Сколько стоит лечение молочницы у женщин

Сколько стоит лечение молочницы у женщин thumbnail

Лечение молочницы у женщин – трудновыполнимая задача, поскольку развитию кандидоза способствуют многочисленные факторы. Молочницей страдают не только взрослые, ведущие активную половую жизнь, но и подростки. Существует множество медицинских подходов к решению этой проблемы, включая лечение рецидивирующей молочницы у женщин, страдающих нарушениями со стороны иммунной системы. Терапия представляет собой комплекс мер, направленных на устранение возбудителя болезни и укрепление общего состояния женского организма.

Причины и факторы развития молочницы

Возбудитель заболевания – одноклеточный организм грибкового происхождения рода Кандида. Грибок присутствует в организме каждого здорового человека в малом количестве, не вызывая развитие болезни. Обсеменение зачастую происходит еще внутриутробно, либо в первые месяцы жизни ребенка. Активное развитие и патогенные свойства проявляются под воздействием благоприятных для этого факторов. К таким факторам относят:

  1. Снижение общего и местного иммунитета в результате хронического стресса, длительной антибактериальной терапии, нерационального питания, частых инфекционных заболеваний.
  2. Гормональные нарушения на фоне естественных физиологических причин (беременность, климактерический период, подростковый возраст), а также заболеваний обмена веществ.
  3. Бесконтрольный прием противозачаточных препаратов с целью экстренной контрацепции.
  4. Длительное соблюдение строгих правил низкокалорийного, безуглеводного режима питания, особенно монодиет.
  5. Нарушения правил личной гигиены, особенно в «критические» дни и во время беременности.
  6. Повреждение слизистой влагалища в результате частых спринцеваний, обработки антисептическими препаратами.
  7. Низкая культура полового поведения (беспорядочные незащищенные половые связи).
  8. Обширные повреждения тканей организма, требующие хирургического вмешательства.

В совокупности указанные факторы способствуют созданию благоприятной среды для проявления симптомов, при которых требуется медикаментозное лечение кандидоза.

Симптомы молочницы

Заболевание редко протекает бессимптомно. Как правило, признаки молочницы появляются параллельно с началом активного размножения грибковой флоры. Типичными симптомами молочницы являются:

  1. Боль или рези в уретре, которые связаны с поражением мочеиспускательного канала.
  2. Болевые тянущие ощущения внизу живота при кандидозе мочевого пузыря и шейки матки.
  3. Нестерпимый зуд и жжение во влагалище и области промежности, усиливающиеся после мочеиспускания и полового акта.
  4. Творожистые выделения белого или желтоватого цвета с кислым запахом.
  5. Отек и покраснение наружных половых губ.
  6. Возможна субфебрильная лихорадка при обширном поражении слизистой грибком.

Зачастую симптомы, похожие на молочницу, проявляют и другие заболевания, включая инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому очень важно пройти профессиональную диагностику и получить рациональную терапию. Самолечение, в данном случае, недопустимо! Неправильное лечение может привести к осложнениям и хронизации процесса.

При наличии описанной клинической картины требуется не только местное лечение кандидоза, но и назначение лекарственных средств системного действия.

Диагностика молочницы

Для диагностики урогенитальной грибковой инфекции необходим осмотр гинекологом на зеркалах. При визуальном осмотре выявляется поражение слизистой влагалища в виде белесого налета или небольших точечных скоплений беловато-желтоватых образований. Также заметен отек слизистой, покраснение, избыточное количество выделений. Кроме этого, в обязательном порядке проводится забор материала на лабораторные исследования:

  • мазок на микробную флору из влагалища
  • цитологическое исследование клеток эпителия
  • общий анализ мочи
  • клинический анализ крови

Исследования мочи и крови назначают в тех случаях, когда есть подозрение на генерализованную инфекцию. Более сложные лабораторные исследования для диагностики молочницы применяются редко. В большинстве случаев достаточно стандартного набора анализов.

Лечение молочницы

Современное лечение молочницы у женщин подразумевает использование противогрибковых препаратов местного и системного действия, а также фармакотерапия сопутствующих нарушений, которые могут спровоцировать рецидив заболевания. При вульвовагинальной форме молочницы лечение может быть ограничено применением местных противомикозных и антисептических средств в форме мазей, гелей и свечей. В качестве вспомогательных мер используют методы фитотерапии в виде спринцеваний, сидячих ванн.

