Простатит не болит когда хожу
Согласно статистике хронический простатит есть не меньше чем у 30% мужчин старше 25 лет. При этом до 40% урологических больных страдают простатитом в наиболее трудоспособном и социально активном возрасте (20-40 лет), что имеет огромное социальное значение. От этой болезни еще никто не умирал, но жизнь она может сильно испортить. Особенно личную.
О том, что такое простатит, как его распознать и как вылечить мы побеседовали с врачом-урологом Татьяной Александровной Филатовой.
— Татьяна Александровна, хронический простатит — это болезнь пожилых или молодых?
Основная причина этого заболевания — попадание в предстательную железу инфекции из мочеиспускательного канала. Поэтому ростатитом чаще всего болеют мужчины молодого возраста, живущие активной половой жизнью, у которых много партнерш или связей вне брака.
— Примерный возраст таких пациентов двадцать лет? Тридцать лет?
Случается, даже восемнадцатилетние. Представьте такую ситуацию. Юноша в шестнадцать лет лишился девственности. Секс был незащищенным — без презерватива. После этого он не живет половой жизнью два года, а потом… приходит к врачу с хроническим простатитом. У него еще нет полноценного сексуального опыта, но уже есть болезнь.
— Почему так произошло?
Во время первого полового акта этот молодой человек был инфицирован, затем длительное половое воздержание, которое и само по себе в целом отрицательно сказывается на состоянии простаты. В результате – простатит.
— Получается, что незащищенный секс чреват простатитом?
В том числе. Простатит — воспаление предстательной железы. Если есть воспаление, значит, есть инфекция его вызвавшая. К ним относятся инфекции, передающиеся половым путем:микоплазмозы, хламидиозы, уреаплазмозы, гарднереллезы, трихомониаз и др. Кроме того, простатит могут вызватьусловно патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. В этом случае большое значение имеют факторы, провоцирующие заболевание: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, стресс, снижение иммунитета, гормональные заболевания, хронические очаги инфекции в организме.
Довольно часто простатит вызывается не одним, а несколькими видами возбудителя. Скажем, уреаплазмой и кишечной палочкой.
— Острый и хронический простатит — чем они отличаются?
Острый простатит, соответственно, протекает остро, сопровождается температурой. При хроническом температуры может и не быть.
При наличии симптомов более трех месяцев устанавливают диагноз хронического простатита.
— Татьяна Александровна, расскажите о симптомах простатита. По каким признакам мужчина может понять, что с ним что-то не в порядке?
У большинства мужчин, страдающих простатитом, заболевание развивается бессимптомно. На начальных этапах, когда еще нет полной клинической картины, о простатите может сказать ухудшение самочувствия и общего состояния, слабость. Мужчина становится нервозным, раздражительным, у него повышается потливость, появляется депрессивность, даже в некоторой степени снижается интерес к жизни.
— Но ведь эти симптомы подходят к разным болезням…
Для простатита характерна боль в промежности или над лоном лобковой кости. Она может иррадиировать в семенной канатик или в яичко. Однако самый первый признак заболевания — сразу после эякуляции появляется боль внизу живота. Эякуляция совершилась, простата сократилась, но поскольку она воспаленная — возникают неприятные ощущения. Кроме того, может появиться дискомфорт при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.
— Может ли хронический простатит вызывать проблемы с половой жизнью?
Да. Главной причиной сексуальных дисфункций у данного контингента больных является снижение синтеза тестостерона так называемыми клетками Лейдига. Пациенты жалуются на снижение частоты сексуальных отношений, снижение количества утренних эрекций, отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов, «стертость» оргазма, болезненную эякуляцию.
Довольно часто проблемы в интимной сфере являются единственным признаком простатита. Болевой синдром может отсутствовать, а проблемы в интимной сфере имеются. Если на прием приходит мужчина, который жалуется на снижение либидо и неудовлетворенность сексуальной жизнью — его необходимо обследовать на простатит.
— Но ведь речь идет не об импотенции, а о снижении качества сексуальной жизни?
На фоне длительно существующего хронического простатита при фиброзе и склерозе простаты импотенция не исключена.
— Перспективы не радужные. Получается, что простатит нельзя запускать ни в коем случае?
