Простатит байки и разводки
Приветствую всех товарищей по несчастью!
Хочу заранее поблагодарить создателей данного форума. Трудно поверить, но искал его года этак с 2004.
Прочитал где-то четверть материала. К сожалению не нашел, несмотря на наличие темы счастливо излечившихся, конкретных фамилий врачей или адресов клиник.
Своим опытом лечения поделиться не могу, поскольку после ухода моего лечащего врача из клиники потерял возможность хотя бы поддерживать стойкую ремиссию. Правда иногда пользуюсь его рецептом микроклизмы ромашкой. И прибегаю к свечам, но помогает не всегда.
Выбрал эту тему, чтобы узнать у старожилов, читали ли они такую статейку Сказки о простатите или Хронический простатит: байки и разводки. УЖ больно подробно здесь все рассказано и выложено со ссылками и снимками ТРУЗИ. Прямо энциклопедия. Это целый сайт. Так вот – не разводки ли это, в свою очередь, со стороны хозяев сайта сиречь врачей? И лечился ли кто-нибудь у них (если здесь есть москвичи)? Мне, как москвичу, это небесполезно знать. Сомневаюсь еще и потому, что некоторые их высказывания противоречат позициям старожилов данного форума, в частности по поводу именно бактериальной природы происхождения простатита.
Теперь моя история:
началось все 10 лет назад. Когда мне было27 лет. Хотя как позже вспомнил, первые симптомы в виде жжения были много раньше, но видимо побоялся идти к врачу.
Так вот, симтомы: признаки плохого танцора + сильные тупые боли в промежности + сильные боли в мошонке с характерной тяжестью в яичках. Как будто гирьки подвесли, с каждым днем тяжесть причем увеличивалась.
Лечится отправился по страховому полису в клинику оплаченную страховщиком. Собственно мои похождения исключительно с такими клиниками и связаны. Увы, вера в россискую урологию подорвана серьезно. Отсюда и мой вопрос по выложенному сайту.
Так вот после постановки диагноза в первой клинике, по совету знакомой операторши УЗИ обратился в больницу им. Пирогова к конкретному урологу, тот из всех анализов взял эякулят на посев антибиотиков (к сожалению бумажка с результатами утрачена) и подтвердил, что простатит у меня хронический. И еще обрадовал, что сия зараза не лечится. Это как рубец после язвы. Как я теперь знаю, называется это – стойкая ремиссия. Будут воспаления, их можно снимать. С этих пор я стал себя постепенно приучать к тому, что последствия будут безрадостными, но их надо принимать как данность.
Ну, воспаление сняли, а через год кампания поменяла страховщика, вместе с клиникой. Это 2003 год. Попал в более серьезную поликлинику. Пришел к врачам уже с потенциальной проблемой. Сдавал сок на стекло, мочу, эякулят по-моему не сдавал. Но про простатит рассказал. Что во врачах кстати бесит, это вопрос: “А откуда вы знаете, что у вас хр. простатит?” От верблюда…
В общем помню, что инфекций выявлено не было, как и в первой поликлинике. Но были обнаружены кальцинаты, что избавило от массажа. Впрочем в первый раз они тоже были обнаружены, по-моему. Прописана целая череда препаратов. Антибиотик был только один, но к нему по-моему вобензим (усилитель действия антибиотиков). Да и еще ходил на физиопроцедуры, которые по-моей же просьбе и назначили. Это был лазер, через сфинктер (10 минут). Лечение дало результат, но на пару недель. Это я имею в виду сексуальную проблему.
Параллельно изучал проблему по интернету. И вычитал на сайте одной из клиник, что лечение хр. простатита, забрасывать не надо, а обращаться не менее трех раз в год обязательно. Впрочем сайт был коммерческой клиники, и я отнеся к информации 50*50. Поэтому к врачу в следующий раз пошел, когда почувствовал тупые боли в промежности. Те, первые симптомы, уже не повторялись. Снова брали сок. Но не на стекло, а через мочу. То есть массаж на полный мочевой пузырь с последующий его опорожнением. Именно этого врача я и имел в виду в самом начале. Правда он мне назначил массаж при всех прочих, хотя мои кальцинаты отдельные уже спаялись в целый камень, как сейчас помню 0,9 мм. Но он сказал, что при употреблении антибиотиков (почему он назначил антибиотки, нашли ли какую-либо инфекцию, или просто традиция такая, не знаю) так вот при употреблении антибиотиков, массаж необходим, – размягчает мускулатуру железы и способствует лучшему проникновению лекарств. Среди прочего, кстати, он назначал и но-шпу, что удивляло всех последующих урологов и вызывало иронию. А я прочитал в инструкции, что среди действий но-шпы – влияние на гладкую мускулатуру простаты. Так вот, но-шпуа двое свечей витапрост и простатилен, Виардо и антибиотик. Какой – не помню. Лечение он отслеживал при массаже. В конце концов сказал, что железа стала мягкой. Единственный врач, который обследовал меня после лечения. Однако мягкость сама по себе на сексуальных проблемах не отразилась. Поэтому он назначил еще какие-то свечи и аппарат “Ярило”. Я на этом форум уже о двух аппаратах читал,один из них Андро-гин. А тот Ярило. Какая-то наша разработка. В инете можно найти – это комплексное сочетание лазера и тока низкой частоты. Применения разные. Мне делали через три точки (спина – анус – живот) плюс лазер направленного на простату действия. А еще есть и через уретру.
