Простатит и аденома лечение клиники
Услуги уролога
Заболевания
Статьи по теме
Ультразвуковая ангиология: новые возможности УЗИС появлением новой, более совершенной ультразвуковой аппаратуры стали появляться новые методы ультразвуковой диагностики. К наиболее современным из них относится ультразвуковая ангиология, которая занимается изучением сосудов.
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП)Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — это симптомокомплекс, сопровождающийся ургентностью, ноктурией (частое мочеиспускание по ночам) с недержанием мочи или без такового и учащенным мочеиспусканием при отсутствии доказанной инфекции мочевых путей или другой очевидной патологии нижнего отдела мочевых путей.
Лечением данного заболевания занимается врач-уролог.
Что такое аденома простаты?
Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль простаты, обусловленная гиперпластическими изменениями в парауретральных железах (расположенных в простатическом отделе уретры). Патология встречается у каждого четвертого мужчины старше 40 лет и у каждого второго старше 50. Заболевание не является онкологическим, однако термин «доброкачественная» не исключает возможности перерождения опухоли в раковую.
При аденоме простаты ее внутренние клетки постепенно увеличиваются и разрастаются, сдавливая уретральный канал. Из-за этого нарушается процесс мочеиспускания. Со временем застойные явления в мочевом пузыре становятся постоянными, что ведет к острой или хронической задержке мочи, а также повышает риск цистита, уретрита, пиелонефрита, почечной недостаточности.
Стадии развития аденомы
Аденома простаты проходит три последовательные стадии:
- Компенсированная. Сужение уретрального протока компенсируется гипертрофией мускулатуры пузыря. Изменяется динамика мочеиспускания, однако серьезных нарушений нет.
- Субкомпенсированная. Из-за дистрофических изменений в пузырных стенках, увеличивается объем остаточной мочи, наблюдаются нарушения в функционировании почек.
- Декомпенсированная. Мочевой пузырь растянут, наполнен мочой, однако полноценное опорожнение невозможно. Прогрессирует хроническая почечная недостаточность.
Симптомы аденомы простаты
На ранних этапах развития заболевания наблюдаются легкие нарушения мочеиспускания:
- учащаются дневные позывы;
- мужчина встает в туалет ночью 1-2 раза;
- перед утренним мочеиспусканием приходится напрягать пресс;
- струя мочи вялая (почти вертикальная);
- возникают императивные (внезапные) позывы с выделением небольшого объема мочи.
На 2-й стадии в пузыре постоянно задерживается 50 и более мл мочи. Пациент страдает от частых позывов, объем выделяемой урины резко уменьшается, учащаются ночные мочеиспускания. На протяжении всей микции мужчине приходится напрягать мышцы пресса. Выделение мочи становится прерывистым или волнообразным. Иногда наблюдается капельное выделение мочи между актами мочеиспускания. Застой в пузыре ведет к присоединению инфекции, так развивается цистит, уретрит или пиелонефрит.
На последней стадии возникает явление «парадоксальной задержки мочи». Желание помочиться у пациента присутствует постоянно, однако даже при больших усилиях опорожнение невозможно, что связано с выраженной дистрофией мышечных волокон мочевого пузыря. Урина истекает непрерывно по каплям. На фоне задержки мочи в нижних отделах начинают страдать верхние – расширяется почечная лоханка, сдавливается паренхима органа, и появляются признаки почечной недостаточности.
Причины развития аденомы
Главной предпосылкой для развития заболевания выступает возраст больного. После 40 лет у мужчин резко изменяется уровень половых гормонов, что влечет за собой нарушения функционирования простаты. Ученые отмечают роль наследственного фактора, а также перенесенных патологий яичек.
Мнение эксперта
Аденома простаты поддается лечению. Если вовремя начать терапию, прогрессирование заболевания можно остановить. На поздних стадиях лечение более сложное, требует хирургического вмешательства, а также коррекции функции почек. У пожилых мужчин аденома может перерасти в рак, поэтому нужно регулярно сдавать анализы, в частности ПСА, и строго следовать рекомендациям лечащего врача.
ПСА – простатспецифический антиген. Это онкологический маркер, концентрация которого резко возрастает в крови при развитии рака предстательной железы.
Калинина Светлана Александровна,
врач уролог-андролог
Диагностика аденомы простаты
С признаками заболевания следует обращаться к врачу-урологу. Чтобы объективно оценить симптоматику, врач собирает жалобы больного и предлагает ему заполнить дневник мочеиспусканий.
Предварительная оценка состояния простаты проводится пальцевым способом. Врач пальпирует железу через анальное отверстие. Процедура безболезненна и занимает 1-2 минуты. Чтобы объективно оценить изменения в простате, назначают дополнительные обследования:
- УЗИ. Чаще проводится трансректальным способом. Позволяет получить сведения об объеме и структуре железы, степени сужения мочеиспускательного канала.
