Прыщи на подбородке молочница

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Прыщи на подбородке это не столько проблема медицинская, сколько эстетическая, плюсом ее является то, что рано или поздно прыщи на подбородке при правильном лечении проходят практически бесследно. В первую очередь следует выяснить основную причину появления высыпаний на подбородке, а во вторую усвоить истину – любой наружный дефект кожи всегда показывает на неполадки во внутренних органах и системах. Следовательно, лечить прыщи на подбородке нужно не только наружными средствами, но и позаботиться об устранении внутренней причины.

Как правило, высыпания на этой части лица появляются в пубертатном периоде и доставляют немало хлопот подросткам. Согласно исследованиям американских дерматологов около 40% депрессивных состояний молодых людей имеют, казалось бы, банальную причину – прыщи на подбородке и угри. Однако, помимо типичных гормональных бурь существует немало причин, провоцирующих появление прыщей на подбородке.

[1]

Прыщи на подбородке, причины их появления

Активизация выработки себума (кожного сального секрета) из-за высокой чувствительности кожных рецепторов к гормональным изменениям. Это характерно для подросткового периода. У лиц более старшего возраста высыпания на подбородке могут говорить о повышении уровня андрогенов – стероидных гормонов.
Застой себума в фолликулах мелких волосков, которые расположены на подбородке. Подобная закупорка провоцирует размножение Propionibacterium acnes – микроорганизмов, вызывающих прыщи на подбородке или точнее, угревую сыпь. Часто такие угри имеют характерную черную точку снаружи, со временем преобразовываются в мелкие гнойнички.
Застой себума в протоках выводящих сальный секрет. Как правило, прыщи на подбородке глубокие, долго не преобразовываются в гнойные и не прорываются.
Повреждение истонченных стенок фолликулов мелких волос на подбородке. Все содержимое, накопившееся в результате деятельности микробов, проникает в окружающие ткани. Кожа подбородка воспаляется целыми участками.
Простудные заболевания, связанные с переохлаждением. Особенно характерные прыщи на подбородке при воспалительном процессе в яичниках у молодых женщин.
Общая отечность, которая провоцирует интенсивное потоотделение, в том числе и через закупоренные сальные железы лица. Железы не успевают выделять себум, в результате застоя начинается воспаление в виде прыщей на подбородке.
Неправильный подбор косметических средств – лечебных и декоративных. Содержащие минеральные и растительные масла кремы, в том числе тональные, часто провоцируют появление угрей.
Прием гормональных лекарственных препаратов.
Нарушение процесса пищеварения.
Чрезмерное и интенсивное очищение кожи лица абразивными средствами (скрабами), которое может привести к механическому повреждению, раздражению и бактериальному инфицированию.
Системные хронические заболевания, например, сахарный диабет, патология щитовидной железы, поликистоз.
Воспалительный процесс в носоглотке.
Воспалительный процесс в ротовой полости, заболевания зубов.
Авитаминоз (дефицит витаминов группы В, цинка, магния, серы).

Как убрать прыщи на подбородке?

Прыщи на подбородке, которые имеют вид бугорка с комедоном, можно пробовать нейтрализовать самостоятельно. В зависимости от того какой комедон – закрытого типа с белым узелком под кожей (милиум) или открытого – с черной верхушкой, выбирается способ лечения.
Очищение пор с помощью пара. Для ванночки нужно заварить горсть сухой ромашки (лучше купить в аптеке) в 0,5 литре кипятка, дать настояться 10-15 минут и поставить на очень медленный огонь для еле видимых признаков кипения. Таким образом дать прокипеть еще минут 10, снять. Очищенное лицо наклонить над широкой емкостью с отваром, накрыться большим полотенцем, чтобы создать эффект паровой бани. Держать лицо над паром не более 15 минут. Как правило, открывшиеся поры охотно «выпускают» наружу сальные образования, их можно аккуратно удалить бинтовым или ватным тампоном, затем обязательно обработать подбородок антисептиком (перекисью водорода). Паровую чистку следует повторять один раз в неделю в течение месяца.
Каждое утро и вечер протирать прыщи на подбородке отваром из смеси череды и зверобоя: взять по 1 столовой ложке сухой травы, заварить в 0,5 литре кипятка, настоять 30 минут. Зверобой содержит антисептические, противовоспалительные компоненты, а в череде много полифенолов, обладающих бактерицидным действием. Отвар хранить в холоде, перед нанесением слегка подогревать док комнатной температуры. Такие процедуры нужно проводить регулярно до тех пор, пока прыщи на подбородке не исчезнут.
Применение специальных аптечных препаратов, направленных на устранение акне, прыщей, таких как антибактериальная мазь «Фузикутан», гель «Куриозин», «Фузидерм», «Акне-дерм», «Зинерит», дают хорошие результаты.
В качестве очищения кожи нельзя использовать средства, содержащие спирт. Лучше приобрести себорегулирующие гели, которые, не пересушивая кожу, обладают антисептическим действием.
Приобрести в аптеке «болтушку» для примочек или сделать ее самостоятельно: измельчить как можно тщательнее 5 таблеток стрептоцида (растереть в муку), смешать с 30 мг салициловой кислоты (2% концентрации). Применять такую «самодельную» болтушку нужно осторожно, если в течение дня не появляются дополнительные покраснения и раздражение вокруг прыщей, то средство можно использовать на ночь в течение недели, не более. Если есть признаки агрессивной реакции со сторону кожи, «болтушку» применять нельзя.
Соблюдение рациона питания, исключающего сладости, острую, соленую пищу, различные копченые и консервированные продукты. Любой аптечный препарат – сорбент (активированный уголь, Энтеросгель) поможет быстро вывести токсические вещества из организма, тем самым регулируя работу желудочно-кишечного тракта.
Прием витаминно-минеральных комплексов оказывает лечебное воздействие изнутри, поддерживает иммунитет. Также витамин А и мази, его содержащие, способствуют быстрейшей регенерации кожи.

