Слезятся глаза от молочницы

Слезятся глаза от молочницы thumbnail

Воспаление края век, или блефарит — это заболевание, которое часто характеризуется длительным течением и трудно поддается лечению. Существует много причин развития блефарита, одной из которых являются грибки. По каким симптомам можно обнаружить грибковый блефарит, в чем особенности данного заболевания, как его лечат, расскажем в этой статье.

Строение и функции век

Воспаление края век, или блефарит — это заболевание, которое часто характеризуется длительным течением

Основная задача век — защищать глаза от попадания инородных предметов, неблагоприятных внешних факторов, а также от пересыхания.

Чтобы веки могли эффективно справляться с данными функциями, они имеют особое строение.
Каждое веко состоит из хрящевой ткани, внутри которой расположены мейбомиевы железы, вырабатывающие сальный секрет (он формирует липидный слой слезной пленки). На внутренней стороне век располагаются железы, продуцирующие слизь, которая обеспечивает тесный контакт всех слоев слезной пленки с поверхностью глаза. Веки соединяются между собой в двух углах — наружном и внутреннем. Возле внутреннего угла располагаются слезные точки — входные отверстия в слезные канальцы. По краю обоих век, которые сверху покрыты кожей, расположены ресницы.

Как блефарит влияет на функции век?

Кожа век и зоны вокруг глаз отличается тонкостью (ее толщина составляет около 0,3 мм), подкожная клетчатка очень рыхлая. В силу таких особенностей эти ткани восприимчивы к травматическим воздействиям, отекам и другим поражениям.
Блефарит часто развивается на фоне ослабленной иммунной системы, после травм или под влиянием внешнего токсического воздействия. Воспалительный процесс может начинаться в ресничных фолликулах или сальных железах. Инфекционные формы заболевания могут развиваться при попадании инфекции прямо в глаза или ее миграции из других органов с током крови. Так или иначе, при блефарите нарушается выработка сального секрета, происходит разрушение слезной пленки, начинается выпадение ресниц, то есть значительно ухудшаются естественные функции век.

происходит разрушение слезной пленки, начинается выпадение ресниц

Наиболее распространенные причины заболевания

Блефарит может быть вызван различными причинами — инфекционными и неинфекционными. Причиной инфекционной патологии зачастую становится стафилококк, в более редких случаях — стрептококки, вирусы. Грибковый блефарит также относится к инфекционной разновидности заболевания и возникает при поражении глаз кандидой и другими видами грибков.
Инфекция может возникать сразу в области век либо распространяться от других органов. 
Одну из форм блефарита вызывают клещи демодекс, которые поселяются в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах. Чаще всего блефарит такого типа развивается у людей со сниженным иммунитетом.
Иногда причиной заболевания может быть аллергическая реакция на какой-то раздражитель (косметические средства, шерсть животных, цветочную пыльцу).

Аллергическая реакция

Факторы риска

Развитию блефарита могут способствовать следующие факторы:

  • травматические поражения глаз;
  • хронические патологии зрительных органов;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
  • заболевания, сопровождающиеся стойким снижением иммунитета;
  • сахарный диабет, патологии ЖКТ, анемия и другие хронические болезни;
  • перенесенные глазные инфекции;
  • пребывание в неблагоприятных внешних условиях (запыленный, грязный воздух).

Основные клинические формы блефарита

Многообразие причин блефарита обуславливает большое количество форм данного заболевания.

  • Язвенный.

Стафилококковый, грибковый блефарит и другие инфекционные виды заболевания чаще всего проявляются именно язвенной формой. Для нее характерен воспалительный процесс в фолликулах ресниц с формированием гнойных корочек и кровоточащих язв, на месте которых затем образуется рубцовая ткань. Часто язвенный блефарит сопровождается частичным выпадением или полной потерей ресниц. Из-за рубцов может произойти деформирование век, нарушиться нормальный рост ресниц.

