Противозачаточные свечи при молочнице

Противозачаточные свечи – это средства химической контрацепции, которые необходимо поместить глубоко во влагалище перед половым актом. Они действуют местно, поэтому пользуются популярностью у женщин, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные контрацептивы. Противозачаточные свечи отличаются по составу, а также имеют свои достоинства и недостатки.

Состав свечей и механизм действия

Свечи, предохраняющие от нежелательной беременности, производят на основе поверхностно-активных веществ. В аптеках могут встречаться суппозитории на основе:

• бензалкония гидрохлорида;
• ноноксинола;
• октоксинола;
• менфегола;
• син-а-ген (комплекс из полисахаридного эфира и ноноксинола).

Первые два действующих вещества встречаются чаще всего. Механизм действия противозачаточных свечей основан на способности химических веществ быстро разрушать сперматозоиды. Бензалкония хлорид вызывает тотальное разрушение мужской половой клетки в концентрации всего 0,005%, nonoxynol приводит к повреждению оболочки головки сперматозоида.

Также спермициды обладают антиферментным действием, они ингибируют активные вещества сперматозоидов, которые необходимы им для разрушения блестящей оболочки яйцеклетки и оплодотворения. Выделяются следующие направления действия противозачаточных негормональных свечей:

• разрушение сперматозоидов;
• создание защитного барьера на шейке матки;
• уменьшение подвижности половых клеток;
• нарушение процесса оплодотворения.

Плюсы и минусы противозачаточных свечей

При правильном использовании свечи от зачатия имеют не очень высокий индекс Перля, по разным данным он колеблется на уровне 18-24 беременности из 100 женщин, использовавших средство в течение года. Увеличивает эффективность строгое соблюдение правил, изложенных в инструкции. Положительными сторонами спермицидных свечей являются следующие:

• отсутствие влияния на гормональный фон, свертывание крови;
• возможность применения в период грудного вскармливания;
• не нужна предварительная консультация врача или осмотр;
• можно применять нерожавшим и в период климакса;
• отсутствие влияния на организм;
• нет влияния на цикл;
• уменьшение риска развития ЗППП.

Фертильность во время использования свечей не подавляется, поэтому беременность можно планировать в любом цикле.

Свечи начинают действовать очень быстро. Гибель сперматозоидов происходит уже через 30 секунд после контакта с бензалконием. Такая скорость необходима, чтобы предотвратить их попадание в матку, которое возможно уже через 60 секунд после семяизвержения, а через 90 секунд сперма достигает маточных труб.

У метода есть свои недостатки:

• противозачаточные свечи нужно вводить перед половым актом;
• риск наступления беременности выше, чем при использовании презерватива или КОК;
• нужно вводить перед каждым половым актом;
• нельзя мыться с мылом после секса;
• при частом использовании могут вызывать раздражение, зуд и жжение.
• иногда вызывают дисбактериоз влагалища, приводят к размножению гарднерелл.

Какие противозачаточные свечи выбрать?

В аптеках чаще всего встречаются противозачаточные свечи с бензалконием и ноноксинолом. Эти вещества отличаются по своей активности. Бензалконий в 9 раз более эффективный контрацептив, чем ноноксинол. В лабораторных условиях подтверждена его способность действовать против половых инфекций:

• гонореи;
• хламидиоза;
• трихомониаза;
• простого герпеса;
• кандидоза.

Но молочница у женщин не относится к ИППП, а является следствием активации собственной кандидозной флоры.

По отчету ВОЗ за 2001 г, ноноксинол -9 не действует против половых инфекций, а в некоторых случаях при кольпите может увеличивать восприимчивость к вирусу папилломы человека. Поэтому женщинам, которым нужна контрацепция и защита от ЗППП, противозачаточные суппозитории рекомендуется выбрать с бензалконием. Если необходима только защита от беременности, лучше приобрести свечи на основе ноноксинола.

Кстати, ноноксинол входит в состав спермицидной смазки на презервативах Контекс. Он выступает в качестве смазки и дополнительной защиты.