Лечение рецидивирующей молочницы у женщин включает назначение противогрибковых препаратов системного действия. Длительность курса и дозировки определяет лечащий врач в зависимости от результатов анализов, клинических проявлений и частоты рецидивов болезни. Общая продолжительность лечения системными препаратами 5-7 дней. Иногда, достаточно однократного приема высокой дозы противогрибкового препарата с последующим повторением через несколько дней.

Лечение молочницы (кандидоза) у беременных требует особого внимания, поскольку большинство лекарств в этот период принимать нельзя. Терапия молочницы местными противомикозными и антисептическими средствами возможно только во II и III триместре беременности. Системная терапия противопоказана на весь период вынашивания ребенка. Поэтому полноценный лечебный курс в таких случаях проводят в послеродовом периоде.

Диета при хроническом кандидозе

Молочница всегда сопровождается нарушением нормальной микрофлоры влагалища, а в отдельных случаях и кишечника. Одним из благоприятных факторов для развития молочницы является нарушение баланса нормальной микрофлоры. Успешное лечение хронического кандидоза возможно только при устранении дисбактериоза. Немаловажно для этого соблюдение рациональной диеты.

Если в рационе присутствует избыточное количество простых углеводов (выпечка, пирожные, шоколад и другие сладости), во влагалище нарушается кислотно-щелочной баланс. Создаются благоприятные условия для размножения грибковой флоры. Поэтому “сладкоежки” чаще страдают молочницей, чем женщины, не употребляющие сладкое в больших количествах.

Пища должна быть насыщена витаминами и минеральными веществами. Для культивирования «полезной» микрофлоры в качестве среды необходима клетчатка, содержащаяся в большом количестве в овощах и фруктах. Кисломолочные продукты, с «живыми» микроорганизмами должны присутствовать в меню ежедневно. Требуется исключить острые блюда, маринованные и консервированные продукты, алкогольные напитки.

Стоимость услуг

ОписаниеЦена, руб.
Candida (C.albicans; C.parapsilosis; C.glabrata; C.krusei) (комплекс)850 рублей
Прием гинеколога с расширенной консультацией1800 рублей
Забор материала на бактериологическое исследование350 рублей
Забор материала на флору350 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Читайте также:  Бактериальный вагиноз это молочница

Профилактика рецидива молочницы

Кроме молочно-растительной диеты для профилактики молочницы следует соблюдать в повседневной жизни ряд правил:

  1. Исключить неконтролируемый прием антибиотиков и гормональных препаратов. Большая часть лекарств применяется только по назначению врача.
  2. Использовать нижнее белье из натуральных тканей – хлопок, лен, смесовые натуральные ткани.
  3. Не применять для личной гигиены средства, содержащие синтетические ароматизаторы и красители.
  4. Использовать барьерные методы контрацепции, особенно при отсутствии постоянного партнера.
  5. Исключить курение и употребление алкоголя.
  6. Посещать гинеколога не менее 2-х раз в год для профилактического осмотра.
  7. Избегать посещение общественных мест, где присутствует риск заражения – бани, бассейны, аквапарки, сауны.
  8. Ежедневно соблюдать личную гигиену со сменой нижнего белья.
  9. Не использовать гигиенические прокладки для ежедневного применения из воздухонепроницаемых материалов, ароматизированные “ежедневки”. Исключить использование тампонов.

Во избежание повторного заражения молочницей, необходимо параллельно пролечить партнера. Врач назначит мужчине противогрибковые мази, кремы для наружного применения, при необходимости – лекарства системного действия. Во время лечебного курса необходимо избегать половых контактов или использовать презервативы.

Если посетить врача в первые несколько суток после появления признаков молочницы, лечение займет всего несколько дней. Крайне важно не лечить молочницу самостоятельно. Это приводит к ухудшению самочувствия и переходу кандидоза в хроническую форму. Можно записаться на прием в «Клинику ABC» по телефону или на сайте. Администратор проконсультирует вас и ответит на все интересующие вопросы.

