Простатит причины лечение профилактика

О некоторых болезнях до сих пор многие стесняются или не решаются говорить. Особенно это касается урогенитальных проблем, которые одновременно создают дискомфорт, а также влияют на половую активность. Более 70% мужчин не обращаются к врачам на ранних стадиях заболевания, тогда как лечение наиболее эффективно, если болезнь не слишком запущена. Вовремя определить симптомы заболевания важно для профилактики и ранней терапии.

Что такое простатит

Простата или предстательная железа располагается в центре таза, соединяется с мочевым пузырем и семенным каналом. Основная функция — выработка вещества, которое отвечает за жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. С химической точки зрения этот секрет представляет собой основу из иммуноглобулинов с добавлением витаминов, цинка, йода, — основы для питания и активности сперматозоидов. Состав жидкости относится к важным диагностическим параметрам, помогающим опознать симптомы на ранней стадии.

Как можно догадаться из названия, болезнь подразумевает воспалительные процессы в предстательной железе. Эта патология всегда связана с наличием бактериальной инфекции, хотя необязательно протекает в заметной для человека форме. Тип протекания болезни во многом зависит от возраста, предрасположенности, сопутствующих факторов и особенностей организма.

В норме предстательная железа не ощущается и не обращает на себя внимание. Однако, несмотря на достаточно глубокое расположение в области таза, этот орган относится к наиболее уязвимым в мужском организме. Бытует мнение, что с симптомами простатита могут столкнуться только лица пожилого возраста, однако это не так: заболевание характерно для половозрелых мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

На ранней стадии опознать заболевание достаточно сложно. Признаки могут появляться время от времени, то беспокоить, то исчезать бесследно. Врачи упоминают, что влияет также психология мужчин, особенно молодых: далеко не каждый готов идти к врачу и признаваться в «постыдном» заболевании.

При этом, для болезни характерны опасные осложнения, среди которых:

Бесплодие вследствие нарушения подвижности сперматозоидов. Иногда бессимптомный или слабовыраженный хронический простатит становится единственной причиной отсутствия ребенка у семейной пары. Женщина может сколько угодно проходить обследования, но это не поможет, пока ее муж не решит сам обследоваться на предмет собственной способности к оплодотворению.
Аденома простаты — доброкачественная опухоль, которая, тем не менее, может становиться очень опасной для мужчины. Это связано с анатомическим строением — мочевыводящие и семявыводящие пути расположены так, что если предстательная железа аномально разрастается, она мешает нормальному мочеиспусканию. Есть риск огромного количества осложнений, вплоть до разрыва мочевого пузыря.
Рак простаты — по статистике, это одна из самых распространенных болезней у мужчин. Онкологическое заболевание входит в десятку основных причин смерти лиц старше 50 лет, именно в этом возрасте застарелый хронический простатит склонен перерождаться в опасное для жизни состояние.
Психологические проблемы, связанные с эректильной дисфункцией, бесплодием, проблемами с естественными отправлениями. Это побочный симптом, но тоже значительно влияет на качество жизни больного.

С симптомами простатита сталкивался каждый двадцатый мужчина старше тридцати и более половины из тех, кто старше пятидесяти лет. Это одна из самых распространенных болезней. Профилактика, ранняя диагностика и аккуратное лечение смогут избавить от приступов и осложнений болезни.

Виды простатита

Острый (бактериальный)

Заболевание у мужчин может появиться в любом возрасте. И если для пожилых более характерны хронические формы данного заболевания, то острые бактериальные типы болезни теоретически могут возникнуть у любого. Бактерии, вызывающие признаки простатита, могут быть как патогенными, так и условно-патогенными.

Об этой форме стоит помнить следующее:

Можно заразиться в любом возрасте, в том числе, в результате незащищенного полового акта.
Простатит — не то же самое, что классические ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), такие как гонорея, сифилис, хламидиоз, но может проявиться как вторичная инфекция на фоне другой болезни.
Можно заразиться как от партнерши, если та больна кандидозом, воспалением яичников, вульвитом или вульвовагинитом, так и передать ей инфекцию. Случается, что один из пары становится «переносчиком» инфекции, возможно постоянное перезаражение друг друга даже внутри постоянной пары.
Основная причина острого бактериального простатита — незащищенный половой акт, на втором месте — переохлаждение и другие способствующие снижению локального иммунитета ситуации.

Врач уролог-андролог, стаж 6 лет, 2003-2010 ГОУВПО “Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова” Лечебный факультет.

Задать вопрос

Острый бактериальный простатит считается болезнью молодых мужчин, иногда встречается даже у подростков, чаще всего диагностируется в 25-30 лет. Причина — большое количество половых актов, зачастую с разными партнершами, недостаточное внимание к средствам предохранения. Привычка ходить зимой в кроссовках или в легких джинсах в морозы тоже относится к факторам риска.