После курса (а один курс длился 20 минут с постепенным увеличением то ли действия лазера, то ли времени, не помню). Так вот сие тоже дало результаты. Но тоже недели на две.
Увы, врач из клиники ушел, и трехразовое посещение мое накрылось медным тазом. Все следующие доктора или иронизировали над методами друг друга или над аппаратом Ярило, подробных обследований и анализов практически не делали и очень любили эту новомодную панацею (с их точки зрения) Омник. “Ой, пропейте курс и все пройдет!” Один даже сказал: не поможет – приходите. Я пришел. Он спрашивает: “Ну и зачем вы явились?” Я говорю: “ну вы ж сами сказали. Не помогло я и пришел” А он: “А что, когда вам другие врачи лекарства выписывали, вам помогало?” Ну не козел, разве? А ведь именно при нем у меня в простате нашли затемнение. Ну, узишницы вынесли вердикт – аденома. А он сказал, что аденома в моем возрасте не бывает и анализы не подтверждают (хотя брал всего лишь мочу). Как я уже сам позже разобрался, затемнение вероятнее всего – киста. Во всяком случае, надеюсь, что не злокачественная опухоль. Но и киста похоже – тоже мало хорошего.
PS. Самое смешное, что лучшие результаты (по сексуалке) дал перелом руки))). Мне тогда выписали какие-то кальций содержащие препараты на основе скорлупы яиц, чтобы кость лучше срасталась. Так знает и стояк был лучше и (что для меня совсем несвойственно) переход на второй раз был или через небольшой промежуток, а то и вообще сразу после оргазма.
Источник
Другие медикаментозные средства
Неспецифические противовоспалительные препараты, цветочная пыльца и другие препараты растительного происхождения, маточное молочко и т.п. чаще всего применяются формально по факту наличия заболевания и нередко не имеют точки приложения.
Применение препаратов, повышающих и снижающих тонус мышцы мочевого пузыря, изгоняющей мочу, а1-адреноблокаторов и неспецифических противовоспалительных средств, различных групп антидепрессантов и седативных средств оправдано при отдельных вариантах синдрома хронической тазовой боли. К сожалению, в настоящее время в мировой практике имеет место их эмпирическое назначение.
РЁРёСЂРѕРєРѕ рекламируемые биологические активные добавки (БАДы), как правило, никакого отношения Рє лечению простатита РЅРµ имеют Рё являются лишь инструментом «Р±Р°Р±Р»РѕРіРµРЅРµСЂР°С†РёРё». Рљ сожалению, больные нередко РёРіРЅРѕСЂРёСЂСѓСЋС‚ доступные, недорогие Рё полезные БАДы, которые представлены обыкновенными поливитаминно-минеральными комплексами.
Массаж предстательной железы
Большинство основоположников современных представлений о простатите рассматривали массаж простаты как неприемлемый метод лечения. Однако массаж простаты является рекомендуемым стандартом лечения хронического простатита в России. Он направлен на выдавливание пальцем скопившегося в ней секрета в мочеиспускательный канал.
Считается, что массаж простаты:
- восстанавливает проходимость протоков;
- усиливает проникновение антибиотиков в ткань предстательной железы;
- может активизировать микроорганизмы, находящиеся в состоянии покоя, делая их более чувствительными к антибактериальной терапии;
- улучшает кровообращение и мышечный тонус предстательной железы;
- позволяет получать образцы секрета простаты для микроскопического и микробиологического исследования.
Однако палец при массаже простаты достигает лишь небольшой части периферической зоны железы. При бактериальном простатите на фоне доброкачественной гиперплазии простаты массаж железы чреват острой задержкой мочеиспускания.
При воспалительном процессе массаж простаты опасен распространением гнойного процесса в самой железе и развитием общего септического процесса.
При камнях, кистах простаты массаж ведет к ее травматизации и способствует развитию и прогрессированию воспалительного процесса в простате.
Травмирующее воздействие на вены при венозной конгестии (венозном застое) не способствует улучшению состояния венозного русла.
Дренирование железы и освобождение ее от застойного секрета наилучшим образом достигается при естественной эякуляции. Удельный вес инфекционного простатита в общей его структуре невысок и не превышает 5-10%, а при невоспалительном процессе выдавливание секрета простаты без устранения причин его накопления процессе имеет сомнительную ценность.