  • Себорейный.

Блефарит такого типа иначе называют чешуйчатым. Такое наименование объясняется характерными симптомами — образованием чешуек между ресницами. При этом ресничный край обычно утолщен и гиперемирован, вдоль роста ресниц можно увидеть желтоватое отделяемое. В отличие от язвенной формы патологии, при чешуйчатом блефарите даже при удалении чешуек кожа век не кровоточит и не гноится. Но без лечения также возможно выпадение ресниц и деформация века. Себорейный блефарит может распространиться на конъюнктиву и тогда он трансформируется в блефароконъюнктивит.

Чешуйчатый блафарит

  • Демодекозный.

Блефарит, вызванный клещом демодекс, чаще всего сопровождается сильным зудом, особенно в утренние часы. Края век утолщаются, краснеют, из глаз появляется липкое отделяемое, которое склеивает ресницы. Одним из симптомов этой формы заболевания является налет на веках, который состоит из сального секрета и частичек эпидермиса. У основания выпавших ресниц врач может обнаружить мелких клещей.

  • Аллергический.

Такой блефарит почти всегда сопровождается воспалительным процессом в области конъюнктивы и обусловлен высокой чувствительностью к определенному раздражителю. Характерные симптомы аллергического воспаления век — отечность, слезоточивость, зуд, отделяемое в виде слизи.

Что такое грибковый блефарит?

При поражении кожи век патогенными грибками может развиться грибковый блефарит. Другое название этой патологии — микоз век. Поскольку существует большое количество разных грибков, способных приводить к воспалению век, то и заболевание может отличаться по тяжести и форме протекания.
Спецификой грибкового блефарита является то, что зачастую поражение ресничного края век не является первичным. Как правило, патологический процесс начинается в области висков, лба и уже затем распространяется на веки.

Грибковый блефарит

Распространенные виды грибкового блефарита: их симптомы

Среди грибковых блефаритов наиболее распространенными являются следующие.

  • Актиномикоз.

Возбудителем являются так называемые лучистые грибы, которые могут проникать в зону поражения контактным путем, через кровь или через повреждение кожи. Характерным симптомом является появление плотных узелков на веках, после размягчения и вскрытия которых образуется свищ и выделяется гной с желтыми крупинками. Блефарит такого вида характеризуется долгим заживлением, часто осложняется рубцовыми изменениями кожи век, но при этом редко отражается на качестве зрения.

  • Бластомикоз.

Это заболевание вызывают дрожжевые грибки-паразиты бластомицеты. Заражение может происходить через кровоток или микроскопические травмы век. При этом виде грибкового блефарита на веках образуются папулы, язвы. Несмотря на благоприятный прогноз лечения, возможны рубцовые изменения кожи и деформация края век.

  • Кандидоз. 

Его развитие провоцируют грибы рода кандида, которые существуют в нашем организме и являются условно-патогенными. На фоне снижения иммунитета они могут приобретать патогенные свойства, что и приводит к возникновению блефарита. Для кандидоза характерна отечность и краснота век, образование по краю ресниц гнойников, узелки в толще кожи. Прогноз лечения, как правило, благоприятный, но есть вероятность деформации век и развития аллергических реакций у пациента.

Для кандидоза характерна отечность и краснота век, образование по краю ресниц гнойников

  • Споротрихоз.

Его возбудителем являются нитчатые диморфные грибы рода Sporotrichum. Грибок может попасть в организм через повреждения кожи, желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути. По организму мигрирует с крово- и лимфотоком. Чаще всего грибок попадает на край века со слизистой ротовой полости, далее грибковый блефарит этого вида может осложняться воспалением конъюнктивы и тканей глазницы. Характерными признаками споротрихоза являются фиолетовые узелки по ресничному краю, формирование свищей и серо-желтые гнойные выделения.

  • Трихофития.

