Простатит у маленьких детей

Простатит у детей — это острое или хроническое воспаление предстательной железы. Заболевание возникает как осложнение патологий мочевыделительной системы либо при инфицировании органа патогенной микрофлорой. Основные признаки простатита — затрудненное болезненное выделение мочи, дискомфорт внизу живота, учащение позывов к мочеиспусканию. Для диагностики простатита проводят пальцевое исследование, инструментальные методы (УЗИ, уретроскопию, урофлоуметрию), бактериологический анализ простатического секрета. Лечение состоит из физиотерапии, медикаментов — антибиотиков, противовоспалительных средств, корректоров микроциркуляции.

Общие сведения

Воспаление простаты — редкое явление в педиатрической практике, что обусловлено особенностями строения органа, отсутствием большинства факторов риска, вызывающих болезнь во взрослом возрасте. В детской урологии это состояние может сочетаться вместе с другими патологиями мочевыделительной системы, что затрудняет своевременную диагностику. От врача требуется тщательное обследование предстательной железы, поскольку нелеченный в детстве простатит в будущем приводит к серьезным проблемам к репродуктивной сфере.

Простатит у детей

Причины

Этиологическая структура простатита у мальчиков значительно отличается от таковой у взрослых мужчин. У детей предстательная железа преимущественно воспаляется при наличии других заболеваний мочеполового тракта: нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, хронического цистита, пиелонефрита. Реже причиной становятся врожденные аномалии развития мочевыводящих путей, а также длительная постановка урологического катетера при неэффективности самостоятельного мочеиспускания.

Классические инфекционные простатиты у детей встречаются довольно редко. Основной этиологический фактор — заражение органа кишечной палочкой (E. Coli). Патогенные микроорганизмы могут проникать в простату из очагов хронической инфекции или при проведении медицинских манипуляций на уретре. К факторам риска относят снижение неспецифической резистентности организма, переохлаждение, сопутствующие соматические болезни.

Патогенез

Крайне редкая встречаемость проблемы у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста вызвана анатомической и функциональной незрелостью предстательной железы. У детей до 9-10 лет она имеет шаровидную форму, не содержит достаточного числа долек и мышечных волокон. Только к 11-13 годам при начале полового созревания орган приобретает «взрослую» форму, четко пальпируется, начинает секреторную активность. В этот период возможно развитие простатита.

У детей патология в основном встречается при детрузорно-сфинктерной диссинергии, что способствует рефлюксу мочи в предстательную железу. Как следствие, запускается классическая воспалительная реакция, ткани простаты переполняются кровью, в результате чего увеличиваются размеры органа. Из-за сдавления уретры начинаются проблемы с мочевыделением, а вовлечение в процесс тазовых нервных окончаний провоцирует болевой синдром.

Симптомы простатита у детей

Детские урологи редко используют деление простатита на острую и хроническую форму, поскольку он считается проявлением своеобразной реакции на болезни мочевых путей. Клиническая картина простатита неспецифична: ребенок жалуется на прерывистое болезненное мочеиспускание, тянущие боли в нижней части живота, участившиеся походы в туалет с выделением скудного количества мочи. Некоторые мальчики отмечают дискомфорт в области промежности, мошонки, прямой кишки.

Обычно при простатите наблюдаются скудные выделения из уретры при дефекации, моча становится мутной, в ней появляются примеси слизи. При сочетании воспаления простаты с поражением мочевого пузыря у детей развивается энурез, мучительные императивные позывы на мочеиспускание. Мальчиков-подростков зачастую беспокоят неприятные ощущения при мастурбации, болезненность при семяизвержении.

Осложнения

Опасность хронически протекающего простатита заключается в его негативном влиянии на репродуктивное здоровье мальчика. В детском возрасте пациент может не предъявлять особых жалоб, однако по достижению половой зрелости возможны снижение либидо, эректильная дисфункция, бесплодие. Хронический воспалительный процесс завершается фиброзом простаты, вследствие чего орган не может в должной мере выполнять секреторную и сфинктерную функции.

