Простатит лечение повторный анализ

Как определить простатит — диагностика и симптоматика

Обращаться за консультацией к врачу нашей клиники следует в случаях, если пациент наблюдает у себя следующие симптомы:

боли при мочеиспускании, частые позывы, задержку мочи;
жжение в промежности;
проблемы с эрекцией;
преждевременное семяизвержение;
боль при дефекации;
длительные ночные эрекции;
повышенную утомляемость при стандартных физических нагрузках;
проблемы психологического характера.

Если мужчина наблюдает у себя что-либо из перечисленных симптомов, это повод для скорейшего обращения к врачу.

Важно! Простатит на ранней стадии часто имеет смазанную симптоматику, которая может указывать на другие заболевания, нередко более опасные для здоровья мужчины.

По этой причине очень важную роль играют опыт и квалификация врача, который может подобрать анализы, позволяющие распознать болезнь и исключить наличие сопутствующих заболеваний с другим происхождением.

Направление на анализ предваряет консультация у врача, где наш специалист соберет анамнез, и, если есть подозрение на простатит, направит пациента на лабораторное обследование.

Какие анализы нужно сдавать при простатите у мужчин

Простатит — наиболее распространённая болезнь среди мужской половины, которая чаще всего поражает тех, кто старше 30–40 лет. Поэтому даже тем, кто молод и чувствует себя здоровым, не лишне будет узнать, какие обследования проходят в случае воспаления простаты.

При подозрении на простатит необходимо сделать следующие обследования:

общий анализ мочи и крови;
исследование и посев секрета предстательной железы;
мазок на флору;
кровь на ПСА;
анализы на ЗППП;
урофлуометрию;
ТРУЗИ.

Если возбудителя найти не получается, то для постановки диагноза бактериальный простатит нет оснований. Но если симптоматика болезни в наличии, то, скорее всего, врач диагностирует абактериальный простатит. В этом случае лечение будет направлено на подавление боли в тазу.

Сбор анамнеза

Дать направление на анализы предстательной железы может только врач после предварительной консультации пациента и сбора анамнеза. Уролог «Поликлиники +1» расспросит пациента о наличии хронических заболеваний, уточнит жалобы, посмотрит анализы за прежний период и их результаты, если обращение не первичное.

На этом этапе выполняется пальпация и массаж простаты — они показаны в случае отсутствия симптомов воспаления, при подозрении врачом начала хронической стадии болезни. О состоянии железы можно судить по реакции мужчины на массаж, наличию уплотнений, возможных изменениях в размере.

Важно! Если состояние острое, массаж делать нельзя — возникают сильные болевые ощущения! Вторая причина — массаж может спровоцировать попадание микробов в кровь, что может привести к сепсису.

Анализ секрета простаты

Данный анализ позволяет выявить наличие воспалительного процесса в железе, определить отклонения в ее функционировании, выявить кровотечения и застой секрета, а также признаки выздоровления. Вместе с бактериологическим анализом мочи анализ принадлежит к числу основных в постановке диагноза этого заболевания.

Микроскопическое исследование позволяет выполнить анализ отделяемого железы. С помощью этого метода можно определить наличие нездоровых примесей, состояние простаты и протекание болезни.

Кроме этого, наши специалисты выполняют посев секрета, биохимическое и цитологическое исследование. Забор биоматериала проводится следующим образом: простату стимулируют интраректально, после чего она выделяет свой секрет (нормальная жидкость — вязкая и прозрачная), который помещают на предметное стекло. Если массаж не дал результата и секрет не выделился, на анализ берут мочу.

Анализ мочи при простатите у мужчин

Данный анализ входит в число обязательных. С его помощью можно определить наличие и число лейкоцитов и бактерий, жировые тела и макрофаги. Для определения возбудителей используют метод бакпосева мочи. Бакпосев позволяет выявить заболевание в острой стадии. Типичным возбудителем для данной болезни является кишечная палочка. При катаральной форме простатита общий анализ не всегда результативен для выявления изменений. Если болезнь перешла в запущенную стадию, в осадке наблюдается гной в виде нитей.

Для определения состояния здоровья также используют урофлометрию. Это методика, позволяющая замерить скорость потока во время мочеиспускания. С ее помощью можно определить функциональность мочевого пузыря (работу мышечного аппарата и сократительную способность), проходимость.

Как берут анализ мочи

Забор данного биоматериала проводится нескольким способами. Первый — при помощи ватного тампона, который прикладывают к мочеиспускательному каналу. Тампон впитывает небольшое количество мочи, которая и отправляется на анализ. Чтобы защитить пациента от инфекций, кожу перед сбором дезинфицируют.