Именно. Тем более что специалисту распознать эту болезнь довольно просто — достаточно ректального осмотра. По тому, в каком состоянии находится предстательная железа (эластичная – не эластичная, изменена в размере или нет, болезненная — безболезненная, симметричная — несимметричная, есть ли участки уплотнения или нет и т.п.), врач-уролог ставит предварительный диагноз. Если предстательная железа изменена, берется анализ ее секрета и делается посев, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам.
— Вы сказали, что простатит может никак не проявляться, а ведь мужчину так сложно заставить сходить к врачу, особенно, если у него ничего не болит…
В поликлиниках сейчас начали создавать «мужские кабинеты», где мужчина, записавшись на прием к терапевту, должен обязательно пройти ректальный осмотр. Я считаю, что это очень правильно, потому что помогает обнаружить те простатиты, которые клинически еще не проявляются.
Чем раньше мужчина пришел на прием к урологу, чем раньше начато лечение простатита, тем лучше. От этого зависит исход заболевания.
— Татьяна Александровна, как лечат хронический простатит?
Сегодня в СМИ довольно встречается реклама препаратов «от простатита», и мужчины сами себе их назначают. Так вот — это не имеет никакого отношения к лечению.
Избавиться от простатита можно только единственным способом: пройти комплексное лечение у уролога.
— Говорят, что хронический простатит вылечить невозможно.
Неправда. При адекватно подобранном лечении (с учетом возбудителя инфекции и состояния предстательной железы) достигается стойкая ремиссия на долгие годы.
— Сколько времени занимает лечение хронического простатита? Годы?
Гораздо меньше. Противовоспалительный курс лечения занимает от месяца до двух. Все зависит от того, какой процесс — острый или хронический. Когда заканчивается противовоспалительная терапия, начинается курс восстановительной терапии, который длится примерно столько же.
— Ваш медицинский центр называется «Доктор ОЗОН». Используется ли озон в лечении хронического простатита?
На этапе антибиотикотерапии мы не используем озон, он дает хороший результат в восстановительный период. Также его можно применять, когда мужчина чувствует себя не очень хорошо, но на данный момент не готов проходить лечение. Инфузионное введение озона его временно поддержит, улучшит состояние.
— А что можно сделать для профилактики простатита?
Беречь себя и свое здоровье. Пользоваться презервативами. Жениться.
— Причем тут брак?
У мужчин, живущих с одной партнершей, риск заболеть простатитом меньше вследствие регулярности половой жизни, полноценности половых актов. У неженатого мужчины факторов риска больше: использование пролонгированного коитуса, незавершенность половых актов, частая смена половых партнерш, риск инфицирования половыми инфекциями, периодические половые воздержания.
Но в любом случае, это не повод наплевательски относиться к своему здоровью. Помните: простатит можно вылечить, главное, чтобы этим занимался специалист.
(https://www.doctor-ozon.ru/) за помощь в подготовке материала.
Источник
423 просмотра
16 июля 2019
Здравствуйте! Я прохожу лечение хронического простатита в домашних условиях. До этого проходил курс лечения в частной клинике 10 дней. Простата болит меньше, но ноющее состояние сохраняется. если я просыпаюсь на животе, ноет в тазу сильно, переворачиваюсь на спину или на бок, сразу легчает. не смотря на лечение, ноющие боли сохраняются. Принимаю следующие препараты: Простакор (внутримышечно), троксерутин(в капсулах), простанорм(раствор внутрь за 30 мин. до еды), дипиридамол(таблетки). Есть ли более эффективные методы лечения?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! приложите исследования
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Начните физио лечение -магнитотерапия на область простаты, диета +исключить остроую пищу,алкоголь.
Алексей, 16 июля 2019
Клиент
Здравствуйте! Мне назначали лазеротерапию наружным датчиком, положительных результатов это не принесло.
Уролог
Дополните лечение – массаж простаты, физиолечение. Необходимо сдать секрет предстательной железы с чувствительностью к антибиотикам, чтобы исключить бактериальный простатит. С мочеиспусканием есть проблемы?
Алексей, 16 июля 2019
Клиент
Нет, проблем с мочеиспусканием нет, все как обычно, только ноет постоянно. Вечером ложусь отдыхать, расслабляюсь и все проходит.
Уролог
Общий анализ мочи сдайте.
Андролог, Уролог
Алексей, а сколько вам лет?Сдавали ли Вы секрет простаты, посев эякулята?
Алексей, 16 июля 2019
Клиент
Мне 38 лет, нет, такой анализ врач не назначал.