Распространение воспаления на половые органы чревато орхитом, эпидидимитом, везикулитом. Бактериальный процесс при отсутствии своевременного лечения осложняется абсцессом простаты. При этом у ребенка усиливается болевой синдром, возникает фебрильная лихорадка, затрудняется мочеиспускание и дефекация. При вскрытии гнойника могут образовываться свищи между железой и уретрой или прямой кишкой.

Диагностика

Учитывая неспецифичность симптоматики, редкую встречаемость простатита у детей, специалист обеспечивает всестороннее обследование больного. Врач начинает осмотр с выяснения жалоб, анализа информации в медкарте о состоянии мочеполовой системы. Из физикальных методов детский уролог применяет ректальное исследование простаты, осмотр и пальпацию яичек. Для подтверждения диагноза назначаются следующие виды обследования:

УЗИ предстательной железы. При сонографии уролог видит увеличение органа в размерах, отечность долек, повышение эхогенности паренхимы. Зачастую заметны отдельные участки гиперэхогенности в центральной части органа. Иногда врач обнаруживает неровность контуров, отложение кальцинатов.
Уретроскопия. При эндоскопическом осмотре уретры видны увеличение и отечность семенного бугорка, гиперемия слизистой мочеиспускательного канала. Изредка у детей определяется ложный ход уретры.
Урофлоуметрия. Исследование демонстрирует разную степень снижения скорости потока мочи, что может указывать на нейрогенный мочевой пузырь, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. По показаниям ребенку проводится экскреторная урография для детальной визуализации мочеполового тракта.
Лабораторные анализы. При микроскопии секрета простаты врач выявляет увеличение числа лейкоцитов, у некоторых мальчиков обнаруживается патогенная микрофлора. Обязательно делают общий анализ мочи с микроскопией осадка, бактериологический посев на микрофлору.

Лечение простатита у детей

Лечение детей с простатитом проводится по общепринятым схемам соответственно этиологии процесса. При бактериальной форме воспаления назначается курс противомикробных препаратов, которые подбираются на основе результатов антибиотикограммы простатического секрета. Основу терапии неинфекционного простатита составляют противовоспалительные, обезболивающие, иммунокорригирующие лекарства. Также рекомендуют медикаменты для улучшения кровообращения в простате.

Высокую эффективность у детей, страдающих простатитом, показывают методики физиотерапии. Для купирования воспалительного процесса используют курсы магнитолазеротерапии МИЛТА на область промежности, токи надтональной частоты, уретральную электростимуляцию. Для стимуляции оттока секрета предстательной железы выполняется ее трансректальный массаж. Хороший эффект оказывают теплые лечебные микроклизмы.

Прогноз и профилактика

На фоне интенсивного курса лечения симптомы простатита исчезают, у мальчика нормализуются размеры предстательной железы. Однако, воспаление может приобретать латентное рецидивирующее течение, что требует повторного назначения терапии. Прогноз во многом определяется состоянием мочеполовой системы, наличием у детей сопутствующих заболеваний. врожденных аномалий развития.

С учетом этиологии детского простатита, основную роль в профилактике играет раннее выявление патологий уретры, мочевого пузыря и почек, их своевременное и комплексное лечение. Для снижения риска бактериального воспаления требуется санация хронических очагов инфекции. Неспецифические превентивные меры включают избегание переохлаждений, повышение общего иммунитета, рациональное витаминизированное питание.

Источник

Воспаление предстательной железы принято считать заболеванием мужчин старшего возраста, однако это не совсем верно. В редких случаях диагностируется простатит у детей, обусловленный, как правило, инфицированием органа.

Причины развития заболевания

Застойный простатит у ребенка не развивается. Это обусловлено малыми размерами органа. Тем не менее от инфицирования простаты не застрахован ни один представитель мужского пола, независимо от возраста.