- Тест на ПСА. Анализ крови на простат-специфический антиген используют для дифференциации доброкачественных опухолей со злокачественными.
- Биопсия. Проводят при сомнительных результатах других исследований для окончательного исключения ракового процесса.
Уродинамические исследования назначают для оценки состояния и функций мочевого пузыря и почек.
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в
ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Методы лечения аденомы
Аденома простаты может лечиться консервативно или оперативно. Каждый из методов имеет спои показания, противопоказания и условия. Уролог тщательно оценивает эти данные и подбирает оптимальный вариант медицинской помощи для пациента.
Консервативное лечение
Консервативная терапия возможна на ранних этапах развития заболевания. Она подразумевает комбинированное медикаментозное лечение альфа-адреноблокаторами, ингибиторами 5-альфа редуктазы, а также фитотерапевтическими препаратами (в виде капсул или свечей). Консервативное лечение также проводят, если у пациента имеются абсолютные противопоказания для хирургической операции.
При развитии инфекционных осложнений в мочеполовой системе дополнительно показано назначение антибиотиков и спазмолитиков.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства по поводу аденомы простаты проводят пациентам с 2-3-й стадией развития заболевания, а также при высоком риске злокачественного перерождения опухоли. Для устранения аденомы могут выполняться следующие операции:
- трансуретральная резекция – удаление части железы с помощью эндоскопическоого оборудования, вводимого через мочеиспускательный канал;
- аденомэктомия – удаление только аденомы вместе с капсулой;
- лазерная вапоризация опухоли – чаще проводят молодым пациентам, т.к. позволяет сохранить половую функцию;
- лазерная энуклеация – с помощью лазерного луча вылущивают опухоль из простаты, применяют даже при большом размере опухоли.
АКЦИЯ
Бесплатная консультация хирурга
Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в
ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Профилактика
Мужчина не может предотвратить развитие аденомы, особенно при отягощенной наследственности. Представители сильного пола в состоянии снизить риск ее возникновения. Для этого необходимо:
- регулярно посещать уролога;
- своевременно и полностью лечить заболевания половых органов;
- отказаться от вредных привычек;
- контролировать вес;
- правильно питаться;
- употреблять витаминные комплексы для мужчин;
- вести активный образ жизни;
- заниматься регулярной половой жизнью.
Реабилитация
Современные малоинвазивные операции позволяют выписать пациента уже через несколько часов после вмешательства. На ближайшие 2 недели показан домашний режим, исключение физических нагрузок и половых контактов.
Часто задаваемые вопросы
- Какой врач лечит аденому простаты?
Лечением заболевания занимается врач-уролог, уролог-андролог. - Можно ли вылечить аденому народными способами?
Шансы на излечение практически отсутствуют. Необходимо как можно раньше начать лечение под контролем врача с применение методов, доказавших свою эффективность и безопасность в серии клинических исследований. - Всегда ли нужна операция?
На ранних стадиях болезнь лечится консервативными способами. Поэтому при малейших подозрительных симптомах следует обращаться к урологу, чтобы снизить вероятность хирургического вмешательства.
Звезды медицины
Трухманов Роман Сергеевич
Врач уролог-андролог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Мартиросян Гурген Арменович
Врач уролог-андролог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Данилов Александр Олегович
Врач уролог-андролог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Данилов Иван Александрович
Врач уролог-андролог, врач-онколог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Мингболатов Аятулла Шахболатович
Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Дудиев Сослан Маратович
Врач уролог-андролог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Кириленко Василий Витальевич
Врач-уролог, врач-андролог, к.м.н., врач высшей категории
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Мингболатов Фейзула Шахболатович
Врач уролог-андролог, врач-онколог, к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры урологии РУДН, заслуженный врач Республики Дагестан
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Капто Александр Александрович
Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры клинической андрологии ФПКМРМИ РУДН, профессор РАЕ. Заведующий кафедрой урологии АНО ДПО «Центр обучения медицинских работников». Руководитель Центра Андрологии«СМ-Клиника»
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Курбатов Дмитрий Геннадьевич
Врач уролог-андролог высшей категории, д.м.н., профессор
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Поддубный Георгий Сергеевич
Врач-уролог, врач уролог-андролог, к.м.н.
Детское отделение в Марьиной Роще (м. «Марьина Роща»)
Клиники
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные
- с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 15:00 в выходные
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
- с 09:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
- с 07:30 до 21:00
- с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные
- с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в субботу, с 09:00 до 20:00 в воскресенье
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные
- с 09:00 до 21:00 в будни и выходные
- с 08:00 до 21:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
- с 09:00 до 21:00 в будни и выходные
- 09:00-21:00
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
- 09:00-21:30
- с 08:00 до 21:00 в будни, с 09:00 до 21:00 в выходные
- с 09:00 до 21:00
- с 09:00 до 21:00 в будни и выходные
Хотите мы вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в
ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Врачи-урологи ведут прием в следующих клиниках:
Источник
Аденома является самым распространённым доброкачественным заболеванием среди мужчин старше 60 лет, но может проявляться и в возрасте 40-50 лет. Важно вовремя начать лечение аденомы простаты у мужчин, чтобы избежать серьезных последствий.