Второй вариант — сбор мочи с помощью катетера. В этом случае можно быть полностью уверенным в том, что вероятность заражения из внешней среды не случится. Сбор биоматериала проводится катетером с соблюдением всех норм стерильности. Собранный анализ помещают в емкость, затем выполняют посев. Через пару дней врач может не только определить тип возбудителя по остаткам в моче его ДНК, но и стадию заболевания. Таким образом выполняется ПЦР анализ.

Анализ крови

Общий анализ крови позволит выявить воспалительный процесс по расшифровке СОЭ. Если скорость оседания эритроцитов увеличилась, это типичные признаки воспалительного процесса. Иногда воспаление бывает спровоцировано развитием аллергии.

Популярный анализ крови при заболевании предстательной железы — ПСА. С его помощью можно выявить специфический антиген, позволяющий определить не только простатит, но и онкозаболевание простаты. В нашей клинике делают два вида анализов — ПСА общий и свободный. Пациенту необходимо сделать оба анализа, так как для диагностики важно именно соотношение их результатов.

Бактериологический анализ семенной жидкости

Кроме посева выделений из простаты, возможен анализ на бакпосев семенной жидкости. Он проводится в том случае, если результаты посева секрета не оказались точными. Исследование эякулята позволяет получить точные данные, ведь семенная жидкость проходит через простату и в ее составе есть секрет. Диагностируют простатит по большому количеству лейкоцитов, а также наличию единичных эритроцитов.

При наличии воспалительного процесса в простате работа иммунной системы нарушается, а среда семенной жидкости изменяется с кислой на щелочную. Это приводит к тому, что в жидкости можно увидеть сгустки мёртвых или слабых сперматозоидов — их количество может достигать 80%. Отсюда понятно, какое воздействие оказывает простатит на репродуктивную функцию.

Если анализ показывает уменьшение в семенной жидкости сперматозоидов, это свидетельствует о воспалении в области яичек. При выявлении видоизменений в половых клетках, можно подозревать генетические нарушения или сбой гормонального фона. Следующим шагом будет направление на диагностику, которая позволит подтвердить или исключить онкопроцессы.

Дополнительные методики исследования простаты

К ним относятся:

общий анализ на ЗППП — позволяет выявить инфекции, передающиеся половым путем;
ТРУЗИ — это ультразвуковое обследование, позволяющее выявить очаги воспаления, аденому или онкологию с помощью ректального датчика;
компьютерная томография — позволяет получить полную картину о состоянии органов малого таза;
расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру — анализ назначают мужчинам, у которых наблюдаются нарушения в репродуктивной функции: с его помощью можно определить качество и количество сперматозоидов, а также оказал ли простатит влияние на способность к оплодотворению.

Дополнительное обследование необходимо в случае затруднения диагностики или по причине наличия симптомов болезни, не характерных для простатита. Также без него не обойтись, если симптоматика возникла на фоне злокачественной опухоли в органах малого таза. Вспомогательный метод жизненно необходим для получения полной картины о состоянии здоровья мужчины и в случае возникновения осложнений.

Расшифровка результатов анализа при простатите

Если вы сдавали анализ мочи, то проверьте в первую очередь наличие в ней лейкоцитов — в норме их показатель 3 или меньше. При выявлении кетоновых тел необходимо пройти дополнительное обследование — возможно развитие сахарного диабета. Крови в моче при нормальных показателях не должно быть.

ПЦР диагностика позволяет выявить возбудителей болезни. Если все в норме, они отсутствуют.

Если на анализ брался эякулят, то в норме в нем не должно быть слизи, а количество лейкоцитов — не превышать 1 млн/мл. Репродуктивная функция не будет нарушена, если количество живых сперматозоидов будет достигать 40–60%.

Норма размеров семенных пузырьков, которые отслеживаются при выполнении ТРУЗИ, не превышает 5 см. Отклонение от этого показателя говорит о воспалительном процессе.

Как подготовиться к сдаче анализов на простатит

Чтобы анализы не огорчили недостоверными данными, отнеситесь к процедуре подготовке со всей серьезностью. Ограничивать себя в питье не стоит, а вот рацион необходимо пересмотреть. Откажитесь от продуктов, содержащих природные и искусственные красители — в их числе свёкла, морковь, черника, зелень, соки, драже аскорбиновой кислоты и другое. За 8 часов до сдачи анализа не стоит пить кофе и алкоголь.