Хронический бактериальный

При отсутствии должного лечения и игнорировании симптомов в его острой форме, а также при регулярном перезаражении, высок риск формирования хронического протекания патологического процесса. Это связано с тем, что предстательная железа — удобное для размножение патогенных организмов место: высокая температура, влажность, питательные вещества. Для хронического простатита характерно воздействие условно-патогенных штаммов, которые вызывают вялотекущую, но некомфортную и существенно ухудшающую качество жизни реакцию.

Характерные особенности:

Приступообразное протекание: по симптоматике почти не отличается от острой формы, но если та появляется первично, то хроническая повторяется регулярно. Многие пытаются снимать симптомы простатита у мужчин анальгетиками и другими методами экстренной помощи. Это оказывает действие, но не устраняет проблему.
Признаки действительно зачастую проходят «сами», без дополнительных методов терапии, особенно у молодых мужчин: организм подавляет бактериальную активность за счет ресурсов собственного иммунитета. Как правило, полностью уничтожить инфекцию не получается, поэтому рецидивы возвращаются вновь и вновь. Каждый может стать тяжелее предыдущего.
Рецидивы опасны появлением гнойных очагов и поражением соседних органов: мочевого пузыря, полового члена, яичек, почек.

Хронический бактериальный простатит — самый распространенный вид болезни. Некоторые мужчины болеют им годами, снимая приступы обезболивающими средствами, но не избавляясь от основной проблемы. Со временем состояние ухудшается.

Хронический небактериальный

Лечение простатита этой формы всегда будет одним из самых сложных. Заболевание не связано с деятельностью бактерий, с чем также связана трудность диагностики и выявления провоцирующих факторов. Его причины крайне разнообразны: от неправильного образа жизни до условий работы, связанных с подъемом тяжестей — например, часто встречается у грузчиков, строителей и других лиц, чья профессиональная деятельность связана с подобной деятельностью.

Приступ болезни могут спровоцировать неврологические проблемы, стрессы, отравления, травмирование простаты и мышц таза — это встречается у профессиональных спортсменов. Во многих случаях поддается терапии. Зачастую этиология остается невыясненной.

Асимптоматический хронический

Еще один «коварный» вид простатита у мужчин, поскольку развивается без характерных для болезни симптомов, вследствие чего человек не подозревает у себя наличие болезни. Причины могут быть разные, но чаще связаны одновременно с деятельностью бактерий и особенностями образа жизни.

Самый главный риск, что без симптомов человеку редко приходит мысль провести анализы. В связи с этим, врачи рекомендуют лицам старше 40 лет проходить профилактическую диагностику: сдавать мочу на содержание лейкоцитов, а также выделяемую простатой жидкость. Асимптоматический простатит становится одной из частых причин мужского бесплодия.

Причины заболевания

Самая очевидная причина появления симптомов — это попадание бактерий в мочеполовой тракт. Крайне распространены системные урогенитальные инфекции, то есть, человек одновременно болеет, например, пиелонефритом.

Среди предрасполагающих факторов:

нездоровый образ жизни — неправильное питание, злоупотребление алкоголем, считается, лишний вес тоже способствует развитию болезни;
переохлаждение;
нерегулярная либо беспорядочная половая жизнь;
незащищенные половые связи с лицами, которые могут быть переносчиками инфекции;
гиподинамия, постоянное сидячее положение — простатит типичен для профессиональных водителей;
травмы в области таза.

Основным фактором всегда остается возраст: если двадцатипятилетних мужчин, страдающих от простатита, не так уж много, то после пятидесяти — более половины из всех лиц мужского пола. Качество лечения простатита зависит от ранней диагностики, поэтому после сорока лет каждый должен посещать врача с целью осмотра.

Симптомы

Интенсивность признаков зависит от формы заболевания. Нельзя забывать про асимптоматический тип, который вообще никак себя не проявляет, но тоже разрушительно действует на здоровье. К врачу за лекарством от простатита необходимо обращаться, если появились следующие проявления:

боль, жжение при мочеиспускании;
болезненность полового акта, ухудшение потенции;
боль при дефекации;
трудности при мочеиспускании — опасный симптом, вызывает камни;
высокая температура — при острой форме;
кровь в моче, сперме.

Все признаки бывают разными по интенсивности. Лечение простатита надо начинать с диагностики, даже одно из указанных проявлений — повод провериться у врача. Болезненные ощущения могут менять локацию, но чаще всего ощущаются внизу живота и в прямой кишке. При остром протекании они нестерпимые, нарастание боли — плохой признак, свидетельствующий о гнойной форме болезни.

Диагностика

Для лечения простатита необходима правильная диагностика. Пациента направляют на общий анализ мочи для выявления лейкоцитарной формулы, которая указывает на наличие воспаления. Обязательно проверяют кровь, а также сперму — это помогает определить активность сперматозоидов и часто выявляет бесплодие. На анализ берут секрет простаты, а также мазок для выявления конкретных возбудителей болезни и назначения антибиотиков при простатите.

