Сдача мазка после лечения молочницы
Почему не проходит зуд после лечения молочницы
Молочницей называется грибковое заболевание, которое может развиваться в любом возрасте. Болезнь является достаточно распространенной и сопровождается неприятной симптоматикой. Среди наиболее выраженных признаков следует выделить появление творожистых выделений из половых органов и зуд.
Для того чтобы не допустить осложнений следует вовремя начинать лечение. Если не соблюдать рекомендации врача или же запустить кандидоз, то существуют большие риски перехода его течения в хроническую форму с сохранением симптоматики. Что делать, если после лечения молочницы остался зуд?
Факты о молочнице
Возбудителем вагинального кандидоза является Candida albicans – грибок, который интенсивно размножается на слизистых оболочках. Сопровождается заболевание появлением выделений, зуда и жжения.
Заболевание развивается при воздействии на организм определенных предрасполагающих факторов, среди которых следует выделить:
- Длительное или бесконтрольное антибактериальное лечение.
- Применение гормональных препаратов или контрацептивов.
- Продолжительное использование гигиенических прокладок.
- Переохлаждение организма и снижение защитного барьера.
Более других развитию кандидоза подвержены женщины, болеющие сахарным диабетом. Послужить причиной могут воспалительные процессы в области половой системы и мочевыводящих путей. Особое внимание следует уделить лицам, страдающим аллергическими реакциями на определенные лекарственные препараты и продукты питания.
В запущенных случаях без системных препаратов не обойтись. Медикаментозные средства, предназначенные для перорального применения, обладают более выраженным воздействием, уничтожая грибок во всем организме. Это исключает вероятность рецидивов.
Особую роль играет проведение профилактических мероприятий при использовании антибактериальных препаратов. Важно придерживаться рекомендаций врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Во-первых, нужно соблюдать личную гигиену, во-вторых – придерживаться диеты (отказ от сладкого и сдобы, включение в рацион кисломолочной продукции), и в-третьих – использовать антигистаминные лекарства для устранения зуда, что позволяет избежать повреждений слизистой.
Почему вообще важно проходить контрольные обследования после того, как терапия осталась позади?
Часто больные, проходящие терапию под контролем венеролога, задаются этим вопросом.
Как отмечают врачи, причин может быть несколько:
- Удостовериться, что лечение было успешным
Патогенные микроорганизмы, вызывающие ЗППП, склонны в течение своего жизненного цикла приобретать выраженную устойчивость в отношении препаратов из группы антибиотиков. Чтобы правильно подобрать лекарство, доктору порой требуется приложить усилия.
Да и никто не сможет дать гарантии, что выбранный препарат будет действовать эффективно на протяжении всей терапии.
Нужно избежать ситуаций, когда лечение пройдено, и бактерия лишь затаилась до поры до времени. Рекомендуется сдача мазка, помогающего исключить подобное развитие событий.
- Убедиться, что не произошло заражение новыми патологиями
В период течение одного ЗППП организм так или иначе становится особенно чувствителен к другим патологиям этой группы. Недаром человек, получающий терапию по поводу инфекций, передающихся половым путем, получает рекомендацию прервать сексуальные контакты до выздоровления.
Контрольные исследования в этом случае позволяют не только убедиться, что выбранные доктором манипуляции оказались удачными. Но и подтвердить, что не произошло инфицирования какими-либо иными микроорганизмами, что может потребовать отдельной терапии.
Часто среди больных звучит вопрос о том, когда после лечения можно сдавать мазок после антибиотиков.
Как отмечают врачи, однозначного ответа на этот вопрос нет. Многое зависит от двух факторов.
Во-первых, роль играет инфекционный процесс, терапия которого проводилась.
При гонорее, например, контрольное исследование можно проводить уже через двое суток после окончания терапии. А при хламидиозе подобный подход не даст ценных результатов.
Также важно, насколько быстро антибиотики, используемые доктором, выводятся из организма. Какие-то вещества способны сохраняться в кровотоке в течение длительного промежутка времени, порой до нескольких недель.