Подготовка к сдаче анализа зависит от того, какой биологический материал будет исследоваться. Если необходимо сдать мазки или соскобы, а также посев на инфекции, пациенту следует:

не мочиться 3 часа перед взятием анализа;
не применять мыло и средства по уходу дезинфицирующего характера;
не иметь половых актов на протяжении последних 36 часов;
отказаться от приема антиобиотиков и уросептиков.

При подготовке к сдаче спектрограммы необходимо воздержаться от половых актов за 5–7 дней. Также откажитесь от посещения бани и приема антибиотиков, алкоголя, газированных напитков.

Правильная подготовка к анализу — это гарантия точного результата и не зря потраченных денег.

Почему стоит обращаться в «Поликлинику +1»

Врачи-урологи нашей клиники имеют не только соответствующую квалификацию, но и опыт работы в медицинском центре более 20 лет. В нашей поликлинике есть все необходимое новейшее оборудование, позволяющее нам выполнять широкий спектр обследований мужчин и гарантировать точность полученных результатов.

Обращение в нашу клинику выгодно и удобно по причине:

оперативности получения результатов — в зависимости от выбранного анализа некоторые итоги можно получить спустя полчаса;
анонимность обследования — строго соблюдаем врачебную тайну;
удобного места расположения клиники — в 5 минутах хода от четырёх станций метро;
тщательного подбора врачом необходимого комплекса обследования — ничего лишнего, только то, что нужно для точной диагностики;
доступные демократичные цены на консультации врача и анализы.

Обращаясь в «Поликлинику +1» вы может быть уверены, что врач подберет лучший вариант терапии, который позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки. Приходите, всегда рады помочь!

Источник

Хронический бактериальный простатит – лечение

Эффективное лечение хронического простатита у мужчин заключается в выполнении нескольких направлений терапевтических мероприятий, которые включают:

Этиотропное лечение – направлено на уничтожение возбудителя.
Патогенетическая и симптоматическая терапия – проводится с целью снижения выраженности воспаления, а также интенсивности проявлений патологического процесса.
Восстановление функциональной активности простаты.

Если развился хронический простатит, симптомы и лечение не всегда коррелируют.

Так, практическое отсутствие проявлений воспаления не свидетельствует об освобождении от патогенного микроорганизма.

Поэтому во время терапии обязательно проводится лабораторный контроль ее эффективности.

Трудности в диагностике и лечении заболевания заключаются в склонности простатита к латентному течению.

Это означает, что пациент длительное время может не знать о своей болезни.

Для терапии это играет определенную роль.

Чем дольше мужчина находится без лечения, тем сложнее добиться полного выздоровления.

В большинстве случаев, обращение к врачу происходит на последних стадиях заболевания или уже после развития осложнений.

Обследование перед лечением

Пройти диагностику перед началом лечения необходимо.

Это дает возможность врачу точно определить стадию заболевания и активность воспалительного процесса.

Результаты первоначальных анализов будут помогать контролировать эффективность терапевтических мероприятий.

По ним врач сможет корректировать схему лечения.

В обязательном порядке, пациенту рекомендуют сдать анализ секрета предстательной железы.

Возможно вовлечение в воспалительный процесс других органов.

Иногда в список включают спермограмму и бак посев эякулята.

При наличии у пациента отягощенного аллергологического анамнеза, важно исключить аллергию.

Аллергическую пробу проводят при условии, если пациент никогда не принимал препараты назначенной группы.

Врач может назначить тест на чувствительность к антибиотикам.

Этиотропная терапия хронического простатита

Этиотропное средство лечения хронического простатита включает антибиотики различных групп.

Их выбор зависит от вида возбудителя:

Для лечения простатита, вызванного неспецифической бактериальной инфекцией, используются полусинтетические пенициллины или цефалоспорины.
Для уничтожения возбудителей специфичного инфекционного процесса применяются макролиды и тетрациклины.
В случае определения трихомониаза простаты (воспаление, вызванное простейшим одноклеточным микроорганизмом трихомонадой) в лечение включаются антипротозойные препараты.

Важным условием успешной этиотропной терапии является ее достаточная длительность и периодический лабораторный контроль эффективности.

Показаниями к назначению антибиотиков является обнаружение патогенных микроорганизмов в секрете предстательной железы или увеличении числа лейкоцитов.

Особенности антибактериальной терапии

Курс этиотропного лечения занимает довольно длительный период.

Он колеблется от 2 до 6 недель.

Антибактериальные средства назначаются в различных формах, это могут быть таблетки или уколы.

Чаще всего, выбор зависит от стадии заболевания и степени тяжести.

