Простатит и гарднереллез у женщин

Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Одним из самых загадочных ЗППП является гарднереллез. Некоторые врачи, обнаружив данную инфекцию, начинают немедленно закармливать своих пациентов антибиотиками, другие – снисходительно улыбаются со словами «дело житейское». Поэтому многие теряются в вопросе опасно ли это заболевание, или нет. Мы сегодня решили помочь вам разобраться в этом вопросе.

Содержание статьи:

• Особенности гарднереллеза, пути заражения
• Симптомы гарднереллеза
• Опасность гарднереллеза для мужчин и женщин
• Эффективное лечение гарднереллеза
• Цена лекарственных препаратов
• Лечения гарднереллеза у беременных
• Комментарии с форумов

Что такое гарднереллез? Особенности заболевания, пути заражения

Гарденереллез – это одно из самых распространенных женских заболеваний половых органов. Оно характеризуется заменой нормальной микрофлоры влагалища условно-патогенными микроорганизмами Gardnerella vaginalis. У мужчин же данное заболевание встречается довольно редко, поскольку их слизистая оболочка имеет такое строение и флору, в которой данные организмы не могут колонизироваться.

Довольно долго медики относили данное заболевание к венерическим болезням, но недавно ученые выяснили, что гарднереллез намного безобидней, поскольку в малом количестве эти микроорганизмы относятся к нормальной микрофлоре влагалища. А вот если их количество резко увеличивается, врачи ставят диагноз – гарднереллез или бактериальный вагиноз.

Изменения в нормальной микрофлоре влагалища происходят по следующим причинам:

• Беспорядочные половые связи – частая смена партнеров;
• Гормональные и физиологические изменения: пубертатный период, менопауза, беременность;
• Самостоятельное лечение антибактериальными препаратами длительный срок;
• Хирургические операции на органах малого таза;
• Частое использование средств личной гигиены (например, ежедневные прокладки, тампоны);
• Использование внутриматочной спирали больше положенного срока;
• Нарушение менструального цикла;
• Снижение местного и общего иммунитета и т.п.

Данной инфекцией можно заразиться половым путем, при традиционном акте, орально-генитальном или анально-генитальном контакте. На сегодняшний день, вертикальный и бытовой способы передачи поддаются сомнения, но их вероятность еще полностью не опровергнута.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Гарднереллез — это внутриклеточная инфекция, поэтому ее «не видят» лейкоциты и антитела. Т.е., болезни как бы нет, — но, на самом деле, она есть.

Да еще и какая — полная замена лактобацилл, нормальной микрофлоры влагалища на полимикробные ассоциации, с болезнетворными микробами. А при этом — нормальное количество лейкоцитов в мазке, они не могут работать против своих же клеток, содержащих гарднереллы.

Поэтому необходим местный антибактериальный препарат, с противогрибковым последовательным лечением и восстановлением вагинальной микрофлоры (лактобацилл) на фоне общего укрепления иммунитета.

Гарднереллез расширился на фоне общего иммунодефицита, характерного для перехода от осени к другой осени вместо зимы.

Гарднереллез имеет две формы протекания:

1. Бессимптомная – инфекция выявлена при сдачи лабораторных анализов и не имеет никаких клинических проявлений;
2. С выраженными клиническими симптомами – необычные выделения, дискомфорт в половых органах и т.п.

Инкубационный период этой болезни 6-10 дней, но иногда он может затянуться на несколько недель. Если эта инфекция трудно поддается лечению, то она может скрывать за собой более серьезные заболевания, например генитальный герпес, трихомониаз, хламидиоз и т.д. Поэтому, если вам поставили диагноз гарднереллез, пройдите полное обследование на венерические болезни.

Симптомы гарднереллеза

У женщин бактериальный вагиноз имеет следующие характерные симптомы:

• Жжение вульвы, зуд и раздражение;
• Необычные влагалищные выделения, желтого, сероватого или белесого цвета с неприятным запахом;
• Дискомфорт во время полового акта.