Правила использования противозачаточных свечей

Для активации действующего вещества противозачаточные суппозитории должны раствориться. Это происходит при температуре тела, поэтому вводить во влагалище контрацептивные свечи нужно за 5 минут до начала секса. Это делается в положении лежа на спине или сидя на корточках.

Эффект после растворения контрацептива сохраняется на 4 часа. Но при повторном половом акте необходимо ввести новую свечу. После секса нельзя подмываться с мылом, спринцеваться. Щелочная среда разрушает действие спермицида и снижает противозачаточный эффект.

Противозачаточные свечи не помогут после незащищенного полового акта предотвратить наступление беременности. Для их растворения нужно до 5 минут, а сперматозоиды за это время уже проникнут в матку. Но в качестве антисептика они подойду, если нет гексикона или раствора хлоргексидина.

Кому подходят противозачаточные свечи?

Свечи для предохранения от беременности подойдут женщинам, которые редко занимаются сексом или не имеют постоянного партнера. Их можно использовать молодым мамам в период лактации без боязни негативного действия на ребенка.

Отсутствие гормонального компонента в генитальных свечах делает их привлекательным контрацептивом для женщин с гиперпластическими заболеваниями:

• миомой матки;
• эндометриозом;
• гиперплазией эндометрия.

Противозачаточные свечи не требуют специальных навыков применения, поэтому подойдут для подростков, а эффект лубриканта позволяет использовать их при сухости влагалища в период менопаузы.

Женщины, которые используют комбинированные оральные контрацептивы, но пропустили таблетку, могут применять противозачаточные свечи в течение 7 дней для надежной защиты от беременности.

Частота использования контрацепции свечами у женщин индивидуальна. Но при ежедневном применении некоторые замечают появление жжения во влагалище. Есть сведения, что свечи с ноноксинолом приводили к язвенному поражению слизистой влагалища при ежедневном многократном применении.

Кому противопоказаны свечи

Вагинальные свечи для контрацепции имеют ограниченные противопоказания. Они не рекомендуются женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов. Если при использовании противозачаточного средства появились неприятные ощущения, отек слизистой вульвы или общие реакции, нужно прекратить половой акт, принять душ, чтобы смыть остатки средства,и выпить антигистаминный препарат.

Нельзя использовать  свечи для лечения от половых инфекций. Они имеют слабое антисептическое действие, поэтому при вагинитах нужно применять Тержинан, Полжинакс или другие свечи с антибиотиком.

Побочные эффекты

При использовании любого противозачаточного спермицидного средства может возникать жжение и зуд в интимной зоне. На их появления может жаловаться даже половой партнер. Иногда возникает аллергическая реакция на активный компонент или на вспомогательные вещества, которые применяются для придания формы суппозиториям. Системные реакции после применения противозачаточных свечей не характерны.

Женщинам, которые проходят лечение местными препаратами на основе йода, нужно выбрать другой способ контрацепции. Йод инактивирует спермициды.

Правила выбора противозачаточного средства

Чтобы выбрать противозачаточные свечи, нужно определиться с целью их использования. В супружеских парах, где есть уверенность в отсутствии половых инфекций, можно применять контрацептивы нового поколения на основе ноноксинола. Тем, кому необходима дополнительная защита от инфекций, рекомендуются свечи на бензалконии.

Обратить внимание нужно на упаковку препарата, в ней может содержаться различной количество суппозиториев. Выгодно приобрести сразу большую пачку, где есть 10 свечей. Но при редких половых связях можно ограничиться маленькой упаковкой, чтобы успеть использовать ее до окончания срока годности.

Рейтинг лучших противозачаточных свечей

Вагинальные свечи от беременности, представленные в аптеках, выпускаются на основе одного из двух действующих веществ. Их рейтинг среди женщин условный и складывается из стоимости и частоты нежелательных эффектов.

