Схема азитромицина при простатите
По данным современной литературы, хламидиоз относится к числу самых распространенных инфекционных заболеваний, а в России он занимает второе место после гриппа [5]. В настоящее время урогенитальный хламидиоз является более частой причиной урогенитальных заболеваний, чем гонорея, в связи с чем актуальность этой проблемы в последние годы резко возросла [3]. Считается, что до 56% всех хронических простатитов имеют хламидийную этиологию [12]. Уретрогенные хламидийные простатиты чаще всего протекают в форме хронического катарального воспаления. При небольшой продолжительности заболевания они в целом поддаются лечению, но когда болезнь приобретает затяжной характер, отмечается выраженная резистентность к терапии [2].
Общеизвестно, что будучи внутриклеточным паразитом, Chlamydia trachomatis достаточно трудно поддается лечению [1]. Возможность персистенции данного возбудителя в клетках обусловлена внутриклеточным циклом развития и возможностью внутриклеточной L-трансформации C. trachomatis [1,4,6,7], в связи с чем специфические антитела не могут воздействовать на ее вегетативную форму [3,7].
Далеко не все антибиотики эффективны в отношении C. trachomatis. Поскольку рассматриваемый возбудитель является внутриклеточным паразитом, выбор препаратов ограничивается теми, которые способны проникать внутрь клетки и создавать там достаточную терапевтическую концентрацию. В настоящее время предпочтение при лечении хламидийной инфекции гениталий отдается антибиотикам группы макролидов [9,11].
Одним из представителей новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов – является азитромицин. Благодаря устойчивости в кислой среде и липофильности азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Высокие концентрации в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период его полувыведения обусловлены низким связыванием с белками плазмы крови, а также способностью азитромицина проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Эта способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна в лечении больных хламидиозом. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции выше, чем в здоровых тканях на 24-34% и коррелирует со степенью воспалительного процесса. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не угнетает их функцию.
Выведение азитромицина из плазмы крови происходит в два этапа: период полувыведения препарата составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять его однократно в сутки. Помимо этого, азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие курсы лечения.
Целью лечения уретрогенных простатитов является устранение возбудителей, восстановление нормального оттока секрета и функции железы, что возможно лишь при использовании комплексного подхода, включающего, помимо химиотерапии, использование физиотерапевтических и ряда других патогенетических факторов.
Урологическая клиника Российского государственного медицинского университета располагает опытом комплексного лечения 29 больных уретрогенным хламидийным простатитом с использованием азитромицина.
В исследуемой группе возраст больных составил от 19 до 43 лет (в среднем – 27,5). Продолжительность симптомов заболевания не превышала 2 мес. Диагноз основывался на характерных жалобах и данных анамнеза, физикального и клинико-лабораторного обследования.
Большинство больных предъявляли жалобы на боли и ощущение дискомфорта в промежности, иррадиирующие в мошонку, легкую дизурию и расстройства половой сферы, проявляющиеся в укорочении времени полового акта, преждевременной эякуляции и ослаблении эрекции.
При физикальном осмотре у 7 больных были выявлены скудные слизистые выделения из наружного отверстия уретры, что было расценено, как проявления уретропростатита. У всех больных паховые лимфатические узлы были увеличены и умеренно болезненны при пальпации. При пальцевом ректальном исследовании были отмечены болезненность и пастозность предстательной железы.
Основными лабораторными признаками уретрогенного хламидийного простатита являлись содержание в секрете предстательной железы свыше 10 лейкоцитов в поле зрения и одновременное выявление Chlamydia trachomatis при флюоресцентной микроскопии либо методом полимеразной цепной реакции.
Всем больным назначали азитромицин по следующей схеме: в первый день – однократный прием 1 г препарата, далее – через день: в третий и пятый дни лечения – однократно по 500 мг, в седьмой день – 250 мг.
Кроме того, комплекс лечебных мероприятий включал низкоэнергетическую лазеротерапию (трансректальным лазерным аппликатором), лечебный массаж предстательной железы, а также назначение иммунокорректоров (тактивин, декарис), препаратов, улучшающих микроциркуляцию (трентал, эскузан), витаминов группы В и противогрибковых средств (нистатин).
