Простатит как делают операцию
Простатит почти всегда лечится консервативными методами, а потому хирургическое вмешательство не требуется. Однако возможно такое течение заболевания, при котором качество жизни существенно ухудшается или возникает серьезная угроза для жизни мужчины. Операция помогает бороться с такими осложнениями при простатите.
Поговорим о том, в каких случаях хирургическое лечение показано. Также расскажем о видах операций и действиях мужчин в послеоперационном периоде.
Показания к проведению операции
У мужчин старше 45 лет начинаются изменения в организме, из-за которых могут начаться проблемы со здоровьем. Сильно страдает репродуктивная система — эрекция может стать вялой, либидо снижается, а в предстательной железе начинаются патологические процессы.
У мужчин предпенсионного и пенсионного возрастов нередки аденома предстательной железы и хронический простатит разной этиологии. Эти состояния сами по себе не являются показаниями к проведению операций, но могут сопровождаться различными нарушениями, от которых можно избавиться только хирургическим путем.
Показаниями к операциям при простатите являются:
- острая задержка мочи — мужчина не может справить малую нужду даже напрягая мышцы брюшной стенки;
- обнаружение в простате камней;
- сильные боли в области промежности или лобка, не поддающиеся лечению;
- недержание мочи из-за дисфункции простаты;
- развитие почечной недостаточности.
Также показанием к проведению хирургического вмешательства является выделение крови из полового члена, при неясных причинах. В этом случае операция может быть сделана как с диагностической целью, так и для остановки кровотечения. Однако кровотечения при простатите и аденоме простаты достаточно редки, преобладают при калькулезной форме или могут быть следствием неправильного ректального массажа.
Если врач предлагает операцию — значит проблема серьезная, отказываться не стоит. К этому методу прибегают в крайних случаях.
Противопоказания к операции
Готовясь к операции врач тщательно изучает все опасности и принимает взвешенное решение — польза от хирургического вмешательства при простатите должна быть выше риска возможных осложнений. Поэтому больной обследуется на наличие противопоказаний, которыми являются:
- острые воспалительные процессы в кишечнике и органах мочеполовой системы;
- почечная или печеночная недостаточности;
- сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
- патологии свертываемости крови;
- атеросклероз головного мозга;
- некоторые расстройства нервной системы;
- патологии в органах дыхания.
Часть противопоказаний является относительными — операция возможна после выздоровления или при строгом контроле со стороны за состоянием пациента медицинского персонала.
Нельзя умалчивать о имеющихся хронических заболеваниях и аллергии на препараты — излишняя «скромность» может стоить жизни.
Как подготовиться к операции
Операции на предстательной железе не считаются сложными, но нужно правильно к ним подготовиться. Подробный перечень правил и необходимых мер зависит от техники проведения операции, а потому с ними ознакомит лечащий врач во время консультации. Рассмотрим общие моменты:
- Мужчина должен пройти полное обследование — сдачу крови на анализы, ЭКГ, аллергопробы на анестетики и т.д.
- При необходимости назначаются антибиотики, особенно если есть угроза инфицирования во время операции.
- Последний прием пищи возможен вечером накануне, в день операции больному могут разрешить пить воду в виде исключения.
- Накануне нужно сделать очистительную клизму.
- Без назначения врача нельзя пить седативные препараты.
В день операции больному нужно подмыться, выбрить лобок и зону промежности. Остальные требования, касающиеся медикаментозной подготовки, обследования и других аспектов, врач расскажет на приеме.
Длительность подготовки зависит от многих факторов и может достигать нескольких недель.
Какие операции делают при простатите
При простатите возможны разные операции, в том числе и лапароскопические. Выбор методики зависит от локализации патологического процесса, оснащения клиники и предпочтений врача. Операции с открытым доступом на простате в современной хирургии встречаются редко. Рассмотрим основные методики.