Мазок после лечения гонореи
Гонорея – довольно распространенное в современном мире заболевание. Развивается в том случае, если на слизистую оболочку половых путей попадают гонококки.
Недуг характеризуется достаточно яркими симптомами, от которых особенно сильно страдают представительницы прекрасного пола. Однако ошибочно полагать, что у мужчин симптомов не будет, просто выражены они зачастую не столь ярко, как у представительниц прекрасного пола.
Основная цель лечения, если поставлен диагноз гонореи – полностью уничтожить патогенный микроорганизм.
Гонококки не относятся к условно-патогенной микрофлоре, наличие которой допускается в половых путях. Поэтому в мазке они обнаруживаться не могут вообще.
Следовательно, при лечении гонореи мазок после лечения всегда должен быть только отрицательным. Положительные изменения недопустимы категорически.
После того, как курс терапии от гонореи остается позади, пациенту можно впервые проходить контрольное обследование уже через два дня. Если оно окажется чистым, повторить его придется через две недели после того, как курс терапии подойдет к завершению.
Мазок после лечения хламидий, уреаплазм и микоплазм
Хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз – инфекции, способные распространяться половым путем. Они довольно часто встречаются в практике любого доктора, специализирующегося на венерологии.
Патологии, как у мужчин, так и у женщин могут сопровождаться скудной симптоматикой. Это нередко существенно затрудняет процесс диагностики, особенно если пациент медлит с обращением к врачу.
При хламидиях, микоплазмах и уреаплазмах мазок после лечения сдается в разные сроки.
Если речь идет о микоплазмозе и уреаплазмозе, проходить обследование рекомендуется через 2-3 недели после того, как антибактериальная терапия была окончена. Причем, как отмечают доктора, добавиться полного устранения возбудителей вовсе не обязательно.
Совсем другое дело – хламидии. Эти микроорганизмы в любом случае считаются не условно-патогенными, а полностью патогенными. Естественно, их присутствие по итогам терапии даже в минимальном количестве не допускается в организме, что подтверждается с помощью мазка.
Промежутки между окончанием терапии и сдачей контрольных анализов зависят не только от вида возбудителя. Но и от варианта оценки материала. Например, посев мазка на бактерии после лечения рекомендуется сдавать не ранее, чем через 2 недели после завершения курса приема антибиотиков.
С полимеразной цепной реакцией ситуация иная. Метод обладает высокой чувствительностью, Его рекомендуется применять для итоговой диагностики не ранее, чем через 28 дней после окончания курса приема медикаментов.
Метронидазол при молочнице — настоящее спасение
Метронидазол при молочнице является антибактериальным средством, которое способно подавлять неприятные симптомы, грибковую инфекцию и воспалительные процессы в половых органах.
Грибок Кандида присутствует в каждом организме, но при благоприятных факторах, начинает разрастаться, поражая слизистую оболочку половых органов, ротовой полости, кожного покрова.
Заболевание может развиваться у детей, мужчин, но чаще у женщин. Кандидоз появляется при сниженном иммунитете, нарушении гормонального баланса, регулярного приема антибиотиков, других факторов.
Лечение Кандидоза
Молочница имеет ярко выраженные симптомы:
- Зуд и жжение в половых органах.
- Выделения, очень похожи на творожную массу с неприятным запахом.
- Болевые ощущения, особенно при мочеиспускании, во время сексуального контакта.
Чтобы избежать этих неприятных ощущений, избавиться от дискомфорта и не допустить хронической формы заболевания с серьезными осложнениями, необходимо получить консультацию у гинеколога.
После осмотра женщин на гинекологическом кресле, с зеркалами, сдачи необходимых анализов, доктор назначит правильное лечение.
При кандидозе легкой степени, назначают таблетки, мази, свечи местного воздействия. Но чтобы избавиться от причин заболевания, необходимо применение комплексной терапии.
Таблетки способны подавлять симптомы грибка, но для поддержания иммунной системы, важно принимать иммуностимуляторы, соблюдать рекомендации специалистов:
- Следить за личной гигиеной. Принимать душ не реже двух раз на день.
