Простатит симптомы и возраст

Простатит у молодых

О простатите

Для любого мужчины, а особенно молодого, здоровье мочеполовой системы является очень важным. Любые проблемы в этой области могут стать причиной
для неуверенности и комплексов.

Предстательная железа – сугубо мужской орган. Она расположена в нижней части таза, ниже мочевого пузыря. Из-за такого положения она становится
уязвимой к проникновению микробов, а также остро реагирует на переохлаждение и физические травмы.

Простатит – это воспаление предстательной железы.

Воспаление простаты может развиваться под влиянием следующих факторов:

инфекции, передающиеся половым путем;
переохлаждение;
заболевания мочевыводящих путей;
длительное воздержание от половых контактов;
нерегулярный секс;
мышечные травмы в тазовой области;
сидячий образ жизни (нарушение циркуляции крови в органах малого таза);
стрессы;
нарушение гормонального фона;
дефицит витаминов и микроэлементов;
ослабление иммунной системы.

Почему возникает простатит у молодых мужчин

Каждый человек в зависимости от возраста и образа жизни подвержен риску тех или иных заболеваний. Раньше большинство проблем со здоровьем у
мужчин появлялось после 40 лет, но сейчас все больше болезней встречается у молодых людей. К таким «молодеющим» недугам относится и простатит.

Почему с диагнозом «простатит» все чаще сталкиваются молодые мужчины в возрасте 20, 25, 30 лет?

Даже на военной комиссии в 18 лет у юношей диагностируют различные формы раннего простатита. С чем же это связано?

Чаще всего причиной простатита в 30 лет и у мужчин моложе становятся инфекции, передающиеся половым путем. Это связано с низкой культурой,
несоблюдением правил личной гигиены. Юноши часто меняют партнерш и не предохраняются.

Также влияет чрезмерная нагрузка, сидячий образ жизни, переохлаждение.

Молодые мужчины редко обращаются к врачу, предпочитая перетерпеть боль. Даже при значительном снижении потенции не каждый посещает
уролога для обследования.

Основные причины простатита

Инфекция – причина простатита

Причины простатита у молодых мужчин в основном кроются в инфекциях. Неважно половые, приобретенные или хронические, они влияет на весь организм,
и особенно на мочеполовую систему. Простатит независимо от того, сколько мужчине лет, появляется из-за гонореи, цистита, уретрита, трихомониаза и
других заболеваний. Воспаление предстательной железы также может быть следствием ангины, гриппа или туберкулеза.
Повышенная сексуальная активность или, наоборот, ее отсутствие, беспорядочные половые связи и незащищенный секс также может стать причиной
воспаления.
Кроме того, многие молодые мужчины увлекаются экстремальными видами спорта. Катаются на лыжах, ныряют в прорубь, занимаются подводным плаванием.
В результате таких занятий организм сильно переохлаждается, получает стресс, в кровеносных сосудах возникает спазм, который нарушает кровообращение в
органах и тканях. Результатом являются пиелонефрит, уретрит и простатит.
К факторам, вызывающим воспаление предстательной железы в молодом возрасте можно отнести и неактивный образ жизни, сидячую работу или, наоборот,
слишком активный. Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей также опасно для мужского здоровья, как и для женского.
Употребление алкоголя, сигарет и наркотиков в той или иной мере негативно сказываются на функционировании всего организма, снижают иммунитет и
считаются факторами, провоцирующими сбой в работе предстательной железы.
Для молодых мужчин риск возрос из-за особенностей современной жизни. Появление и популярность компьютеров и интернета приводит ко многим проблемам
со здоровьем. Многие мужчины в возрасте до 30 лет проводят большую часть времени за компьютером. Это касается не только работы, большинство также
поводят и досуг. Настолько низкая физическая активность приводит к возникновению застойных явлений в органах малого таза. Это и провоцирует
возникновение цистита, простатита и многих других заболеваний.
Запоры, диарея, геморрой и другие расстройства, периодически возникающие в работе кишечника, представляют опасность для мужчин. Эти явления
препятствуют нормальному кровообращению предстательной железы и вызывают застои. При нормальной жизнедеятельности кишечника он наполняется и
опорожняется регулярно, что оказывает положительное воздействие на простату: нормализуется кровообращение, полностью освобождаются протоки.

Эти причины актуальны, как для молодежи, так и для мужчин в пожилом возрасте. Однако в молодом возрасте их воздействие видно более отчетливо.

Неправильная половая жизнь – главная причина простатита у молодежи

Неправильная половая жизнь

Кроме всех вышеназванных проблем, причины возникновения простатита главным образом скрываются в половой жизни молодых мужчин. Современные
представители сильного пола не слишком разборчивы в связях. Они редко задумываются, чем грозит разгульный образ жизни.

Секс с разными партнерами, а многие часто обходятся без защиты, приводит к возникновению различных половых инфекций. Даже легкое венерическое
заболевание, при отсутствии своевременного лечения, может иметь тяжелые последствия. Осложняет проблему то, что не все инфекции проявляются
сразу. Многие протекают бессимптомно, пока не обретут острую или хроническую форму. Это касается и недолеченных заболеваний.

Как чересчур активная половая жизнь, или ее отсутствие, может спровоцировать воспаление предстательной железы. Регулярный секс способствует
нормальному кровообращению в органах малого таза и предупреждает застой секрета простаты. Отсутствие секса нарушает функции простаты, что
впоследствии приводит к возникновению воспаления.

Вызвать простатит может и такой способ защиты от нежелательной беременности, как прерванный половой акт.

Халатное отношение к здоровью – вторая по значимости причина

Ухудшению состояния простаты способствует и то, что мужчины, независимо от возраста, не любят обращаться к врачам. Особенно, если проблемы
касаются нарушений работы половых органов.