Андролог, Уролог
Алексей,вам необходимо сдать эякулят +АЧ,определиться, стоит ли добавить а/б к лечению.Также необходимо пройти МРТ поясн._крестцового отдела позвоночника,так как простата ноет независимо от времени суток и положения.
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Алексей. Вам необходимо сдать анализ секрета предстательной железы на микроскопию для уточнения активности воспалительного процесса в предстательной железе. Так же желательно проконсультироваться у невролога, так как подобные боли, зависящие от положения тела, могут быть связаны с проблемами в пояснично-крестцовом или копчиковом отделе позвоночника.
Можете попробовать применять свечи Мелоксикам 7,5 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 6 дней.
Алексей, 16 июля 2019
Клиент
Здравствуйте, Евгений. Подскажите пожалуйста, каким методом сдается анализ секрета предстательной железы?
Андролог, Уролог
Выполняется пальцевое ректальное исследование и массаж предстательной железы, после чего секрет выделяется из мочеиспускательного канала и он берется на стекло на анализ.
Алексей, 16 июля 2019
Клиент
Мне четыре хирурга пробовали выдавить секрет, боли было много, но из канала не выдавили ни капли, было сухо.
Андролог, Уролог
Алексей, в таком случае на анализ берется первая порция после массажной мочи. То есть, после массажа Вы должны помочиться в баночку первые 2-3 мл мочи и лаборатория выполняет микроскопию осадка мочи. Как правило примесь секрета железы там присутствует.
Андролог, Уролог
Алексей, если не удается получить секрет,в таких случаях сдают эякулят
Уролог
Прежде чем лечиться, необходимо проавильно установить диагноз. Обычно при хроническом простатите часто в воспалительный процесс вовлекается семенной бугорок, который и дает болевые и дискомфортные ощущения. Для этого нужно выполнить заднюю уретроскопию, лучше уретроскопом Валентина, поскольку через него, сразу же можно булет выполнять и лечебные манипуляции. Но может быть и сопутствующее заболевание – остеохондроз пояснично-кресцовой области и необходимо провести МРТ этой области.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Мужчина, 27 лет
Здравствуйте. Я хотел бы попросить у Вас помощи в определении правильного диагноза и/или лечения на основании нижеизложенного. Или хотя бы подскажите, в какую сторону копать, какие еще анализы сделать.
Мне сейчас 27 лет. В 16 лет отморозил задницу на холоде так, что следующим днём часа два вообще помочиться не мог, при попытке только адское жжение и ни капли, потом отпустило.
Потом лет 7 не было никаких симптомов, разве что участилось мочеиспускание, стал вставать раз за ночь в туалет, особого значения этому не придавал. Потом уже в 23 года посидел под холодным кондиционером в жару на жопе 4 часа в машине – и опять эдакий рецидив часов уже на 6 – в туалет как бы хочется – при попытке сходить адская резь и ни капли, опять отпустило. И с тех пор и по сей день симптомы такие:
– очень часто бегаю в туалет. Пока бодрствую до 1 раза в 30-60 минут, во время 7-9 часового сна встаю 2-3 раза. Мочусь напрягая мышцы живота. После УФМ делали остаточную мочу, если правильно помню около 40мл. Если включают кондиционер(скажем, в кинотеатре), то начинаю чаще бегать, в среднем 2-3 раза за 3 часа. С хорошим напором прозрачной мочи.
– после того как сходил, чувство не до конца опустошенного мочевого пузыря всегда. Как ложиться спать – в течении 5 минут бегаю три раза по чуть-чуть, ибо давит, не могу из-за этого уснуть, стою по 5 минут над унитазом в попытке помочиться и безрезультатно. Эякуляцию в таком состоянии часто снимает симптомы.
– после того как схожу в туалет на ночь могу подтекать еще 3-5 капель в трусы…
– после эякуляции редко бывает небольшое жжение в члене
Болей в спине, внизу живота,как таковых нет. Редкие запоры. Изредка, очень изредка есть едва заметные тянуще-ноющие чувства в области простаты, минуты две “кольнёт” и успокоится, очень редко.
+все время меня не могут определить с половой жизнью. Сколько половых актов(та же мастурбация) надо делать в неделю/день? Последний раз врач посоветовал два в неделю. После полового акта проблемы с мочеиспусканием усиливаются, струя становится очень тонкой на несколько часов и чувство полного мочевого пузыря после похода в туалет еще сильнее.