Причины аденомы простаты
Весь этот процесс является следствием гормонального нарушения в организме мужчины. Образовавшаяся аденома простаты сдавливает мочеиспускательный канал, так как железа по строению своему его охватывает.
Симптомы
Симптомы аденомы простаты у мужчин достаточно узнаваемы:
- Учащённое мочеиспускание малыми порциями;
- Мочеиспускание вялой струёй;
- Ночное учащённое мочеиспускание более 2 раз;
- Резь при мочеиспускании;
- Неудержимый позыв к мочеиспусканию;
- Ощущение остаточной мочи;
- Самопроизвольное подтекание мочи;
- Отсутствие самостоятельного мочеиспускания.
При таких признаках требуется немедленно обратиться к врачу. Развитие достаточно неспешное, поэтому еще на ранней стадии можно избежать серьезных последствий. В зависимости от серьезности заболевания врач определяет, как лечить аденому простаты у мужчин.
Диагностика
Для диагностики аденомы предстательной железы используются:
- Пальцевое ректальное исследование;
- Ультразвуковое исследование, в т.ч. трансректальное: измеряется объём предстательной железы, объём внедрения железы в мочевой пузырь, объём остаточной мочи;
- Урофлоуметрия: производится оценка параметров мочеиспускания (максимальная скорость мочеиспускания, средняя скорость мочеиспускания, объём опорожнения, объём остаточной мочи);
- Для дифференциального диагноза используют: определение уровня ПСА (должен быть менее 4 нг/мл), урофлоуметрию, уретрографию (с целью исключить другие причины нарушенного мочеиспускания, таких как рубцовая деформация шейки мочевого пузыря, стриктура уретры);
- Оценка соотношения свободного к связанному ПСА при аденоме простаты (чем меньше % соотношения, тем больше вероятность наличия злокачественного процесса в предстательной железе);
- для оценки качества мочеиспускания используется Шкала IPSS (анкета, заполняемая пациентом и анализируемая врачом-урологом);
- Шкала МИЭФ (с целью оценки качества сексуальной жизни пациента).
В случае возникновения подозрения у врача в отношении онкологического процесса в простате, проводится биопсия предстательной железы.
Лечение аденомы простаты
В зависимости от результатов диагностики определяются методы лечения аденомы простаты (в том числе и операция аденомы простаты, тур аденомы простаты, лазерная энуклеация аденомы простаты). На самой ранней стадии назначается медикаментозное лечение аденомы простаты – альфа-адреноблокаторы или ингибиторы 5-альфа редуктазы).
Виды операций по удалению аденомы простаты
Оперативные методы лечения используются в случае неэффективности консервативных. К ним относятся:
- открытая аденомэктомия (позадилонная, транспузырная, лапароскопическая);
- трансуретральная резекция гиперплазии простаты (ТУР простаты);
- лазерная энуклеация гиперплазии простаты (самый инновационный, эффективный и безопасный метод операции по удалению аденомы предстательной железы).
Лазерная энуклеация гиперплазии (аденомы) простаты в нашей клинике проводится с помощью гольмиевого или тулиевого лазера. Удаление аденомы происходит без каких-либо разрезов по средству доступа через канал уретры под визуальным контролем. Производится энуклеация (выделение) аденоматозной ткани единым блоком, её фрагментарное удаление с дальнейшей отправкой на гистологическое исследование. Полный срок госпитализации пациентов для лечения аденомы простаты данным методом составляет 2-3 дня. После чего пациент может быть выписан домой с возможностью полного восстановления трудоспособности!
HOLEP/THULEP: УДАЛЕНИЕ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ ЛАЗЕРОМ
В Москве, Клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова является первым учреждением внедрившим передовую методику лазерной энуклеации аденомы простаты в клиническую практику. На сегодняшний день мы обладаем наибольшим опытом выполнения хирургических пособий по удалению аденомы с использованием лазера в стране. Нельзя не отметить тот факт, что лазерная энуклеация уже сегодня является «золотым стандартом» хирургического лечения аденомы предстательной железы!
Проведем качественную диагностику и подберем самый эффективный метод лечения аденомы простаты, записывайтесь на прием к урологу в нашей клинике.
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
- опухоли почек и верхних мочевых путей;
- рак предстательной железы и мочевого пузыря;
- мочекаменная болезнь;
- аденома простаты;
- гидронефроз, стриктура мочеточника и др.
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
Прием включает:
- знакомство врача с историей болезни пациента;
- осмотр;
- постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве – клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
- Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
- Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
- звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
- или заполните форму на сайте.
Запись на прием
Записаться
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Все заболевания…
Источник