Лечение

Способы лечения простатита комплексны, включают физиотерапию, лекарственные методики, коррекцию диеты и образа жизни пациента. Даже запущенные хронические формы можно вылечить, не допустив тяжелых осложнений, если придерживаться рекомендаций и грамотной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется при хронических формах, назначается только врачом, поскольку в некоторых случаях противопоказана.

Среди методик наиболее эффективны следующие:

массаж простаты — помогает избавиться от застойных явлений;
прогревание в теплых ваннах;
ультразвуковая терапия;
электрофарез;
иглоукалывание.

Методика зависит от типа заболевания, а также от состояния организма. Например, прогревания при высокой температуре и острых формах противопоказаны, нужно сначала провести терапию с помощью лекарств от простатита.

Медикаментозное

При болях в промежности назначают лекарства от простатита с обезболивающим эффектом. Бактериальные формы предполагают использование антибиотиков, причем, конкретный препарат назначается только после БАК-посева и выявления чувствительности микроорганизмов к той или иной группе.

Другие препараты:

Но-Шпа — таблетки от простатита для снятия спазмов, болевых ощущений;
Тамсулозин — альфа-блокатор, таблетки от простатита, которые улучшают сокращения гладкой мускулатуры, улучшая отток мочи;
Менурин — хорошо действующая активная добавка, способствует улучшению потенции.

Самостоятельный прием антибиотиков противопоказан, но чаще всего назначают лекарства цефалоспориновой группы — они хорошо работают почти на всех видах урогенитальных инфекций у мужчин и женщин.

Свечи

Ректальные суппозитории, они же свечи от простатита, отлично помогают снимать боль, воспаление, уменьшают все неприятные ощущения, связанные с болезнью. Самые рекомендуемые врачами:

Простатилен — свечи от простатита с комплексным эффектом;
Кетопрофен — снимают боль, отек;
Индометацин.

Большинство препаратов относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Прием в виде ректальных суппозиториев не только улучшает действенность, но и помогает минимизировать побочные эффекты.

Диета

Диетотерапия тоже становится частью общей стратегии лечения. Лицам с избыточной массой тела рекомендуется нормализовать вес, чтобы избавиться от застойных явлений в районе таза. Предписано исключить жирные продукты, ограничить углеводы, избегать алкоголя, который зачастую не сочетается с антибиотиками. Полезны морепродукты, орехи, авокадо, нежирное мясо, если нет других противопоказаний. Правильная диета также служит профилактикой простатита.

Прогноз

При своевременной диагностике возможно полное излечение. Самое главное — не позволить заболеванию перейти в хроническую форму, в противном случае, неизбежны осложнения: от аденомы простаты до рака. В целом, при грамотной терапии и соблюдении пациентом условий лечения, прогноз благоприятен.

Профилактика

Простатит относится к «молодеющим» заболеванием: в последнее время его диагностируют даже у подростков, а тридцати-тридцатипятилетние мужчины сталкиваются с проблемой все чаще. Поэтому важна профилактика простатита, которая заключается:

правильный тепловой режим — органы таза нельзя ни перегревать, ни переохлаждать;
избегать общего переохлаждения;
половая жизнь с использованием средств индивидуальной защиты — презервативы эффективно преграждают путь бактериям;
правильное питание;
избегать как сидячего образа жизни, так и нерациональных нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжестей.

Все эти способы помогут предотвратить развитие неприятной болезни. В старшем и пожилом возрасте, даже при отсутствии жалоб, необходимо время от времени посещать врачей: уролога и андролога.

Задать вопрос

Источник

Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет

Автор статьи: Лелявин К. Б.

Уролог, стаж 26 лет

Дата публикации 2017-10-12

Определение болезни. Причины заболевания

Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.

Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.

Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.

Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).

Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).

Основные причины хронического небактериального простатита:

повышенное простатическое давление;
мышечная боль в области таза;
эмоциональные расстройства;
аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
физическая активность;
подъём тяжестей и др.

Симптомы простатита

Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:

болевых ощущений в области поясницы;
ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
боли в промежности или тазовой области;
нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.

«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:

частые позывы к мочеиспусканию;
затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
боль или её усиление при мочеиспускании.

При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:

повышенной утомляемости;
ощущению беспомощности;
эректильной дисфункции;
болезненной эякуляции;
боли после секса и др.

Патогенез простатита

Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).

Классификация и стадии развития простатита

Существует четыре основные категории (типа) простатита:

острый бактериальный простатит (категория I);
хронический бактериальный простатит (категория II);
хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).

Классификация национального Американского института здоровья

I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.

II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.

III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.

Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.

Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.

IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.

Осложнения простатита

При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).

Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.

Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.

Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.

Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.

Диагностика простатита

Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Обследование будет включать:

пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
выявление урогенитальной инфекции;
ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
уродинамическое исследование.

После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.

Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.

Лечение простатита

Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

массаж предстательной железы;
лазеротерапию;
микроволновую гипертермию и термотерапию;
электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

Прогноз. Профилактика

К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:

Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
Оставайтесь сексуально активными.

Список литературы

Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.

Источник