Данную разновидность микоза век вызывают грибки рода Trichophyton. Они чаще всего попадают в организм через контакт с зараженным человеком, использование его полотенца, личных вещей, постельных принадлежностей. Заболеванию больше подвержены дети, хотя у взрослых оно также встречается. При этой болезни по краю век появляются многочисленные гнойники с желтоватыми корочками. Кожа век выглядит отечной, покрасневшей, часть ресниц отсутствует, на оставшихся можно заметить налет из грибковых спор. Также у пациента могут быть проблемы со стороны зрения — снижается острота, перед глазами возникает «туман».

  • Фавус.

Паразитический гриб, который вызывает данное заболевание, чаще всего сначала поражает волосистую часть головы и лишь затем распространяется на края век.
Также грибковый блефарит может быть вызван и другими видами грибков.

Грибковый блефарит — характерные симптомы

Разные виды грибков оказывают различное действие на кожу век, поэтому в зависимости от вида блефарита, симптомы могут отличаться. 
Чаще всего грибковый блефарит сопровождается следующими клиническими признаками:

  • кровоточащие язвочки и раны на веках;
  • узелки и плотные образования под кожей век;
  • зуд, резь, жжение в глазах;

Резь и жжение в глазах - симптом блефарита

  • покраснение, отечность кожи век;
  • гнойное отделяемое из глаз;
  • слезоточивость;
  • болезненные ощущения в глазах;
  • сниженная острота зрения, затуманенность; 
  • чешуйки между ресницами (характерны для некоторых форм грибкового блефарита);
  • скутулы (желтые корочки в форме блюдца у основания ресниц, характерны для фавуса век);
  • рубцы.

На грибковый блефарит симптомы из этого списка могут указывать довольно часто. В любом случае правильно оценить симптомы и подобрать адекватное лечение сможет только врач. Поэтому при появлении первых признаков патологии следует обратиться к офтальмологу.

Как диагностируют грибковый блефарит?

Диагностика заболевания предполагает сбор анамнеза, ряд диагностических мероприятий, лабораторные исследования и дифференциальный диагноз.
При сборе анамнеза имеет значение начало и продолжительность клинических признаков, двустороннее или одностороннее поражение глаз, перенесенные недавно или хронические болезни, употребление пациентом антибиотиков.
Обследование предполагает наружный осмотр век и глаз, биомикроскопическое исследование при помощи щелевой лампы. Специалист оценивает состояние ресниц, краев век, конъюнктивы, роговой оболочки.

биомикроскопическое исследование при помощи щелевой лампы
Эффективность лечения напрямую зависит от того, будет ли в ходе диагностики точно установлен возбудитель болезни. Чтобы понять, какой именно грибок привел к развитию блефарита, офтальмолог назначает пациенту лабораторное исследование гнойного или слизистого отделяемого, скутул (образований, характерных для некоторых форм микоза век). Если требуется дифференцировать грибковый блефарит от других заболеваний, могут быть назначены дополнительно специфические реакции.

Лечение грибкового блефарита

После диагностики грибковый блефарит требует незамедлительного лечения. Выбор терапевтической схемы зависит от возбудителя болезни. В зависимости от вида блефарита врач может назначить следующие варианты лечения:

  • противогрибковые препараты;
  • обработка кожи век антисептическими средствами;
  • антибактериальные препараты (показаны, например, при актиномикозе);
  • иммуномодулирующая терапия. 

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для вскрытия абсцессов. В каждом конкретном случае схему лечения, подбор препаратов определяет врач. Заниматься самолечением и полагаться на средства народной медицины не стоит, поскольку это может привести к развитию осложнений —  распространению болезни на другие ткани, деформации век, снижению зрения.

Профилактика грибкового блефарита

Блефарит — заболевание, которое может протекать довольно долго и плохо реагирует на лечение, при этом риск осложнений довольно высок. Поэтому офтальмологи рекомендуют соблюдать меры профилактики, которые в ряде случаев позволяют предотвратить болезнь. Особенно важно заниматься профилактикой тем людям, которые входят в группу риска по развитию блефарита.

