Простатит у мужчин с дисбактериозом
Причины заболевания
Причина бактериального простатита – поражение предстательной железы грамотрицательными микроорганизмами:
- chlamydia trachomatis – хламидии;
- streptococcus – стрептококки;
- staphylococcus aureus – стафилококк золотистый;
- klebsiella – клебсиеллы;
- pseudomonas aeruginosa – палочка синегнойная;
- enterobacter – энтеробактеры;
- trichomonas vaginalis – трихомонады;
- escherichia coli – кишечная палочка;
- neisseria gonorrhoeae – гонококки;
- proteus – протеи;
- enterococcus – энтерококки.
Такие микроорганизмы вызывают бактериальный простатит при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническая форма заболевания обусловливается, как правило, полимикробностью.
Факторы, способствующие развитию простатита
Среди предрасполагающих обстоятельств отмечают следующие:
- регулярное переохлаждение организма;
- нерегулярность половой активности;
- заболевания, связанные с нарушениями иммунной системы;
- хронические патологии мочеполовой системы;
- малоподвижный образ жизни – отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
- травмы органов малого таза;
- другие хронические патологии ЖКТ, ЛОР органов и так далее.
Существует мнение специалистов, что риск развития симптомов бактериального простатита у мужчин повышается при факторах интоксикации. К ним относятся злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.
Разновидности болезни
Существует несколько типов классификации заболевания, в зависимости от симптомов, этиологии, характеру и длительности течения, рецидивов, других сопутствующих факторов.
При определении типа простатита бактериального у мужчин учитываются следующие параметры:
- причина – инфекция, бактерии;
- тип патогенного агента, вызвавшего воспаление;
- наличие застоя секрета и эякулята;
- фиброзные проявления;
- путь инфицирования;
- специфика течения – острая, хроническая, атипичная форма;
- фаза активности воспалительного процесса;
- стадия развития.
Чаще всего за основу классификации принимается алгоритм, предложенный американскими учеными из National Institutes of Health.
Категория | Тип простатита | Специфика |
I | Острый бактериальный | Наличие острого воспалительного процесса |
II | Хронический бактериальный | Рецидивирующее течение заболевания |
III | Синдром хронической тазовой боли | Наличие болевого синдрома на протяжении не менее 3 месяцев |
Диагностика
Заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому постановка диагноза не представляет трудностей. Но уролог должен дифференцировать именно этот тип патологии от других, согласно классификации. Перед тем как лечить бактериальный простатит, проводится полное обследование, которое включает:
- опрос пациента;
- ректальное исследование простаты методом пальпации;
- общий клинический и бактериальный анализ мочи и крови;
- тест на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) для выявления ДНК возбудителя и определения стадии заболевания;
- забор и посев секрета уретры для выявления тяжести воспаления и изучения внутренней флоры.
Могут потребоваться и дополнительные методики обследования:
- ПСА – тест на простат-специфический антиген с целью выявления онкологических процессов в предстательной железе;
- ТРУЗИ – трансабдоминальное УЗИ;
- спермограмма – при подозрении развития бесплодия;
- уродинамика – для определения источника нарушения процесса мочеиспускания.
Важную роль играют признаки бактериального простатита. Именно клиническая картина является для уролога основным фактором постановки диагноза и определения лечения.
Симптомы
Проявления острой и хронической формы заболевания могут отличаться. Во втором случае признаки выражены менее ярко или отсутствуют. При остром течении симптомы бактериального простатита:
- болевой синдром в области крестца и промежности;
- боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника;
- учащенное мочеиспускание (особенно по ночам);
- выделения из уретры;
- жжение в области уретры.
В тканях простаты отсутствуют болевые рецепторы. Причиной развития дискомфорта становится вовлечение органов малого таза и нервных путей в воспалительный процесс. Боль может быть разной интенсивности – от ноющей до острой. Могут иррадиировать в мошонку, поясничную область.
Частые позывы к мочеиспусканию связаны с появлением отечности и увеличением объема простаты. Поскольку сужается просвет мочеточника, возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Постепенно признаки дизурии могут ослабевать, но при декомпенсации возвращаются вновь.
На начальной стадии патологии наблюдается проблема с потенцией различного характера:
- ослабевание эрекции или учащение во время сна;
- стертый оргазм;
- болезненность при семяизвержении.
