекционном заболевании. Причиной простатита могут стать патогенные микроорганизмы и грибы кандиды. Анализ мочи на посев дает возможность определить инфекцию, передаваемую половым путем и подобрать антибактериальную терапию, наиболее эффективную в каждом конкретном случае.
В норме урина человека полностью стерильная. Если бак исследование выявляет следы грибов или патогенных возбудителей, диагностируется инфекционный простатит. При отсутствии наличия ИППП или грибов, диагностируется хроническая или острая форма воспаления.
Бактериологический анализ мочи при воспалении простаты может показать источник простатита или полностью исключить инфекционный фактор. Для точной диагностики дополнительно потребуется провести инструментальное исследование: УЗИ или ТРУЗИ, МРТ или ПЭТ – КТ.
Как сдавать анализ мочи при диагностике простатита
Забор урины на исследование проводят с помощью 3-4 стаканных проб. У каждой методики есть свои особенности и отличия, связанные с информативностью и точностью:
- 3-х стаканная проба — собирается утренняя моча. Сосуды распределяют по порядку с наклеенными цифрами от 1 до 3. В каждую емкость поочередно собирается моча. Проводится микроскопическое исследование. Преимущество трёхстаканной пробы в возможности диагностировать локализацию воспалительного процесса.
- 4-х стаканная проба — в этом случае к трем порциям собранной мочи добавляется одна с секретом простаты. Результаты исследования четырехстаканной пробы более информативны, чем при трехстаканном сборе урины.
При диагностике простатита стандартно назначают 4-х стаканный анализ мочи. Забор образцов выполняют в четыре этапа:
- В первый контейнер собирают 20-30 мл урины.
- Часть порции спускают в унитаз, остатком в объеме 10-15 мл заполняют вторую емкость.
- Теперь у пациента берут несколько капель сока предстательной железы.
- Около 15 мл простатической порции мочи собирают в последний контейнер.
Все четыре этапа в общем требуют около 20 минут времени и не вызывают неприятных ощущений у пациента, за исключением случаев острого воспаления, когда сбор сока простаты может сопровождать болевой синдром.
Как правильно собрать мочу
Нередко ошибочные результаты связаны с неправильной сдачей проб урины на исследование. Существует несколько основных рекомендаций, увеличивающих точность диагностики:
- Для исследований подходит первый утренний анализ мочи. Точные результаты обеспечивает урина, находящаяся в мочевом пузыре около 5 часов. Перед сдачей анализов нельзя мочиться. На результаты диагностики способны повлиять семяизвержение во время полового акта и мастурбации.
- Для сбора анализов подходят емкости, прошедшие проверку на стерильность.
- Перед сдачей четырех стаканной пробы важно промыть промежность, половой член, по направлению к анусу. Насухо вытереть кожу полотенцем.
- Правильно сдавать мочу на анализ после прекращения приема уросептиков и антибиотиков. Спиртное и изменение привычек питания отразиться на результатах.
Трехстаканная проба мочи по Нечипоренко не может обеспечить достаточную информативность при воспалении предстательной железы, по этой причине ее используют редко, только в тех случаях, когда простатит в любой форме исключен.
Результаты анализа урины при простатите
Полученные данные при исследовании урины сложно интерпретировать. Расшифровка анализов требует опыта и профессионализма уролога. Сопоставления полученных результатов с симптоматикой и проявлениями, присутствующими у пациента.
Некоторые данные, указанные в результатах анализов можно расшифровать самостоятельно:
- Белок — в норме полностью отсутствует в урине. Белок в моче при простатите находится в пропорциях свыше 0,033г/л. Результат не всегда указывает на наличие воспаления предстательной железы. Повышенный белок в моче диагностируется при циститах, нефритах, уретритах и почечной недостаточности.
- Эритроциты в моче — повышенный объем указывает на калькулезный простатит и рак простаты. Нормальное количество эритроцитов – это их полное отсутствие во время исследования проб или максимальное нахождение 1 клетки.
- Лейкоциты — в нормальном состоянии диагностируется около 3 единиц. Лейкоциты в моче при простатите увеличиваются свыше установленных показателей. Частички попадают в урину из кровотока вследствие воспалительного процесса. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на простатит или рак.
- Фосфаты в моче — диагностируются при калькулезном простатите.
Отклонения в общем анализе еще не повод для беспокойства. На результаты влияет множество факторов. Говорить о подозрении на простатит можно после повторного исследования образцов урины. Стойкие изменения показателей подтверждают развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе человека.
Признаки простатита по анализам мочи помогают предположить наличие воспаления. Сделать выводы только на основании проб урины не получится. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных биохимических и инструментальных исследований.
Источник