Контрольное обследование проводили через 10 дней и 1 мес после окончания курса антибактериальной терапии.
Субъективное улучшение состояния было отмечено у 24 больных, что составило 83%. Динамика жалоб до и после лечения представлена в табл. 1. Антибактериальная терапия азитромицином при уретрогенном хламидийном простатите имеет высокий симптоматический эффект: через месяц после окончания антибактериальной терапии 90% больных не предъявляли жалоб на боли и ощущение дискомфорта в промежности. Расстройства мочеиспускания были ликвидированы у всех больных уже к 10 суткам после лечения азитромицином. Вместе с тем расстройства половой сферы были отмечены у 5 из 8 больных, что, однако, могло быть связано и с психосоматической природой половых расстройств при простатите, о чем сообщается в литературе [2].
Результаты физикального обследования больных представлены в табл. 2. Выявление увеличенных и болезненных паховых лимфатических узлов лишь у 28% больных через 1 мес после лечения азитромицином косвенно свидетельствует об эффективности действия препарата на воспалительный процесс в органах малого таза, что подтверждают данные пальцевого ректального исследования. Наконец, полное прекращение слизистых выделений из наружного отверстия уретры уже к 10 суткам после окончания антибактериальной терапии с использованием азитромицина у всех 7 больных, имевших их до лечения, демонстрирует быстрое и эффективное воздействие на течение симптомов хламидийного уретрита.
Эффект элиминации Chlamydia trachomatis оценивали по результатам лабораторного обследования: при отсутствии возбудителя через 1 мес после лечения азитромицином эффект оценивали, как полную элиминацию. При выявлении Chlamydia trachomatis через 1 мес элиминацию считали частичной, а при выявлении через 10 дней – констатировали отсутствие элиминации возбудителя.
Полная элиминация возбудителя достигнута у 21 больного (72%), частичная – у 2 (7%), отсутствие элиминации – у 6 пациентов (20%). Полученные данные демонстрируют высокую эффективность элиминации Chlamydia trachomatis при использовании азитромицина: его эффективность (частичная и полная элиминация возбудителя) составила в общей сложности 79%, что сопоставимо с результатами других исследователей [8].
Переносимость азитромицина у всех больных была хорошей, лечение не сопровождалось никакими побочными эффектами.
Таким образом, можно сделать заключение, что азитромицин является эффективным средством для лечения больных уретрогенным хламидийным простатитом. Его действие проявляется как симптоматически, так и в плане элиминации Chlamydia trachomatis.
Уникальные особенности фармакокинетики азитромицина позволяют назначать его однократно в сутки короткими курсами и обеспечивают удобство применения.
Высокая клинико-лабораторная эффективность и хорошая переносимость со всей очевидностью подтверждают, что азитромицин является препаратом выбора в лечении хламидийной инфекции.
Литература:
1. Гомберг М. А., Соловьев А. М., Некрасов А. В. и соавт. Иммунотерапия при хроническом персистирующем урогенитальном хламидиозе. – ЗППП. – 1997. – № 4. – С. 34-36.
2. Ильин И. И. Негонококковые уретриты у мужчин. – М.: Медицина. – 1991. – С. 230-247.
3. Мортон P. С., Кингхорн Дж. Р. Урогенитальная хламидийная инфекция: переоценка данных и гипотезы. – ЗППП. – 2000. – № 2. – С. 4-15.
4. Прозоровский С. В. Проблемы инфектологии. – М: Медицина. -1991. – С. 67-83.
5. Скрипкин Ю. К., Пашинян М. Г. Опыт лечения больных урогенитальным хламидиозом. – Акуш. и гинек. – 2000. – № 1. – С. 50-52.
6. Смирнов Г. Б. Роль плазмид и мигрирующих генетических элементов в эволюции бактерий. – Успехи микробиологии. – 1984. – № 19. – С. 35-74.
7. Тюкавкин В. В. Хламидиоз, иммунобиология, диагностика, лечение. – Бюллетень лабораторной службы. – 1998. – № 7. – С. 10-21.