Трансуретральная резекция простаты
Трансуретральная резекция (ТУР) является современным методом, во время которого простата удаляется полностью или частично через уретру. Для достижения этой цели хирург может использовать электрический ток или лазер (лазерную вапоризацию). ТУРП обладает рядом достоинств:
- нет необходимости в разрезе кожи и мышечной ткани;
- выздоровление наступает быстро;
- минимальный риск кровотечений.
ТУр используется, преимущественно, при удалении аденомы предстательной железы и при использовании биполярной технологии позволяет удалять опухоли, объемом до 120 см. куб.
Трансуретральная инцизия
Метод используется для восстановления нормального мочеиспускания, нарушенного из-за ДГПЖ или хронического простатита. Все манипуляции проводятся через уретру, как и в случае с ТУР, но простата не удаляется. В ходе операции рассекается простатический отдел уретры.
Метод хорошо переносится большинством пациентов. Из возможных осложнений можно отметить ретроградную эякуляцию, при которой сперма во время полового акта выбрасывается не наружу, а в мочевой пузырь. Проблема решается приемом особых препаратов. Кратковременными осложнениями являются задержка или недержание мочи.
Простатэктомия
Метод считается устаревшим, а потому применяется только в случае формирования доброкачественной гиперплазии больших размеров или наличия серьезных осложнений хронического простатита, при которых малоинвазивные операции проводить невозможно. В ходе хирургического вмешательства рассекаются мышцы и кожный покров, повреждаются кровеносные сосуды, а потому мужчина дольше восстанавливается.
Простатэктомия сопряжена с риском развития кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период длительный, мужчина может столкнуться с эректильной дисфункцией, ранним семяизвержением, бесплодием и другими проблемами в репродуктивной системе. Поэтому простатэктомия считается крайней мерой и используется, чаще, для лечения пожилых пациентов.
Лапароскопическая операция
Если обнаружены камни или опухоли небольшого размера, а серьезных осложнений нет, при простатите могут применять лапароскопическую операцию. Это щадящая методика, при которой все хирургические манипуляции проводятся через 2-3 прокола в коже. В одно отверстие вводится видеооборудование для визуального контроля, через остальные отверстия вводятся хирургические инструменты и удаляются иссеченные ткани и кровь.
После лапароскопической операции шрамов практически не остается, больной быстро восстанавливается и может вернуться к привычной жизни. Из потенциальных осложнений можно отметить некоторую болезненность после операции, инфицирование при несоблюдении правил асептики и незначительный риск кровотечений.
Течение восстановительного периода
Будет ли возможно вылечить простатит или аденому с помощью операции — зависит и от хода реабилитационного периода. Если мужчина станет пренебрегать указаниями врача или медицинский персонал не проявит должной внимательности — возможно развитие рецидивов, осложнений и других проблем.
К каждому методу хирургического лечения разработаны свои рекомендации по послеоперационному периоду, но есть и некоторые общие моменты:
- следить за чистотой кожного покрова, катетера, раны, повязки;
- пропить антибиотики в дозировке, указанной врачом, не сокращая времени курса;
- соблюдать постельный режим 2-3 дня, в зависимости от примененной методики;
- убрать из рациона жареные и жирные блюда;
- не поднимать тяжестей, не выполнять трудную работу и не заниматься сексом месяц-два.
Первые несколько дней возможно появление боли в промежности, а в моче могут быть небольшие хлопья крови. Это состояние считается нормальным, но мужчине нужно внимательно относиться к самочувствию.
Появление сильного кровотечения, капель крови на нижнем белье, повышение температуры свидетельствуют о развитии осложнения, о котором должен знать лечащий врач.
Заключение
Операции при простатите возможны, но проводятся только в крайних случаях — когда есть серьезная угроза жизни или здоровью больного. Обычно таковыми состояниями являются камни в железе или развитие опухоли больших размеров. Методики могут применяться разные — от лапароскопической операции до простатэктомии открытым доступом. Чтобы снизить вероятность осложнений нужно соблюдать предписания врача, особенно в реабилитационном периоде.
