Простатит бактериальный и не бактериальный
Не всегда болезненная симптоматика в области простаты и патологические процессы в ней имеют инфекционное происхождение. В таких случаях признаки заболевания на лицо, а источник воспаления обнаружить не удается. Это объясняется наличием небактериального простатита, который имеет симптомы бактериального, но появляется он по другим причинам.
Виды простатита
Из всех категорий заболевание, протекающее в скрытой форме, причиняет больше всего вреда. Самым тяжелым типом простатита считается гнойный.
В зависимости от причин появления простатита болезнь классифицируется на такие виды:
- бактериальный;
- небактериальный;
- калькулезный;
- застойный;
- гнойный, который в свою очередь подразделяется на катаральный, фолликулярный, паренхиматозный, абсцедирующий.
Кроме этого, отмечается протекание болезни в острой и хронической форме.
Острый простатит
Каждая форма простатита характеризуется своими проявлениями. Для острого течения заболевания типичны ярко выраженные симптомы, значительно ухудшающие самочувствие мужчины:
- Общее недомогание с симптоматикой, напоминающей грипп или простудное заболевание со слабостью, повышением температуры.
- Болезненность в районе паха, переходящая в поясницу и к заднему проходу, к нижней части спины, ногам. Наблюдаются болевые ощущения в мышечных тканях и во время дефекации.
- Затрудняется процесс мочеиспускания, иногда происходит задержка мочи.
- Появляются проблемы с эрекцией и семяизвержением.
- При запущенности болезни отмечаются гнойные выделения.
К диагностированию и лечению острого простатита важно подойти со всей серьезностью, иначе со временем симптоматика исчезнет, а болезнь перейдет в хроническое течение.
Хронический простатит
Если не придавать значения хроническому простатиту и не лечить его, он способен со временем переродиться в аденому простаты. Возможны и другие опасные осложнения, когда воспалительный процесс распространится вверх, к почкам.
Есть много причин появления хронического простатита:
- перенесенные инфекционные заболевания половой системы;
- ослабленная иммунная система;
- малоподвижность;
- стрессовые ситуации;
- неправильное питание, результатом которого бывает плохой стул;
- травмы;
- переохлаждение;
- вредные привычки.
К симптомам заболевания относятся следующие:
- проблемное мочеиспускание;
- дискомфорт, сопровождающийся несильными болями в области промежности;
- жжение, резкая болезненность в области паха;
- чувство слабости, неврастения, апатическое настроение;
- сниженное половое влечение.
Во время обострения хронического простатита наблюдается симптоматика острого течения заболевания.
Рецидив приводит к слабой потенции, уменьшается вероятность зачатия ребенка.
Простатит – излечимый недуг, если на него обратить должное внимание в начальной стадии развития.
Этиология небактериального воспаления
Синдром хронической тазовой боли, а именно так по-другому называют небактериальный простатит, является одной из самых распространенных проблем представителей мужского пола. Из статистических данных известно, что этому заболеванию подвергается каждый пятый мужчина от 30 лет.
В большей мере заболевание носит урологический характер. В редких случаях возникновение такой формы простатита связываются с психологическими нарушениями.
Существует большое количество медицинских приемов для борьбы с абактериальным простатитом. Но несмотря на это, излечиться от заболевания очень непросто, а избавиться от его последствий еще сложнее.
Из причин появления небактериального простатита отмечаются следующие:
- Нарушение работы иммунной системы в результате которой возникают аутоиммунные воспалительные процессы. Это обозначает, что простата начинает атаковаться собственными антителами, что сопровождается болезненными симптомами и высокой температурой.
- Малоподвижный образ жизни негативно влияет на ток крови в конечностях и малом тазу, что чревато недостатком кислорода и полезных веществ. От гипоксии клеток некоторые из них погибают. Застойные процессы в органах малого таза приводят к воспалению в простате.
- Сниженный тонус предстательной железы приводит к застаиванию мочи и секретов органа, что в последствии заканчивается воспалением.
- Неправильные нервные импульсы в простату могут поступать из-за частых стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
Симптомы заболевания
Неинфекционный простатит важно распознать на ранней стадии. Тогда вылечить его будет проще и быстрее.
Из выраженных симптомов отмечаются следующие:
- болезненность в области таза, отдающая в промежность и поясничную зону;
- рези при мочеиспускании;
- неприятные ощущения в процессе полового акта;
- проблемы в работе ЖКТ;
- общее недомогание.