Решил бороться, обращался к двум урологам, лежал в больнице.
По итогу в моче/сперме/мазке/крови и прочем не найдено никаких инфекций, микроорганизмов и прочего. Отдельно сдавал анализы на все возможные ЗППП, тоже ничего. Узи(черезбрюшное, не трузи) ничего не показало. Были подозрения на уретру, сделали уретроскопию – с уретрой всё в порядке, зато на глаз увидели якобы солидное для моего возраста увеличение простаты и воспаление шейки мочевого пузыря.
Сделали МРТ органов малого таза – в заключении написано, что простата не увеличена(хотя интернет говорит об обратном) её размеры 47/38/24(учитывайте, что я товарищ не маленький 197см рост на 91кг веса), контуры ровные, капсула визуализируется отчетливо, структура железы однородная, центральная и переферическая зоны отчетливо дифференцированы, верхний край железы в просвет мочевого пузыря не вдается. Семенные пузырьки не расширены, симметричны, шириной до 9мм, участков паталогического мр-сигнала нет. Мочевой пузырь умеренного наполнения, стенки не утолщены, в полости дефектов не выявлено.
ПСА общий сдавал – 1.
УФМ если терпеть до состояния “еще 10 секунд и уделаю штаны” на границе нормы, но в туалет я регулярно хожу при куда меньших позывах, прерывисто, моча сильно разбрызгивается.
При лечении в больнице ставили диагноз – хронический простатит 3Б латентное течение. В больнице, лечили массажем, термовибромассажером, физиотерапией(в т.ч. лазер), капельницами физ р-р и трентал 5, препаратами ципринол, ципролет, индометацин, тамсулозолин. Результата не дало(самую малость и не очень надолго как оказалось), выписали. Как причину обозначили плохое кровоснабжение предстательной железы, так как у меня малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, был избыточный вес(на тот момент 110кг, сейчас 91кг – симптомы без изменений, даже чуть в худшую сторону, походы в туалет еще участились). По выписке пил ципролет, венарус и пентоксифиллин – тоже особо ничего не заметил, кроме того что потратил кучу денег впустую.
Прописывали в свое время диклофенак, свечи с прополисом и эколевид – всё бестолку.
Правильно питаюсь уже полгода, изменений в сфере урологии не чувствую…
Из наблюдений: прописывали как-то таблетки спазмекс, от них становится только хуже. Хочешь сходить в туалет, если раньше постоишь минуту и чуть-чуть но сходишь, с этими таблетками вообще в туалет хочешь, сходить иногда не получается.
Альфаадреноблокаторы типа профлосина эффекта не дают никакого.
Троксевазин, аспирин и гепарин эффекта не дают(на члене есть мелкий тромб на одном капилляре или вене, значения не придали), были подозрения.
Простамол уно тоже без ээфекта.
От одной таблетки фурасемида просто уссываюсь, бегаю обильно каждый минут 20, но все равно остается чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря.
Помогите пожалуйста, надоело это всё, влияет на качество жизни. У нескольких врачей города уже был, как видите результата нет, уже и обращаться-то некуда. На вас большая надежда. Если нужны какие-то анализы прикрепить – говорите.
+ на половом члене есть относительный фимоз, головка с трудом оголяется, головка от этого вся потрескавшаяся. Пока все урологи утверждали, что это ни коим образом не влияет.
Источник
Простатит — это воспаление семенной (предстательной) железы — простаты. Основной функцией этого сугубо мужского органа, располагающегося в области малого таза над мочевым пузырем, является выработка секрета, который способствует активности сперматозоидов и защищает их от различных неблагоприятных условий.
Согласно статистике, простатит выявляется примерно у 35–40% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, после 50 лет — у 50%. У трети от общего количества мужчин, страдающих этим воспалительным заболеванием, простатит переходит в хроническую форму.
Две формы простатита
Врачи выделяют две формы простатита — острую и хроническую. Развитие острого простатита начинается с катарального воспаления, при котором наблюдаются изменения в слизистом и подслизистом слоях выводных протоков простаты. Дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к скапливанию слизисто-гнойного секрета — так начинается острый фолликулярный простатит. Паренхиматозная стадия острого простатита характеризуется наличием множественных очагов поражения предстательной железы. Также возможно развитие такого опасного для жизни заболевания, как абсцесс простаты, который может привести к перитониту и сепсису.
