Простатит и подводная охота

Ещё древние греки называли простату, или предстательную железу, вторым сердцем мужчины, подчёркивая тем самым значимость этого органа. Действительно: хотя располагается простата в месте, для сердца нетипичном (чуть ниже мочевого пузыря), и весит всего 15-30 граммов, роль в половой функции мужчин она играет огромную. А уж важность этой функции вряд ли кто будет оспаривать.

О том, что приводит к воспалению предстательной железы – простатиту, чем он опасен и как ему противостоять, рассказывает, развенчивая популярные мифы, доцент кафедры факультетской хирургии с курсом урологии ПГМУ,  председатель Пермского краевого общества урологов и андрологов Михаил Давидов.

Миф 1. Простатит – болезнь пожилых мужчин. Молодым он не страшен.

«Наоборот, чаще простатит диагностируют у мужчин в молодом и зрелом возрасте. А у пожилых в основном бывает доброкачественная гиперплазия предстательной железы, которую в обиходе называют аденомой. Это другое заболевание, не имеющее отношения к простатиту, хотя у них и могут быть близкие симптомы: учащённое мочеиспускание, вялая струя мочи. Но аденома, в отличие от простатита, не сопровождается болью.

Что же касается распространённости хронического простатита, то, по данным академика Лопаткина, им больны 30-33 % мужчин от 20 до 50 лет. Но есть и более высокие цифры. Так, профессор из Уфы  Каплун, обследуя погибших в результате несчастных случаев, обнаружил гистологические признаки хронического воспаления простаты у 58 % мужчин того же возраста».

Миф 2. В хроническую форму простатит переходит, если его не лечить или лечить неправильно.

«Не совсем так. Особенность этой болезни в том, что течёт она скрыто, развивается медленно – и сразу как хроническая. По крайней мере, в 98 случаях из ста. Остальные 2 % – доля острого простатита. Острый начинается обычно из-за сильного переохлаждения (неслучайно с ним сталкиваются многие любители зимней рыбалки) или какой-то значительной общей инфекции (например, после перенесённой пневмонии инфекция может осесть в предстательной железе). Острый простатит протекает абсолютно не так, как хронический: развивается бурно, сопровождается высокой температурой и требует лечения в стационаре. Причём, у половины таких больных он оказывается гнойным – приходится делать операцию. При правильном лечении через две-три недели острый простатит излечивается, не переходя, как правило, в хронический».

Миф 3. Заболеть хроническим простатитом рискуют лишь мужчины, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь и подхватывающие в итоге половые инфекции.

«Да, очень часто инфекционный хронический простатит возникает у представителей сильного пола, использующих незащищённый секс с разными партнёршами. Чаще всего причиной заболевания действительно оказываются хламидии, трихомонады, хотя привести к нему может и «безобидный» цистит или воспаление придатков у партнёрши.

Но дело в том, что помимо инфекционного хронического простатита существует и неинфекционный (их соотношение примерно 50:50), и тут инфекции вообще ни при чём. Развитию неинфекционного, или так называемого застойного, простатита способствуют малоподвижный образ жизни, микротравматизация предстательной железы при езде на автомобиле (а у нас сегодня почти все за рулём!), гормональные нарушения, расстройство вегетативной нервной системы. Есть и причины сексуального характера: длительное половое воздержание (когда моряк, к примеру, отправляется в плавание на полгода-год), а также прерванный половой акт, практикуемый регулярно».

Миф 4. Главная проблема для больного хроническим простатитом – ноющие упорные боли.