В поздней стадии заболевания к вышеперечисленным симптомам присоединяются такие признаки:
- депрессивное настроение;
- бессонница;
- постоянные и тянущие боли, от которых спасают только обезболивающие средства.
Важно в этот момент начать лечение, иначе заболевание переходит в хроническую форму, для которой типичны постоянные ноющие и тянущие боли, появляющиеся регулярно или с переменным характером. Чаще всего для подавления неприятных симптомов терапия сопровождается постоянным применением обезболивающих таблеток. Для того, чтобы воспалительный процесс в предстательной железе не стал спутником всей жизни, следует заметить его в самом начале. Лечение хронического небактериального простатита представляет собой трудоемкий и длительный процесс.
Диагностика
С диагностикой латентного простатита часто возникают сложности. Сделать это не всегда удается сразу и быстро. В большинстве случаев этот диагноз пациенту ставится методом исключения всех остальных форм заболевания, когда ни одна из них не подтверждается. Бывают случаи выявления небактериального простатита в момент обследования простаты на рак.
Изначально врач, к которому обращается пациент, изучает все его жалобы, на основе этого составляет историю болезни. После чего рекомендует сдать такие анализы:
- посев мочи на присутствие микроорганизмов;
- общий анализ крови;
- мазок из уретры;
- посев предстательного секрета для обнаружения бактерий и инфекций;
- УЗИ;
- МРТ.
УЗИ и МРТ врач рекомендует пойти при повышенном уровне лейкоцитов, если в анализе мочи и секрета простаты никаких болезнетворных микроорганизмов не обнаруживается. Эти два метода позволяют рассмотреть размеры предстательной железы или изменения на ее стенках. Отслеживается также возможное защемление нервных окончаний и выясняется причина этого.
Лечение
Лечить небактериальный простатит можно начинать только после правильно поставленного и подтвержденного диагноза.
Подходить к нему надо комплексно, включая следующие методы:
- Медикаментозное лечение.
- Немедикаментозное лечение.
- Народные рецепты.
- Физиотерапия.
- Профилактические процедуры.
Медикаментозная терапия
В основу медикаментозной терапии абактериального простатита входит применения антибактериальных лекарств, альфа-адреноблокаторов, обезболивающих средств, седативных препаратов.
Антибиотики назначает врач в качестве перестраховки, ведь не все микроорганизмы обнаруживаются при лабораторных исследованиях. Как правило, это курс приема таблеток или инъекций, состоящий из 10 дней.
С помощью альфа-адреноблокаторов предотвращается увеличение предстательной железы и улучшается мочеиспускание.
Назначение обезболивающих средств понятно. Кроме снятия болезненных ощущений они являются отличными противовоспалительными и спазмолитическими препаратами. Седативные препараты помогают мужчине избавиться от тревоги, бессонницы и раздражительности.
Лечение небактериального простатита не предусматривает хирургического вмешательства.
Немедикаментозное лечение
Есть много немедикаментозных мер при лечении этого заболевания. Все они считаются вспомогательными. К таким видам терапии относятся:
- Соблюдение диеты, которая включает в себя отказ от острого, жареного, кофе, алкоголя. Эти продукты агрессивно воздействуют на предстательную железу. Важно особое внимание уделить употреблению питьевой воды, с помощью которой выводятся все болезнетворные микроорганизмы. В рацион должны быть включены зерновые, клетчатка, продукты, содержащие цинк.
- Применение водных процедур, с помощью которых хорошо снимается болевой синдром при заболевании. Вода в ванной должна быть приятной для тела температуры.
- Лечебный массаж предстательной железы полезен, если небактериальный простатит развивается не на фоне внедрения внутриклеточных паразитов.
- Гимнастика для мышц тазового дна, которая включает их сжимание и расслабление. Таких сокращений должно быть не менее 100 за несколько подходов.
Фитотерапия
Этот метод помогает в лечении простатита, повышая иммунитет и снимая воспалительные процессы. Лечение травами более безопасно для организма, вызывает меньше побочных эффектов.
Для этих целей используются такие средства:
- Настойки ромашки, тысячелистника, зверобоя, шалфея, которые необходимо принимать не менее 30 дней.
- Свечи с прополисом.
- Сок петрушки и укропа.
- Настой листа брусники с толокнянкой.
- Травяные ванны перед сном.