8. Тюкавкин В. В., Большаков С. Б., Тюкавкина В. Н., Николаева Н. Б., Брюхов В. В., Конев О. Н. Применение Вильпрафена и Сумамеда для лечения генитального хламидиоза. Сравнительный анализ эффективности. – Материалы краевой юбилейной конф. «СПИД: опыт первого десятилетия». – Красноярск. – 2000. – С. 47.
9. Ishiguro М., Koga Н., Kohno S. et all. Penetration ofmacrolides into human polymorphonuclear leukocytes. – J. Antimicrob. Chemother. – 1989. – Vol. 24. – Р. 719-729.
10. Labro М. T. Interaction of macrolides and guinolones with the host defense system. – Eur. Bull. Drug. Res. – 1993. – Vol. 2. Suppl. 1. – P. 7-13.
11. Labro М. T. Pharmacology of spiramycin: a comparison with other macrolides. – Drug. Invest. – 1993. – Vol. 6. Suppl. 1. – P. 15-28.
12. 0lier Ch., Siroy J. La place des chlamydiae dans les infections genitales chez l’homme. – Sem. Hop. Paris. – 1983. – Vol. 59. – P. 2719-2724.
Источник
Фторхинолон при хроническом бактериальном простатите
Хорошая фармакокинетика, высокая концентрация в ткани простаты, хорошая биодоступность. Эквивалентная фармакокинетика при приеме внутрь и парентеральном введении (у ципрофлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина, спарфлоксацина). Ципрофлоксацин и офлоксацин имеют пролонгированную форму выпуска – таблетки ОД, позволяющие равномерно высвобождать действующее вещество в течение суток и тем самым поддерживать равновесную концентрацию препарата. Оптимальными при простатите следует считать левофлоксацин (флорацид), ципрофлоксацин, спарфлоксацин (особенно в ассоциации с внутриклеточными инфекциями, передаваемыми половым путем), в меньшей степени – норфлоксацин.
У всех фторхинолонов отмечена высокая активность в отношении типичных и атипичных возбудителей, в том числе Pseudomonas aeruginosa. К недостаткам относятся фото- и нейротоксичность. В целом фторхинолоны можно рассматривать как препараты первой линии в лечении больных на хронический простатит, но только после исключения туберкулеза.
Рекомендуемые дозы:
- левофлоксацин (таваник, флорацид, элефлокс) по 500 мг/сут;
- ципрофлоксацин (ципробай, ципринол) по 500 мг/сут;
- ципрофлоксацин (цифран ОД) по 1 000 мг/сут;
- офлоксацин (заноцин ОД, офлоксин) по 800 мг/сут;
- спарфлоксацин (спарфло) по 200 мг дважды в сутки.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Триметоприм
Хорошо проникает в паренхиму простаты. Наряду с таблетками существует форма препарата для внутривенного введения. В современных условиях к плюсам можно отнести невысокую стоимость триметоприма. Однако, хотя препарат и активен в отношении наиболее значимых возбудителей, он не действует на Pseudomonas spp., некоторых энтерококков и некоторых представителей рода Enterobacteriaceae, что ограничивает применение этого лекарства у больных на хронический простатит. Триметоприм выпускается в комбинации с сульфаметоксазолом (400 или 800 мг сульфаметоксазола + 80 или 160 мг триметоприма; соответственно таблетка комбинированного препарата содержит 480 или 960 мг активного вещества).
Рекомендуемые дозы:
- ко-тримаксазол (бисептол 480) по 2 таблетки дважды в сутки.
Тетрациклины
Также выпускаются в двух формах введения, высоко активны в отношении хламидий и микоплазм, поэтому их эффективность выше при хроническом простатите, ассоциированных с заболеваниями, передаваемыми половым путем. Оптимальным является доксициклин (юнидокс солютаб), имеющий лучшие фармакокинетические данные и переносимость.
Рекомендуемые дозы:
- доксициклин (юнидокс солютаб) – 200 мг/сут.