- Отказаться от ароматизированных средств интимной гигиены, каждодневных прокладок.
- Избегать стрессовых ситуаций, физического напряжения.
- Оральную контрацепцию использовать после консультации с лечащим врачом.
- Избегать случайных половых контактов, использовать презерватив, если партнер является носителем грибковой инфекции.
- Нижнее белье выбирать из натуральной ткани, не должно сильно стеснять половые органы.
При наличии кандидоза у партнера, курс лечения важно пройти обоим, чтобы получить эффективный результат. Медикаментозное лечение зависит от общего состояния женщин, тяжести болезни, наличия других гинекологических заболеваний.
Часто, в комплексе с другими средствами, назначают препарат широкого спектра действия. Метронидазол от молочницы используют при легкой форме болезни, после приема, состояние женщин улучшается. Таблетки эффективно действуют на возбудителей инфекции, что поражают половые органы женщин.
Также его назначают при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, таблетки способны воздействовать на разные инфекционные микробы и разновидности грибков. Перед употреблением этого препарата, нужно пройти гистологическое исследование, сдать мазок на анализ, что поможет определить возбудитель инфекции.
После полного диагностического исследования, можно будет решить целесообразность употребления Метронидазола. Эти таблетки используют при борьбе со многими инфекционными возбудителями, грибками, микробами.
Метронидазол от молочницы выпускаю в форме свечей, геля и таблетки. Мужчинам рекомендую при кандидозе использовать гель и таблетки, для женщин лучше подойдут вагинальные свечи.
Также имеется форма выпуска в ампулах и в виде раствора, используют при различных инфекционных заболеваниях в легких, брюшной полости, гангрене.
Метронидазол лучше использовать в комплексе с другими противогрибковыми средствами и молочница уйдет навсегда. Это принесет более эффективный результат и поможет полностью справиться с недугом.
Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей женщин. После терапии необходимо повторно сдать мазок из влагалища, чтобы исключить рецидивы болезни.
Таблетки содержат активное вещество нитроимидазола, после применения оно избавляет организм от различных бактерий и микробов. Часто их назначают перед проведением хирургического вмешательства на половых органах у женщин.
В целях профилактики, можно использовать после полного обследования, ведь таблетки имеют рад побочных действий, самими распространенными являются:
- Головная боль, головокружение.
- Появляется, привкус метала в ротовой полости.
- После приема может появиться тошнота, и даже рвота.
- Таблетки могут вызвать аллергическую реакцию.
- Вызывает депрессию у женщин.
Запрещается использовать препарат беременным и женщинам, кормящим грудью. Также при проблемах с центральной нервной системой, почками, печенью, детям до трех лет или при индивидуальной непереносимости действующего вещества.
Если молочница лечилась неправильно, это может спровоцировать серьезные осложнения:
- Воспалительные процессы в мочеиспускательных путях, мочевом пузыре.
- Патология шейки матки.
- Инфекционное заболевание распространяется на другие органы, что мешает их нормальному функционированию.
- Кандидоз приобретает хроническую форму, когда симптомы беспокоят более четырех раз на год.
Рекомендации специалистов:
- Во время применения лекарств необходимо отказаться от употребления алкоголя, он вызывает повышенное давление, тошноту, головные боли.
- Отказаться от половых контактов, до полного выздоровления.
- Чтобы грибковая инфекция не появилась снова, важно пройти терапию обоим партнерам.
- Таблетки нужно применять в комплексе с препаратами, что помогут защитить микрофлору кишечника, это предотвратит дисбактериоз.
Поскольку средство обладает широким антибактериальным воздействием на организм, принимать его следует после консультации с доктором, чтобы избежать побочных действий и серьезных осложнений.
Мазок после поражения мужского полового члена кандидозом
Кандидоз – заболевание, вызываемое не бактерией или вирусом, а условно-патогенным грибком. Он в изобилии заселяет область половых путей как у мужчин, так и у женщин. Называется грибок кандидой.