Специалисты клиники имеют большой опыт в решении деликатных проблем, включая лечение молочницы у женщин. Мы используем современные методы диагностики и лечения заболеваний. В нашем медцентре можно пройти все необходимые обследования и анализы по приемлемым ценам.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Клиника ABC от 1 800 руб.

Митино 2 000 руб.

Крылатское от 2 500 руб.

Краснопресненская от 3 000 руб.

Каширская 1 750 руб.

Коньково 2 000 руб.

Чистые пруды 7 500 руб.

Текстильщики от 2 800 руб.

Петровско-Разумовская от 2 500 руб.

Сухаревская от 2 700 руб.

Третьяковская 3 460 руб.

Шаболовская 3 600 руб.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Источник

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано 26.11.2017

Молочница или кандидоз это системное широко распространенное заболевание. Причиной ее возникновения является гриб рода Кандида. Он относится к условно-патогенным микроорганизмам, которые в норме присутствуют в организме человека.

Могут заселять не только область наружных половых органов, местом колинизации могут выступать кожные покровы, слизистые оболочки полости рта, желудочно-кишечный тракт и т.д.

Девушка ест таблетку

Поражать может не только женский, но и мужской организм. Часто симптомы ярко выражены, но может наблюдаться скрытое течение патологического процесса.

Диагностика не составляет трудностей, так же как и лечение.

Причины молочницы

К развитию данного заболевания приводят несколько факторов, воздействующих на организм человека. Все они приводят к снижению защитных сил, как на местном, так и системном уровне. Это приводит к тому, что грибы начинают свой активный рост и размножение, проявляясь воспалительной реакцией.

Причины:

  • Таблетки на рукеСамой частой причиной является длительное употребление лекарственных средств, в большинстве случаев это антибиотики системного действия. Так же подобное действие оказывают цитостатические и иммуносупрессивные препараты. Приводят к активному размножению гриба и гормональные препараты, такие как комбинированные оральные контрацептивы и кортикостероиды.
  • Кандидозом страдают люди, у которых диагностирован сахарный диабет, особенно на стадиях декомпенсации.
  • Провоцирует развитие молочницы и изменение гормонального фона. Группой риска в данном случае являются беременные женщины на разных сроках. Это особенно актуально в тех случаях, если в скором времени ожидаются роды, может произойти заражение ребёнка, а так же развитие осложнений на фоне поврежденных слизистых оболочек или послеоперационных ран.
  • Нарушают защитные силы организма и длительные стрессовые ситуации, голодание, частые воспалительные заболевания, а так же перемена климатической ситуации.
  • Нарушение местной гигиены. Молочница может возникать у женщин, которые ухудшают местный иммунитет. Это может быть длительное использование прокладок или тампонов, бритье станками, которые используют сразу несколько людей, а так же аромат жирования туалетная бумага.
  • Ароматизированные прокладки ДискритБольшое значение играет применение косметических средств ухода, к ним относят ароматизированные или окрашенные гели для душа, мыла, а так же прокладки с отдушками.
  • Молочница так же возникает при использовании неправильного белья. Следует выбирать предметы одежды состоящие из натуральных тканей, а так же соответствующие размеру.
  • Одной из причин развития молочницы может быть нерациональное и неправильное питание. К факторам, способствующим кандидозу являются переизбыток простых углеводов в рационе, а так же его высокая калорийность. К таким продуктам в большинстве случаев относятся сладости, сахар, выпечка, дрожжевой хлеб, газированные напитки и т.д.

Признаки и симптомы молочницы

Основные:

  • Девушка закрывается рукамиОсновным признаком заболевания являются белые выделения, чаще всего из половых органов. Они имеют характерную творожистую консистенцию, напоминающую молочные продукты. Объём может быть различным, от незначительных, представляющих собой лишь налёт, либо обильные, выделяющиеся почти постоянно.
  • Зуд. Это неотъемлемая часть появления выделений. Напрямую зависит от количества выделений. Они провоцируют мацерацию кожи и появление на ее поверхности трещин и изъязвлений.
  • Жжение. Возникает так же из-за воспаления слизистых оболочек, может быть нестерпимым и нарушать качество и образ жизни. Сон становится поверхностным с постоянными пробуждениями, так же появляется раздражение мочеиспускательного канала с императивными позывами.
  • Воспаление тканей, особенно слизистых оболочек, характеризующееся покраснением и выраженным отеком.