Физиотерапия
С помощью физиологических процедур снимается отечность простаты. Посредством подобного лечения улучшается циркуляция крови внутри железы. Из таких процедур особо отмечаются следующие:
- Лазерная терапия, способствующая улучшению обменных процессов и кровообращения в предстательной железе.
- Уретральный катетер помогает при серьезных проблемах с мочеиспусканием, облегчая его процесс.
- Озонотерапия считается новшеством в лечении данного заболевания. С помощью озона ведется активная борьба с микробами, улучшается кровообращение, снимаются воспалительные процессы.
Возможные осложнения
У простатита бывают серьезные последствия, поэтому затягивать с его лечением не стоит. К осложнениям относятся такие заболевания:
- Эпидидимит, характеризующийся воспалительными явлениями в придатках яичка.
- Везикулит, представляющий собой воспаление семенных пузырьков.
- Эпидидимоорхит – это воспалительные процессы в яичках и их придатках.
- Мужское бесплодие, которое говорит само за себя.
- Эректильная дисфункция.
Всех вышеперечисленных болезней можно избежать, если внимательно прислушиваться и присматриваться к своему организму и при первых симптомах пройти необходимое обследование.
Советы по профилактике
К предупреждающим мерам относят такие, которые предотвращают первичное развитие патологии, а также возникновение рецидивов хронического недуга. Из профилактических рекомендаций стоит отметить следующие:
- Каждый мужчина должен пристально следить за своей личной и половой гигиеной.
- Важно воздерживаться от случайных половых связей.
- Нужно развивать в себе стрессоустойчивость, умение правильно реагировать на раздражающие нервную систему факторы.
- Необходимо правильно питаться.
- Следует избегать травм, особенно в области таза.
- Важно вести здоровый образ жизни и периодически посещать уролога.
Этих мер вполне достаточно для того, чтобы не появилась проблема в виде небактериального простатита. Ведь любое заболевание гораздо легче остановить у его истоков, чем потом мучиться годами от неприятных симптомов и прибегать к длительной и сложной терапии.
Источник
Описание
На сегодняшний день хроническим не бактериального
характера простатитом называют патологию, которая, как собственно видно из ее
названия, может носить неинфекционный характер. К сожалению как показывают статистические
данные, именно данная разновидность простатита имеет наибольшее распространение,
поскольку таковая встречается практически 80, а то и в 90% всех имеющихся случаев.
А вот причины развития такой не бактериальной формы
простатита могут быть самыми разнообразными. Медики же стандартно выделяют
следующие из наиболее явных причин:
- инфекционные
процессы, хотя таковые имеют значение лишь в качестве инициирующего фактора, на
фоне которого может развиваться заболевание, однако в дальнейшем реальная инфекция
все же не выявляется. - Всевозможные
нарушения функционирования предстательной железы, резкое снижение уровня
содержания в таковой важных для организма веществ – лизоцима и цинка. - Резкие
нарушения иммунитета, представленные снижением иммунных сил и активацией
аутоиммунных процессов, которые могут быть направлены против тканей самой
железы. - Застойные
явления, когда не происходит отток содержимого из предстательной железы, скажем, вследствие излишне длительного
полового воздержания. - Серьезные нарушения
кровообращения непосредственно в малом тазу мужчины, что часто происходит в
результате крайне малоподвижного, постоянно сидячего не активного образа жизни,
в результате заболеваний сердца либо же сосудов. - Определенные
нарушения иннервации самой железы, что возникает в результате самых различных
неврологического или дегенеративного характера заболеваний.
Вторым названием данного заболевания – считают синдром
хронически текущей тазовой боли.
На сегодняшний день, когда при обследовании мужчины не
обнаруживается инфекции реальной причиной, которой мог бы являться простатит, а
базовые симптомы развития простатита наблюдаются уже достаточно давно, в таких
случаях может ставиться диагноз – хроническая форма не бактериального простатита
или же синдром хронически текущей тазовой боли.
Помимо этого в зависимости от отсутствия/наличия
воспаления замеченного непосредственно в предстательной железе хроническая
форма не бактериального простатита может классифицироваться на две отдельные группы.
А именно:
- Воспалительного
характера синдром хронически протекающей тазовой боли (ситуация когда в
секрете выделяемом предстательной железом медики обнаруживают значительно
завышенный уровень лейкоцитов). - А так
же не воспалительного характера синдром хронической формы тазовой боли либо
же простатодиния (ситуация при которой в секрете выделяемом простатой абсолютно
нормальный (физиологически правильный) уровень лейкоцитов).