Если размножение его выходит из-под контроля, у пациента развиваются симптомы кандидоза. Это патология, обладающая инфекционно-воспалительным характером.
У представителей сильного пола кандида, если позволить ей бесконтрольно размножаться на половых органах, провоцирует развитие баланопостита. Недуг сопровождается неприятной симптоматикой, значительно снижающей качество жизни.
Мазок после лечения с головки при кандидозном баланопостите рекомендуется сдавать всем мужчинам, столкнувшимся с этим заболеванием. Правда, важно понимать, что поскольку кандида – условно-патогенный микроорганизм. Ни один доктор не будет ставить себе целью полное его уничтожение.
Задача – добиться падения уровня грибка до приемлемых показателей. А также проследить, чтобы исчезли симптомы заболевания, сказывающиеся на качестве жизни. Анализ в этом случае играет вспомогательную роль.
Как берется биоматериал для мазка
Часто среди больных венерическими инфекциями звучит вопрос о том, как именно берется контрольный мазок после лечения.
Как отмечают доктора, никаких отличий от стандартной диагностической процедуры в этом случае нет.
Пациенту рекомендуют соблюдать следующие простые правила:
- отказаться от использования антибиотиков до исследования минимум за несколько дней под контролем доктора
- не совершать подмываний с антибактериальными средствами накануне вечером перед прохождением процедуры
- отказаться от использования в пищу острых продуктов, блюд с большим количеством специй (исключая случаи, когда для постановки диагноза требуется отдельная провокация)
- в течение минимум суток избегать сексуальных контактов
- перед посещением врача не мочиться в туалете минимум 3 часа
В некоторых случаях доктор может брать мазок не с половых органов, а из других зон человеческого тела.
Диктуется выбор зоны забора особенностями инфекционного процесса. Так, например, если инфекция поразила ротовую полость, брать мазок с гениталий нецелесообразно. Стоит взять биоматериал из ротовой полости.
Аналогично ситуация может обстоять с анусом, поражение которого встречается в парах, практикующих анальный секс. В этом случае забор материала с зоны гениталий также будет неэффективен, нужно будет взять мазок с анального отверстия.
С высыпных элементов мазок после лечения в том случае, если пациент страдал от кандидоза, герпеса.
Оценка результатов в этом случае необходима, чтобы убедиться, что высыпания не сохранили в себе возбудителя. А значит, не станут повторным очагом инфекционного процесса.
Что делать, если результат мазка после лечения снова положительный
Порой получается так, что мазок на флору после лечения все еще оказывается положительным. В этом случае пациенты оказываются в замешательстве, не зная, что им дальше делать.
В первую очередь при подобном исходе рекомендуется обратиться за помощью к лечащему врачу. Доктор оценит результаты и решит, насколько велика вероятность того, что они оказались ложными.
Если ложность результатов исключена, остается только один вариант: лечение оказалось неэффективным. В этом случае пациенту придется повторно обследоваться, после чего врач выдаст ему новые рекомендации по терапии.
Естественно, подобный расклад неблагоприятно влияет на состояние пациента, однако, к сожалению, повторить терапию все же придется.
Пренебрегать этой диагностической процедурой категорически не рекомендуется. В некоторых случаях она позволяет определить, что лечение оказалось неудачным, и пациенту требуется повторный курс.
Если же после подобранной доктором терапии результаты контроля оказались отрицательными, больного можно только поздравить с выздоровлением!
При необходимости сдать мазок после лечения обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Контрольный анализ после лечения молочницы — Все про молочницу
Не секрет, что девушки тщательно готовятся к посещению гинекологического кабинета. Зная, что доктор возьмёт у неё мазок, пациентка заранее выясняет гигиенические требования. Женщины прекращают принимать антибактериальные препараты, обезболивающие таблетки. Специалист не советует женщине идти к нему на обследование в «особенные» дни, если недомогания отсутствуют.
