Простатит в зрелом возрасте

Простатит в зрелом возрасте thumbnail

Простатит – это исключительно мужское заболевание, связанное с воспалением предстательной железы (простаты). Чаще болезнь возникает у лиц мужского пола старше 30 лет. С каждым годом все большее количество мужчин сталкивается с этой проблемой, однако основная часть представителей сильной половины человечества из-за стеснения не спешит к врачу.

ПРИЕМ УРОЛОГА – 1000 руб. УЗИ мужских половых органов – 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ – 500 руб.

Чем опасен простатит

По статистике, каждый второй мужчина имеет в своем анамнезе хотя бы один случай воспаления простаты. Мужское бесплодие и эректильная дисфункция – самые безобидные осложнения простатита. Воспаление предстательной железы без своевременного и адекватного лечения может привести к куда более плачевным последствиям. На его фоне могут развиться везикулит, эпидидимит, орхит, камни (калькулезный простатит) и кисты, абсцесс простаты, склероз железы.

Лечить простатит нужно обязательно, даже если он не беспокоит, ведь это постоянно действующий очаг инфекции в организме. Обратиться по поводу диагностики и эффективного лечения простатита можно в частную клинику Диана.

Причины простатита

Причины развития простатита следующие:

  • заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея);
  • инфекции из удаленных очагов воспаления, связанных с пневмонией, гриппом, ангиной, фурункулезом;
  • хронические запоры, вынуждающие мужчину регулярно натуживаться;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, что приводит к застою секрета;
  • задержка мочеиспускания – разбухший мочевой пузырь повышает давление на простату;
  • частые переохлаждения (или перегрев);
  • травмы в области малого таза;
  • гормональные нарушения, ослабляющие иммунитет.

Простатит вызывают гноеродные микробы – кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, микоплазмы, грибки кандида, трихомонады, туберкулезная палочка. Они моментально размножаются и очень быстро разрушают ткани простаты, что выражается воспалением.

В большинстве случаев простатит возникает после проникновения инфекции в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Реже она заносится в орган с током крови или лимфы, переходит с прямой кишки или мочевого пузыря. Особенно опасно для простаты снижение иммунитета: она моментально воспаляется при наличии таких неблагоприятных факторов, как хроническая усталость, стресс, недосыпание, неправильное питание.

При отсутствии половой жизни и образе жизни с недостатком движения, ухудшается кровоснабжение органов малого таза, приводящее к кислородному голоданию тканей предстательной железы и застойным явлениям. Застоявшийся секрет – идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Виды, формы и симптомы простатита

Вид и форма простатита классифицируется в зависимости от причины заболевания. Различают:

  • Бактериальный простатит – воспаление вызвано попаданием инфекции. Встречается бактериальный простатит у молодых мужчин и у пожилых.
  • Застойный простатит – его причина – застой секрета и т.д. Не стоит думать, что застойный простатит не опасен и исчезнет, как только мужчина решит проблему регулярности половой жизни. Застойная форма очень быстро дополняется инфекцией и застойный простатит осложняется бактериальной формой.
  • Калькулезный простатит – в предстательной железе образуются камни (это осложнение нелеченного хронического простатита). Это скорее болезнь пожилых мужчин, пренебрегших советами уролога.

По форме протекания выделяют острый и хронический простатит. Острое воспаление в свою очередь делится на очаговую, диффузную и осложненную формы. Очень опасен осложненный простатит. Это не просто воспаление – это мощный процесс, приводящий к абсцессу (гнойному воспалению, тромбозу сосудов предстательной железы и другим проблемам.

Простатит проявляется по-разному. Острое течение болезни характеризуется сильными болями, тогда как хронический процесс периодами может протекать бессимптомно.

Основные признаки простатита:

  • боль в области малого таза, половых органов;
  • прерывистая, слабая струя при мочеиспускании;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря,
  • задержка мочи;
  • слабая эрекция;
  • отсутствие оргазма;
  • преждевременное семяизвержение.

Только по симптомам поставить диагноз простатит нельзя, так как аналогичные признаки сопутствуют и другим урологическим заболеваниям. Например, нарушение мочеиспускания и боль присутствуют при аденоме простаты (доброкачественная гиперплазия), при цистите (воспалении мочевого пузыря), онкологических опухолях в мочеполовых органах и т.д.

Диагностика воспаления простаты

Заболеваниями, связанными с мочеполовой сферой (в том числе и простатитом), занимается уролог.

Существует несколько методик, которые позволяют оценить состояние предстательной железы и выявить возможные патологии:

  • сбор анамнеза (опрос больного);
  • общий осмотр;
  • ректальное обследование;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
  • ультразвуковое исследование простаты, УЗИ мошонки и УЗИ органов малого таза.

Пройти тщательную диагностику при простатите необходимо обязательно, ведь от точности результатов будет зависеть успех лечения.