А вот о
теориях относительно причин возникновения хронической не бактериальной формы
простатита, хочется поговорить детальнее. Как ранее указывалось первой причиной
развития хронической формы тазовой боли, может считаться инфекция.
Веря подобной теории, отметим, что хроническая
форма тазовой боли может возникать вследствие воздействия некой инфекции на простату.
Причем это вполне могут быть инфекции передаваемые половым путем, а так же иные
грибковые либо же вирусные инфекции. Реальным доказательством верности данной
теории можно считать следы бактерий, обнаруживаемые в тканях простаты при тщательных
лабораторных исследованиях.
Второй
причиной заболевания может служить химическое воспаление. Опираясь на данную теорию, заметим, что поражение
простаты может происходить из-за
случайного попадания мочи непосредственно в ткани простаты. Как правило, так
случается вследствие заболеваний мочеполовой системы – вследствие интрапростатического
мочевого рефлюкса.
Еще одной реальной причиной развития
данной патологии может служить нарушение
иммунитета организма. Данная теория развития заболевания предполагает,
что такое поражение простаты происходит как следствиестрого аутоиммунного
воспаления.
Еще одна причина развития данной
проблемы – нейрогенное воспаление.
Причем согласно данной теории подобное воспаление в тканях описываемой железы возникает
из-за того вещества которое выделяется нервными окончаниями. Как правило, способствует
такому выделению вещества (это некое вещество Р) развитие периферической тазовой
нейропатии.
Симптомы
Наиболее часто при атипичных видах
простатита, а именно таковой является застойная не бактериальная форма, могут наблюдаться существенной
интенсивности боли крайне необычной локализации. Так, например, вполне могут
отмечаться боли в ногах либо же непосредственно пояснично-крестцовой области.
И именно поэтому пациенту в таком случаем
могут выставляться такие диагнозы как пояснично-крестцовая форма радикулита либо
же проктит (это напомним воспаление прямой кишки). Основная причина такой
ситуации кроется в достаточно сложной иннервации самой простаты. Как правило, клиника
зависит в большей степени от длительности самой болезни, от активности имеющегося
воспаления, и конечно от вовлеченных в данный процесс близлежащих (соседних)
органов. А кроме того клиника напрямую зависит от присоединившихся к простатиту
осложнений.
В любом случае застойный не
бактериального типа простатит, равно
как и все иные его формы имеет несколько крайне важных (основных), общих для
всех его форм клинических симптомов. Итак, как правило, мужчина всегда
обращается в урологическое отделение с наиболее неприятным для него симптомом –
с проблемой связанной с эрекцией, которая часто проявляется слишком скорой преждевременной
эякуляцией, иногда ухудшением качества оргазма, сильными болями при
семяизвержении, и довольно долгим восстановлением после проведения полового
акта.
Иными симптомами застойного не
бактериального простатита
являются:
- Довольно
болезненной мочеиспускание, которое к тому же может учащаться. - боли ощущаемые
внизу живота, непосредственно в заднем проходе, или прямо в мочеиспускательном
канале, часто в промежности или в яичках. - Наблюдается жжение,
в мочевом пузыре, или в уретре, как в покое, так и при мочеиспускании. - Могут
наблюдаться и неспецифические симптомы данного воспаления, такие как слабость, как
раздражительность, нарушения сна, резкое снижение работоспособности отсутствие
или снижение полового влечения.
Диагностика
Диагностика застойного не
бактериального простатита заключается в проведении нескольких этапов
исследований.
Во-первых, это пальцевое исследование
(ректального типа) предстательной железы. Заметим, что данный метод исследования крайне эффективен, поскольку 80%
раковых опухолей простаты выявляется
именно посредством такого простого ректального исследования.
Во-вторых,
проводится специальное микроскопическое исследование выделяемого простатой секрета. Отметим,
что резкое увеличение числа активных лейкоцитов непосредственно в секрете далеко
не всегда будет свидетельствовать именно о простатите, поскольку методика
получения такого секрета предполагает, что в забор может попадать содержимое уретры
или семенных пузырьков.
В-третьих необходимо
провести бактериологические исследования определенных порций мочи и того же секрета
предстательной железы.
В-четвертых,
принято проводить УЗИ простаты, поскольку при нем могут выявляться негомогенные,
часто умеренные эхопозитивные новообразования в так называемой инфильтративной
стадии данного заболевания либо же ярко выраженные при активном склерозирующем
процессе. А вот камней в простате при такой форме простатита не бывает, хотя за
них часто могут принимать белкового типа образования, наблюдающиеся в ацинусах.