Причинами воспаления выступают:

инфекционные заболевания желудка;
патологии половых органов;
воспаление мочевого пузыря;
системные инфекции.

Инфицирование простаты происходит с током крови либо лимфогенным путем. Заболевание у детей всегда протекает в острой форме. Его развитие также может быть обусловлено рядом негативных факторов, способствующих распространению инфекции – это снижение иммунитета, переохлаждение, стресс.

Инфекция попадает в орган нисходящим или восходящим путем. В первом случае это связано с воспалительными заболеваниями половых органов, во втором случае инфицирование происходит через уретру.

Нередко воспаление предстательной железы у ребёнка диагностируется после чрезмерной физической активности. Поднятие тяжестей может привести к разрыву мышц органа, на фоне чего стремительно развивается простатит.

простатит у детей

Как простатит проявляется у детей?

Симптомы заболевания

Симптомы простатита у ребенка полностью идентичны симптоматике острого бактериального воспаления у взрослого мужчины. Распознать заболевание можно по следующим признакам:

резкое повышение температуры тела выше 380С;
нарушение оттока мочи;
резь при мочеиспускании;
ощущение тяжести в заднем проходе;
частые позывы в туалет.

Количество посещения уборной может достигать 5-7 раз в час. При этом пациент постоянно ощущает позывы, но помочиться не может. Отток мочи затруднен из-за отека предстательной железы. Таким образом, испытывая сильный позыв к мочеиспусканию, ребенок может обнаружить всего несколько капелек мочи. Это состояние часто сопровождается резью и жжением в конце мочеиспускания.

Такие симптомы во многом напоминают острый цистит. Необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти обследование для подтверждения или опровержение диагноза, так как терапия цистита и простатита проводится разными препаратами.

В большинстве случаев простатита у детей появляются сопутствующие симптомы:

беспокойство;
раздражительность;
капризность;
упадок сил;
бессонница.

Эти симптомы обусловлены постоянным физическим дискомфортом. Нередко простатит сопровождается ночными позывами в туалет, что приводит к нарушению сна. Все это сказывается на настроении пациента. У школьников часто страдает успеваемость, так как даже посреди урока ребенок вынужден бегать в туалет.

простатит у детей

Процедура диагностики простатита

Диагностика и возможные осложнения

Главная задача родителей – вовремя распознать воспалительное заболевание простаты у ребенка и проконсультироваться со специалистом. Для диагностики применяют следующие обследования:

ректальная пальпация органа;
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря;
бактериальный посев мочи;
общий и биохимический анализ крови;
урологический мазок.

Дополнительно проводится оценка напора мочи и качество опорожнения мочевого пузыря.

Лечение простатита необходимо начинать своевременно. В противном случае воспаление может привести к ряду тяжелых последствий, в числе которых сепсис, абсцесс органа, склеротические изменения ткани предстательной железы. Осложнения простатита у ребенка могут негативно сказаться на фертильности.

Принцип лечения

Лечение простатита включает прием препаратов следующих групп:

антибиотики;
противовоспалительные средства;
миорелаксанты;
иммуностимуляторы;
простатопротекторы.

Антибактериальная терапия подбирается после посева мочи и выявления возбудителя воспаления. В большинстве случаев применяют лекарственные препараты тетрациклинового ряда. Такие антибиотики имеют ряд противопоказаний и детям назначаются с осторожностью.

Дополнительно назначается симптоматическая терапия. Для нормализации температуры тела показан прием жаропонижающих средств. Уменьшить воспаление и болевой синдром помогают нестероидные препараты на основе ибупрофена, нимесулида. Также широко применяются фитопрепараты с противовоспалительными свойствами. Нередко в терапии детского простатита используются лекарственные средства Гентос, Простамед, ПростамолУно, показанные для лечения аденомы простаты у мужчин старшего возраста. При терапии такими препаратами важно правильно подобрать дозировку. Лекарственные средства, применяемые при застойном простатите у взрослых пациентов, влияют на синтез андрогенов, что в детском возрасте может быть опасно для гормонального фона пациента.