Лечение простатита

После постановки диагноза, определения причины и формы простатита, врач назначает лечение. Обычно это комплекс мер, которые подбираются индивидуально каждому пациенту. Так, при наличии микробных возбудителей, больному назначаются антибиотики. Кроме того, для лечения простатита используют:

  • противовоспалительные препараты;
  • болеутоляющие средства (спазмолитики);
  • диетические добавки, витамины;
  • массаж предстательной железы;
  • лечебную гимнастику;
  • народные средства (с разрешения врача);
  • физиопроцедуры, направленные на улучшение кровотока – лечение на аппарате Алмаг-1;
  • хирургическое вмешательство (на запущенной стадии).

Помимо основного лечения, очень важно, чтобы больной изменил прежний образ жизни – начал правильно питаться, выполнял физические упражнения, вел регулярную половую жизнь. Именно эти факторы являются залогом быстрого выздоровления и длительной ремиссии.

Воспаление предстательной железы не проходит бесследно. Процесс необратим, если у больного появились участки склеротической ткани (рубцы, кальцинаты, мелкие камни). Поэтому чем раньше начато лечение простатита, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление.

Можно ли вылечить простатит народными методами?

Интернет пестрит рецептами народной медицины по лечению простатита. Чего только не обещают умельцы – целители. Например, по их мнению можно вылечить воспаление предстательной железы за 1 час. Реально ли это? Конечно же нет!

Китайский пластырь от простатита, волшебные грелки, монастырский чай и тому подобные методы могут только ухудшить состояние. Традиционная медицина не отрицает, что урологический сбор, отвары трав, обладающих бактерицидными свойствами, витамины и минералы полезны при простатите, но только, как сопутствующее лечение, а не заменяющее назначения уролога.

То же самое можно сказать и про урологический массаж, и про физиотерапию. Эти методики очень эффективны, но только на фоне приема антибиотиков, уничтожающих бактерии, вызывающие воспаление простаты. Простатит не лечится никакими методами, кроме медикаментозных!

Хронический простатит

Хронический простатит – это затяжное вялотекущее воспалительное поражение предстательной железы (простаты), приводящее к половой дисфункции и мужскому бесплодию. Лечить хронический простатит обязательно.

Виды и причины хронического простатита

Различают два вида хронического простатита:

  • Небактериальный, не связанный с проникновением инфекции. Он вызывается застоем секрета из-за малоподвижности и нерегулярной половой жизни.
  • Бактериальный, вызванный микробным поражением

Инфекция попадает в простату несколькими путями. Гематогенным и лимфогенным (с током крови и лимфы) (бактериальный очаг может находиться вне мочеполовой сферы). Восходящим – через мочеиспускательный канал и нисходящим – из почек, поэтому эти органы нужно проверять в первую очередь.

Болезнь провоцируют и усиливают:

  • слабый иммунитет;
  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • употребление алкоголя (влияет на кровоснабжение и состояние сосудов);
  • органические патологии мочевыводящей системы

Диагностика и лечение хронического простатита

Лечение невозможно без правильной диагностики. Обычно это осмотр железы через прямую кишку и УЗ-исследование. Диагноз подтверждают с помощью анализов:

  • мочи и крови;
  • секрета простаты и мазка из уретры, которые проверяют на бактерии и лейкоциты;
  • ПЦР – диагностики, выявляющей вялотекущие и скрытые инфекции.

Для лечения простатита назначают:

  • антибиотики, рассасывающие препараты, спазмолитики;
  • альфа-блокаторы, устраняющие застойные явления в области таза;
  • витамины и иммуностимуляторы, усиливающие защитные силы организма;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж простаты, электрофорез, лазерную терапию.
  • Физиолечение усиливает обменные процессы в железе, устраняя последствия застойных явлений;
  • Массаж простаты, во время которого удаляется скопившийся секрет и улучшается работа железы.

Для успешного лечения болезни необходима правильная диета с ограничением соленых острых и тяжело усваиваемых блюд.

После лечения нужно периодически посещать уролога и контролировать состояние здоровья, поскольку хронический простатит склонен к рецидивам.

Калькулезный простатит

Самое распространенное урологическое заболевание, которое может встретиться у мужчины – это калькулезный простатит. Во время болезни в области предстательной железы появляются камни, вызывающие боли.

Лечить болезнь нужно вовремя или не избежать появления гноя, что приведет к бесплодию. Может возникнуть парапроктит, при котором воспаляется клетчатка около прямой кишки. Лица мужского пола способны заразить во время полового акта женщин, что приведет к гинекологическим заболеваниям. Этот недуг в запущенном состоянии необратим!