«Проблем «ниже пояса» при этом заболевании немало. Кроме боли в низу живота и в промежности, которая не то чтобы очень сильная, но сверлит и сверлит, это учащённое плюс затруднённое мочеиспускание. Но, пожалуй, самое главное, что беспокоит мужчин в данной ситуации, – это нарушение половой функции. Ведь у 15-20 % страдающих хроническим простатитом снижается или совсем отсутствует влечение к женщинам. У 30-50 % ослаблена эрекция. Примерно половина больных утрачивают оргастические ощущения, а некоторые испытывают даже извращённый оргазм: болезненное семяизвержение. Ну и наиболее распространённая дисфункция (её имеют 70-90 % мужчин с простатитом) – преждевременное семяизвержение. Словом, поводов для невроза и депрессии – хоть отбавляй. К тому же в результате хронического простатита неизбежно уменьшается количество гормоноподобных веществ, выделяемых простатой. А это само по себе ведёт к снижению жизненного тонуса мужчины».

Миф 5. Простатит не может помешать мужчине стать отцом.

«Увы, это заблуждение. Каждая пятая супружеская пара репродуктивного возраста нынче бесплодна, причём в половине случаев  –  как раз по «вине» мужчины. И главный недуг, приводящий к мужскому бесплодию, – хронический простатит. Ещё одна печальная цифра: у 20 % мужчин с этим заболеванием развивается вторичное бесплодие. То есть бесплодными становятся даже те представители сильного пола, от которых женщины раньше беременели.

У таких мужчин может вырабатываться достаточное количество сперматозоидов. Но простатический секрет, играющий важную роль в обеспечении их подвижности, содержит микроорганизмы, токсические вещества. Поэтому сперматозоиды малоподвижны, патологически изменены, и оплодотворение в итоге не наступает. Вот почему мало применять специфические препараты для лечения мужского бесплодия – надо в первую очередь вылечить простатит».

Миф 6. Хронический простатит неизлечим.

«Многие учёные в нашей стране и за рубежом считают, что это так. Но я оптимист и отношусь к той группе врачей и учёных, которые считают: излечим! Правда, в отличие от острого простатита, лечить его надо от двух до пяти лет, строго выполняя все рекомендации врача. Только врач, анализируя состояние пациента, может варьировать, чередовать различные методы: лекарственные препараты, физиотерапию, массаж, санаторно-курортное лечение… Конечно, это потребует большого терпения и упорства от больного, но если всё соблюдать, то излечение возможно.

К сожалению, обращаться к доктору, особенно с проблемами интимного характера, наши мужчины не торопятся. Мучаются сами, срывают своё раздражение на домашних, а визит к урологу всё откладывают. Между тем поставить диагноз и назначить необходимое лечение способен лишь он. Никакие народные средства этого не заменят. В комплексе с процедурами и назначенными препаратами – да. Но одна народная медицина тут бессильна».

Важно!

• Ведите регулярную половую жизнь с одной партнёршей.
• Чаще ходите пешком. Если водите машину – положите на сиденье кольцо-бублик из мягкой, но упругой ткани, расположенное так, чтобы промежность была в его просвете, а седалищные бугры упирались в борта кольца.
• Отдавайте предпочтение не горнолыжному спорту, а плаванию в тёплой воде, лыжам, конькам, бадминтону.
• Не допускайте снижения иммунитета.
• Предотвращайте запоры.

Физкульт-пауза

Для больных хроническим простатитом разработаны специальные комплексы ЛФК, устраняющие застой крови в органах малого таза и повышающие мышечный тонус.

Вот некоторые из этих упражнений:

• Исходное положение: сидя на стуле, ноги вытянуты вперёд. Опираясь кистями рук о стул, а стопами  – о пол, приподнять таз, напрягая мышцы промежности и заднего прохода (выдох). Вернуться в и.п. (вдох).
• Исходное положение: стоя. Правой ногой сделать выпад в правую сторону и глубоко присесть на ней (выдох). Вернуться в и.п. (вдох). Повторить в другую сторону.
• Исходное положение: то же. Руки на поясе, правую ногу поочерёдно поднять вверх, в сторону, назад. Повторить левой ногой. Дыхание произвольное.
• Исходное положение: лёжа на спине. Движение ногами, напоминающее вращение педалей велосипедистом. Дыхание произвольное.
• Исходное положение: то же. Ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах, ступни около ягодиц. Поднять таз, опираясь на локти, плечевой пояс и стопы (выдох). При этом необходимо напрячь ягодичные мышцы и мышцы заднего прохода. Вернуться в и.п. (вдох).