Источник
Операция по простате – это хирургическая процедура, в ходе которой специалист выполняет удаление опухоли на предстательной железе. К таким манипуляциям прибегают уже в запущенных случаях, когда медикаментозная терапия не принесет необходимого лечебного эффекта.
При аденоме простаты операция проводится только по рекомендациям хирурга. Это обусловлено тем, что каждый клинический случай индивидуален. Прежде всего, стоит выяснить, что стало причиной развития патологии. Если опухоль возникла на фоне вируса или инфекций, то такое вмешательство будет не оправданным.
Показания
Если обратиться к данным медицинской статистики, то можно узнать, что 97% мужчин различного возраста, которые своевременно посетили врача, смогли решить проблему простатита. Что касается хирургического вмешательства, то эта мера радикальная, и поскольку не исключено, что во время манипуляций будет задета важная часть железы. На этом фоне могут развиться серьезные осложнения.
Увеличение простаты при аденоме. Источник: magicworld.su.jpg
Операция на простате необходимо пациентам, у которых имеются следующие проблемы:
- Ранее проведенное медикаментозное лечение оказалось недостаточно эффективным;
- В железе отмечается скопление гнойной жидкости, присутствует нарыв;
- Чрезмерное сужение мочеиспускательного канала в области выхода к пузырю;
- Существенное ухудшение состояния здоровья пациента;
- В органах малого таза прогрессирует процесс воспалительного характера;
- При мочеиспускании выделяется кровь или гной;
- Возникновение боли и дискомфорта во время испражнения мочевого пузыря;
- Почки перестали выводить жидкость, в которой имеются переработанные вещества;
- Возникновение камней в мочеиспускательном канале;
- Чрезмерное увеличение размеров предстательной железы;
- Продолжительное течение болезни, что может стать причиной развития онкологии.
Представители сильного пола часто интересуются у урологов, операция на простату, что это, сопровождается ли болью, как происходит восстановление. Многие врачи дают развернутый ответ, при этом указывая на то, что такие действия в определенных ситуациях крайне необходимы, иначе последствия будут тяжелыми, вплоть до летального исхода.
Способы
В урологической практике существует несколько методик, по которым может быть выполнено вмешательство. Выбор определенного типа зависит напрямую от возраста пациента и особенностей клинического случая. Если мужчине показано хирургическое лечение, он обязательно должен знать, как это делается.
Простатэктомия
Прежде всего, стоит понять, что такое простатэктомия. Это вид радикального вмешательства, при котором перед врачом стоит задача полного или тотального иссечения предстательной железы, вместе с семенными пузырьками и лимфатическими узлами. Благодаря этому удается полностью купировать прогрессирование патологии.
Принцип выполнения радикальной простатэктомии. Источник: myshared.ru
Существует две разновидности простатэктомии (полосная и эндоскопическая). В первом случае врач будет выполнять скальпельное рассечение мягких тканей между анальным отверстием и мошонкой. При втором типе операции делают небольшие проколы на передней брюшной стенке, через которые вводят эндоскоп.
Нужно сказать, что выполнение эндоскопической простатэктомии – это более предпочтительный способ, поскольку он является малотравматичным. После такого вмешательства пациент должен оставаться в больнице около трех суток, иногда дольше, в зависимости от того, имеются ли осложнения, или выздоровление проходит без них.
Открытая
Если отмечается чрезмерное увеличение размеров органа, тогда может быть принято решение о том, что необходима открытая операция на предстательную железу. Такое вмешательство еще назначается в ситуации, когда в мочевом пузыре имеются конкременты, а сама уретра слишком сужена, и резектоскоп в нее не проходит.
Открытая операция по предстательной железе предусматривает выполнение разрезов кожных покровов в области нижней части живота. После этого хирург вскрывает стенку мочевого пузыря и тщательно его осматривает. Отличием от эндоскопической радикальной простатэктомии является то, что железа удаляется вручную.