Незамедлительное лечение бактериального простатита требуется еще и по причине нарушений психического состояния пациента. Мужчины страдают от бессонницы, депрессий, раздражительности. Угроза импотенции, которая является осложнением заболевания, становится поводом для проблем с эмоционально-психическим фоном.
Антибиотики
Лечение бактериального простатита у мужчин основывается на комплексных схемах. Антибиотики – основная группа препаратов, входящая в программу терапии. Антибактериальные лекарственные средства подбираются с учетом чувствительности инфекционного агента. Препараты широкого спектра действия хорошо проникают в ткани простаты. К ним относятся:
- Фторхинолоновая группа – обладают выраженной противомикробной активностью, нарушают синтез ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Существует 4 поколения препаратов. Чаще всего назначают Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.
- Тетрациклины – активны в отношении грамположительных патогенов. Тетрациклин, Доксициклин.
- Группа макролидов – считаются наименее токсичными антибиотиками. Оказывают бактериостатическое действие, сохраняют высокую концентрацию в тканях. К ним относятся: Лейкомицин, Азитромицин и другие.
Кроме антибиотиков пациентам, страдающим от хронической формы патологии, назначают препараты:
- альфа-адреноблокаторы – нормализуют кровоток и лимфоток, снимают тонус сосудов;
- противоотечные – Омник и другие;
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- для поддержания иммунитета – комплекс витаминов и иммуномодуляторы.
В комплекс лечения входит физиотерапия, часто используется массаж простаты для улучшения дренажа предстательной железы. Хороший результат показывает лазерная терапия.
Сколько лечить бактериальный простатит? Заболевание довольно сложное, требует длительного курса терапии – приема антибиотиков на протяжении 4 – 8 недель. После этого понадобится восстанавливающий период.
Питание
Этот фактор также играет большую роль, правильный рацион поможет быстрее восстановиться после болезни и снизить риск рецидивов. Питание рекомендуется подбирать, согласно следующим принципам:
- продукты с содержанием всех необходимых организму микроэлементов;
- пища должна хорошо усваиваться, не быть тяжелой;
- продукты с высоким содержанием клетчатки стимулируют процесс пищеварения и не допускают дисфункций кишечника;
- контроль питьевого режима поможет предотвратить обезвоживание.
Основная задача при составлении рациона – нормализовать работу кишечника, так как запоры являются одной из причин обострений простатита.
Диета
Существует перечень разрешенных и запрещенных продуктов. Строгую диету необходимо соблюдать при острой форме заболевания, но и впоследствии стоит придерживаться правильного рациона. В пищу можно употреблять:
- каши;
- отварное нежирное мясо, рыбу;
- морепродукты;
- овощи и фрукты;
- зелень;
- кисломолочные продукты.
Острые, копченые, жирные блюда – под запретом. Также важно отказаться от употребления алкоголя и ограничить курение.
Лишний вес – фактор, провоцирующий рецидивы бактериального простатита. Не обязательно постоянно держать строгую диету. Просто нужно выбрать для себя вариант питания с оптимальным балансом углеводов, белков и жиров.
Возможные осложнения
Один из главных вопросов урологу – можно ли вылечить бактериальный простатит? Если начать терапию своевременно и строго выполнять все рекомендации врача, добиться длительной ремиссии и даже полного излечения вполне возможно.
Но далеко не всегда пациенты обращаются к специалисту вовремя. Причиной может быть банальный стыд или отсутствие симптомов. При длительном развитии заболевания возникают осложнения:
- увеличение отека;
- абсцесс простаты;
- патологии яичек и придатков – везикулит, орхит;
- заболевания почек и мочевыводящих путей;
- гиперплазия простаты;
- онкология;
- бесплодие.
Распространение инфекции приводит к более серьезным проблемам и усугублению патологии.
Профилактика
При наличии симптомов бактериального простатита у мужчин лечение будет тем эффективнее, чем раньше пациент обратится к врачу. Но можно предпринять меры, чтобы не допустить патологии:
- не переохлаждаться;
- соблюдать правила личной гигиены;
- помнить о безопасном сексе;
- избегать сомнительных и беспорядочных интимных связей;
- полноценно питаться;
- не забывать о физической нагрузке;
- не допускать длительного сексуального воздержания;
- контролировать работу кишечника.