ПростамолУно

ПростамолУно нередко используется в терапии детского простатита

Для нормализации процесса мочеиспускания показаны спазмолитики и миорелаксанты. Препараты этих групп воздействуют на тонус мускулатуры мочевого пузыря, облегчая отток мочи. Если ребенок жалуется на нарушения мочеиспускания, в домашних условиях можно использовать любой спазмолитик для быстрого купирования симптомов. Достаточно эффективно применяется Но-шпа.

Дополнительно показан прием витаминных препаратов, и простатопротекторов, содержащих цинк и селен. Медикаментозная терапия назначается врачом после комплексного обследования. Самостоятельно принимать препараты нельзя, это может привести к ряду тяжелых осложнений.

При осложнениях возможно проведение катетеризации для нормализации оттока урины. Такой метод применяют при остром застое мочи у ребенка. При абсцессе предстательной железы проводится дренаж органа.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения при остром бактериальном воспалении предстательной железы малоэффективны. Для быстрого купирования симптомов необходима антибактериальная терапия.

Облегчить симптоматику в домашних условиях можно с помощью:

мочегонных средств;
клюквенного и свекольного сока;
седативных настоев.

мочегонный чай

Использование мочегонных чаев должно быть согласовано с лечащим врачом!

Мочегонные средства позволяют снизить риск инфицирования мочевого пузыря на фоне застоя мочи. Применение мочегонных чаев должно быть согласовано с лечащим врачом. Нельзя использовать растительные отвары при остром застое мочи на фоне сужения мочеиспускательного канала.

Клюквенный и свекольный сок показаны для уменьшения воспаления. Эти напитки содержат ряд необходимых витаминов и укрепляют иммунитет. Принимать их можно не больше половины стакана ежедневно.

Уменьшить тревожность и раздражительность помогают седативные лекарства. Ребенку рекомендуется принимать отвар ромашки, мяты и мелиссы. Средство безопасно, однако нормализует сон и облегчает течение заболевания.

Не допустить повторного развития заболевания поможет несколько правил.Любые заболевания следует лечить вовремя. Нередко инфицирование предстательной железы происходит на фоне снижения иммунитета после перенесенных простуд.

Примерно в половине случаев,простатит у детей развивается из-за инфицирования мочеиспускательного канала. Не допустить этого поможет точное соблюдение правил гигиены.

Заметив настораживающие симптомы, необходимо как можно скорее проконсультироваться с урологом. Самолечение опасно, препараты должен подбирать врач. Важно помнить, что простата – это важнейший орган мужского организма. Запущенный в детском возрасте, простатит может повлечь за собой нарушение половой функции и фертильности мужчины.

Источник

Простатит у детей проявляется обычно остро, крайне редко заболевание переходит у них в хроническую форму. Поспособствовать этому процессу может отсутствие адекватного лечения и соблюдения профилактических мероприятий, которые предупреждают повторное появление воспалительного процесса в мочеполовой системе. Патология характеризуется ярко выраженной симптоматикой. При ее появлении родители должны начинать бить тревогу и срочно вести ребенка к специалисту.

Причины появления

Причины появления простатита у детей

Патология чаще возникает у деток со слабым здоровьем

Острая форма простатита является наиболее распространенной у детей. Хроническое воспаление встречается намного реже. Оно развивается, если не предпринимаются попытки лечения болезни на начальной стадии развития. Также к такому исходу приводит ослабленный иммунитет, который не способен самостоятельно справляться с патологическим процессом.

Простатит в детском возрасте бывает 2 типов:

Инфекционный. Заболевание развивается по причине заражения внутреннего органа вредоносными микроорганизмами.
Неинфекционный. Патология вызывается травмированием мочеполовых органов.