№1 Бенатекс

Действующее вещество бензалкония гидрохлорид в количестве 18,9 мг. В качестве вспомогательного средства применяется твердый жир витепсол. Бенатекс быстро растворяется и хорошо распределяется во влагалище. Многие отмечают, что использование этих противозачаточных свечей происходит без жжения, в отличие от аналогичных таблеток. Цена за упаковку 314-340 рублей.

№2 Фарматекс

В составе Фарматекс также бензалкония гидрохлорид в виде водного 50% раствора. Его связывает гипролоза, а форму суппозиторию придает твердый жир. Их использование иногда сопровождается неприятными эффектами. Цена за упаковку 436-505 рублей.

№3 Ноноксинол

Свечи с некоммерческим названием. Эффективны от беременности, но плохо помогают для защиты от инфекций. Инструкция не рекомендует проводить любые гигиенические мероприятия, даже с использованием чистой воды, в течение 6 часов после секса. Стоимость упаковки от 339 рублей.

№4 Пантотекс овал

Действующее вещество – ноноксинол-9 в дозировке 75 мг. В качестве вспомогательных средств макрогол, виннокаменная кислота, натрия гидрокарбонат и лаурилсульфат. Выпускается Пантотекс овал в упаковках по 3 и 6 штук. При растворении образует пену. Цена от 311 до 429 рублей.

№5 Гинекотекс

Гинекотекс не выпускается в виде суппозиториев, это вагинальные противозачаточные таблетки в форме кольца. Действующим веществом является бензалкония хлорид в дозировке 0,02 г. Для начала их действия требуется больше времени, поэтому их помещают во влагалище за 10-15 минут до начала секса. Но это дешевые противозачаточные, которые могут заменить свечи. Цена за упаковку с 6 таблетками от 117 рублей.

№6 Стерилин

В составе ноноксинол 100 мг. Выпускается в упаковке по 5 шт. Но на территории Российской федерации купить его невозможно из-за окончания срока регистрации.

№7 Эротекс

Активное вещество бензалкония хлорид – 18,9 мг. Как и другие средства с таким составом, может вызывать раздражение и не рекомендуется при  травмах и эрозиях слизистой половых путей. Выпускается с ароматизаторами и запахом розы, лаванды, лимона. В российских аптеках не встречается.

Особенности применения в пременопаузе и при климаксе

Нет противопоказаний, чтобы не использовать противозачаточные свечи после 40 лет. В этот период у женщин начинает снижаться функция яичников, на  дефицит эстрогенов первым реагирует слизистая влагалища. Снижается активность собственной микрофлоры, вырабатывается недостаточно смазки. Поэтому половые отношения сопровождаются болезненными ощущениями.

Противозачаточные свечи в период пременопаузы помогают увлажнить слизистую, предотвратить заражение половыми инфекциями и защитить от нежелательной беременности, которая может наступить, несмотря на нерегулярный цикл.

Для улучшения состояния влагалища при повседневных гигиенических процедурах можно применять специальные средства для интимной гигиены. Например, крем Эстрогиал. Он состоит из растительных компонентов и эффективно увлажняет слизистую оболочку.

Отзывы женщин

Мнение женщин о противозачаточных свечах расходится. Но большинство считают их доступной альтернативой другим средствам.

Давно хотела перейти с гормонов на другое эффективное противозачаточное средство, врач посоветовал свечи. При первом использовании не понравились ощущения, сразу появился зуд. Но потом кожа привыкла, теперь только ими и пользуюсь.

Елена, 34 года.

Использовала свечи до тех пор, пока случайно не забеременела. Не знаю, с чем это связано, мылом не мылась, все делала по инструкции. Видимо, не растворилась полностью или вытекла. Но мне пришлось делать аборт, теперь перешла на гормональные таблетки.

Галина, 30 лет.

Подружка долго нахваливала свечи, и я решилась на эксперимент. Но эффект не понравился. Появилась какая-то пена, и в процессе были противные чавкающие звуки. Всю охоту отбили, никакой романтики. Больше не буду использовать.

Мила, 25 лет.