В современной урологии простатит классифицируется исходя из его природы, урологи выделяют два основных вида простатита: инфекционный и абактериальный, то есть такой, при котором не удалось выявить возбудителя болезни. Такой простатит иначе называется застойным, и именно он является наиболее распространенным среди мужчин разных возрастных групп. Медики бьют тревогу по поводу стремительного роста больных застойным простатитом среди молодежи, часто возраст пациентов не превышает двадцати лет, причем основной причиной заболевания называют гиподинамию и нездоровый образ жизни. Именно поэтому гармоничным физическим нагрузкам и спорту в практике лечения и профилактики воспалений предстательной железы уделяется самое пристальное внимание. После какого спорта состояние простаты только улучшится? Как относиться к бегу?

Бегаем на свежем воздухе

Из всех возможных видов физических нагрузок, возможных при воспалении предстательной железы, врачи-урологи особенно рекомендуют бег на свежем воздухе. Бег —  это отличное лекарство от простатита, он наиболее эффективно задействует все группы мышц организма мужчин.  Бег помогает ликвидировать застойные явления в малом тазу и простате. Бегать на свежем воздухе полезно по целому ряду причин:

• Равномерные физические нагрузки улучшают циркуляцию крови в организме во время бега.
• Такой спорт благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.
• Легкие пробежки на свежем воздухе укрепляют иммунитет и повышают защитные функции организма.
• Бег в сочетании с другими видами спорта способствует снижению веса и ускорению метаболизма, что является важным фактором в лечении простатита.
• Занятия спортом, бег в том числе, способствуют выработке тестостерона, что в значительной степени повышает мужскую потенцию.
• Физические нагрузки укрепляют мышечный тонус.
• Вместе с потом, выделение которого значительно усиливается при занятиях любым спортом, а бегом в особенности, из организма выходят токсины.
• Бег способствует  самомассажу простаты.
• Занятия на свежем воздухе снимают стресс и улучшают общее психоэмоциональное состояние больных.

Сидячий образ жизни плохо влияет на простату.

Бег при простатите лучше проводить утром, во время пробежек больному следует внимательно контролировать свое самочувствие и не допускать перегрузок. Во время и после занятий спортом у мужчин, страдающих воспалением простаты, может возникнуть боль в промежности и паховой области, в этом случае нужно пересмотреть уровень физических нагрузок. После занятий, в случае если нагрузки распределены правильно, больной не должен чувствовать чрезмерную усталость и артериальное давление не должно быть сильно повышенным. Особенно внимательными должны быть пациенты с избыточным весом, поскольку бег усиливает нагрузку на позвоночник и суставы, таким больным лучше начинать с такого вида, как бег трусцой, постепенно увеличивая темп. Также им можно заниматься и такой разновидностью, как бег на месте.

Врач, рекомендуя пациентам занятия спортом, в частности бегом, должен предупреждать о том, что чрезмерная физическая нагрузка может нанести вред предстательной железе, поскольку перенапряжение мышц является одной из причин возникновения простатита, пациенту необходимо экономить силы. Также важное значение имеет обувь, в которой пациент планирует бегать: нагрузка на стопу должна распределяться равномерно. Если врач считает, что занятия бегом на данном этапе могут навредить пациенту, их можно заменить длительными прогулками на свежем воздухе, особенно после операции на простате.

Посещение бассейна

Плавание является универсальным видом физической нагрузки, это не бег, где есть больше противопоказаний. В занятиях спортом это называется циклическими упражнениями, при которых задействованы все группы мышц. В то же время плавание, особенно в морской воде, гораздо меньше оказывает нагрузку на системы кровообращения из-за специфики водной среды и горизонтального положения тела, поэтому польза от таких занятий несомненна.