Какие бывают побочные эффекты и осложнения после антибиотиков?

В организме человека в здоровом состоянии присутствует нормальная микрофлора.

Она представлена бактериями, они участвуют в нормальных процессах жизнедеятельности организма.

Антибактериальные препараты не всегда избирательно влияют на бактериальный состав.

Уничтожая патогенную флору, они могут затронуть и нормальную.

В таких случаях, может развиться дисбактериоз.

Нарушение состава микрофлоры организма приводит к повышению активности грибков.

Происходит поражение ногтей, кожи или даже развитие кандидоза кишечника.

Длительный прием определенных антибактериальных препаратов повышает чувствительность кожи к солнечным лучам и ультрафиолету.

К побочным эффектам относят головные боли, головокружения, тошноту.

Терапия в редких случаях приводит к развитию аллергической реакции.

Развитие осложнения свойственно для препаратов, которые пациент ранее никогда не принимал.

Всегда существует риск сенсибилизации организма.

При длительном или многократном приеме одного и того же лекарства, происходит выработка антител.

Так может развиваться аллергия замедленного типа.

Она может настигнуть через определённое время от начала лечения.

Поэтому, любая терапия должна находиться под регулярным контролем лечащего врача.

Помните!
При появлении любых нежелательных реакций, стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

Патогенетическое и симптоматическое лечение хронического простатита

Для снижения выраженности воспалительной реакции и проявлений заболевания, лечение хронического простатита у мужчин лекарства включает из групп:

нестероидные противовоспалительные средства;
спазмолитики
сосудистые препараты
ферменты
местное лечение
иммунные препараты

Дополнительно могут использоваться магнезия и раствор алоэ.

Они хорошо снижают выраженность хронического воспаления и предотвращают дальнейшее повреждение клеток простаты.

В качестве препаратов, которые снижают воспаление, применяют Лонгидазу и Химотрипсин.

Лонгидаза выпускается в форме суппозиториев (свечей).

Этим она удобна в применении и дозировании, обладает антиоксидантным, восстановительным свойствами.

Повышает иммунитет и оказывает заживляющее действие.

Курс приема составляет около 10 – 20 дней.

Лонгидаза вводится ректально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки.

К побочным реакциям относят покраснение, зуд, отек слизистой.

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, легочные кровотечения, онкологические заболевания, почечная недостаточность.

Химотрипсин при применении заживляет и удаляет фибринозные образования.

Обладает выраженным противовоспалительным свойством.

В качестве побочных эффектов может вызывать только аллергическую реакцию.

Противопоказан при злокачественных образованиях, повышенной чувствительности к компонентам, циррозе, панкреатите, дыхательной недостаточности.

Восстановление функциональной активности при хроническом простатите

Для улучшения функционального состояния простаты при ее хроническом воспалении применяются различные физиотерапевтические процедуры и массаж.

Это способствует улучшению кровообращения тканей простаты и скорейшему восстановлению ее клеток.

Физиотерапия в лечении хронического простатита

Усилить лечебный эффект препаратов помогает физиотерапия.

Массаж предстательной железы – достаточно доступный и популярный метод.

Он может проводить дома или в условиях стационара.

Для массажа используют буж или пальцевой метод.

Буж вводится в мочеиспускательный канал, им совершают вращательные массажные движения.

Манипуляция проводится аккуратно, без резких движений.

Ее должен выполнять специалист, поэтому она осуществляется только в медицинском учреждении.

Массаж предстательной железы пальцевым способом выполняется в клинике.

При этом мочевой пузырь должен быть наполнен.

Палец вводится в просвет прямой кишки через анальное отверстие на глубину около 5 см.

Врач массирует простату, она находится в проекции передней стенки.

После процедуры, выделяется незначительное количество секрета.

Чтобы снизить риск развития осложнений, доверяйте ректальный массаж только специалисту.

Массаж простаты может выполнятся амбулаторно или в условиях стационара.

В качестве физиопроцедур при хроническом простатите, применяют:

Гидромассаж;
Магнитотерапию;
Акупунктуру;
Лазерную терапию.

Пациентам может назначаться комплекс лечебной гимнастики.

Его задача улучшить кровообращение органов малого таза.

Профилактика помогает предотвратить застойные явления.

Простакор снижает явления отека, улучшает секреторную функцию, повышает мышечный тонус.

Под его воздействием, снижается вероятность образования тромбов.

Вводится внутримышечно курсом 5-10 мл 1 раз в сутки в течение 5-10 дней.

Противопоказан детям до 18 лет и при индивидуальной непереносимости.