Макролиды
Макролиды (в том числе азалиды) должны применяться только при определенных условиях, поскольку имеется лишь небольшое количество научных исследований, подтверждающих их эффективность при простатите, и эта группа антибиотиков малоактивна в отношении грамотрицательных бактерий. Но совсем отказываться от использования макролидов не стоит, так как они достаточно активны в отношении грамположительных бактерий и хламидий; накапливаются в паренхиме простаты в высоких концентрациях и относительно нетоксичны. Оптимальными препаратами этой группы являются кларитромицин (фромилид) и азитромицин. Рекомендуемые дозы:
- азитромицин (сумамед, зитролид) по 1000 мг/сут первые 1-3 сут лечения (в зависимости от тяжести заболевания), затем по 500 мг/сут;
- кларитромицин (фромилид) по 500-750 мг дважды в сутки.
Прочие препараты
Можно рекомендовать комбинированный препарат сафоцид. Уникальность его состоит в том, что он содержит полный комбинированный однодневный курс лечения в одном блистере (4 таблетки): 1 таб. флуконазола (150 мг), 1 таблетка азитромицина (1,0 г) и 2 таблетки секнидазола А по 1,0 г. Такая комбинация, принятая одновременно, позволяет добиться бактерицидного эффекта в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных и грамотрицательных анаэробов, в том числе Gardnerella vaginalis (секнидазол), в отношении Chl trachomatis, Mycoplasma genitalium, грамположительной и грамотрицательной микрофлоры (азитромицин), а также в отношении грибов рода Candida (флуконазол).
Таким образом, сафоцид отвечает всем требованиям ВОЗ к препаратам, используемым для лечения инфекций, передаваемых половым путем, в том числе, лечение хронического простатита: эффективность не менее 95%, малая токсичность и хорошая переносимость, возможность однократного приема, пероральный прием, медленное развитие резистентности к проводимой терапии.
Показания к приему сафоцида: сочетанные неосложненные инфекции мочеполового тракта, передающиеся половым путем, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и грибковые инфекции, сопровождающие их специфические циститы, уретриты, вульвовагиниты и цервициты.
При остром неосложненном заболевании достаточно однократного приема комплекса сафоцид, при хроническом процессе необходим прием по полному комплекту в течение 5 сут.
Европейские рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, составленные коллективом авторов во главе с Naber K.G., настаивают, что при бактериальном хронический простатит, а также при хроническом простатите с признаками воспаления (категории II и III А) антибиотики следует назначать на 2 недели после установления первичного диагноза. После этого проводится повторная оценка состояния пациента, и антибиотикотерапия продолжается только при положительном результате культурального материала, взятого до лечения, или если пациент демонстрирует выраженное улучшение на фоне лечения антибиотиками. Рекомендуемая общая продолжительность лечения составляет 4-6 нед. Предпочтительна пероральная терапия, но дозы антибиотиков должны быть высокими.
Эффективность антибиотиков при так называемом воспалительном синдроме хронической тазовой боли (то, что мы рассматриваем как латентный хронический простатит) авторами руководства со ссылкой на исследования Krieger J.N. и соавт. также объясняется вероятным присутствием бактериальной микрофлоры, не выявленной обычными методами диагностики.
Приведем несколько вариантов базового лечения больных острым простатитом ХИП и латентным ХИП.
Схема лечения при остром простатите
Рекомендуются следующие лекарственные препараты:
- цефтриаксон по 1,0 г на 200 мл раствора хлорида натрия 0,9% внутривенно капельно 2 раза в сут в течение 5 сут, затем 5 сут внутримышечно;
- фуразидин (фурамаг) по 100 мг трижды в сутки 10 сут;
- парацетамол (перфалган) по 100 мл внутривенно капельно на ночь ежедневно по 5 сут;
- меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) по 200 мл внутривенно капельно через день, всего 4 инфузии;
- тамсулозин по 0,4 мг ежедневно;
- другая симптоматическая терапия – индивидуально по показаниям.