Показания к сдаче мазка на флору
Помимо взятия анализа на профилактическом осмотре у гинеколога, мазок на флору необходимо сдать в следующих случаях:
- при обильных выделениях (возможно с неприятным запахом), сопровождающихся болями внизу живота;
- при любых неприятных ощущениях в половых органах (зуд, жжение во влагалище, уретре);
- при ведении активной половой жизни без предохранения с разными партнерами;
- при болезненных половых актах;
- при планировании беременности и во время беременности;
- после приема антибиотиков
Когда лучше сдавать мазок на флору?
Мазок на флору можно сдать в любой день цикла кроме менструации. Кровь при заборе материала может исказить полученные результаты. Наилучшим временем для сдачи анализа считается первый день после окончания месячных или за день до их начала. В это время немного снижается естественный иммунитет, что позволяет выявить все патогенные микроорганизмы.
Особой подготовки к взятию мазка на флору не требуется. Гинекологи лишь советуют за несколько дней до похода к врачу отказаться от любых местных средств (вагинальных свечей, кремов, смазки) и накануне не заниматься половым актом и не спринцеваться. В день похода к врачу можно принять легкий душ без использования гелей для интимной гигиены. Желательно не мочиться в течение пары часов перед забором мазка.
Расшифровка мазка на флору. Норма мазка на флору.
«V» — vagina (вагина, влагалище) – расшифровка анализа, взятого из влагалища
«C» — cervix (цервикальный канал, шейка матки) — расшифровка анализа, взятого из цервикального канала
«U» — uretra (уретра, мочеиспускательный канал) — расшифровка анализа, взятого из уретры
2. «L» — лейкоциты
Лейкоциты – белые клетки крови, главной функцией которых является защита организма от инфекционных агентов. Норма лейкоцитов в мазке: до 20-30 ед. п.зр. в цервикальном канале, до 10 во влагалище и до 5 в уретре. Превышение данных показателей свидетельствует о развитии воспалительного процесса и требует дальнейшей диагностики и лечения. Исключение составляют беременные женщины. Для них норма лейкоцитов в анализе чуть выше.
3. Эп. — плоский эпителий
Плоский эпителий – клетки, покрывающие слизистую оболочку половых путей. У женщин репродуктивного возраста при устойчивом гормональном фоне эпителий регулярно отмирает и отторгается, попадая в вагинальный секрет, в результате чего поддерживается оптимальный баланс флоры половых органов и здоровье слизистой.
В норме количество плоского эпителия не должно превышать 5-10 ед.п.зр. Если результат вашего анализа выше, существует вероятность воспалительного процесса во влагалище. При полном отсутствии плоского эпителия в мазке подозревают атрофические процессы в матке, что характерно для гормонального дисбаланса, а именно недостатка эстрогенов.
4. Слизь
В норме слизь вырабатывается только во влагалище и шейке матки, в мочеиспускательном канале ее быть не должно. Появление большого количества слизи в мазке – признак воспалительного процесса.
5. Кокки
Всю микрофлору влагалища условно можно назвать «кокками». Кокки делятся на грамположительные (Гр ) и грамотрицательные (ГР-) в зависимости от их способности окрашиваться под воздействием специального красителя в синий и розовый цвет.
Лактобациллы – основной обитатель влагалищной среды — относится к грамположительным коккам. Также Гр являются стафилококки, стрептококки, энтерококки. Они могут присутствовать во влагалище в небольшом количестве, не вызывая при этом никаких заболеваний половых органов.
Грамотрицательные кокобациллы (кишечная палочка, гонококк, протей) гораздо опаснее. Некоторые из них также могут обитать во влагалище, но при спаде иммунитета вызывать инфекционно-воспалительные процессы. Другие в норме обнаруживаться в органах малого таза не должны (например, гонококк – возбудитель гонореи) и подлежат обязательному лечению вместе с половым партнером.