На завершающем этапе в мочевой пузырь вставляют специальный катетер. Через него в последующем выполняют промывание полости, а также выводят из организма урину. Система должна оставаться не менее семи дней. Полное восстановление половых и мочевыводящих функций занимает около трех месяцев.
Трансуретальная
Радикальная простатэктомия, что это такое, относительно понятно. В урологии также практикуют выполнение трансуретальной операции. При вмешательстве специалист выполняет введение в мочеиспускательный канал специального инструмента (резектоскоп). Благодаря ему производится осмотр простаты.
Трансуретальное удаление железы. Источник: annahelp.ru.jpg
Поскольку система оснащена петлей, ею срезают сросшиеся между собой ткани. После того как проведена подобная операция на удаление простаты, остатки железы выводятся из организма посредством жидкости, которая поступает через резектоскоп. Такой тип лечения оправдан, если объем железы не более 80 мл. Длительность операции при удалении простаты не более часа.
Когда все действия завершены, специалисты выполняет установку катетера в мочевой пузырь. С ним нужно будет ходить около четырех суток. Из больничного стационара пациента выписывают спустя семь дней. Полное восстановление половых и мочевыводящих функций занимает два месяца.
Лапароскопическая
Также стоит поговорить о таком методе как лапароскопическая простатэктомия, что это такое, и каковы ее особенности. Операция относится к малоинвазивным, поскольку практически не травмирует пациента.
Достоинством вмешательства является то, что врач может детально рассматривать рабочую область на мониторе, что минимизирует вероятность ошибок. При лапароскопической простатэктомии делают несколько небольших разрезов на передней стенке живота, через них вводят камеру и хирургические инструменты. Далее врач выполняет удаление патологического очага, а на ранки накладывают стерильные повязки.
Подобная операция простатэктомия рекомендуется практически всем пациентам, поскольку процесс восстановления после нее не осложненный, а реабилитация занимает не больше месяца.
Робот-ассистированная
Есть еще такая разновидность вмешательства как робот-ассистированная радикальная простатэктомия. Ее можно назвать усовершенствованной версией лапароскопической операции, поскольку при выполнении не производится рассечение брюшной стенки. Представленная вариация характеризуется обширным списком преимуществ.
Аппарат Да Винчинчи (робот-ассистент). Источник: games-warface.ru
Как пациент, так и хирург может ощутить следующие достоинства:
- Операция является нервосберегающей;
- Функция удержания мочи сохраняется в полном объеме;
- Не отмечается последующей эректильной дисфункции;
- Период реабилитации максимально короткий;
- Низкая вероятность присоединения инфекции;
- Минимальная потеря крови;
- Высокий косметический эффект.
Только операция с использованием аппарата Да Винчи дает возможность полностью удалить все пораженные ткани предстательной железы. Благодаря этому можно быть уверенным, что риск развития онкологического процесса практически исключен. Оптика робота увеличивает зону в 20 раз, что позволяет выполнять манипуляции максимально точно.
Осложнения
Вне зависимости от того, по какому методу была выполнена операция, удаление простаты может стать причиной развития некоторых осложнений. В частности, нередко пациенты сталкиваются с тем, что у них возникают трудности с мочеиспусканием, а в урине имеются кровянистые вкрапления.
Также существует вероятность, что возникнет такое состояние как острая задержка мочи или произойдет присоединение инфекции. Операция по удаления простаты хоть и проводится в стерильных условиях, но нагноение, кровотечение и воспаление нередко является следствием неправильного ухода за раневой поверхностью.
Когда пациенту была выполнена резекция предстательной железы, полное восстановление половых и мочевыводящих функций, в зависимости от вида операции, займет от нескольких недель до трех месяцев. Обнадеживает еще и тот факт, что все осложнения временные и проходят самостоятельно, а медицинская помощь требуется только при инфицировании.