  • Строго соблюдайте личную гигиену: пользуйтесь только своим полотенцем и постельным бельем, тщательно мойте руки.

тщательно мойте руки

  • Не прикасайтесь к лицу и глазам руками.
  • Следите за качеством и сроком годности косметики, не используйте чужие косметические средства.
  • При наличии любых инфекционных заболеваний лечите их своевременно и до конца.
  • Занимайтесь лечением хронических патологий.
  • На улице защищайте глаза от солнца ветра и негативных внешних воздействий солнцезащитными очками.

Прогноз лечения грибкового блефарита

Среди многочисленных видов блефарита грибковый является не самым распространенным. И все же вероятность развития подобной болезни существует, особенно у людей из группы риска. Зачастую предупредить грибковый блефарит помогает грамотная профилактика. Если все же болезнь уже началась, то как можно скорее обратитесь за диагностикой к врачу, который подберет эффективное лечение. При грамотно проведенной терапии прогноз излечения грибковых блефаритов чаще всего положительный.
 

Источник

Слезятся глаза – это довольно распространенная жалоба. Отмечая, что глаза стали слезиться, мы, на самом деле, реагируем на усиленное слезоотделение. Слезотечение, когда слезы наполняют конъюнктивальный мешок (полость между глазным яблоком и веком) и буквально льются из глаз, – действительно, экстраординарное состояние. Но на самом деле слезы выделяются постоянно.

Слезные органы

Изображение 2: Слезятся глаза - клиника Семейный доктор
Вырабатывают слезы слезные железы. Слезная железа – это парный орган, который располагается в специальном углублении в лобной кости под верхним веком каждого из глаз. Выделяемая слезинка попадает под нижнее веко, и при моргании распределяется по всему глазу. Слезы выделяются даже тогда, когда мы спим. За сутки в норме вырабатывается до 1 мл слезной жидкости. При обильном слезотечении (когда слезы, что называется, «текут ручьем») может быть выделено до 10 мл слезной жидкости (2 чайные ложки).

Слезы стекают в слезный ручей и по нему – в слезное озеро (у внутреннего угла глаза), откуда попадают в слезные канальцы, через них – в слезный мешок и выводятся по слезно-носовому протоку в носовую раковину, где, в конечном итоге, увлажняют слизистую и испаряются. Эта система называется слезоотводящими путями.

Зачем человеку слезы

Слезная жидкость по своему составу сопоставима с плазмой крови, отличаясь тем, что содержит больше калия и хлора и меньше органических компонентов. На 99% процентов слезы состоят из воды. В зависимости от состояния нашего здоровья состав слезной жидкости может меняться, поэтому иногда ее берут для анализа.

Основными функциями слез являются:

Изображение 3: Слезятся глаза - клиника Семейный доктор

  • увлажнение слизистых глаза и носоглотки. Покрывая глаз тончайшей пленкой, слезная жидкость защищает его от вредных воздействий внешней среды. При возрастании агрессивности среды (например, в случае присутствия в воздухе дыма) или попадании в глаза инородного тела (соринки) слезоотделение увеличивается, и слезы вымывают из глаза то, что может причинить ему вред;
  • антибактериальная. В состав слезной жидкости входит фермент лизоцим, способный эффективно уничтожать бактерии. Благодаря лизоциму глаза оказываются надежно защищены, несмотря на постоянный контакт с внешней средой;
  • антистрессовая. Со слезами из организма выводятся гормоны, выработкой которых организм отвечает на стрессовые ситуации. Именно поэтому слезы являются типичной реакцией на сильное эмоциональное возбуждение: высокая концентрация гормонов может угнетать нашу психику, и природа предусмотрела возможность избавиться от их излишка с помощью слез. Не случайно в народе говорят: поплачь – легче станет. Этот же механизм включается и при избытке адреналина (так называемые «слёзы радости»);
  • слёзы обеспечивают питание роговицы, лишенной кровеносных сосудов.

