Силденафил средство для потенции
считает, что это хороший товар
Силденафил
50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Достоинства: Не верил в эффективность. Но препарат превзошол все ожидания. Эрекция очень сильная. Любимая женщина довольна. Мне понравился больше чем виагра. Побочных действий не заметил. В свои 48 лет эрекция как у молодого. Всем рекомендую.
Недостатки: Недостатков не обнаружил
считает, что товар совсем не помогает
Силденафил-СЗ
100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Ребят Силденафил-С3 действительно действует но после приема нереальная головная боль, головокружение, давления, такое ощущение что глаза вываляться. лучше переплатить и купить получше.Так что как по мне цена не важна, главное общее самочувствие,состояние. А купить сейчас можно все что угодно.
считает, что это хороший товар
Силденафил-СЗ
100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
В мои то 28 лети и такие проблемы. Сказать что не ожидал, это мягко сказать. Сложно поверить, но стал оплашаться в постели в вупругой. Эрекция есть, возбуждаюсь довольно быстро, но когда доходит до секса, он расслабляется, половой акт довожу до логического конца, но сравнить с тем что было ранее я не могу (небо и земля). Раньше он просто не опускался, а сейчас эрекция пропадает наполовину, поэтому и оргазм не такой сильный.Огорчившись вот такой переменой в жизни я решил не забивать на нее, а обратиться к специалисту который мне поможет с этим справиться. Записался в платную клинику, после осмотра и сданной спермограммы врач мне посоветовал купить таблетки Силденафил-С3. Хоть цена на них адекватная уже порадовало. Прежде чем купить стал читать отзывы мужиков, кто что пишет. Как отреагирует мой организм никто не знает, надо только испробовать на себе. Препарат реально работает, такого положительного результата я не ожидал. Заслужил препарат у меня доверие.
считает, что товар можно посоветовать
Силденафил-СЗ
100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Силденафил-С3 – бюджетный препарат. Он действует как виагра, а цена на него гораздо ниже. Эрекция возникает только когда нужно, при стимуляции.Свой половой вопрос я решил. Купить или нет решать только вам, но могу с точностью сказать, что препарат имеет побочки, поэтому в идеале его принимать под наблюдением врача, или после консультации с ним.
считает, что есть товар лучше
Силденафил-СЗ
100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Довелось мне познакомиться с таблетками Силденафил-С3.Меня сразу порадовала цена и возможность купить их, не ожидая зарплату, но и также огорчило их влияние.Минусы: лёгкие дискомфортные ощущения, связанные с повышением давления на время действия препарата .Если получиться у вас терпеть эти ощущения, то принимать можно. Но без фанатизма. И желательно в каждом индивидуальном случае проконсультироваться с врачом.Понятно, что многие винят только свой организм в такой непредвиденной ситуации. Ребята ну давайте смотреть правде в глаза, сколько мы курим, пьем и как питаемся. Может надо сначала это пересмотреть.
считает, что это хороший товар
Силденафил-СЗ
100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Что только не приходиться ожидать от нашей жизни.В организме то все взаимосвязано. Стрессы и депрессии приводят к таким нарушениям в организме, о которых мы даже предположить не можем. В моем случае стрессовая ситуация привела к нарушению эректильной функции. Силденафил-С3 мне посоветовал купить уролог, врач которому я доверяю, доводилось уже бывать у него на приеме. Мой опыт примения Силденафила показал, что для для достижения желаемого эффекта важно, чтобы препарат постоянно относительно длительный период времени (около пары недель) находился в крови.Как только половая жизнь начинает налаживаться, тогда можно отказываться от его приема. Плюсы: хороший эффект, недорогая цена. Купить я его решил сразу,как только вышел из кабинета врача и о своем поступке я не пожалел. Желаю и вам мужики никогда не отчаиваться, мы все можем,главное захотеть!
считает, что это хороший товар
Силденафил Вертекс
50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Тема уж очень скользкая, но мужчины у нас ранимые и с ними тоже нужно осторожно, особенно, когда речь идет об проблемах с эрекцией. Препараты для лечения эректильной дисфункции не лечат ее, но приходят на помощь, когда дама уже готова, а мужчина нет. Я так подкована, потому что мы с моим гражданским мужем проходили через это. Силденафил Вертекс оказался хорошим препаратом. Как нам объяснил врач в свое время, таблетки нужны для тех, у кого нет никакой хроники, а проблемы возникают периодически (как у нас). Переносит муж их хорошо, никаких побочных эффектов нет. Ну и я очень рада, ведь мой мужчина очень рад. Мы будто снова переживаем время, когда только познакомились. Хороший эффект! Рекомендую, только если вам его врач посоветовал.