Основными факторами, которые приводят к появлению воспаления предстательной железы у детей, являются:

заболевания, вызванные сильным переохлаждением организма;
патологии, которые могут передаваться ребенку от матери во время его прохождения через родовые пути;
низкий иммунитет, который не способен полноценно защитить организм ребенка от атаки патогенных бактерий;
стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;
недостаточное несоблюдение правил личной гигиены;
повреждение полового органа, вызванное слишком активной мастурбацией или перенесением хирургических вмешательств;
малоподвижный образ жизни;
длительное ношение сдавливающего половые органы нижнего белья;
различные инфекции, которые могут передаваться половым путем;
неправильное питание.

Простатит у ребенка необходимо лечить на начальной стадии развития. То есть, меры должны приниматься до того момента, пока появятся осложнения. При первых признаках болезни требуется сразу обратиться к специалисту, который занимается диагностикой и лечением детей.

Формы простатита у детей

У мальчиков самой распространенной является острая форма простатита. Она характеризуется ярко выраженным проявлением симптомов. Благодаря этому обнаружить заболевание удается на начальных стадиях развития.

В зависимости от причины воспаления простатит делится на такие формы:

Бактериальная. Развивается вследствие заражения мочеполовой системы патогенными бактериями. Болезнь нередко вызывают хламидии и гонококки.
Небактериальная. Характеризуется отсутствием заражения патогенными бактериями. Основной причиной болезни является механическое повреждение половых органов.

При любой форме простатита необходимо срочно обращаться к специалисту. Он проведет обследование и назначит курс лечения.

Сложнее всего лечению поддается бактериальная форма простатита, которая имеет хроническое течение. Дети редко сталкиваются с таким диагнозом. Он больше свойственен мужчинам преклонного возраста.

Как проявляются симптомы у ребенка

Симптомы простатита у ребенка

Если ребёнок слишком часто просится в туалет, следует незамедлительно идти в детскую поликлинику

В юном возрасте признак болезни ярко выражен. Благодаря этому определить воспаление простаты у мальчика достаточно просто. Течение заболевания зависит от причины его появления и возраста ребенка. Выделяют следующие симптомы патологии, которые наблюдаются чаще всего:

Повышенная температура тела, которая может достигать 40 градусов. Она нередко резко поднимается без видимых причин.
Болевые ощущения и сильный дискомфорт в процессе мочеиспускания.
Постоянная необходимость в опорожнении мочевого пузыря.

При возникновении таких признаков у мальчика требуется незамедлительно показать его врачу. Уролог сможет правильно диагностировать заболевание и назначить юному пациенту оптимальный курс терапии. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие хронической формы простатита.

Большую угрозу представляет склероз простаты, к которому может привести простатит. Для его лечения потребуется оперативное вмешательство с последующим удалением органа. Операция необходима, поскольку без нее возникает вероятность летального исхода. Чтобы избежать такого результата, не следует игнорировать традиционные методы лечения воспалительного процесса в железе в юном возрасте.

Осложнения простатита

Вылечить воспаление простаты на начальной стадии при правильном курсе терапии не представляет труда. Проблемы с лечением могут возникнуть при несвоевременно поставленном диагнозе или при полном отсутствии терапии.

Очень важно предупредить развитие осложнений простатита. В противном случае лечение воспаления значительно затянется, а вероятность достижения полного выздоровления снизится.

Из-за простатита у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

Боли при мочеиспускании. Болезнь приводит к постепенному сужению мочеиспускательного канала, что и вызывает неприятный симптом.
Абсцесс предстательной железы. Наблюдается при застое урины. Данное явление создает оптимальные условия для развития болезнетворных агентов в мочеполовой системе. В результате их активной жизнедеятельности может появиться нагноение.
Хронический простатит. Возникает при недолеченном заболевании или прохождении неправильной терапии.
Ухудшение работы предстательной железы. Необратимые изменения в ее тканях лишают орган возможности правильно функционировать.
Мочеполовые инфекции. Патогенные микроорганизмы могут попасть на органы, которые находятся рядом с простатой.
Везикулит. Воспаление половых органов приводит к замедлению активности сперматозоидов. Данное явление чревато развитием бесплодия.
Склероз предстательной железы. Образуется при сморщивании тканей простаты. Сдавленные протоки приводят к дискомфорту в процессе мочеиспускания и ухудшению половой функции органа. Со временем патология вызывает дисфункцию почек.