Схема лечения при хроническом инфекционном и латентно-инфекционном простатитах
Важно – на первичном приеме должен быть выдержан алгоритм обследования. Вначале 3-стаканная проба мочи с ее бактериологическим исследованием, затем – пальцевое ректальное обследование, получение секрета простаты для его микроскопии и посева. Посев призван выявить неспецифическую микрофлору и микобактерии туберкулеза; по показаниям – инфекции, передаваемые половым путем. При обнаружении в секрете простаты лейкоцитов менее 25 в поле зрения следует провести тест-терапию тамсулозином (омник) в течение 5-7 сут с повторным массажем простаты и повторным исследованием ее секрета. Если число лейкоцитов не увеличится, а посевы будут отрицательными, заболевание следует отнести к неинфекционному простатиту (синдром хронической тазовой боли) и проводить соответствующую патогенетическую и симптоматическую терапию. Если при первичном анализе будет визуализировано более 25 лейкоцитов в поле зрения или их число возрастет после тест-терапии, заболевание следует рассматривать как инфекционное или латентно-инфекционное. В таком случае основой лечения становится антибактериальная терапия – эмпирическая в начале, и корригированная после получения результатов бактериологического исследования.
Источник
Заболеваниями простаты по разным причинам страдает почти половина мужского населения планеты. Эти патологии опасны необратимыми осложнениями в работе ряда систем организма и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Медики полагают, что у трети пациентов болезнь носит инфекционный характер. Для подавления бактериальных или вирусных патологий назначается соответствующее лечение простатита антибиотиками. Эти препараты, их действие и особенности терапии подробно рассмотрены ниже.
Внимание: Статья носит информационный характер и не является инструкцией к действию.
К чему приводит самолечение
Чтобы правильно выбрать подходящее медикаментозное лечение, требуется проведение тщательных исследований и подтверждение предварительного диагноза. Цель врачей:
- найти наиболее эффективные средства, оберегая организм от вредного влияния;
- выявить природу возбудителя, его реакцию на определенные медпрепараты;
- разработать правильную схему лечения;
- аннулировать потенциальные угрозы, которые может спровоцировать антибиотик при простатите.
При самостоятельном выборе препаратов вы рискуете не только потерять драгоценное время, не получить нужного эффекта от лечения, но и навредить всему организму лекарствами.
Преимущества приема антибиотиков
Современные антибиотические средства позволяют:
- оперативно купировать воспалительные процессы, уничтожать болезнетворные бактерии и вирусы;
- организму вырабатывать вещества, препятствующие размножению вирусов;
- использовать препараты наружно, внутримышечно, внутривенно, перорально;
- воздействовать на большой список бактерий одновременно.
Почему нельзя терять время
Игнорирование первых признаков и самолечение чревато осложнениями. Возрастает опасность перехода воспалительных процессов, происходящих в предстательной железе, в хроническую форму. В урологической практике медикам приходится искать эффективный антибиотик при хроническом простатите в 7% всех обращений.
В этих случаях применяются более действенные антибактериальные средства, увеличенные дозы, схемы терапии, происходит иное воздействие на организм.
Какими антибиотиками лечить простатит
Относительно новые вещества, появившиеся в первой половине прошлого века, в зависимости от характера действия, химического состава, делятся на пять групп, применяемых при остром и хроническом протекании болезни.
Это:
- Пенициллины. Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин. Блокируют выработку веществ, из которых создаются клеточные стенки бактерий, что приводит к их гибели. Они несколько утратили актуальность в связи с появлением бактерий, устойчивых к их действию. Принимаются в виде таблеток.
- Тетрациклины широкого спектра действия. Тетрациклин, Доксициклин. При неэффективности одного средства другие виды группы так же будут бесполезны. Активно уничтожают вредоноснуб флору, но тяжело переносятся пациентами.
- Макролиды. Вильпрафен, Эритромицин, Азитромицин. Наименее токсичные препараты природного происхождения. Их эффективность полностью не доказана. Применяются при инфекционном простатите, легко переносятся.
- Цефалоспорины с эффективным против бактерий принципом действия. Цефтриаксон, Цефуроксим. Могут вызывать аллергические реакции, раздражают слизистую, есть ограничения при назначении. Применяют внутримышечно.
- Фторхинолоны. Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. Широкого спектра действия антибиотики для лечения хронического простатита. Быстро поступают в кровь, иногда вызывают нарушения в работе ЖКТ, ряда систем организма, аллергии.