Плаванье очень полезно как при простатите, так и в целом.

Плавание, по сравнению с бегом, имеет больше ограничений для больных острым и хроническим простатитом. К положительным факторам воздействия водных процедур на простату относится прохладная вода, которая успокаивающе действует на воспаленный орган. Однако купаться в бассейне или в море не рекомендуется при температуре воды ниже 20 градусов, поскольку сильное переохлаждение может быть причиной развития болезни и распространения ее на другие органы. После купания в прохладной воде больному следует немедленно переодеться в сухие плавки, чтобы избежать контакта холодной ткани с областью промежности. Водные процедуры и плавание категорически запрещены больным с острой формой простатита, поскольку после длительного пребывания в холодной воде может резко активизироваться воспалительный процесс.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

При посещении бассейна или при купании в море больным хроническим простатитом следует соблюдать определенные правила:

1. Время, проведенное в бассейне или в море, должно быть ограничено, плавание в прохладной воде более 40-50 минут может вызвать обострение воспаления.
2. Во время пребывания в бассейне и на пляже необходимо строго соблюдать правила личной гигиены для исключения попадания в уретру какой-либо инфекции.
3. При хроническом простатите нужно соблюдать режим физических нагрузок, экономить силы, нельзя перегружать организм слишком активным плаванием, даже в достаточно холодной воде после каждого короткого заплыва нужно делать передышку.
4. Нужно прислушиваться к ощущениям внизу живота: если возник какой-либо дискомфорт или боль, занятия плаванием нужно прекратить.
5. Не нужно злоупотреблять спортом и плаванием, в лечебных и профилактических целях достаточно посещать бассейн два раза в неделю, иначе польза от тренировок сойдет на нет.

Бодибилдинг

Заниматся бодибилдингом можно, но только с рекомендациями врача.

Занятия бодибилдингом приобретают сейчас все большую популярность, поэтому врачам-урологам необходимо давать пациентам подробные разъяснения по поводу вреда и пользы силовых тренировок. Заниматься бодибилдингом при простатите можно, более того, врачи рекомендуют такие тренировки в рамках комплексного лечения воспаления простаты. Польза от таких занятий заключается в том, что умеренные физические нагрузки в значительной мере снижают застойные явления в простате и уменьшают симптомы воспаления. Кроме того, бодибилдинг укрепляет мышцы малого таза и усиливает кровообращение в предстательной железе. Но, как и любой другой вид спорта, занятия бодибилдингом имеют ряд ограничений и противопоказаний, поэтому тренироваться нужно с осторожностью и в соответствии с рекомендациями врача:

• Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и выполнять приседания с утяжелением при остром простатите и после хирургического вмешательства, связанного с простатой.
• Нельзя перегружать организм силовыми упражнениями: качать пресс, поднимать тяжести, делать силовые упражнения можно в щадящем режиме, даже такие умеренные нагрузки способны улучшить кровообращение, укрепить мышечную массу и тонус мускулатуры.

Следует заметить, что при острой и хронической форме простатита совсем не обязательно ходить в спортзал: качать пресс, поднимать тяжести, делать приседания можно и в домашних условиях, главное — соблюдать режим тренировок, таких занятий хватает для поддержания организма в тонусе.

Есть виды спорта, занятия которыми лучше исключить при острой форме простатита. К ним, в первую очередь, относятся верховая езда и велоспорт. Это связано с тем, что при таких спортивных упражнениях создается дополнительная нагрузка на предстательную железу и происходит сжатие сосудов, что может привести к обострению воспаления и половой дисфункции. Не рекомендуется также заниматься тяжелой атлетикой, поскольку поднятие тяжестей и большие физические нагрузки могут спровоцировать застой крови в малом тазу. Лучший выбор при болезнях простаты — бег, плавание и ходьба на свежем воздухе. Это экономит силы и дает организму необходимый заряд бодрости.