Почему слезятся глаза (причины повышенного слезоотделения)

Глаза начинают слезиться, когда мы попадаем в условия, которые могут причинить глазам вред. Это нормальная рефлекторная реакция. Увеличением слезоотделения организм реагирует на:

  • попадание в глаз инородного тела;

  • дым и едкие газы;

  • погодные условия – сильный ветер, холодный воздух, снег;

  • яркий свет;

  • чрезмерную сухость воздуха в помещении;

  • некоторые приправы.

Достаточно условиям нормализоваться – и глаза перестанут слезиться. Однако, наряду с рефлекторной реакцией, существуют и патологические причины слезотечения, например:

  • аллергия. Контакт с аллергеном может вызывать воспаление конъюнктивы, одним из симптомов которого является слезотечение.  Глаза могут начать слезиться в период цветения растения-аллергена (при поллинозе). Это также может быть реакция на косметику, бытовую химию, контакт с животным и т.д.

  • инфекция. Инфекция может попасть в глаза через  слезно-носовой проток, в этом случае воспаление структур глаза может быть осложнением ОРВИ. Возможны и другие пути проникновения. К инфицированию, в частности, может привести неправильный уход за контактными линзами. В воспалительный процесс могут быть вовлечены конъюнктива (конъюнктивит), веки (блефарит), роговица (кератит);

  • нарушение оттока слезной жидкости. Если слезоотводящие пути сужены или перекрыты, слезная жидкость не может попасть в носовую полость, и накапливается в глазу. Подобное состояние может быть следствием травмы или хронических заболеваний носовых ходов (хронический ринит, хронический синусит, носовые полипы, аденоиды). То, что у пожилых людей слезятся глаза, как правило, объясняется именно проблемами со слезоотводящими путями. Повышенная чувствительность к холоду также может объясняться этой причиной: при холоде мышцы сжимаются, и если слезоотводящие пути сужены, они могут полностью перекрываться, мешая оттоку слезы.

  • чрезмерное утомление глаз. Если глазам приходятся напрягаться, они могут начать слезиться. Поэтому причиной слезотечения могут быть неправильно подобранные очки или линзы; работа, при которой приходится усиленно вглядываться и т.д.

  • недостаток калия и витаминов группы B. Дефицит этих веществ приводит к повышенной утомляемости, сонливости, светобоязни и слезотечению. Дефицит может быть вызван хроническим недосыпанием или активными физическими нагрузками.

Диагностика и лечение слезотечения

Изображение 1: Слезятся глаза - клиника Семейный доктор

Если у вас глаза часто слезятся, необходимо установить причину, вызывающую слезотечение. Если повышенное слезоотделение вызвано аллергией, прежде всего, следует прекратить контакт с аллергеном. При повышенном утомлении глаз полезно ограничить зрительную нагрузку, принять за правило делать гимнастику для глаз и пропить курс поливитаминов. Но даже в этих случаях самое правильное – обратиться к врачу.

Слезотечение может обусловлено целым комплексом причин (например, реакцией на холод и сужением слезоотводящих путей). Чтобы точно установить причину, нужна консультация специалиста, а во многих случаях – лабораторные или инструментальные исследования.

Если слезотечение вызвано воспалением, проводится лечение основного заболевания, для чего, как правило, врач назначает противомикробные и противовоспалительные глазные капли. В случае, если слезотечение обусловлено сужением слезоотводящих путей, может быть назначено хирургическое лечение.

Куда обращаться, если слезятся глаза

Если у Вас слезятся глаза, обращайтесь к офтальмологам АО “Семейный доктор”. Врачи этой специальности ведут прием во всех поликлиниках нашей сети.

Источник