К местным симптомам могут присоединяться и общие, это связано с выраженностью реакции организма и объемом поражения.

Читайте также:  Лечение детской молочницы во рту народными средствами

Проявляется это:

  • повышением температуры тела,
  • раздражительностью,
  • ухудшением самочувствия,
  • явлениями общей интоксикации.

Фото молочницы у женщин

Лечение

При появлении симптомов молочницы не стоит дожидаться развития осложнений, а так же заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту для назначения наиболее подходящего лечения.

Оно включает несколько основных правил:

  • Врач дает девушке таблеткиВ первую очередь, это изменение образа жизни и последующих мер профилактики. Так же это немедикаментозные методы, такие как содовый раствор или растительные препараты.
  • Основой терапии молочницы являются медикаментозные препараты, обладающие антимикробным или бактерицидным действием.
  • При рецидивирующем процессе используются и иммуностимуляторы.

Когда назначают пить таблетки от молочницы?

Прием таблетированных форм при молочнице необходим в случае:

  • Системного поражения организма, а так же появлении осложнений.
  • Также это рецидивирующий патологический процесс.
  • При неэффективности местных средств.
  • В случае, если невозможно использовать местные формы.
  • При развитии молочницы, как осложнения основного заболевания.

Группы препаратов от молочницы

Существует несколько групп препаратов, применяемых для лечения молочницы:

  • Много белых таблетокПервая представлена полиенами. В настоящее время это не очень распространённые средства, характеризуются высоким эффектом. Имеют достаточно низкую токсичность.
  • Тиазоловые препараты представляют вторую группу. Концентрируются в месте скопления гриба. Обладают высокоэффективным действием.
  • Группа эхинокандид действуют благодаря внедрению в клетку гриба и убивают его изнутри. На фармацевтическом рынке эти препараты зарекомендовали себя как самые эффективные и низкотоксичные, чем и заслужили большую популярность.

Одна таблетка от молочницы, что это?

На фоне современного ритма жизни многие люди заинтересованы в использовании средств, с наименьшим временем лечения и удобством применения. Длительное лечение всегда уступает быстрому выведению грибковой флоры из организма.

На фармацевтическом рынке появился препарат, который применяется однократно. Торговых названий у него достаточно много, зависят они от завода-изготовителя. К ним следует относить производные Флюкостата, Дифлюкана и т.д. Но действующим веществом в данном случае является Флуконазол.

Но не стоит полагать, что при любой форме заболевания будет достаточно однократного применения средства. Так при остром течении и легкой или среднетяжелой форме для уничтожения мицелия гриба достаточно одной таблетки.

Но при хроническом рецидивирующем течении, а так же тяжелой и выраженной форме для излечения требуется применять препарат в течение нескольких раз. Чаще всего это трехкратных прием с периодичностью в 72 часа.

Несомненным плюсом данного препарата является мощное системное действие, в отличие от местных средств.

Список популярных таблеток от молочницы

Типы препаратов:

  • Одним из самых популярных видов таблеток от молочницы являются полиеновые антимикотики, самым распространённым из них является Нистатин. К ним относится так же Леворин, Амфотрецин В и т.д.
  • Группа триазолов. Это всем известный Флуконазол, Интраконазол, Вориконазол.
  • Средства типа имидазолов. К ним следует отнести такие как Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.

Препараты от молочницы во время беременности

Беременность это тот период в жизни женщины, когда на фоне измененного гормонального фона происходит появление многих заболеваний, вызванных условно-патогенной флорой. Одной из самых частых патологий является молочница.

Диагностика, как правило, не вызывает затруднений, тем более, что почти всегда женщина предъявляет жалобы на выделения и другие симптомы. Патология требует применения лекарственных препаратов. Подбор должен осуществляться специалистом, так как некоторые из них абсолютно противопоказаны при беременности и большое значение играет срок.