6. Пал. или см. флора – палочковая или смешанная флора
Палочка Додерляйна (Lactobacillus) – это крупные и неподвижные грамположительные палочки — главный представитель нормальной микрофлоры влагалища, помогающий поддерживать оптимальный баланс интимной сферы. В норме они должны составлять большую часть женской флоры (90-95%), а их нехватка свидетельствует о дисбактериозе влагалища и опасности развития воспалительного процесса.
Остальные 5% приходятся на другие условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, энтерококки, стрептококки, стафилококки, коринобактерии и др.), которые в небольшом количестве не представляют опасности, а при чрезмерном росте могут стать причиной развития кольпита, цервицита, аднексита и др. заболеваний органов малого таза.
Если флора женщины состоит преимущественно из лактобактерий, в анализе это указывается, как «палочковая флора» , что является абсолютной нормой. При преобладании кокковой флоры в мазке стоит запись «смешанная флора» или «кокковая флора». Если при этом нет повышения количества лейкоцитов, слизи, то ситуацию стоит наблюдать.
При признаках воспалительного процесса в мазке необходимо будет сделать дополнительное исследование влагалищных выделений методом бактериологического посева на микрофлору и чувствительность к антибактериальным средствам, чтобы определить возбудителя и его рост и назначить корректное лечение.
Также в некоторых лабораториях можно увидеть такие определения, как «скудная смешанная флора» или «обильная смешанная флора». Это означает степень обсемененности условно-патогенными бактериями. При скудной флоре могут назначаться суппозитории с полезными бактериями (Ацилакт, Вагилак, Лактожиналь), если флора обильная, тогда врач прописывает свечи с противомикробным и антибактериальным эффектом (Полижинакс, Тержинан, Эльжина и др.).
7. Дрожжи, споры мицелия – дрожжеподобные грибки рода Candida
Если в мазке на флору обнаружены дрожжи, кандида, это означает, что у пациентки развилась молочница, вызванная грибками рода Candida. Иногда молочница может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев ее сопровождают обильные творожистые выделения с кисловатым запахом, зуд половых органов, их покраснение.
Частые рецидивы молочницы могут свидетельствовать о наличии постоянного провоцирующего фактора в виде половой инфекции или какого-либо хронического заболевания. Для лечения молочницы обычно назначаются препараты, имеющие в составе флуканазол, и вагинальные свечи (Пимафуцин, Нео-пенотран, Клотримазол и др.). Как избавиться от молочницы, читайте здесь.
8. Trich. – трихомонады
Трихомонада (Trichomonas vaginalis) – одноклеточный микроорганизм, возбудитель урогенитального трихомониаза – весьма неприятной инфекции, передающейся половым путем. Симптомами трихомониаза являются обильные водянистые пенистые выделения зеленоватого или желтоватого цвета, зуд, гипермия и отек половых органов.
В мазке на флору трихомонада обнаруживается не всегда, поэтому для более точной диагностики при подозрении на заражение трихомониазом стоит дополнительно сдать анализ на трихомонаду методом пцр-диагностики.
9. Gn. — гоноккки
Гонококки — грамотрицательные гноеродные бактерии рода Neisseria gonorrhoeae – возбудители гонореи. Абсолютный патоген, в норме гонококк в мазке на флору отсутствует. Симптомами заболевания обычно являются обильные гнойные выделения из влагалища, жжение, отек и гипермия слизистой. Выявление данной бактерии – 100% показатель к обследованию всей семьи, лечение пациента и его сексуального партнера.
10. Кл. клетки – ключевые клетки (гарднерелла)
Ключевыми клетками называют клетки плоского эпителия, выстилающего слизистую половых органов, покрытые прилипшими к ним бактериями. Чаще всего этими бактериями являются гарднереллы (Gardnerella vaginalis), относящиеся к условно-патогенной флоре. Обнаружение ключевых клеток в мазке – признак дисбактериоза влагалища (баквагиноза).
Симптомами гарднереллеза являются обильные сероватые или желтые выделения с рыбным запахом, жжение и дискомфорт в половых органах. Лечение бактериального вагиноза проводится в 2 этапа: сначала уничтожается возбудитель (наиболее распространенные препараты для лечения гарднереллы – Трихопол, Далацин), затем происходит заселение флоры полезными бактериями (капсулами Вагилак).