При обращении пациентов с характерными симптомами урологи клиники «Дезир» стремятся получить наиболее полную картину недомогания. Врачи не только проводят полномерное обследование, но и стараются охватить все аспекты развития патологии – от физических до психологических. Обращайтесь к нашим специалистам, записывайтесь на прием. Мы приложим все усилия, чтобы восстановить Ваше мужское здоровье.
Источник
Бактериальный простатит – это достаточно редкое заболевание, которое развивается в предстательной железе и часто приводит к опуханию, воспалению и частым инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Если происходит бурное развитие болезнетворных процессов – это острый бактериальный простатит. Однако, даже при лечении, бактерии способны выживать в простате, болезнь периодически повторяется и затихает, а затем снова рецидивирует и симптомы снова возвращаются. В таком случае можно говорить о бактериальном хроническом простатите. Для понимания – именно бактериальная природа провокатора отличает этот вид болезни от абактериального простатита, который так же называется синдромом хронической тазовой боли.
Что вызывает бактериальный простатит
Бактериальный простатит провоцируется бактериальной инфекцией и, собственно, является разновидностью инфекционного простатита. Даже после лечения основных симптомов инфекции бактерии могут продолжать процветать в простате. Причины инфекции включают в себя:
- любые бактерии, вызывающие инфецирование мочевыводящих путей
- инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея
- Escherichia coli после инфекции яичек, уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) или ИМП
Особое внимание следует уделять пациентам с ослабленным иммунитетом, поскольку они подвергаются более высокому риску заражения бактериальному простатиту от атипичных микроорганизмов. Кроме собственно бактерий существуют и несколько факторов риска развития этого заболевания у мужчин – увеличенная простата, стриктура уретры или узкая уретра, фимоз, развитие инфекции мочевыводящих путей постоянный катетер, врожденная патология мочеточника и прочие.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение бактериального простатита в «Клинике АВС»
Сравнение стоимости лечения бактериального простатита в клиниках Москвы
В основном в открытом доступе представлены цены на курсы лечения хронического бактериального простатита, однако надо понимать, что конечная стоимость сформируется только на приему у врача. в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Клиника ABC 11 500 руб.
Славянский бульвар от 15 000 руб.
Баррикадная 14 800 руб.
Речной вокзал от 13 500 руб.
Петровско-Разумовская от 23 000 руб.
Марьина Роща от 18 000 руб.
Чкаловская от 12 500 руб.
Тульская от 15 000 руб.
Бульвар Дмитрия Донского от 16 000 руб.
Беляево от 12 000 руб.
Шаболовская от 20 000 руб.
Как диагностируется бактериальный простатит?
Чтобы поставить диагноз, ваш врач-уролог проверит историю болезни и проведет медицинский осмотр на предмет выявления опухших лимфатических узлов вблизи паха или выделения жидкости из уретры. Также проведет ректальное исследование, чтобы исследовать простату. Это, конечно не массаж предстательной железы, но не так продолжительно и более осторожно. Во время этого теста ваш врач вставит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы найти признаки инфекции, такие как мягкая или увеличенная простата.
Кроме этого уролог может назначить следующие анализы – бактериальное исследование жидкости из уретры, тесты для исключения инфекции, передаваемой половым путем и анализ мочи.
Как лечить бактериальные инфекции простаты
Антибиотики являются основным курсом медикаментозного лечения бактериального простатита. Обычно их принимают от четырех до шести недель. Однако, поскольку инфекция может возобновиться, то уролог может прописать прием антибиотиков на срок в 12 недель или дольше. Ваш врач назначит повторное обследование после завершения лечения, чтобы убедиться, что бактериальный простатит полностью вылечен.
Симптомы могут полностью уйти не сразу после завершения лечения, а фантомно оставаться еще на срок от шести месяцев до года. В таком случае ослабить их вам могут помочь некоторые проверенные и простые процедуры в домашних условиях – рекомендуется посоветоваться с врачом. Домашние средства включают в себя теплые ванны, обильное питьё, использование легких слабительных, чтобы избежать запоров, мягкая диета (избегать алкоголя, кофеина, цитрусовых соков, а также горячей и острой пищи) ну и болеутоляющие лекарства.