В-пятых
исследуется иммунологический,
а так же гормональный профиль пациента (хотя это могут делать по строго
определенным показаниям).
И в-шестых
проводят прочие
специализированные методы обследования (среди них рентгенологические
исследования, компьютерная томография, та же компьютерная томография
магнитноядерного резонанса, возможно исследования ферментов простаты, некоторые
эндоскопические исследования и пр.). Такие исследования могут быть необходимы в
первую очередь при проведении так называемой дифференциальной диагностики, когда
необходимо исключить иные заболевания. Более того подобные методики максимально
широко используются врачами урологами в крайне сложных нестандартных диагностических
случаях.
Профилактика
Крайне важно профилактическое обследование пациента у
уролога как минимум один раз в год. Важно следить за своевременным и полным
лечением инфекционных заболеваний протекающих в организме. Не менее важна для
профилактики развития застойного
не бактериального простатита регулярная
размеренная половая жизнь.
Всегда желательно использование презерватива для
предохранения от возможных венерических заболеваний, которые в итоге могут
вести и к развитию простатита. Крайне важен активный образ жизни. Так в случае умственной
исключительно сидячей работы мужчине необходим хотя бы периодический отдых, представленный
в виде ходьбы или зарядки.
Следует следить за исключением излишнего
переохлаждения. Важно следить за регулярным полным опорожнением кишечника, и за
своевременным лечением запоров. Желателен полный отказ от вредных привычек типа
курения, банального приема алкоголя либо же некоторых наркотических средств.
Так же желательно ограничение приема излишне острой жаренной и жирной пищи.
Конечно же, методика профилактики застойного не
бактериального простатита для
каждого конкретного пациента должна быть строго своя, причем основная цель такой
профилактики должна направляться на устранение ранее описанных предрасполагающих
факторов.
Среди
основных правил профилактики застойного не бактериального простатита таковые:
- Ежедневные
прогулки, которые необходимо совершать не менее 4-х км. Это полезно не
только для простаты, но и для правильного пищеварения, да и в целом для здоровья
организма. - Ежедневная
зарядка. В таковую могут входить буквально несколько приседаний, недолгих
прыжков и пр. Даже банальный подъем по лестнице несколько раз за день окажется
необычайно полезным в данной ситуации. - Ежедневная
тренировка мышц всей промежности. Для этого вполне достаточно по десять
раз старательно напрягать мышцы ягодиц и соответственно промежности, что
прекрасно способствует восстановлению кровообращения в простате. - Ежедневный
контрастный душ. Это важно для повышения общего иммунитета организма. - Регулярный
массаж. Невероятно полезен массаж поясницы и всего крестцового отдела
позвоночника.
Лечение
Лечение любых форм простатита должно быть комплексным.
Так в лечение застойного
не бактериального типа простатита
стандартно входит:
- Полноценная
антибактериальная терапия (причем как минимум, четырнадцать дней и, далее как
максимум двенадцать недель). Следует понимать, что при застойном
не бактериального типа простатите назначение мощных антибиотиков так же
целесообразно. Прежде всего, потому что такой абактериальный простатит вполне
может быть первоначально вызван некими трудно диагностируемыми, хотя и
чувствительными к широкого спектра действия антибиотикам, микроорганизмами.
И, конечно же, в данном случае, реакция организма пациента, получаемая в
начале приема таких препаратов, даст возможность сделать выводы о
целесообразности и важности продолжения такой антибактериальной терапии. - Конечно
же, прием препаратов, призванных нормализовать кровообращение в самой простате. - Кстати
окажется и общеукрепляющая терапия. - Крайне
важна физиотерапия, направленная на избавление от застойных явлений и на
усиление кровотока в простате. - Необычайно
важен массаж простаты. - Придется
так же и откорректировать свой образ жизни (крайне важен активный стиль
жизни, полный отказ от курения, от того же приема алкоголя а так же от
приема чрезмерно острой пищи, не менее важна регулярная половая активность
и пр.). - А вот хирургическое
лечение может быть показано исключительно в случаях осложнения простатита
развитием абсцесса предстательной железы. При этом обычно проводится так
называемое трансуретальное либо же трансректальное дренирование образовавшегося
абсцесса. А в случаях наступления острой задержки мочеиспускания, может проводиться
пункционная эпицистостомия.
Источник