Гарднереллез может спровоцировать во влагалище воспалительные процессы, но это случается довольно редко, поскольку количество лейкоцитов во время этого заболевания существенно снижается.
У мужчин гарднереллез протекает бессимптомно, иногда может вызывать зуд в уретре, жжение во время мочеиспускания.

Какую опасность представляет гарднереллез для мужчин и женщин?

Несмотря на то, что гарднереллез это не венерическая болезнь, она все равно требует лечения. Если инфекцию оставить без должного внимания, она может вызвать довольно серьезные осложнения, как у женщин, так и у мужчин.

Гарднереллез у женщин вызывает следующие осложнения:

• Воспаления органов малого таза;
• Уретральный синдром;
• Послеабортовый и послеродовой эндометрит;
• Бесплодие;
• Внутриэпителиальная цервикальня неоплазия;
• Бартолинит или абсцесс бартолиновой железы.

Гарднереллез у мужчин может стать причиной:

• Негонококкового уретрита;
• Хронического простатита;
• Цистита;
• Баланопостита.

Эффективное лечение гарднереллеза

Гарднереллез лечат в три этапа:

• Снижение количества гарднерелл во влагалище;
• Восстановление нормальной влагалищной микрофлоры;
• Повышение общего и местного иммунитета.

На первом этапе лечения назначаются антибиотики, внутрь – метронидазол, клиндамицин, и вагинальные свечи. Напоминаем, что самостоятельное лечение может стать причиной перехода инфекции в хроническую форму и возникновения более серьезных осложнений. Правильный препарат может подобрать только специалист в этой области, исходя из результатов анализов и общей клинической картины пациента.
Помните, что, как и при любой другой половой инфекции, курс лечения должны пройти оба партнера, на этот период лучше воздержаться от половой жизни или использовать барьерную контрацепцию.

Цена лекарственных препаратов для лечения гарднереллеза

Метронидазол – около 70 рублей;
Клиндамицин – 160-170 рублей.
После антибиотикотерапии обязательно необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища. Для этого свечи с бифидо- и лактобактериями, а также иммуномодуляторы и витамины.

Гарднереллез при беременности — зачем лечить? Опасности лечения гарднереллеза у беременных

С этим заболеванием сталкивается практически каждая третья беременная женщина. Если вам поставили такой диагноз паниковать нет надобности. Никаким образом эта инфекция не может навредить ни вам, ни вашему будущему малышу, ни во время его вынашивания, ни во время родовой деятельности.
Единственное о чем нужно помнить, что данная болезнь может стать причиной воспалительных процессов в органах малого таза. В период беременности во влагалищной микрофлоре гарденерелла может быть единственной бактерией, поэтому другие микроорганизмы имеют возможность беспрепятственно проникнуть в организм и вызвать серьезные осложнения. Поэтому с таким диагнозом посещения гинеколога нужно участить.
Во время беременности полностью избавиться от данного заболевания невозможно. Поскольку в таком состоянии прием антибиотиков категорически запрещен, для лечения используют только местные процедуры: свечи, спринцевания и т.п. Для точного контроля количества гарденерелл в организме, беременная ежемесячно должна сдавать на анализ мазок и бакпосев.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы — для ознакомления, однако применять их стоит по назначению врача!

Что вы знаете о гарднереллезе? Комментарии с форумов

Юля:
Мне ставили этот диагноз год назад. Были явные клинические симптомы. Девочки, хочу успокоить, ничего страшного в этом нет. Чаще всего мы его сами себе устраиваем, например, очень частым спринцеванием.

Таня:
У меня начался гарднереллез после приема антибиотиков. Врач прописал крем, название уже не помню. Я вводила его все три раза, и инфекции как не бывало.

Мила:
У меня появился гарднереллез после смены полового партнера (мне так врач сказал). Мы прошли курс лечения вдвоем, нам прописали уколы+таблетки+вагинальный крем. После окончания терапии сдали анализы, все ок. Теперь здоровенькими любим друг друга )

Ира:
А у меня данная инфекция развивалась вообще бессимптомно. Только во время ежегодного посещения гинеколога выявилась. Попила таблеточки, поставила свечи и все нормально. Нечего здесь переживать.