Прыщи на подбородке, которые не проходят в течение месяца, и не поддаются домашним способам лечения, необходимо показать дерматологу, косметологу. Такая форма прыщей лечится более длительно (от 3-х месяцев до полугода), под контролем врача, с использованием аппаратных технологий и с помощью специально подобранных лечебных мазей, кремов. Тем не менее, даже самые упорные, обширные высыпания при своевременном грамотном лечении рано или поздно сдаются, главное – не давить их, и вообще стараться не прикасаться к ним руками без необходимости.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Кандидоз – грибковое заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, обусловленное грибами рода Candida.

Заболевание кандидоз кожи наиболее распространено в тропиках и субтропиках.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Код по МКБ-10

B37.2 Кандидоз кожи и ногтей

Что вызывает кандидоз кожи?

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Они широко распространены во внешней среде, вегетируют главным образом в почве лугов, садов и огородов, на коре фруктовых деревьев, а также в плодах, овощах и фруктах.

В качестве сапрофитов они обнаруживаются на коже, слизистых оболочках и в кале у 1/5 части здоровых людей. Основным возбудителем является Candida albicans, реже – Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis и др. Источником инфекции является больной кандидозом человек (половой контакт, поцелуй, посуда, инфицирование плода при прохождении через инфицированные родовые пути). Инфицированию способствуют экзогенные факторы (влажный климат, мацерация эпидермиса, ручная обработка овощей, фруктов, ягод в консервном и кондитерском производстве).

К патогенетическим факторам относят эндокринопатии, гиповитаминозы, иммунодефицитное состояние, длительный прием цитостатиков и антибиотиков широкого спектра действия и др.

Гистопатология кандидоза кожи

При поверхностных поражениях кожи отмечаются межклеточный отек эпидермиса, экзоцитоз с наличием возбудителя в утолщенном роговом слое, в дерме – неспецифический воспалительный инфильтрат. При гранулематозных формах в дерме наблюдаются гранулема с гигантскими клетками инородных тел, микроабсцессы с нейтрофильными гранулоцитами.

Симптомы кандидоза кожи

Клинически различают поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи, ногтей, хронический генерализованный гранулематозный и висцеральный кандидоз.

Кандидозный стоматит часто развивается у детей грудного возраста, но может встречаться и у пожилых людей, ослабленных хроническими заболеваниями. Заболевание кандидозный стоматит развивается у ослабленных, переношенных или недоношенных детей. Патологический процесс начинается с гиперемии и отечности слизистой оболочки щек. неба, десен, языка, где появляются точечные налеты белого цвета величиной от точки до булавочной головки, напоминающие свернувшееся молоко («молочница»). Со временем количество и размеры очагов увеличиваются, они сливаются и формируются пленки различной величины. При их снятии видна розовая, иногда эрозированная, кровоточащая поверхность. У взрослых (тяжелые заболевания, приводящие к ослаблению системы иммунитета) заболевание обычно начинается после травмирования слизистой оболочки, например зубными протезами. После стадии гиперемии и отека появляется толстый и грубый налет, при снятии которого наблюдаются эрозии. При поражении языка (глоссит) наблюдается белый пленчатый налет не только на спинке языка, но и на боковых поверхностях, в складках (бороздах); язык увеличивается за счет отека, нитевидные сосочки сглаживаются.

При кандидозной ангине на миндалинах, помимо налета, образуются пробки, но глотание безболезненно, температура тела не повышается, регионарные лимфатические узлы не увеличены.