Причины калькулезного простатита

Исходя из причин отложений в области простаты, их можно разделить на истинные и ложные. Истинные камни образуются в протоке железы постепенно, за счет наслоения осадков. Ложные камни попадают в простату из мочеполовых органов – мочевого пузыря или почек.

Главная причина, из-за которой появляется калькулезный простатит – застоявшийся секрет внутри предстательной железы. Этот процесс возможен, если секрет движется в уретру с нарушениями. Происходит это из-за различных факторов, вызывающих воспаление и сужение протоков: наличие острого простатита, аденомы или по причине хронического бактериального или небактериального простатита.

Еще одна весомая причина появления недуга – попавшая в простату мочевая жидкость. Если функциональность мышечного кольца, находящегося в точке соединения простаты и уретры, нарушена, то этой патологии не избежать. ВЫзвать проблему может любая инфекция, травмы, нарушения работы нервной системы и даже неправильно поставленный катетер.

Камни образуются двух типов:

  • При аденоме простаты или же по причине хронического простатита образуются так называемые экзогенные камни, по составу напоминающие камни из мочевых путей.
  • Эндогенные камни имеют мизерные размеры, не более 4 мм. Причина их появления – застоявшийся простатит. Такие камни долго не обнаруживаются, так как не причиняют значительной боли.

Симптомы калькулезного простатита

По своим симптомам болезнь напоминает хронический простатит. О недуге свидетельствуют наличие бессонницы, нарушение общего состояния и повышение субфебрильной температуры.

Часто заболевание проявляется следующим образом:

  • Возникают боли. Живот “колет» внизу с отдачей в поясницу, ягодицы. Боль может возникнуть во время интимных отношений или в туалете.
  • Нарушается мочеиспускание. Частое желание сходить «по-маленькому» и в то же время чувство неполного выделения мочевой жидкости. Задержка испускания или частые ночные походы в туалет.
  • При эректильной дисфункции сперма или моча частично смешиваются с кровью.

Доктор поставит диагноз, получив результаты следующих анализов и тестов:

  • анализы крови, мочи, спермы;
  • УЗИ простаты;
  • рентгеновский снимок;
  • КТ;
  • урография.

Лечение калькулезного простатита

Существует 2 направления лечения этой болезни: медикаментозный и хирургический.

  • Если отложения сформировали камни до 4 мм, можно попробовать лечение лекарствами и физиопроцедуры. Состояние улучшается после приема комплексных витаминов, противовоспалительных средств и других лекарств, которые подберет доктор.
  • Если камни превысили допустимые размеры, половой орган рассекают и удаляют конкременты. Более современный способ – дробление образований при помощи низкоинтенсивного лазера. При таком воздействии камни дробятся до состояния песка и сами по себе уходят из организма с выделениями.

Профилактика калькулезного простатита – регулярная половая жизнь, диета с минимальным количеством соли, отказ от вредных привычек, ежегодный профилактический осмотр у уролога. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше всего обратитесь за помощью к специалистам в частную клинику Диана.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Простатит является очень распространенным, но недостаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием. По разным данным до 40% мужчин переносят простатит хотя бы 1 раз в своей жизни[1].

Говоря о формах заболевания, врачи используют такие термины, как острый бактериальный, хронический бактериальный и хронический «абактериальный» простатит.

Если с причинами острого воспаления все более или менее ясно, то вопрос о том, почему появляется хронический абактериальный простатит, до сих пор ставит урологов в тупик.

Терапия хронического простатита не всегда является эффективной отчасти и потому, что причины болезни изучены мало, и существуют несколько теорий возникновения воспалительного процесса в простате[2].

Клиника острого простатита протекает с повышением температуры, симптомами интоксикации и даже может потребовать госпитализации.

Причиной острого воспаления является инфицирование патогенной микрофлорой. Чаще всего, это бывают обитатели кишечника и кожных покровов: эшерихии, энтеробактерии, клебсиеллы, протеи, стафилококки. Попадая через уретру в ткань предстательной железы, они вызывают острый воспалительный процесс с сильными болями, нарушением работы тазовых органов и интоксикацией. Это может протекать на фоне снижения местного иммунитета.

Недостаточно радикальное лечение острого простатита может стать причиной перехода болезни в хроническую форму. Но даже если пациент никогда в жизни не болел острым простатитом, у него может развиться хронический простатит.

Причины хронического простатита у молодых мужчин чаще всего кроются в инфицировании бактериями, передающимися половым путем (ИППП) и/или бактериями кишечной группы. Основной причиной развития простатита у мужчин является инфицирование во время незащищенного полового акта (вагинального, анального, орального). Существуют также теории занесения бактерий в простату током лимфы или крови[2].

Патогенная флора из уретры может распространиться в предстательную железу, где вызывает воспалительный процесс с последующим развитием простатита. К инфекциям, передаваемым половым путем, относятся хламидиоз, трихомониаз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция.