Особенности проведения бактериального посева из влагалища
Мазок на флору имеет второе название – анализ на степень чистоты влагалища. Всего таких степени четыре: 1 и 2 не требуют лечения, 3 и 4 свидетельствуют о развитии воспалительного процесса и требуют более тщательной диагностики и лечения.
1 степень чистоты влагалища: уровень лейкоцитов в норме, микрофлора влагалища преимущественно палочковая (лактобактерии), условно-патогенная и патогенная флора отсутствуют, слизь и плоский эпителий в пределах допустимых значений. Такой мазок – абсолютная норма.
2 степень чистоты влагалища: уровень лейкоцитов в норме, флора смешанная (состоит из лактобактерий, кокков, возможно грибков рода Candida), плоский эпителий и слизь присутствуют в умеренном количестве. Данная степень чистоты влагалища сигнализирует о снижении местного иммунитета и повышенном риске развития воспалительного процесса в половых органах. В целом данные результаты анализа – пограничный вариант нормы.
3 степень чистоты влагалища: повышенное число лейкоцитов, скудное количество или полное отсутствие лактобактерий, преобладание условно-патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и др.), тяжи слизи и много плоского эпителия. Такая степень чистоты влагалища однозначно требует санации противомикробными средствами.
4 степень чистоты влагалища: лейкоциты сплошь, повышенное количество плоского эпителия, тяжи слизи, патогенная микрофлора, отсутствие лактобактерий в мазке. В данной ситуации необходимо комплексное лечение местными и иногда системными средствами.
Таким образом, с помощью гинекологического мазка на флору врач может оценить большое количество важных показателей, характеризующих состояние женского интимного здоровья, вовремя выявить некоторых возбудителей опасных заболеваний, предотвратить нарушение баланса микрофлоры влагалища и возможное развитие воспалительного процесса в органах малого таза.
Тем не менее, у данного метода исследования есть свои недостатки, а именно невозможность определить конкретных возбудителей заболеваний и степень их роста. Для диагностики половых инфекций используется метод пцр, для идентификации условно-патогенной флоры назначается бакпосев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Цервицит: причины, симптомы и лечениеЛечение и профилактика цервицита. Эффективные препараты от воспаления шейки матки.
Противовоспалительные свечи в гинекологииПрименение свечей в гинекологии. Самые эффективные свечи от молочницы, кольпита, баквагиноза.
Бакпосев на флоруКак правильно сдать бакпосев мочи, отделяемого половых путей. Расшифровка результатов бакпосева.
Бактериальный посев – это современный метод диагностики, который позволяет определить наличие и количество бактерий, составляющих микрофлору влагалища. С его помощью можно эффективно определить возбудителя заболевания, что не всегда возможно при использовании других процедур. Также при проведении анализа на посев можно выяснить чувствительность патогенных микроорганизмов к определенному типу антибиотиков. Это в разы увеличивает эффективность последующего лечения, поскольку врач знает, какой препарат назначать для достижения лучшего результата.
Гинеколог назначает процедуру на посев микрофлоры влагалища в таких случаях:
- наличие воспалительного процесса. Он сопровождается характерными симптомами – зудом, болями внизу живота, выделениями и другими. После проведения анализа удастся выявить бактерии, которые спровоцировали воспаление;
- во время планирования беременности или после ее наступления. Так можно своевременно выявить все проблемы и устранить их с минимальным вредом для здоровья женщины;
- ежегодно во время профилактических осмотров;
- если после проведения обычного мазка на микрофлору влагалища, было обнаружены кокковые бактерии или высокое число лейкоцитов;
- когда у женщины наблюдается хронический или часто рецидивирующий воспалительный процесс, который локализуется во влагалище или внешних половых органах.