Каждый мужчина должен знать, что такое резекция предстательной железы. Благодаря этому он будет более тщательно относиться к своему состоянию здоровья, станет регулярно посещать уролога, соответственно, у врача будет больше шансов диагностировать патологию на ранней стадии, а значит, от нее можно будет избавиться медикаментозным способом.
Восстановление
Очень важна правильная реабилитация после простатэктомии. Пациент, в первую очередь, должен подобрать максимально правильное питание. Диета после операции на простату предусматривает отказ или максимальное ограничение употребления соленой и острой пищи, а также кофе. Мужчинам рекомендуется пить много чистой жидкости, употреблять еду маленькими порциями, но часто, обогатить рацион клетчаткой и белком.
Также очень полезно делать упражнения Кегеля для мужчин после простатэктомии, видео которых можно посмотреть на специальных ресурсах. Нужно сжимать мышцы ануса и мочевого пузыря, вытягивать ноги и руки вверх из положения, лежа на спине, сгибать ноги в коленях. Также врачом может быть порекомендована гимнастика Кегеля при недержании мочи у мужчин после простатэктомии. Она помогает восстановить эту функция в короткие сроки, поэтому стоит ее делать регулярно.
Если четко следовать всем врачебным рекомендациям, то восстановление пройдет достаточно быстро и без осложнений. Когда разрешается секс после простатэктомии, определит врач, так же, как и необходимость ношения бандажа, возможность выполнения физических нагрузок и прочие нюансы.
Мнение врача (видео)
Поделиться:
Источник
Простатит лечится консервативными методами. Медикаменты помогают успешно купировать воспалительный процесс и устранить симптомы заболевания. При диагнозе простатит операция является крайней мерой, к которой врачи прибегают неохотно. Как правило, хирургическое лечение назначается в запущенных случаях, когда нормальное функционирование органов мочеполовой системы под угрозой.
Когда без операции не обойтись?
Для начала следует знать, что вылечить воспаление в простате хирургическим путем нельзя. Воспаление купируют только медикаментами, которые подбираются с учетом особенности течения заболевания у мужчины. Операция при простатите показана для устранения осложнений запущенного заболевания.
Показания к хирургическому лечению следующие:
- абсцесс предстательной железы;
- выраженные дизурические расстройства, которые нельзя устранить консервативным методом;
- конкременты в предстательной железе;
- доброкачественная гиперплазия простаты, в т.ч. ассоциированная с простатитом;
- злокачественная опухоль.
Абсцесс предстательной железы – это распространенное осложнение острого воспалительного процесса бактериальной этиологии. Он представляет собой кисту или полость в органе, наполненную гноем. Проще говоря, это нарыв в простате.
Такое осложнение очень опасно и грозит развитием сепсиса в случае, если гнойные массы попадут в общий кровоток, поэтому хирургическое вмешательство необходимо.
Воспаление в простате всегда сопровождается нарушением мочеиспускания. Дизурические расстройства успешно лечатся препаратами, однако в некоторых случаях консервативная терапия неэффективна. Это касается запущенного простатита, на фоне которого происходят необратимые изменения в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Так, при диагнозе “простатит” операция показана в случае развития острой задержки мочи или стриктуры уретры.
Конкременты (камни, кальцинаты) в предстательной железе возникают по ряду причин, косвенно связанных с простатитом. Они значительно отягощают течение заболевания и требуют удаления. Для избавления от конкрементов в тканях простаты применяют преимущественно малоинвазивные методы хирургического вмешательства.
Аденома простаты и простатит – это разные заболевания, которые, тем не менее, могут пересекаться. Так, аденома, отягощенная воспалением в простате, сложно поддается лечению и вызывает серьезный дискомфорт. В этом случае врач может принять решение о необходимости хирургического удаления доброкачественной гиперплазии предстательной железы, что является единственным эффективным методом лечения аденомы.
При раке простаты практикуются различные методы лечения, в том числе и хирургический. Эта ситуация не связана с хирургическим лечением простатита, а скорее является общим показанием к проведению оперативного вмешательства. Методы лечения рака и простатита совершенно разные. Если при простатите целью является малоинвазивное вмешательство, при онкологии практикуется радикальная простатэктомия – полное удаление органа.