Схема лечения простатита антибиотиками
На основании данных диагностики определяется тип бактерий, вызывающих заболевание у человека. Определяя чувствительность патогенных организмов, уролог выбирает самые хорошие медикаменты в зависимости от стадии протекания болезни. Назначает комплекс процедур и составляет схему лечения, часто включающую:
- прием средств для уничтожения болезнетворных организмов, уменьшения застойных процессов, улучшения кровообращения;
- применение противовоспалительных, снижающих отек желез медикаментов;
- потребление витаминов, микроэлементов, успокоительных, иммуномодуляторов и трав;
- массажные процедуры;
- физкультуру.
Из схемы пациенты узнают, какие антибиотики при простатите в острой или хронической форме назначаются, как проводится лечение.
Острая форма
Предусматривает терапию в стационаре, либо под наблюдением врача дома. Применяют медикаменты широкого спектра действия, возможно комбинирование лекарств. Результаты врачебных усилий заметны почти сразу. Однако курс часто предполагает терапию в течение месяца.
Четкое соблюдение дозировок, схемы и рекомендаций уролога помогают хорошо вылечивать заболевание этой стадии у мужчин навсегда.
Хронический простатит
Заболевание на этой стадии характеризуется вялым течением с периодическими обострениями. Прогнозировать полное излечение сложнее. Поэтому назначаются более действенные средства, чем антибиотики при воспалении простаты. При этом:
- учитывается природа и уровень чувствительности патогенной флоры;
- предпочтение отдается группам цефалоспаринов, макролидов;
- терапия проводится несколькими этапами, курсами не меньше одного месяца. С перерывами не менее месяца;
- во избежание возникновения толерантности у организма, в курсы вводятся различные медикаменты, их комбинирование;
- медикаментозная терапия дополняется физиопроцедурами.
Эффективные антибиотики при простатите
Список антибиотиков, применяемых при лечении, очень большой. Некоторые наименования показывают хорошую терапевтическую эффективность и используются наиболее часто. Сложно однозначно назвать самый эффективный антибиотик при простатите. Выбор средства зависит от степени развития болезни и ее стадии.
Чаще всего назначают:
- Ципринол.
- Таваник, относящийся к фторхинолоновой группе.
- Офлоксин.
- Супракс из группы цефалоспаринов третьего поколения.
- Амоксиклав пенициллиновой группы.
- Сумамед, который относится к макролидам.
Рекомендации урологов по приему лекарств
Во время диагностики и лечения важно знать, какие антибиотики пить при простатите в каждом конкретном случае и неукоснительно соблюдать указания врача по их приему.
Чтобы побороть этот опасный недуг, необходимо:
- принимать исключительно назначенные средства. Их замена не допустима;
- сообщать доктору обо всех дополнительных медикаментах, которые вы принимаете в период лечения. Это убережет вас от побочных эффектов;
- соблюдать время, схему приема, дозировку, число раз в день;
- обращать внимание, когда принимаются таблетки – до или после еды;
- не пропускать рекомендованные приемы. Не пить больше таблеток, если пропустили время. Это не устранит проблему, а лишь усугубит ее;
- если исчезли заметные симптомы нельзя прерывать назначенный курс. Чтобы уничтожить болезнетворные бактерии или вирусы, программу лечения нужно пройти в полном объеме.
Во время терапии рекомендуется соблюдать диету, отказаться от курения, алкоголя. В качестве дополнения к курсу можно включить пробиотики, предварительно согласовав их список с лечащим врачом.
Побочные действия и противопоказания
Учитывая тяжелую переносимость большого числа лекарств из списка антибиотиков, урологи дополнительно назначают составы, которые восстанавливают микрофлору в желудке, кишечнике. В период терапии у пациентов наблюдаются следующие побочные реакции:
- нарушения в функционировании ЖКТ;
- высыпания аллергического характера;
- тошнота, общее ухудшение состояния;
- признаки интоксикации (повышенная температура, боли, диарея).
Эти медикаменты противопоказаны детям и людям, у которых диагностированы различные виды аллергии, заболевания почек, печени.
Заключение
Антибиотические средства назначаются только в случае инфекционного простатита, вызванного патогенными бактериями или вирусами. Чтобы точно знать, какие антибиотики принимать при простатите, необходимо обязательно обратиться к урологу. Точное следование его рекомендациям поможет излечиться от болезни без рецидивов в дальнейшем.
Источник