Вам может понадобиться дополнительное лечение в следующих редких случаях:
Если вы не можете мочиться – для опорожнения мочевого пузыря вставляется постоянный катетер.
Если у вас есть абсцесс простаты – требуется малоинвазивное хирургическое вмешательство.
Если у вас разовьется сепсис – используется интенсивная антибактериальная терапия и госпитализация.
Если у вас есть камни или минеральные отложения в простате – производится удаление предстательной железы и такая процедура требуется крайне редко
Бактериальный простатит и острый и хронический – очень хорошо изученное и поддающееся лечению заболевание. К сожалению, очень часто инфекция возвращается. Обязательно запланируйте последующие встречи с врачом, чтобы они могли убедиться, что ваше лечение эффективно. Врачи «Клиники ABC» помогут вылечить как бактериальный простатит так и прочие мужские репродуктивные заболевания и расстройства мочеполовой системы у мужчин и женщин. Так что если вас беспокоит боль в простате, пожалуйста, позвоните к нам и запишитесь на консультацию к врачу урологу.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
Ïðîñòàòèò – ýòî âîñïàëåíèå ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû. ×àùå âñåãî âîçáóäèòåëÿìè çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿþòñÿ áàêòåðèè, êîòîðûå ïîïàäàþò â ïðîñòàòó èçâíå – ÷åðåç óðåòðó (ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë) èëè èçíóòðè – ïðèíîñÿòñÿ êðîâüþ èç äðóãèõ ïðîáëåìíûõ ó÷àñòêîâ îðãàíèçìà. Ðÿä áàêòåðèé âõîäÿò â ñîñòàâ íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû êîæè è ñëèçèñòûõ è äî îïðåäåëåííîãî ìîìåíòà íå ïðåäñòàâëÿþò îïàñíîñòè. Îäíàêî ñóùåñòâóåò ðÿä ôàêòîðîâ, ïîâûøàþùèõ ðèñê ðàçâèòèÿ áàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà. Ê íèì îòíîñÿòñÿ:
- ñíèæåíèå èììóííîé çàùèòû îðãàíèçìà;
- íàëè÷èå ëþáûõ èíôåêöèé, îñîáåííî âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû – öèñòèòà, óðåòðèòà, èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé ïî÷åê;
- ñèäåíèå íà õîëîäíûõ ïîâåðõíîñòÿõ è ïåðåîõëàæäåíèå;
- ñëó÷àéíûå ïîëîâûå ñâÿçè èëè ïîëîâûå êîíòàêòû ñ èíôèöèðîâàííîé ïàðòíåðøåé;
- íåñîáëþäåíèå ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû;
- íåðåãóëÿðíàÿ èëè ÷ðåçìåðíî àêòèâíàÿ ïîëîâàÿ æèçíü;
- çàñòîé êðîâè â ìàëîì òàçó, êîòîðûé, íàïðèìåð, ìîæåò áûòü îáóñëîâëåí âåíîçíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, íèêîòèíîâûì èëè àëêîãîëüíûì îòðàâëåíèåì, ñèäÿ÷èì, ìàëîïîäâèæíûì îáðàçîì æèçíè;
- ñòðåññû;
- ãîðìîíàëüíûé äèñáàëàíñ;
- íåñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå, íåäîñòàòîê ìèêðîýëåìåíòîâ è âèòàìèíîâ.
Ïðèçíàêè ïðîñòàòèòà ïîõîæè íà ñèìïòîìû äðóãèõ çàáîëåâàíèé ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû, ÷òî äåëàåò ñëîæíûì åãî ñàìîñòîÿòåëüíîå îïðåäåëåíèå. Ñèìïòîìàìè îñòðîãî ïðîñòàòèòà ÿâëÿþòñÿ:
- áîëåâûå îùóùåíèÿ â ïðîìåæíîñòè (íàèáîëåå ÷àñòî), ìîøîíêå, ïîëîâîì ÷ëåíå, æèâîòå, ïîÿñíèöå (àíàëîãè÷íàÿ êàðòèíà íàáëþäàåòñÿ ïðè âîñïàëåíèè ïî÷åê èëè àïïåíäèöèòå);
- ïðîáëåìû ñ ìî÷åèñïóñêàíèåì, ÷àñòîå æåëàíèå ïîìî÷èòüñÿ, ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè – áîëü è ææåíèå (êàê ïðè öèñòèòå);
- ñíèæåíèå ïîòåíöèè, íåóñòîé÷èâîñòü ýðåêöèè, óñêîðåííîå ñåìÿèçâåðæåíèå, îñëàáëåíèå îðãàçìà;
- ñîñòîÿíèå òðåâîãè, ïñèõè÷åñêîé ïîäàâëåííîñòè;
- âîçìîæíî ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà.