Кроме того, простатит на начальных стадиях не имеет ярких проявлений. В первую очередь мужчина начинает часто посещать туалет, но на это редко
сразу обращают внимание. Многие считают, что ничего в этом страшного нет, мол, само пройдет.

Спустя некоторое время нарушается эрекция, возникают боли в области паха. И опять считают, что причина в другом. Так простатит становится
хроническим и предстательная железа уже не может справляться со своими функциями.

Поэтому очень важно вовремя обращаться к специалисту. Он установит точный диагноз и не допустит развития заболевания.

Это позволит избежать развития импотенции, онкологического заболевания или возникновения доброкачественной опухоли.

Халатное отношение к своему организму может не только нарушить качество жизни, а и стать угрозой для самой жизни.

Группа риска

Сидячий образ жизни

Можно выделить среди молодых мужчин группу риска по развитию простатита. На его развитие влияют:

Снижение иммунитета. Сюда можно отнести врожденные и приобретенные патологии. Халатное отношение к своему организму провоцирует общее снижение
защитных сил, а значит увеличивается риск заполучить инфекцию.
Случайные половые связи. При незащищенном сексе увеличивается риск приобрести половую инфекцию. Это может быть банальная молочница, а иногда и
более серьезные заболевания. Если мужчина ведет очень активную половую жизнь, необходимо сдавать анализы на скрытые инфекции хотя бы раз в полгода.
Сидячий образ жизни. Офисные работники и водители нередко страдают простатитом из-за нарушения кровообращения в органах малого таза. Представителям
этих профессий необходимо делать физические упражнения препятствующие застою крови.
Врожденные и приобретенные хронические заболевания. Любые гормональные сбои, болезни мочеполовой системы, особенности строения предстательной железы
могут привести к воспалению, поэтому необходимо регулярно сдавать анализы и проходить медосмотр.

Основные симптомы

Острая форма простатита имеет ярко выраженные симптомы. При хронической форме они проявляются в стадии обострения:

боль при мочеиспускании;
задержка мочи;
частые позывы к мочеиспусканию, ощущение не опустошенного мочевого пузыря;
боль при дефекации;
снижение потенции;
повышение температуры тела;
снижение либидо;
общее ухудшение самочувствия.

При появлении таких симптомов молодым мужчинам нужно немедленно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться?

Первый врач, которого необходимо посетить – уролог. Он проводит ректальный осмотр, прощупывает простату и определяет, действительно ли есть
воспаление.

Далее проводится дополнительная диагностика, в том числе томография, сбор анализов, направление к другим специалистам.

Молодым людям часто требуется консультация венеролога, чтобы решить проблему приобретенных инфекций.

Также может потребоваться лечение у эндокринолога, если есть гормональный сбой.

Лечение

При терапии заболевания обязательно используются противовоспалительные средства. Кроме того, для лечения простатита у молодых мужчин подбираются
антибиотики и противогрибковые препараты, которые борются с инфекцией.

Хроническая и гнойная форма, а также наличие камней, требуют обязательного лечения в условиях стационара, а также регулярного наблюдения у уролога.
Врач контролирует состояние мочеполовой системы, проводятся профилактические меры.

Для мужчины, у которого обнаружен простатит, важно соблюдать все рекомендации врача и довести лечение до конца. Даже если кажется, что уже
ничего не болит, и все в порядке, нужно принимать назначенные препараты, так как инфекция может продолжать развиваться в мочевом пузыре или почках.

Профилактика

Для того, чтобы простатит не беспокоил ни в молодости, ни в зрелом возрасте, необходимо соблюдать меры профилактики:

прием поливитаминов. Существуют специальные витаминные комплексы для мужского здоровья;
исключение случайных половых связей. Если они происходят, обязательно предохранение и последующая сдача анализов;
правильное питание;
активный образ жизни, регулярные упражнения во время сидячей работы;
контроль за организмом, чтобы исключить переохлаждение, стрессы, гормональный дисбаланс.

Простатит в 20 лет может развиться у любого молодого человека, который небрежно относится к собственному здоровью. Необходимо с юности регулярно
сдавать анализы, соблюдать меры профилактики и контролировать работу мочеполовой системы.

Полезное видео

Источник

Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет

Автор статьи: Лелявин К. Б.

Уролог, стаж 26 лет

Дата публикации 2017-10-12

Определение болезни. Причины заболевания

Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.

Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.

Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.

Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).

Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).

Основные причины хронического небактериального простатита:

повышенное простатическое давление;
мышечная боль в области таза;
эмоциональные расстройства;
аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
физическая активность;
подъём тяжестей и др.

Симптомы простатита

Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:

болевых ощущений в области поясницы;
ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
боли в промежности или тазовой области;
нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.

«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:

частые позывы к мочеиспусканию;
затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
боль или её усиление при мочеиспускании.

При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:

повышенной утомляемости;
ощущению беспомощности;
эректильной дисфункции;
болезненной эякуляции;
боли после секса и др.

Патогенез простатита

Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).

Классификация и стадии развития простатита

Существует четыре основные категории (типа) простатита:

острый бактериальный простатит (категория I);
хронический бактериальный простатит (категория II);
хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).

Классификация национального Американского института здоровья

I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.

II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.

III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.

Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.

Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.

IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.

Осложнения простатита

При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).

Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.

Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.

Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.

Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.

Диагностика простатита

Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Обследование будет включать:

пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
выявление урогенитальной инфекции;
ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
уродинамическое исследование.

После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.

Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.

Лечение простатита

Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

массаж предстательной железы;
лазеротерапию;
микроволновую гипертермию и термотерапию;
электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

Прогноз. Профилактика

К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:

Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
Оставайтесь сексуально активными.

Список литературы

Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.

Источник