считает, что это хороший товар
Силденафил Вертекс
50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Действуют таблетки так, как ты от них ожидаешь. Может, даже еще сильнее! Если и была эректильная дисфункция, то вспоминать о ней вы будете, как о чем-то далеком, хотя вы вообще в этот момент о чем-то будете вспоминать и думать. Нижнее белье просто разрывается от такого напора. Я был рад эффекту, который держался несколько часов. И цене я рад, кстати, тоже. Потому что эти таблетки дешевле Виагры, а уж жару дают будь здоров. На утро желание, кстати, сохранилось (и возможности тоже, если вы понимаете, о чем я). Короче, ребята, средство крутое.
считает, что это хороший товар
Силденафил Вертекс
50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Побочки нет, аллергии не было. Действует через час. Предварительные ласки с этих таблеток превращают тебя в зверюгу. дамам нравится. Мне тоже. Уверенность в своей силе. Могу сравнить его действие с Сеалексом и Визарсином. Но Силденафил дешевле обошелся. Беру таблетки для подстраховки, так как работа нервная, и иногда бывают такие “случаи”. Половой акт прошел дольше и ярче обычного, никакого дискомфорта в процессе или после. Потому что после Сеалекса иногда болела голова. Но это может просто у меня такой организм. В любом случае, я бы посоветовал обратиться к врачу, как я когда-то. Здоровья и крепких…
Источник
Силденафила цитрат,
Вспомогательные вещества:
Целлюлоза микрокристаллическая, Кальция гидрофосфат,Крахмал прежелатинизированный кукурузный, Магния стеарат, Кроскармеллоза натрия, Кремния диоксид коллоидный
Состав оболочки:
Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), Макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), Титана диоксид, Полисорбат-80, Тальк, Краситель железа оксид красный, Краситель железа оксид
желтый
Лекарственное средство для лечения эректильной дисфункции. Начинает действовать уже через 30-120 минут.
РЕЦЕПТУРНЫЙ ПРЕПАРАТ
Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.
ЭФФЕКС® Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата.
Применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку ЭФФЕКС® Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами).
Безопасность и эффективность препарата ЭФФЕКС® Силденафил при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется (см. раздел Особые указания). Совместное применение с ритонавиром.Нарушения функции печени.
Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени тяжести. Тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в течение послед-
них 6 месяцев инсульт или инфаркт миокарда, жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотония (АД 150 мкмоль). При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Cmax составляет около
1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.
Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим, применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.
При одновременном приеме α-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 9/5 мм рт. ст. и 8/4 мм рт. ст., соответ-ственно, а в положении стоя – 11/4 мм рт. ст. и
4/5 мм рт. ст., соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чув-ствительных пациентов, получающих α-адрено-блокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.
Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, не выявлено.
Силденафил (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3A4, при их постоянном уровне в крови.
Одновременное применение силденафила в равновесном состоянии (80 мг три раза в сутки) приводит к повышению AUC и Cmax бозентана (125 мг два раза в сутки) на 49,8 % и 42 %, соответственно.
Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).
Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальной концентрации алкоголя в крови в среднем 0,08 % (80 мг/дл).
У пациентов с артериальной гипертонией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт. ст. (систолического) и 7 мм рт. ст. (диастолического).
Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.Особые указания
Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), или у пациентов с факторами риска развития приапизма (серповидноклеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия) (см. раздел С осторожностью).
Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма. В случае сохранения эрекции в течение более 4 часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.
Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.
Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность нежелательна у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенными в последние 6 месяцев инсультом или инфарктом миокарда, жизнеугро-жающими аритмиями, артериальной гипер-
тензией (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотонией
(АД
Меры предосторожности
Поскольку при приеме силденафила возможно развитие головокружения, снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения и т.п. побочных явлений, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Также следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг силденафила примерно за 1 час до сексуальной активности.
С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения – 1 раз в сутки.
Пожилые пациенты
Корректировка дозы препарата ЭФФЕКС® Силденафил не требуется.