Åñëè äàííûå ïðèçíàêè âîçíèêëè è ñòðåìèòåëüíî íàðàñòàþò â òå÷åíèå ñóòîê, òî ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò â ïîëüçó îñòðîãî áàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà. Õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò íå ïðîÿâëÿåòñÿ ñòîëü ÿâíî – ñèìïòîìàìè åãî ïðèñóòñòâèÿ ìîãóò áûëü ëèøü òÿæåñòü â ïðîìåæíîñòè è íåçíà÷èòåëüíûå áîëåâûå îùóùåíèÿ.
Äëÿ ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ áàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà ìóæ÷èíàì ïîñëå 30 ðåêîìåíäóåòñÿ íå ðåæå ðàçà â ãîä ïðîõîäèòü îáñëåäîâàíèå. Âàæíîñòü íàáëþäåíèÿ çà ñîñòîÿíèåì ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ïîäòâåðæäàåò òîò ôàêò, ÷òî èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû â 15% ñëó÷àåâ ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé ìóæñêîãî áåñïëîäèÿ, çàíèìàÿ ïî ÷àñòîòå 2-3 ìåñòî ñðåäè ïðî÷èõ ôàêòîðîâ. Îòñóòñòâèå àäåêâàòíîãî ñâîåâðåìåííîãî ëå÷åíèÿ ïðîñòàòèòà óâåëè÷èâàåò âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ áåñïëîäèÿ äî 40%. Êðîìå òîãî, íåñâîåâðåìåííàÿ äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå, òàêæå êàê è ñàìîëå÷åíèå, ìîãóò ñòàòü ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé. Íàïðèìåð, íåïðàâèëüíîå ïðèìåíåíèå àíòèáèîòèêîâ íå òîëüêî íå âûëå÷èò áàêòåðèàëüíûé ïðîñòàòèò, íî ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü äèñáàêòåðèîçà êèøå÷íèêà, ÷òî, â ñâîþ î÷åðåäü, ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ èììóííîé çàùèòû îðãàíèçìà.
Îäíèì èç ñïîñîáîâ äèàãíîñòèêè áàêòåðèàëüíîãî ïðîñòàòèòà ÿâëÿåòñÿ ïîëèìåðàçíàÿ öåïíàÿ ðåàêöèÿ (ÏÖÐ). Ìåòîä ïîçâîëÿåò âûÿâèòü â èññëåäóåìîé ïðîáå áèîìàòåðèàëà íàëè÷èå ñïåöèôè÷åñêèõ ôðàãìåíòîâ ÄÍÊ ðàçëè÷íûõ áàêòåðèé.  ðàìêàõ òåñòà, â ðåæèìå ðåàëüíîãî âðåìåíè ïðîâîäèòñÿ èññëåäîâàíèå ñïåðìû è ñåêðåòà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû íà ïðèñóòñòâèå â íèõ ôðàãìåíòîâ ÄÍÊ òàêèõ ìèêðîîðãàíèçìîâ êàê:
- Escherichia coli (êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà);
- Enterobacter spp.;
- Klebsiella spp. (êëåáñèåëëà);
- Proteus spp. (ïðîòåé);
- Serratia spp. (ñåððàöèÿ);
- Pseudomonas aeruginosa (ñèíåãíîéíàÿ ïàëî÷êà);
- Enterococcus faecalis (ýíòåðîêîêê ôåêàëüíûé);
- Enterococcus faecium (ýíòåðîêîêê ôýöèóì);
- Staphylococcus aureus (çîëîòèñòûé ñòàôèëîêîêê);
- Streptococcus spp. (ñòðåïòîêîêê).
Источник