Описание метода
При проведении анализа – посева на микрофлору, может производиться забор содержимого из цервикального канала матки, уретры, влагалища. Эта процедура осуществляется на гинекологическом кресле с применением зеркал. Под визуальным контролем происходит забор выделяемой слизи при помощи стерильной щеточки или зонда. Эта процедура занимает меньше минуты и совершенно безболезненна. Собранный материал содержит секрет желез и отшелушенные клетки, что позволит проанализировать состав микрофлоры.
После получения образцов щеточку перемещают в пробирку с жидкой или гелеобразной средой, которая будет питательной для большинства микроорганизмов. В ней каждая бактерия сможет размножаться, что позволит лаборанту в последующем определить их первоначальное количество в мазке. Главное — не спровоцировать преждевременную гибель микроорганизмов, что исказит результаты анализа и создаст преграды к успешному лечению женщины.
Но в большинстве случаев после взятия мазка на посев образцы помещают в термостат. Он поддерживает оптимальную температуру в 37°С, которая способствует нормальному росту всех микроорганизмов. Транспортировка пробирок в термостате в помещение, где будет осуществляться исследование, также происходит в определенных условиях, исключающих гибель бактерий и грибов.
Когда мазки попадают в лабораторию, их переносят на другую питательную среду, которая находится в чашке Петри. В последующем ее перемещают в термостат с заданной температурой на 3-5 суток. За это время бактерии, входящие в состав микрофлоры, успевают вырасти в достаточном объеме. На основании полученных результатов делают заключение о видовой принадлежности микроорганизмов, их количестве и чувствительности к определенным антибиотикам.
Чтобы получить правдивый результат после проведения анализа, к нему следует правильно подготовиться:
- за сутки до посева запрещено спринцеваться, использовать любые вагинальные кремы или свечи;
- за трое суток до анализа необходимо полностью исключить все половые контакты;
- при прохождении кольпоскопии рекомендуется отложить бакпосев как минимум на 2 дня;
- при лечении антибиотиками проведение данного анализа нежелательно в течение 2 недель;
- процедуру необходимо отложить во время менструации и на протяжении 2-3 дней после нее.
Микрофлора влагалища состоит из большого количества микроорганизмов, которые можно разделить на следующие виды:
- полезные бактерии. Они составляют большую часть микрофлоры и отвечают за обеспечение защитных функций организма. Снижение их количества приводит к появлению многих заболеваний мочеполовой системы женщины;
- условно-патогенные. Их небольшое количество всегда присутствует в составе нормальной микрофлоры влагалища. При определенных условиях они начинают активно размножаться, что всегда приводит к негативным последствиям для организма женщины;
- патогенные. Данные микроорганизмы должны полностью отсутствовать в составе нормальной микрофлоры, поскольку они вызывают опасные заболевания мочеполовой системы.
Результаты анализа можно получить как минимум через 5 дней после сдачи мазков. Очень часто нужно намного больше времени (до 2 недель), поскольку некоторые образцы нужно пересеивать на другую среду. В бланке, содержащем результаты анализа, может быть указана следующая информация:
- в норме в составе микрофлоры должны отсутствовать грибы. При их наличии можно утверждать о развитии определенного заболевания, которое должно лечиться антигрибковыми препаратами;
- количество лактобактерий и бифидобактерий должно составлять 107;
- в мазке могут встречаться единичные кишечные палочки в числе 102;
- патологией считается наличие большого количества энтерококков или кишечной палочки;
- присутствие любых патогенных микроорганизмов – стафилококков, цитробактерий, трихомонад и других.
При помощи бакпосева наличие хламидий, уреаплазмы или микоплазмы определить невозможно, поскольку все они являются внутриклеточными паразитами. Чтобы выявить их, нужно проводить ПЦР выделений из цервикального канала.
Также в заключении к бакпосеву присутствует антибиотикограмма. Она составляется на основании чувствительности выявленных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к определенному типу антибактериального препарата. На основании этих данных врач подбирает средства, которые помогут быстро справиться с существующей проблемой. Также определяются антибиотики, к которым определенная бактерия устойчива. Применение данных препаратов не даст положительного результата, о чем не нужно забывать при выборе тактики лечени