Диагностика заболевания на ранней стадии и правильная терапия болезни позволяет быстро купировать ее прогрессирование.

Диагностика

Диагностика простатита у детей

Врач сделает опрос для определения полной симптоматической картины

При появлении даже незначительных признаков недомогания, которые могут указывать на простатит, требуется привести ребенка на диагностику к специалисту.

Отсутствие своевременного обследование детей может привести к прогрессированию простатита и развитию осложнений. В юношеском возрасте происходит активное развитие половой системы. Воспаление предстательной железы у подростков чревато ее неправильным формированием и нарушением выполнения основных функций.

Для выявления простатита у детей необходимо провести тщательное обследование. На основе его результатов врач может поставить правильный диагноз.

Ребенок должен пройти следующие исследовательские процедуры:

Сбор анамнеза. Врач должен опросить мальчика, чтобы получить от него важные сведения о самочувствии и течении патологии.
Визуальный осмотр мошонки и полового члена. Во время диагностики используется пальпация предстательной железы. С ее помощью врач сможет выявить воспаление и понять, насколько запущена болезнь.
Лабораторные анализы. Присутствие в образцах определенных соединений будет указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
Мазок выделений из мочеиспускательного канала. Анализ направлен на выявление болезнетворных агентов в органе.
Ультразвуковое исследование простаты (УЗИ). Позволяет визуально оценить текущее состояние воспаленного органа.

Диагностика поможет специалисту назначить правильное лечение. При составлении схемы терапии он сможет учесть форму простатита и длительность развития воспаления.

Лечение

Начинать лечение простатита любой формы у детей можно только после того, как будет проведено полноценное медицинское обследование.

Ни один врач не сможет подобрать больному правильное лечение, пока не выяснит причину заболевания. Поэтому в первую очередь пациент в обязательном порядке проходит диагностику, после чего приступает к терапевтическому курсу.

При условии обнаружения заболевания на ранней стадии для его лечения используют консервативные способы. Если возникли осложнения или появилось нагноение, потребуется радикальная терапия.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение простатита у детей

Только специалист назначит, какие лекарства нужно будет принимать

Категорически запрещается пытаться избавиться от простатита самостоятельно. Если не обратиться к врачу, то пациента будут ожидать осложнения. Только специалист способен правильно подобрать лекарства, которые не вредят детскому организму.

При простатите у ребенка выписывают следующие препараты:

антибиотики;
нестероидные противовоспалительные препараты;
средства, улучшающие кровообращение;
спазмолитики;
поливитамины;
иммуностимулирующие средства.

При необходимости к лекарственным препаратам врач может добавить методы народной медицины, а также фитотерапию.

Физиотерапия

Для лечения простатита у детей часто применяют физиотерапию. Улучшить состояние юного пациента могут магнитные и тепловые процедуры, а также массаж. Действие физиотерапии направлено на нормализацию кровотока. Благодаря этому улучшается работа органов малого таза.

Советы родителям

Простатит в столь юном возрасте появляется крайне редко. Но все же не следует исключать такой вероятности. Избежать заболевания поможет профилактика в виде:

умеренных физических нагрузок;
регулярного и правильного питания;
соблюдения правил личной гигиены;
избегания переохлаждения организма;
регулярной диагностики.

Любое воспалительное заболевание может привести к простатиту у ребенка. Поэтому не следует пренебрегать своевременным лечением подобных патологий, чтобы предупредить поражение мочеполового органа.

Источник