Нарушения функции почек
Для пациентов с легкой или средней степенью тяжести почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Совместное применение с другими лекарствен-ными средствами
Чтобы свести к минимуму риск развития постураль-ной гипотензии у пациентов, принимающих α-адрено-блокаторы, прием силденафила следует начинать только после достижения стабилизации гемодина-мики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила (см. раздел Взаимодействие с другими ле-карственными средствами и Особые указания).
Побочные действия
Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и приливы. Обычно побочные эффекты препарата ЭФФЕКС® Силденафил слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. В исследованиях с применением фиксированной дозы показано, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы.
Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения:Очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/10 до
Передозировка
При использовании препарата ЭФФЕКС® Силденафил в дозах, превышавших рекомендуемые, нежелательные явления были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще.
Лечение симптоматическое. Гемодиализ не ускоряет выведение препарата, поскольку силденафил проч-но связывается с белками плазмы крови и не выводится почками.
Взаимодействие с другими препаратами
Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила
Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила.
Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин).
Циметидин (800 мг), неспецифический ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56 %.
Однократный прием 100 мг силденафила совместно с эритромицином (по 500 мг/сутки 2 раза в денмента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводит к увеличению AUC силденафила на 182 %.
При совместном приеме силденафила (однократно 100 мг) и саквинавира (1200 мг/день 3 раза в день), ингибитор ВИЧ-протеазы и изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови Cmax силденафила повышалась на 140 %, а AUC увеличилась на 210 %. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира.
Более сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, могут вызывать и более сильные изменения фармакокинетики силденафила.
Одновременное применение силденафила (однократно 100 мг) и ритонавира (по 500 мг 2 раза в сутки), ингибитора ВИЧ-протеазы и сильного ингибитора цитохрома Р450, на фоне достижения постоянной концентрации ритонавира в крови приводит к увеличению Cmax силденафила на 300 % (в 4 раза), а AUC на 1000 % (в 11 раз). Через 24 часа концентрация силденафила в плазме крови составляет около 200 нг/мл (после однократного применения одного силденафила – 5 нг/мл).
Если силденафил применяют в рекомендуемых дозах пациенты, получающие одновременно сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, то Cmax свободного силденафила не превышает 200 нМ, и препарат хорошо переносится.
Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.
В исследованиях с участием здоровых добровольцев при одновременном применении антагониста эндотелиновых рецепторов, бозентана (индуктор изофермента CYP3A4 (умеренный), CYP2C9 и, возможно, CYP2С19) в равновесной концентрации (125 мг два раза в сутки) и силденафила в равновесной концентрации (80 мг три раза в сутки) отмечалось снижение AUC и Cmax силденафила на 62,6 % и 52,4 %, соответственно. Силденафил увеличивал AUC и Cmax бозентана на 49,8 % и 42 %, соответственно. Предполагается, что одновременное применение силденафила с мощными индукторами изофермента CYP3A4, такими как рифампицин, может приводить к большому снижению концентрации силденафила в плазме крови.
Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 (толбутамид, варфарин), изофермента цитохрома CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазидные и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила.
Азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияние на AUC, Cmax, Tmax, константу скорости выведения и Т½ силденафила или его основного циркулирующего метаболита. средства
Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома P450 – 1A2, 2C9, 2С19, 2D6, 2E1 и 3A4 (ИК50 > 150 мкмоль). При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Cmax составляет около
1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.
Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим, применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.
При одновременном приеме α-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 9/5 мм рт. ст. и 8/4 мм рт. ст., соответственно, а в положении стоя – 11/4 мм рт. ст. и
4/5 мм рт. ст., соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чув-ствительных пациентов, получающих α-адрено-блокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.
Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, не выявлено.
Силденафил (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3A4, при их постоянном уровне в крови.
Одновременное применение силденафила в равновесном состоянии (80 мг три раза в сутки) приводит к повышению AUC и Cmax бозентана (125 мг два раза в сутки) на 49,8 % и 42 %, соответственно.
Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).
Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальной концентрации алкоголя в крови в среднем 0,08 % (80 мг/дл).
У пациентов с артериальной гипертонией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт. ст. (систолического) и 7 мм рт. ст. (диастолического).
Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.
Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), или у пациентов с факторами риска развития приапизма (серповидноклеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия).
Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма. В случае сохранения эрекции в течение более 4 часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.
Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.
Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность нежелательна у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенными в последние 6 месяцев инсультом или инфарктом миокарда, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотонией (АД
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск по рецепту
Да
Источник