При остром и подостром кандидозном вульвовагините отмечаются гиперемия и отек слизистой оболочки, наличие белого налета, мелкие эрозии с фестончатыми очертаниями и отторгшимся эпителием по периферии. Наблюдаются беловатые, крошковидные, сливкообразные или жидкие выделения. Субъективно больных беспокоит зуд.

Кандидозный баланопостит развивается после полового контакта с больным, страдающим генитальным или анальным кандидозом. Для баланопостита характерны симптомы: образование на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена налета белого цвета, сочетающегося с поверхностными эрозиями; субъективно больных беспокоят жжение и боль. При поражении внутреннего листка крайней плоти и венечной борозды они становятся насыщенно-красными, отечными и влажными.

Для кандидозного хейлита характерны следу.щие симптомы: покраснение красной каймы губ, сухость, жжение, стягивание, сероватые отслаивающиеся чешуйки.

Наиболее часто поражаются крупные складки кожи (под молочными железами, паховые, межъягодичная). Клинически заболевание кандидоз кожи протекает в виде опрелости. Границы очага поражения четкие, с бордюром белесоватого мацерированного эпидермиса, лакированной, малиново-синюшного цвета поверхностью. Возникающие эрозии четко отграничены от окружающей кожи и по их периферии имеются бахромки отслоившегося эпидермиса. Эрозирование и мацерация эпидермиса ограничиваются соприкасающимися поверхностями складок. Вокруг очагов поражения иногда видны отсевы в виде мелких пузырьков, пустул или эритематозно-сквамозных элементов.

На кистях чаще поражается третья межпальцевая складка, которая становится красного цвета; роговой слой вокруг нее набухший, белесоватый, с перламутровым оттенком. Процесс часто переходит на боковые поверхности основных фаланг. Эта форма кандидоза часто встречается у женщин, работающих на кондитерских предприятиях и пищевых предприятиях по переработке фруктов и овощей. Течение заболевания хроническое, с рецидивами; больных беспокоят зуд и жжение.

Аналогичные поражения могут быть за ушными раковинами, вокруг пупка, заднепроходного отверстия. На гладкой коже кандидоз может протекать в виде эритематозных, везикулезных, псориазиформных высыпаний.

Кандидозная паронихия часто начинается с поражения ногтевого валика. Возникает гиперемия и отечность (подушкообразность) околоногтевого валика, при надавливании из-под него выделяется капелька гноя. Со временем паронихия переходит в хроническую стадию, поражается ногтевая пластинка, которая становится коричневой, бугристой, с полосами и вдавливаниями, затем истончается, иногда отслаивается. Кандидозная паронихия и оиихия могут быть профессиональными заболеваниями у кондитеров, работников плодово-ягодных консервных предприятий.

Хронический генерализованный гранулематозный кандидоз обычно развивается у лиц с иммунодефицитным состоянием и эндокринопатиями. Заболевание начинается в раннем возрасте с кандидоза слизистой оболочки рта, глоссита, макрохейлии. Затем развиваются онихии и паронихии, поражается гладкая кожа туловища, конечностей, волосистой части головы в виде псевдофурункулеза и декальвирующего фолликулита. Очаги на коже гиперемированы, инфильтрированы, с наличием пластинчатого шелушения, папул и бугорков. Они разрешаются рубцеванием и очаговым облысением на волосистой части головы. У таких больных часто наблюдаются пневмонии, гастриты, гепатиты, эпилептиформные припадки, отставание в развитии.

Кандидоз внутренних органов (дыхательные пути, пищеварительный тракт, мочеполовая система, кандидоз ЦНС, кандидосепсис и др.) развивается при длительной антибиотикотерапии.

За счет нерациональной раздражающей терапии у больных кандидозом могут возникнуть аллергические высыпания – левуриды в виде эритематозно-сквамозных, везикулезных и других сыпей, сопровождающихся нередко общими явлениями (головная боль, недомогание и др.).

Какие анализы необходимы?

Дифференциальная диагностика кандидоза кожи

Заболевание кандидоз кожи следует отличить от туберкулеза, кокцидиоидоза, бластомикоза легких, других висцеральных микозов.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лечение кандидоза кожи

Необходимо одновременно проводить симптоматическое, патогенетическое и этиотропное лечение кандидоза кожи.

Из этиотропных средств назначают флюконазол (флюнол, дифлюзол, дифлюкан и др.), итраконазол, (текназол, орунгал и др.), ламизил. При вагинальном кандидозе флюконазол применяют однократно в дозе 150 мг, при кандидозе кожи – ежедневно по 50 мг в течение 2-4 недель, при орофарингеалыюм кандидозе – ежедневно по 50 мг в течение 14 дней. Интраконазол при кандидозном вульвовагините назначают по 200 мг в 2 приема за один день, при кандидозе кожи – по 100-200 мг в сутки (длительность терапии зависит от распространенности процесса, при оральном кандидозе – 100 мг один раз в день в течение 15 дней. При вульвовагинальном кандидозе эффективны вагинальные свечи залаина (вводят интравагинально, однократно).