Препараты, разрешенные к приему о время беременности при выявленной молочнице:

  • ПимафуцинПимафуцин. Препарат с небольшим количеством побочных эффектов, разрешен к приему на всех сроках беременности. Он не оказывает токсичного действия на плод. Пимафуцин относится к противогрибковым средствам и выпускается в различных формах.
  • Клотримазол. Препарат обладающий антибактериальным и противогрибковым действием. Способствует быстрому уничтожению патогенной флоры. Выпускается в различных лекарственных формах, самой популярной для лечения молочницы половых органов является вагинальный крем. Препарат разрешён к применению начиная со второго триместра беременности. В первом триместре может повлиять на развитие плода. Так же в этот период повышается риск возникновения аллергической реакции, сопровождающейся сильным зудом и жжением.
  • БетадинБетадин. Вагинальные свечи, содержащие в своем составе повидон-йод. Они оказывают бактерицидное действие на слизистые оболочки влагалища, уничтожают не только мицелий гриба, но так же и лактобактерии, являющиеся представителями полезной микрофлоры. Имеет несколько противопоказаний к приему, одними из самых распространенных являются заболевания щитовидной железы, а так же аллергическая реакция на йод. Разрешен к приему только в первые два месяца после зачатия, это связано с развитием щитовидной железы плода. При приеме в более поздние сроки может вызвать поражение ткани органа, а так же нарушение формирования органов и тканей.
  • Нистатин. Препарат, обладающий слабовыраженным противомикробным действием. Показаний для применения не много, в период беременности его разрешено применять на начальных стадиях впервые возникшего процесса.
  • ТержинанТержинан. Средство комбинированного действия, оказывающее не только противомикробное действие, но и антибактериальное, уничтожает и полезные микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры влагалища. Прием возможен только после начала второго триместра. Это связано с тем, что вещества, входящие в состав могут оказать патологическое влияние развитие и рост плода.
  • Ливарол. Средство, которое применяется со второго триместра. Преимуществом его использования является отсутствие всасывания вещества, а значит, негативного действия на плод не происходит.

Абсолютно запрещены такие средства, как Флуконазол, Дифлюкан и другие, несмотря на их высокую эффективность часто наступает необратимое токсичное воздействие на организм плода.

Препараты от молочницы детям

Молочница это достаточно распространенная проблема среди детей. Особенно часто она возникает при сниженном иммунитете. Проявлениями патологии может быть кандидоз слизистой рта и половых органов.

Читайте также:  Можно ли вылечить молочницу раствором соды

Не всегда специалистом назначаются медикаментозные средства. Для того чтобы лечить молочницу у детей на начальных этапах используют содовый раствор, это может помочь. Для этого разводят ложку соды в теплой воде, после чего проводят полоскание рта ребенка или подмывание половых органов.

Из медикаментозных средств это препараты системного действия такие как:

  • ЛеворинНистатин. Средство обладающее противомикробным действием, которое имеет преимущество в широком выборе лекарственных форм. Разрешен к применению для детей до одного года. Большой популярностью пользуются суспензии, капли и растворы.
  • Леворин. Популярный противогрибковый препарат, выпускаемый так же в различных формах для применения. Преимуществом их действия является отсутствие всасывания в кровь. Можно применять детям с рождения, особенно если заражение произошло при попадании инфекции через родовые пути. Недостатком является ограничение в действии, при системной молочнице не используется.

Диагностика заболевания и выбор препарата

Выявляется молочница чаще всего достаточно быстро:

  • Врач берет мазок у пациенткиДля постановки диагноза требуется консультация специалиста. Врачу необходимо собрать анамнестические данные, выявить факторы риска, а так же выяснить точные жалобы пациента, время их появления и условия.
  • Проводится осмотр области, которая подвергается молочнице. Для подтверждения диагноза берется мазок, путем соскоба выделений.
  • После получения биологического материала врачом-лаборантом производится бактериальный посев, либо ПЦР-диагностика, которые выявляют споры или мицелий дрожжевого гриба. Но при отсутствии клиники врач может заподозрить молочницу из-за постоянного воспалительного процесса в области наружных половых органов, а так же шейки матки.
  • При необходимости может использоваться ИФА или РИФ диагностика.
  • В некоторых случаях молочница может быть осложнением других патологических состояний, самым частым из них является сахарный диабет. Для этого берется кровь на определение уровня глюкозы. Кроме того, при снижении иммунитета, появившегося на фоне ВИЧ-инфекции часто встречается кандидоз, при этом преимущественно системной формы. При рецидивирующем процессе исключается возникновение на фоне заболеваний передающихся половым путем.