Хронический простатит является затяжным воспалением предстательной железы, оно со временем приводит к ощутимым нарушениям функционирования этого органа. При этой форме заболевания инфекционный процесс в простате протекает медленно, нарастая постепенно. Коварство хронического простатита состоит как раз в том, что его развитие, будучи растянутым по времени, может остаться незамеченным до тех пор, когда о себе не дадут знать грозные симптомы, которые все-таки заставят мужчину обратиться к врачу.
Почему простатит нельзя оставлять без лечения
Среди всех урологических заболеваний простатит занимает первое место, отрицательно влияя на качество жизни мужчины. Правда, далеко не все представители сильного пола с должным вниманием относятся к первым проявлениям простатита. Возможно, именно распространенность этого недуга позволяет мужчинам поначалу махнуть рукой на симптомы и считать, что «это бывает у многих, само пройдет».
Мало кто задумывается, что относительно безобидные на первый взгляд проявления простатита могут стать причиной ослабления сексуальной функции вплоть до развития импотенции и бесплодия. Предвестники таких нарушений — постепенное ухудшение эрекции, резкое ослабление ощущений во время оргазма и болевые ощущения во время семяизвержения, когда становится легче отказаться от секса, чем терпеть сильную боль во время завершения полового акта. Конечно, подобные нарушения в большинстве случаев отрицательно сказываются на личной жизни, лишая уверенности в своих силах.
Поскольку развивающийся воспалительный процесс становится причиной увеличения объема предстательной железы, происходит сдавливание мочеточника, его просвет уменьшается. Как результат — появляются позывы к очень частому посещению туалета, мужчина становится буквально привязан к туалету. Кроме того, может появиться весьма неприятное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
И, конечно же, один из самых мучительных симптомов простатита — боли. Они могут быть поначалу слабыми, едва ощутимыми, затем усиливающимися, интенсивными и ноющими, лишающими сна и покоя. Болевой синдром может охватить мошонку, крестец, зону промежности и даже поясничную область, не позволяя мужчине нормально двигаться.
Откуда берется простатит
К развитию простатита могут привести самые разнообразные факторы, в том числе:
● Частые переохлаждения. Неправильный подбор одежды для зимних видов спорта и чрезмерное увлечение закаливанием организма в виде ныряний в ледяную купель, моржевание и тому подобное могут послужить причиной развития воспаления простаты.
● Малоподвижный образ жизни, гиподинамия. Нежелание чаще подниматься с кресла во время рабочего дня и уделять время фитнесу или хотя бы продолжительной ходьбе приводит к застою крови и к нарушениям функционирования простаты.
● Хронические заболевания и инфекционные очаги в организме в виде холецистита, бронхита, хронического остеомиелита, тонзиллита и кариеса.
● Наличие в анамнезе урологических заболеваний и заболеваний, передающихся половым путем — уретрита, цистита, хламидиоза, трихомониаза, гонореи и т.д.
● Отсутствие нормального ритма половой жизни, которое выражается либо в чрезмерной сексуальной активности, либо в длительном воздержании.
● Регулярные переработки, стресс, преобладание в рационе фаст-фуда, злоупотребление алкоголем, частые запоры и регулярное недосыпание тоже могут отрицательно сказаться на состоянии предстательной железы.
Если у вас наблюдаются учащенное мочеиспускание, выделения из уретры во время дефекации, ощущение жжения в уретре и промежности, половые расстройства и любые другие симптомы, свидетельствующие о нарушениях в половой сфере — постарайтесь найти время для скорейшего посещения уролога.
Диагностика и лечение простатита
Основные методы диагностики простатита — исследование предстательной железы и забор секрета простаты. Также могут понадобиться бакпосев мочи, УЗИ простаты, клинический и биохимический анализы крови. Для комплексного лечения простатита применяются антибактериальная терапия, иммунокорекция, массаж и физиотерапия. Для выздоровления главное — уделять время себе, своему здоровью и придерживаться всех рекомендаций врача.
Не забывайте о профилактических осмотрах у уролога, даже если вы молоды, полны сил и ни на что не жалуетесь! Уролог сделает все, чтобы так продолжалось и дальше, а ваша половая жизнь только улучшалась с каждым годом. Помните, что профилактика многих урологических заболеваний всегда дешевле, чем длительное избавление от них!
Берегите себя и доверяйте свое здоровье только надежным врачам!
Источник