При отсутствии постоянной половой жизни молодой мужчина вынужден искать случайные связи, которые увеличивают риск заражения ИППП. Отсюда вывод: для снижения риска простатита рекомендуется регулярная половая жизнь с постоянным здоровым половым партнером. Также возможен занос инфекции при врачебных манипуляциях.

Среди возбудителей хронического бактериального простатита также лидируют представители кишечной микрофлоры: Е. coli, Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas. Обитающие на коже Enterococci, Staphylococci, Streptococci встречаются реже. Иногда сочетаются несколько микроорганизмов.

Несмотря на это, при обследовании бактерии обнаруживаются только в 10% всех случаев хронического простатита. Вероятно, микробный фактор играет роль только на начальной стадии развития болезни, а затем подключаются развившиеся на фоне инфекции, патологические процессы в тканях простаты[2].

Чаще всего мужчины сталкиваются именно с хронической «абактериальной» формой простатита. Он возникает более, чем в 80% всех случаев хронического простатита[2]. Его также называют «синдром хронической тазовой боли».

«Абактериальным» он называется не потому, что нет бактерий, а потому, что они по ряду причин могут не определяться при бактериологическом анализе исследовании. Именно поэтому для установления возбудителей лучше использовать методику полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющей выявлять возбудителей по фрагментам ДНК или РНК.

Считается, что хронический абактериальный простатит – это многофакторное заболевание, среди причин возникновения которого фигурируют:

  • Нарушение кровотока в железе и застойные венозные явления в малом тазу, которые приводят к повышенной свертываемости крови[3],
  • Функциональная дизритмия из-за нерегулярной половой жизни, застой секрета простаты,
  • Нарушение барьерной функции простаты и ослабление местного гуморального и клеточного иммунитета, которое приводит к асептической форме воспаления,
  • Стресс и эмоциональное напряжение,
  • Инфицирование грибами и вирусами[4],
  • Миофасциальный синдром,
  • Повреждение крестцового отдела спинного мозга, которое приводит к неврологическим проявлениям хронического простатита и проблемам с вегетативной иннервации предстательной железы[5].

Существует версия о том, что абактериальный простатит вызван атипичными бактериями и вирусами, которые сложно обнаружить обычными методами.

Поскольку точно не выяснено, какие из этих патологических факторов имеют значение в развитии болезни в каждом конкретном случае, урологи назначают комплексное лечение, которое воздействует сразу на несколько факторов.

Травмы железы

К развитию простатита могут привести различные травмы промежности и предстательной железы, всё это способствует развитию застойных явлений и хронического воспалительного процесса. Поэтому хронический простатит может носить профессиональный характер. Так, например, развитию простатита подвержены водители, особенно дальнобойщики. Это связано с наличием постоянной вибрации, тряски и увеличенной нагрузки на мышцы промежности.

Возрастные изменения

Причины простатита в пожилом возрасте связаны с возрастными изменениями простаты, хронической инфекцией мочеполовых путей, нарушением оттока мочи. Как правило, у пожилых мужчин простатит развивается вторично, на фоне доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ, аденома простаты), рака простаты, стриктур уретры.

Хронический воспалительный процесс в малом тазу

Воспалительные заболевания уретры могут стать неблагоприятным фоном в развитии воспаления в предстательной железе. Если инфекция не подвергается своевременному лечению, воспалительный процесс из мочеиспускательного канала начинает распространяться на вышележащие органы мочеполовой системы, приводя к серьёзным проблемам в виде простатита, цистита и пиелонефрита.

Длительно существующее воспаление в мочеиспускательном канале приводит к его сужению, в результате чего происходит хроническое нарушение оттока мочи. Застой мочи в мочевом пузыре становится причиной размножения бактерий, для которых моча является хорошей питательной средой, образования камней, на которых оседают бактерии. Возникает «порочный круг», разорвать который бывает достаточно сложно.

Также среди факторов риска упоминаются:

  • особенности питания и образа жизни пациента: ночная работа, курение, употребление алкоголя, острой пищи и малого количества жидкости,
  • большой интервал между мочеиспусканиями,
  • избыточная сексуальная активность,
  • искусственное пролонгирование полового акта.

Исходя из причин и факторов риска, для предупреждения развития простатита и увеличения периода между обострениями рекомендуется:

  • Вести здоровый образ жизни, исключить курение и алкоголь,
  • Здоровый ночной сон,
  • Регулярная половая жизнь с одним здоровым партнером,
  • Адекватный питьевой режим: пить не менее 1,5 л воды,
  • Полноценная диета с исключением острой, копченой, соленой пищи,
  • Регулярный ритм мочеиспускания, не допускать длительного удержания мочи,
  • Своевременно и адекватно лечить воспалительные заболевания мочеполового тракта и болезни, передающиеся половым путем.

Источник