Наружно применяют 1-2%-ный раствор йода, фурацилин, бриллиантовую зелень и др. Терапевтический эффект повышается при назначении противогрибковых препаратов местного применения (канестен, травоген, ламизил, микроспор и др.).

Необходимо ликвидировать сопутствующие заболевания (сахарный диабет, иммунный дефицит и др.). Эффективность лечения кандидоза кожи повышают витамины (А, С, группы В) и общеукрепляющие средства.

Источник

анонимно

Здравствуйте. Мне 30 лет. Беременностей не было. Цикл скачет от 29-50 дней, но в основном 30-35 дней.У меня на протяжении года на подбородке вскакивают внутренние большие прыщи. Обращалась к гинекологу. Обнаружили Уреплазму и Микоплазму, в мазке было повышенное число лейкоцитов. По мимо этого была выявлена эрозия ш.м. Прошла лечение Вильпрофеном и уколами Неовира (20 дней). Спринцевание перекисью водорода. Далее свечи Полижинакс и Ацелакт. В результате лечения эрозия уменьшилась, но прошла не полностью. Врач сказала, что микоплазма и уреплазма больше не обнаружены, но результатов анализа так мне и не отдала. Так же сдавала кровь на гормоны на 4 д.ц: Пролактин 726,976 при норме 130-540мМЕ/мл; ФСГ 12,488 при норме 1,8-11,3МЕ/ил; ЛГ 6,916 при норме 1,1-8,7мМЕ/мл; эстрадиол 66,185 при норме 30-120 пГ/мл; Тестостерон 2,931 при норме 0,4-3,9; Прогестерон 7,205 при норме 0-6,0 нмоль/л.
При лечении Вильпрофеном конечно же прыщи прошли, но спустя 1 месяц снова появились. Так же врач поставила мне диагноз ПРОЛАКТЕНЕМИЯ, но повторных анализов на гормоны не назначила, а написала направление на МРТ.
Я сейчас ищу другого врача, т.к. не удовлетворена работой предыдущего гинеколога.
Подскажите, Какие анализы мне нужно сдать? И что может повлиять на появление прыщей на подбородке. Прокоментируйте пожалуйста показатели моих гормонов.
Заранее спасибо.

Вам необходимо провторно сдать кровь на пролактин (МРТ пока отложите – скорее всего и не понадобится) при соблюдении ряда условий (отмена всех витаминов, БАДов и прочих препаратов). Акне и воспаление не связаны между собой. Воспаление – ведение гинеколога. Акне занимается дерматолог и ( для Вас менее очевидно) гинеколог-эндокринолог. Обсудите с Вашим доктором рациональность приема КОК.

анонимно

Спасибо за ваш ответ. Я обращалась к дерматологу, но дерматолог уверен, что проблема состоит именно в гинекологии. Именно по рекомендации дерматолога я начала более тщательное обследование у гениколога. Хочу ещё у вас уточнить: Возможна ли моя проблема из-за небольшого горманального сбоя , который я описала ранее? И на какой д.ц. лучше сдавать кровь на пролактин? Достаточно ли мне сдать только на пролактин, а как же остальные гормоны привышающие норму? Ещё раз большое спасибо.

Кровь можете сдать в любой день цикла (уровень пролактина не зависит от фазы цикла). Обследования мб проведено (гормональные исследования + фолликулометрия). Далее – обсуждаем прием КОК + лечение дерматолога.

анонимно

Насколько актуален прием КОК в моем случае, если нет регулярной половой жизни? И какие контрацептивы на данный момент являются самыми безопасными и не имеею противопоказаний?

Все контрацептивы безопасны, но данный класс препаратов имеет свои особенности и ограничения применения при наличии ряда заболеваний, поэтому назначается во время очной консультации врача.
Для Вас контрациептивы нужны не столько с целью контрацепции, сколько с лечебной /косметической целью. Эффект (есть или нет) будет виден в течение 1-го цикла приема КОК.

анонимно

Здравствуйте. Я прконсультировалась с гинекологом на очном приёме, на счёт применения КОК. Врач мне посоветовал 3 варианта: Жанин, Хлое и Диане – 35. Теперь даже не знаю ,что мне выбрать. Какой препарат в моём случае будет лучше, учитывая. что я не рожала ещё. Посоветуйте пожалуйста какому препарату отдать предпочтение. Заранее спасибо.

Источник