Здравствуйте,
Очень бы хотелось услышать мнение специалистов по следующей ситуации:
Мне 21 год. Беременностей, абортов не было. Год назад предположительно в бассейне подцепила ureaplasma и gardnerella vaginalis. Никаких жалоб не было. Было назначено лечение (свечи + антибиотики), но отчасти в силу моего наплевательского отношения (не допила до конца антибиотики, потому что была жуткая побочная реакция – тошнота, головокружение, слабость), и, отчасти, потому что эти антибиотики на меня не действуют (выяснилось в ходе последующего лечения, как именно, правильно не скажу) инфекция до конца пролечена не была (О чём я тоже узнала значительно позже, потому что анализы в клинике перепутали. Выяснилось всё при очередном посещении врача).
Полгода назад появился постоянный половой партнер (25 лет), узнав о инфекции, я сообщила ему. У обоих положительный ureaplasma и gardnerella vaginalis. Лечились вместе (конец мая, начало июня 2009 г.): полный курс антибиотиков + свечи. Никаких половых контактов. Через 2 недели после курса лечения – анализы отрицательные у обоих.
Неделю назад у него поднялась температура (до 39,5 два дня), жалобы на жжение при мочеиспускании и слабую струю. Вызвали скорую: диагноз ОРВИ + о. уретрит или воспаление хронического простатита. Посещение врача подтвердили диагноз воспаление хронического простатита. У меня порядка 3-4х недель назад (сразу после курса антибиотиков) был цистит (мне кажется на нервной почве+ослабление иммунитета+переохлаждение). Поэтому дружно собрались и пошли сдавать анализ мочи, мазок (я) и анализ крови (он). Анализ мочи у меня идеальный, у него по словам врача “стандартный для воспалительного процесса в организме”, песка, камней нет. У меня положительный мазок на gardnerella vaginalis. В результате он лечит воспаление, я пока в раздумьях.
Я так долго объясняла всё вот с какой целью: в самом ближайшем будущем собираемся оформить отношения и всерьез подумываем о детях.
Я слышала что gardnerella с одной стороны, если нет никаких жалоб у женщины, не повод для активного лечения антибиотиками, более того в некоторых случаях у женщин может быть постоянной (или трудно излечимой) инфекцией, и в то же время может быть причиной воспаления хронического простатита у мужчин.
Таким образом, с моей дилетантской точки зрения у нас может сложиться следующая ситуация: для меня gardnerella не представляет никакой угрозы, не вызывает жалоб, но является т.н. “постоянной инфекцией”, а для него любой незащищенный наш контакт – риск воспаления хронического простатита. Я правильно всё понимаю? А воспаление хр. простатита в свою очередь может привести к бесплодию у мужчин, так? И как в этом случае быть с детородным процессом? Надо ли мне с пугающим постоянством кушать антибиотики (в моем понимании они приносят больший вред, чем gardnerella)? Возможно ли в этой ситуации избежать у него воспалительного процесса? Как лечиться и у какого врача проконсультироваться, чтобы наши врачи по отдельности не навредили ни нам, ни будущим детям?
В общем пока для меня это какая-то пугающая ситуация, помогите…

Постараюсь по пунктам.
– возможность передачи уреалазмы в бассейне не доказана. Эта инфекция передаётся половым путём. При отсутствии жалоб лечение не требуется.
– само по себе выявление гарднереллы не является поводом для лечения при отсуствии жалоб. У мужчин её вообще лечить не нужно.
– у партнёра, по видимому, был острый простатит (это не то, что “воспаление хронического”). Он вызывается другой флорой – не той, что передаётся половым путём.
– обострение хронического простатита и выявление у мужчины в уретре гарднереллы никак между собой не связаны.
– хронический простатит не приводит к бесплодию.