В лечении хронического простатита применяют Витапрост и Эскузан.

Витапрост снимает отечность, улучшает отхождение секрета, повышает мышечный тонус.

Стимулирует кровообращение и снижает риск формирования тромбов, выпускается в виде таблеток, свечей.

Их следует принимать по 1-2 в сутки на протяжении 10 дней.

В качестве суппозиториев, его применяют по 1 шт. 1 раз в сутки.

Побочные реакции возможны только в виде аллергии.

Противопоказан при повышении чувствительности к компонентам препаратам.

В основе Эскузана лежит экстракт конского каштана.

Он оказывает благоприятное влияние на венозное кровообращение.

Снижает проницаемость сосудов и снимает воспаление.

Принимать его стоит по 12 – 15 капель 3 раза в сутки.

Редко вызывает аллергические реакции.

Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам.

Дополнительно в схему лечения могут включать адреноблокаторы и сосудистые препараты.

Лечение простатита при аденоме предстательной железы

В случае сочетании этих двух патологий, необходимо применять комплексную терапию.

В схему вводятся препараты, которые оказывают противовоспалительное действие, препятствуют разрастания фиброзной ткани.

Средства должны обладать восстановительными свойствами.

Какой врач назначает лечение простатита?

Специалисты нашего центра могут провести консультацию и назначить необходимое лечение.

Простатит лечит уролог.

В нашем центре вы получите качественную, подробную консультацию.

При необходимости можно быстро сдать все анализы.

Секс при лечении

Пациента зачастую интересует вопрос в отношении активности половой жизни.

Если причиной развития хронического простатита стали бактерии, то есть риск заражения партнерши.

Партнерша тоже может являться бессимптомных носителем инфекции.

В таком случае, при активной половой жизни возможно отсутствие положительного результата от лечения.

Важно!
От половой жизни на период прохождения терапии стоит отказаться.

Партнерше рекомендуется пройти обследование на случай носительства бактерий.

В случаях, когда причиной хронического простатита не является инфекция, строгих ограничений половой жизни нет.

В качестве профилактических мер, врачи рекомендуют от нее воздержаться до окончания терапии.

Если вы принимаете длительный курс терапии, обсудите возможные ограничения с лечащим врачом.

Контроль после лечения

После завершения приема препаратов, пациенту необходимо пройти анализы повторно.

Это позволит оценить результат.

В случае приема антибактериальных средств, стоит выждать 2 недели до сдачи биоматериала.

Это позволит избежать искажения результатов диагностики.

Важно правильно сделать выводы.

Профилактика после лечения

Предотвратить повторное заражение или развитие рецидива позволяет профилактика хронического простатита.

Основные меры:

Ведение разборчивой половой жизни;
Устранить длительное воздействие высоких и низких температур;
Своевременное лечение инфекционных болезней любой системы органов;
Грамотное применение антибактериальных препаратов;
Регулярная гигиена половых органов;
Применение барьерной контрацепции;
Регулярной физической активности, занятия спортом;
Сбалансированное и правильное питание;
Прием витаминных препаратов;

Важно регулярно посещать врача, проходить профилактические медосмотры.

При необходимости лечащий врач может рекомендовать пациенту курс медикаментозной профилактики.

Для этого применяют препараты Витапрост, Простатилен, Омник.

Они используются в таблетированном виде или в форме свечей.

Народная медицина и хронический простатит

В качестве дополнительных методов лечения и профилактики, возможно использование фитопрепаратов.

Они способны усилить действие основной терапии.

Не стоит забывать и про общеукрепляющий эффект.

Назначение делает лечащий врач.

Помните!
Самолечение может привести к развитию осложнений и необратимых реакций.

Сроки лечения

Длительность курса индивидуальна, зависит от стадии заболевания, выраженности воспалительного процесса.

На нее оказывает влияние и сопутствующая патология.

В среднем лечение может занимать от 2 недель до 2 месяцев.

Куда обратиться

При появлении симптоматики, медлить с обращением к врачу не стоит.

В случае малейшего подозрения, проконсультируйтесь у специалиста.

Наш медицинский центр дает возможность получить консультацию, пройти необходимые обследования.

Это поможет ускорить процесс диагностики и своевременно начать лечение.

Кроме того для восстановления функций простаты используют препараты из простаты крупного рогатого скота – простатилен, простакор.

Терапия хронического простатита является длительным комплексным процессом.

Ее достаточная эффективность возможна только после объективного лабораторного исследования, по прохождению которого врач уролог назначает рациональное лечение.

При развитии хронического простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник