Простатит и жизнь с женщиной

Согласно статистике хронический простатит есть не меньше чем у 30% мужчин старше 25 лет. При этом до 40% урологических больных страдают простатитом в наиболее трудоспособном и социально активном возрасте (20-40 лет), что имеет огромное социальное значение. От этой болезни еще никто не умирал, но жизнь она может сильно испортить. Особенно личную.

О том, что такое простатит, как его распознать и как вылечить мы побеседовали с врачом-урологом Татьяной Александровной Филатовой.

— Татьяна Александровна, хронический простатит — это болезнь пожилых или молодых?

Основная причина этого заболевания — попадание в предстательную железу инфекции из мочеиспускательного канала. Поэтому ростатитом чаще всего болеют мужчины молодого возраста, живущие активной половой жизнью, у которых много партнерш или связей вне брака.

— Примерный возраст таких пациентов двадцать лет? Тридцать лет?

Случается, даже восемнадцатилетние. Представьте такую ситуацию. Юноша в шестнадцать лет лишился девственности. Секс был незащищенным — без презерватива. После этого он не живет половой жизнью два года, а потом… приходит к врачу с хроническим простатитом. У него еще нет полноценного сексуального опыта, но уже есть болезнь.

— Почему так произошло?

Во время первого полового акта этот молодой человек был инфицирован, затем длительное половое воздержание, которое и само по себе в целом отрицательно сказывается на состоянии простаты. В результате – простатит.

— Получается, что незащищенный секс чреват простатитом?

В том числе. Простатит — воспаление предстательной железы. Если есть воспаление, значит, есть инфекция его вызвавшая. К ним относятся инфекции, передающиеся половым путем:микоплазмозы, хламидиозы, уреаплазмозы, гарднереллезы, трихомониаз и др. Кроме того, простатит могут вызватьусловно патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. В этом случае большое значение имеют факторы, провоцирующие заболевание: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, стресс, снижение иммунитета, гормональные заболевания, хронические очаги инфекции в организме.

Довольно часто простатит вызывается не одним, а несколькими видами возбудителя. Скажем, уреаплазмой и кишечной палочкой.

— Острый и хронический простатит — чем они отличаются?

Острый простатит, соответственно, протекает остро, сопровождается температурой. При хроническом температуры может и не быть.

При наличии симптомов более трех месяцев устанавливают диагноз хронического простатита.

— Татьяна Александровна, расскажите о симптомах простатита. По каким признакам мужчина может понять, что с ним что-то не в порядке?

У большинства мужчин, страдающих простатитом, заболевание развивается бессимптомно. На начальных этапах, когда еще нет полной клинической картины, о простатите может сказать ухудшение самочувствия и общего состояния, слабость. Мужчина становится нервозным, раздражительным, у него повышается потливость, появляется депрессивность, даже в некоторой степени снижается интерес к жизни.

— Но ведь эти симптомы подходят к разным болезням…

Для простатита характерна боль в промежности или над лоном лобковой кости. Она может иррадиировать в семенной канатик или в яичко. Однако самый первый признак заболевания — сразу после эякуляции появляется боль внизу живота. Эякуляция совершилась, простата сократилась, но поскольку она воспаленная — возникают неприятные ощущения. Кроме того, может появиться дискомфорт при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.

— Может ли хронический простатит вызывать проблемы с половой жизнью?

Да. Главной причиной сексуальных дисфункций у данного контингента больных является снижение синтеза тестостерона так называемыми клетками Лейдига. Пациенты жалуются на снижение частоты сексуальных отношений, снижение количества утренних эрекций, отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов, «стертость» оргазма, болезненную эякуляцию.

Довольно часто проблемы в интимной сфере являются единственным признаком простатита. Болевой синдром может отсутствовать, а проблемы в интимной сфере имеются. Если на прием приходит мужчина, который жалуется на снижение либидо и неудовлетворенность сексуальной жизнью — его необходимо обследовать на простатит.

— Но ведь речь идет не об импотенции, а о снижении качества сексуальной жизни?

На фоне длительно существующего хронического простатита при фиброзе и склерозе простаты импотенция не исключена.

— Перспективы не радужные. Получается, что простатит нельзя запускать ни в коем случае?

Именно. Тем более что специалисту распознать эту болезнь довольно просто — достаточно ректального осмотра. По тому, в каком состоянии находится предстательная железа (эластичная – не эластичная, изменена в размере или нет, болезненная — безболезненная, симметричная — несимметричная, есть ли участки уплотнения или нет и т.п.), врач-уролог ставит предварительный диагноз. Если предстательная железа изменена, берется анализ ее секрета и делается посев, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам.

— Вы сказали, что простатит может никак не проявляться, а ведь мужчину так сложно заставить сходить к врачу, особенно, если у него ничего не болит…

В поликлиниках сейчас начали создавать «мужские кабинеты», где мужчина, записавшись на прием к терапевту, должен обязательно пройти ректальный осмотр. Я считаю, что это очень правильно, потому что помогает обнаружить те простатиты, которые клинически еще не проявляются.

Чем раньше мужчина пришел на прием к урологу, чем раньше начато лечение простатита, тем лучше. От этого зависит исход заболевания.

— Татьяна Александровна, как лечат хронический простатит?

Сегодня в СМИ довольно встречается реклама препаратов «от простатита», и мужчины сами себе их назначают. Так вот — это не имеет никакого отношения к лечению.

Избавиться от простатита можно только единственным способом: пройти комплексное лечение у уролога.

— Говорят, что хронический простатит вылечить невозможно.

Неправда. При адекватно подобранном лечении (с учетом возбудителя инфекции и состояния предстательной железы) достигается стойкая ремиссия на долгие годы.

— Сколько времени занимает лечение хронического простатита? Годы?

Гораздо меньше. Противовоспалительный курс лечения занимает от месяца до двух. Все зависит от того, какой процесс — острый или хронический. Когда заканчивается противовоспалительная терапия, начинается курс восстановительной терапии, который длится примерно столько же.

— Ваш медицинский центр называется «Доктор ОЗОН». Используется ли озон в лечении хронического простатита?

На этапе антибиотикотерапии мы не используем озон, он дает хороший результат в восстановительный период. Также его можно применять, когда мужчина чувствует себя не очень хорошо, но на данный момент не готов проходить лечение. Инфузионное введение озона его временно поддержит, улучшит состояние.

— А что можно сделать для профилактики простатита?

Беречь себя и свое здоровье. Пользоваться презервативами. Жениться.

— Причем тут брак?

У мужчин, живущих с одной партнершей, риск заболеть простатитом меньше вследствие регулярности половой жизни, полноценности половых актов. У неженатого мужчины факторов риска больше: использование пролонгированного коитуса, незавершенность половых актов, частая смена половых партнерш, риск инфицирования половыми инфекциями, периодические половые воздержания.

Но в любом случае, это не повод наплевательски относиться к своему здоровью. Помните: простатит можно вылечить, главное, чтобы этим занимался специалист.

(https://www.doctor-ozon.ru/) за помощь в подготовке материала.

Особый взгляд на проблему.

Принято считать, что простатит сугубо мужская проблема и нас женщин практически не касается. Так ли это на самом деле?

Два типа мужчин.

Вы замечали, что среди тех, кому за 45 есть два типа мужчин. Одни из них настоящие живчики, активные, жизнерадостные, легкие в общении, с ними приятно находиться рядом. Они активно интересуются окружающим, даже, если и любят лежать на диване, то все равно остаются легкими на подъем. В общем, они  такие, каких мы знали в молодости, а может и еще лучше, потому что характеры давно притерлись, уроки судьбы пройдены, жизненный ритм устоялся. А есть и другие, ворчливые, занудные, вечно чем-то недовольные, вечно с придирками к окружающим и к своей жене. Откуда они берутся? Вроде бы был нормальный. Любовь, наверное, прошла? Старый стал?

Причина изменения мужского характера.

На самом деле, как оказалось этому всему есть причина, заложенная в организме – скрыто начинающееся серьезное заболевание – простатит (воспаление предстательной железы).  В этой статье мы не будем говорить, откуда оно берется, об этом можно прочитать в другом разделе – причины простатита. Мы поговорим о другом.

У мужчины простатит. Чем это чревато для нас – женщин?

Мы живем среди мужчин. Это наши мужья, отцы, дети. Часто от них зависит наше женское счастье, комфорт в семье, финансовое благополучие. И что уж говорить о том, как плохо, когда близкий человек начинает болеть, когда он не только страдает сам, но и окружающие.  Простатит – это не простое заболевание. Он порой начинается тихо и незаметно. У 80%мужчин после 50 есть симптомы простатита. Мужчина может почувствовать периодически появляющиеся боли в простате, так дает о себе знать воспалительный процесс.

Как реагируют мужчины на мужские проблемы?

Мужчина вряд ли пойдет к врачу и вряд ли кому-нибудь об этом расскажет. Сначала он будет думать, что все уладится само собой. Некоторые понимают, что с ними происходит, но считают этот процесс неизбежным, да еще и говорят: «А у кого его нет». Третьи просто пребывают в растерянности. Четвертые спросят в аптеке, что им попить. И только 5% мужчин, особо следящих за своим здоровьем, пойдут к врачу и именно у них буде шанс избежать последствий этого заболевания, а у их женщин шанс к комфортной и счастливой жизни.

Препарат от простатита.

Начнем с тех, кто пошел в аптеку и купил препарат, который ему посоветовал провизор или друзья, или он сам прочел рекламу в интернете и начал его принимать, даже не пройдя обследование. Скорее всего он просто заглушит симптомы, а процесс будет развиваться дальше. Если бы все было так просто, и простатит лечился бы, как царапина или проходил сам, как насморк, то не было бы проблемы с последствиями и не существовало бы специализированных клиник с многоплановым последовательным лечением.

Что будет с теми, кто принял выжидательную тактику?

Таких мужчин большинство. Мужчина будет внутренне переживать, его будут обуревать страхи. Он будет бояться утратить свою сексуальную функцию, стать ненужным для своей половины. Другой страх тоже будет периодически подкрадываться к нему – а не онкология ли это? Вдруг у меня рак? Эти страхи создают колоссальное внутреннее напряжение, отсюда и изменение характера. Если к этому прибавить постоянные изматывающие боли внизу живота, правильнее сказать в наиболее охраняемом месте для мужчин, а в последствии, и проблемы с мочеиспусканием, то понятно, почему тревожность и напряжение так возрастают, что приводят к настоящим нарушениям психики. Даже нам докторам трудно работать с такими пациентами, они фиксированы на своем плохом самочувствии, готовы говорить обо всех своих болячках, настоящих и вымышленных.

Что будет, если простатит не лечить вообще?

Не буду пугать. Если сказать коротко, то это будет выглядеть так: боли, тревожность, внутренняя напряженность, страхи, нарушения мочеиспускания, усиление психологического дискомфорта, аденома простаты, лечение, операция, если аденома больших размеров, то операция в два этапа, с выводом катетера на брюшную стенку, мочеприемник на животе в течение длительного времени, возможные осложнения операции. Ни о каком качестве жизни не может быть и речи.

Есть второй вариант.

Проводить качественное лечение, повторяя его с той частотой, которую порекомендует ваш врач. Сохранение качества жизни и сексуальной и психологической до глубокой старости.

Как Вы можете помочь своему мужчине?

Мы не зря в этой статье уделили столько внимания описанию изменения характера и психического самочувствия мужчин, потому, что эти симптомы могут стать первыми заметными со стороны для окружающих. Близкие люди потому так и называются, что находятся рядом, вблизи, лучше чувствуют и понимают своих мужчин. Вы всегда можете проявить заботу о них, даже просто поговорив о беспокоящей проблеме.

Простые вещи для сохранения здоровья.

Для того, чтобы сохранить мужское здоровье всем мужчинам после 40 лет необходимо проходить обследование у уролога не реже 1 раза в год. Но не всегда мы можем просто взять и сказать им: «Тебе нужно на прием к урологу. Пойди и запишись».  Мужчины найдут тысячи причин, чтобы этого не делать, начиная от нехватки времени или денег и заканчивая чистой ложью, что все прошло.

Мудрая женщина – спасение семьи.

Очень хороший вариант нам подсказали наши мудрые пациентки – воспользоваться подарочным сертификатом. Вы можете приобрести в нашей клинике подарочный сертификат на 3000 рублей. В него войдут стоимость ультразвукового обследования на аппарате экспертного класса и консультация опытного уролога с большим стажем. С таким подарком ему будет намного проще принять правильное решение, а вам намного спокойнее.

Не теряйте времени. Позаботьтесь о себе и своих мужчинах!

Ультразвуковое обследование и консультацию проводит Агаев Аркадий Аганович, кандидат медицинских наук, уролог-андролог, преподаватель кафедры института усовершенствования врачей РМАПО г. Москва, практикующий врач со стажем работы в урологии более 30 лет.

Статью подготовила врач Дерюгина Е.П.