Существует несколько частных случаев, при которых показана операция. Например, запущенный инфекционный простатит может сопровождаться изменениями в структуре предстательной железы. Образование спаек и рубцов в тканях органа приводит к нарушению его функций, поэтому возможно назначение операции при простатите у мужчин для удаления таких очагов.
Методы хирургического лечения
Какую операцию делают при простатите – это зависит от особенностей течения заболевания и показаний. По возможности, предпочтение отдается малоинвазивным методам, которые подразумевают получение доступа к воспаленному органу через уретру. Полостные операции практикуются редко, так как сопряжены с высоким риском развития осложнений.
При хроническом простатите операция может проводиться несколькими методами, в зависимости от показаний. Так, для устранения кальцинатов в тканях применяется лазерная операция.
Выбор метода хирургического лечения зависит от нескольких факторов:
- тип нарушения;
- возраст пациента;
- потенциальные риски.
Так, операция при воспалении в простате будет неэффективна, поскольку даже удаление части органа не гарантирует полного выздоровления. Очаг инфекции необходимо санировать медикаментозным, а не хирургическим путем.
При конкрементах в предстательной железе нет необходимости удалять все простату, так же, как и в случае образования нескольких спаек или фиброза простаты.
Радикальные методы, подразумевающие удаление всего органа или его части, практикуются только в том случае, если медикаментозное лечение неэффективно. Показанием к проведению этой процедуры может служить:
- сильное ухудшение качества жизни;
- постоянные боли и задержка мочи;
- частые рецидивы заболевания;
- противопоказания к применению препаратов для лечения.
Многие мужчины, промучавшись с хроническим простатитом несколько лет, сами настаивают на удалении простаты, однако операция травматична и сопряжена с рисками, поэтому проводится в исключительных случаях.
Трансуретральная резекция простаты
Этот метод применяется для удаления аденомы предстательной железы. В ходе процедуры происходит резекция (иссечение) пораженных тканей органа. Процедура проводится с помощью резектоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Такой метод позволяет отказаться от разрезов на теле.
Процедуру проводят под частичной анестезией – это спинальное или эпидуральное обезболивание. Сначала осуществляется промывание мочевого пузыря, затем он заполняется физраствором. В уретру вводится специальный инструмент (резектоскоп), оснащенный камерой. Иссечение тканей аденомы проводится под контролем специального оборудования, изображение выводится на экран, что позволяет визуализировать зону оперативного вмешательства.
Длительность такой манипуляции не превышает полутора часов. Реабилитация занимает всего несколько дней, но до полного восстановления после процедуры необходимо 3-4 недели. Стоимость операции зависит от ценовой политики клиники, в которой проводится резекция. Так, в европейских клиниках процедура стоит 6-7 тыс. евро, в российских – от 40 тыс. рублей.
Полостная операция или простатэктомия
Удаление железы или простатэктомия для лечения простатита используется очень редко. Показанием к проведению этой операции являются необратимые множественные изменения в ткани простаты, которые нельзя удалить другим способом. Операция проводится под общим наркозом. Это открытое хирургическое вмешательство, при котором делается надрез от промежности до анального отверстия. В ходе процедуры удаляется весь орган. Основные показания – запущенная аденома, рак простаты, необратимые изменения в ткани органа.
Средняя стоимость операции – от 50 тыс. рублей.
Дренирование абсцесса
Такое вмешательство проводится только при наличии гнойного абсцесса в предстательной железе. Существует несколько методов хирургического лечения этого осложнения простатита – это трансректальный и полостной доступ к органу. В первом случае делается пункция через прямую кишку, в месте соприкосновения простаты со стенкой. Врач иглой делает прокол, а затем устанавливает дренаж, через которые выводится гнойное содержимое абсцесса. Такая манипуляция проводится очень редко, так как для успешного дренирование необходимо, чтобы абсцесс соприкасался со стенкой прямой кишки.