Исходя из вышеперечисленных факторов проводится тщательный выбор наиболее подходящего препарата. При наличии сопутствующих заболеваний требуется всегда системное использование средства.

Другие формы лекарственных препаратов

Свечи

Свечи применяемые для лечения молочницы являются достаточно эффективным местным средством. Особенно часто применяются при изолированной форме поражения. Преимуществом их действия считается ограничение эффекта.

Популярные :

  • Залаин. Препарат содержащий в своём составе сертоконазол. Считается одним из самых эффективных средств, преимуществом использования является однократный приём, а так же возможность использования при менструальном кровотечении. Из недостатков следует выделить высокую стоимость.
  • Ливарол. Антимикотик с высокой эффективностью и быстрым получением эффекта. Не рекомендуется использовать при рецидивирующем процессе, так как высока вероятность развития лекарственной устойчивости.
  • Ирунин. Основным преимуществом действия является эффективность при рецидивирующем течении процесса.
  • Макмирор. Комбинированное антимикотическое средство используемое в период беременности на любом сроке.
  • Клотримазол. Недорогой и распространённый препарат, который в настоящее время по меняется редко из-за быстрого развития резистентности организма.
  • Гинезол. Свечи применяемые при рецидивирующем молочнице, а так же при предрасположенности к развитию дисбактериоза.
  • Нистатин. Распространённые свечи, которые в настоящее время применяются достаточно редко из-за высокого риса устойчивости и неудобстве применения.
  • Йодоксид. Свечи на основе йода, применяемые в качестве антисептического средства. Основным преимуществом является возможность применения в период менструальной реакции.
  • Флуомизин. Антисептические препараты используемое при различных показаниях. Преимуществом является широкий спектр действия.

Мази и кремы

Самыми популярными кремами являются:

  • Пимафуцин. Может использоваться как у мужчин, так и женщин. Разрешен для лечения у детей. Обладает высокой эффективностью.
  • Гинофорт. Преимуществом данного средства является эффективность, низкая токсичность и удобство применения. Достаточно однократного нанесения при первичном процессе.
  • Мирамистин. Крем обладающий общим антисептическим действием, активно уничтожает и молочницу.
  • Мазь с Нистатином. Может наносится при молочнице в любом возрасте, обладает низким токсичным эффектом. В последнее время часто вырабатывается устойчивость.

Профилактика

Данные мероприятия являются достаточно эффективными, они помогают не только предотвратить появление заболевания, а так же снизить частоту рецидивов. Именно мероприятия ухода и неправильный образ жизни провоцируют возникновение или обострение патологии.

Поэтому необходимо соблюдать следующие меры:

  • Женщина с салатомСоблюдение правил личной гигиены. Не стоит пренебрегать регулярным подмыванием. Из косметических средств должны быть гипоалергенными. Лучшими из них будут детское мыло, хозяйственное, а так же специализированные средства. Они должны иметь в составе мягкие моющие вещества, а так же не содержать красителей, отдушек и едких компонентов.
  • Питание. Оно должно быть в первую очередь полноценным, включать в себя достаточное количество нутриентов и витаминов. Следует исключать из рациона или ограничивать большое количество простых углеводов. Кроме того оно должно быть разнообразным, нельзя резко изменять меню. Быстрая смена рациона может спровоцировать стрессовую реакцию организма, которая приведёт к снижению иммунитета. Поэтому для лечения и профилактики молочницы нужно постепенно менять свои предпочтения. Такие продукты как выпечка, шоколад, сахар и т.д. должны быть полностью исключены. Нужно больше вводить сложных углеводов, которые содержатся в крупах, орехах и т.д.
  • Рекомендовано использовать нижнее белье в повседневной жизни, материал предпочтительно выбирать натуральный (обычно хлопок), модели трусов подбираются свободными. Такую модель как стринги следует полностью исключить из гардероба. Другие предметы одежды не должны натирать кожу, а так же провоцировать потоотделение.
  • ПрезервативС целью защиты передачи молочницы половым путём применяются барьерные методы. Ни одни из препаратов и методов, защищаю