Чаще всего практикуется полостной доступ через промежность. Делается разрез, через который врач получает доступ к простате. Затем абсцесс прокалывается, а его содержимое выводится с помощью дренажа. Стоимость такой процедуры в среднем составляет 50-70 тыс. рублей.
Лазерная вапоризация
Метод практикуется при аденоме и фиброзных изменения в ткани простаты. Он подразумевает выпаривание пораженных очагов органа с помощью лазера определенной длины волны. Доступ осуществляется через уретру, процедура малоинвазивная, поэтому дополнительные разрезы не делаются.
Метод хорошо себя зарекомендовал как малоинвазивный способ лечения конкрементов в простате, удаления спаек и очагов склеротических изменений. Процедура выполняется под местной анестезией, часто используют зеленый лазер. Преимуществом такого метода является быстрая реабилитация, пациента выписывают из больницы в тот же день. Стоимость такой процедуры – от 35 тыс. рублей.
Эндоскопическое иссечение уретры
Одним из осложнений простатита является острая задержка мочи и стриктура уретры. Это состояние требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства. Для ликвидации задержки мочи проводится хирургическое опорожнение мочевого пузыря путем установки катетера.
Стриктура уретры или ее патологическое сужение лечат эндоскопическим методом. Это малоинвазивная операция, доступ осуществляется через мочеиспускательный канал. В уретру вводят специальный инструмент, с помощью которого рассекают место патологического сужения канала.
Противопоказания к оперативному лечению простатита
Разобравшись, какие бывают методы хирургического лечения и сколько стоит операция простатита, следует обратить внимание на противопоказания.
В их числе:
- возраст старше 70 лет;
- туберкулез простаты;
- острое инфекционное воспаление, кроме абсцесса простаты;
- сахарный диабет;
- нарушение свертываемости крови;
- склонность к тромбообразованию;
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- патологии печени и почек.
Операция проводится только по показаниям. Если врач видит, что проблему можно решить медикаментозным способом, операцию пациенту назначать не станут. В среднем, оперативное лечение простатита практикуется не больше чем в 10% случаев этого заболевания у мужчин.
Возможные осложнения
Операция для лечения простатита у мужчин имеет последствия, негативно сказывающиеся на качестве жизни пациента. После любого вмешательства в простату и уретру устанавливается катетер для выведения мочи. Ношение катетера достаточно болезненно и причиняет дискомфорт. Как правило, катетер устанавливают на несколько дней.
В первые дни после процедуры наблюдается гематурия – выделение крови с мочой. Это обусловлено повреждением ткани уретры, простаты или слизистой мочевого пузыря.
В числе осложнений таких операций:
- кровотечение;
- анурия;
- недержание мочи;
- ретроградная эякуляция;
- эректильная дисфункция.
Кроме того, любая операция сопряжена с риском инфицирования внутренних органов, поэтому после вмешательства пациенту назначают прием препаратов для сокращения рисков инфицирования.
Ретроградной эякуляцией называется процесс заброса семенной жидкости в мочевой пузырь при семяизвержении. Само по себе это нарушение не опасно, но может стать причиной бесплодия. Ретроградная эякуляция может быть временным нарушением после хирургического вмешательства и пройти через несколько недель. В некоторых случаях ее развитие связано с повреждением сфинктера, обеспечивающего выведение семенной жидкости наружу, и тогда осложнение необратимо.
Реабилитация и послеоперационный период
При использовании малоинвазивных методов хирургического лечения простатита, послеоперационный период в больнице занимает не больше нескольких дней, а в некоторых случаях пациента выписывают домой спустя несколько часов после вмешательства. Сразу после операции мужчине устанавливают катетер для отведения мочи, который необходимо носить несколько дней. Также могут быть показаны промывания мочевого пузыря.
В первую неделю после операции назначают антибактериальные препар?