Конечно РЅРµ исключен психотерапевтический эффект массажа простаты Сѓ мужчин СЃ эректильной дисфункцией РїСЂРё обращении Рє урологам-женщинам, РЅРѕ некоторые пациенты СЏРІРЅРѕ отдают предпочтение урологам-мужчинам…
Массаж простаты практикуется РЅР° территории бывшего РЎРќР“ Рё РѕРґРЅРёРј доктором РЅР° Филлипинах. Р
Источник
Несмотря на «лечение» хронического простатита, иногда простата остается здоровой, а вот улучшения состояния так и не наступает. Термин «простатит» объединяет различные заболевания, близкие по проявлениям. Но, как правило, адекватное обследование не проводится, и выставляется формальный диагноз «хронического простатита». По поводу формального диагноза проводится формальное лечение…
Определение и причины
Современная классификация простатита Института Здоровья США, 1995 год:
Категория I. Острый простатит.
Категория II. Хронический бактериальный простатит.
Категория III. Небактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли – не имеет очевидных признаков инфекции и продолжается 3 месяца и более.
– подкатегория III А: синдром хронической воспалительной тазовой боли – с лейкоцитами в секрете простаты и выделением возбудителя.
– подкатегория III Б: синдром хронической невоспалительной тазовой боли – без лейкоцитов в секрете простаты.Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит – с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб.
Распространенность простатита в мужской популяции оценивается на уровне 5-35%. Небактериальный простатит (категория III) составляет 90—95%, а синдром хронической невоспалительной тазовой боли (IIIA) от 20 до 60% всех случаев простатита. Таким образом, в структуре простатита преобладает неинфекционная форма заболевания.
Если изначально под простатитом понималось воспаление предстательной железы, то в настоящее время этот термин служит собирательным названием различных заболеваний, отличающихся по происхождению, изменениям в органах и структурах таза, часто не связанными с заболеванием самой простаты.
Инфекционный процесс редко развивается в здоровой предстательной железе. Его возникновение зависит от состояния органов малого таза, нервных и сосудистых структур, воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и других органов, поведенческих факторов.
Среди наиболее распространенных причин небактериального простатита можно упомянуть нарушение взаимодействия мочевого пузыря и его сфинктеров или сужение уретры с развитием вызванного током мочи внутрь железок простаты химического воспаления, мышечно-связочные изменения таза, пережатие полового нерва с вторичными нарушениями со стороны тазовых органов и мышц, изменения вен таза.
Проявления
Чаще всего простатит лишь номинально является «простатитом» и клинически характеризуется простатической триадой:
боль и дискомфорт в области половых органов и таза;
учащенное, болезненное или затрудненное мочеиспускание, ослабление струи мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
сексуальные расстройства.
Наряду с этим могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала и спонтанное выделение секрета простаты, вегетативный синдром с астено-депрессивными и тревожными нарушениями. Нередки изменения позвоночника и мышц, которые сочетаются не только с общими, но и местными проявлениями вегетативных нарушений на пояснично-крестцовом уровне.
Осложнениями хронического простатита могут быть сморщивание и нагноение простаты, воспаление семенных пузырьков, яичка и его придатка, цистит и пиелонефрит, острая задержка мочеиспускания. Объективные признаки простатита не соответствует выраженности жалоб, поэтому возможно длительное бессимптомное течение заболевания с развитием осложнений.
Диагностика
Причиной представлений о невероятных трудностях лечения простатита служит неадекватная диагностика. В связи с разнообразием состояний, соответствующих понятию «простатита», не существует единого на все случаи алгоритма обследования, и он должен формироваться в ходе обследования. В диагностике простатита представляют интерес не только нарушения со стороны мочеполовых органов, но и изменения нервной системы, сосудов, мышечной и костной систем и других структур таза, как формально соответствующие определению синдрома хронической тазовой боли, так и протекающие под маской простатита. Важную роль в их выявлении играет ультразвуковое исследование и сопоставление его результатов с данными неврологического исследования. В результате, примерно у 70% больных с ранее установленным диагнозом «простатит» выявляется приоритетная патология, которая соответствует другим заболеваниям.
Экономические мотивы и незнание смежных дисциплин иногда мешают врачу в поиске истинных причин заболевания. Нередко «лечение» проводится в полном соответствии с «диагнозом», заявленным самим пациентом. Широко практикуются «программы по лечению простатита», стоимость которых оглашается больному еще до обследования. Но и «зомбированных» средствами массовой информации пациентов порой не удается убедить, что в их случае простатический синдром не обусловлен инфекциями, передающимися половым путем. С упорством, достойным лучшего применения, они «лечатся» до развития кандидоза, стойкого снижения тонуса простаты и других подобных «результатов».
Лечение
Эмпирическое применение методов лечения, эффективность которых не доказана, нередко наносит вред больному и увеличивает стоимость медицинской помощи. Лечение должно соответствовать тому заболеванию, которое имеется у конкретного больного.
Наличие таких микроорганизмов как уреаплазма, микоплазма, гарднерелла и многих других не является признаком инфекционного воспаления в простате, а избавление от инфекции еще не означает излечения. Поэтому лечить следует не инфекцию и не заболевание, а человека, этим заболеванием страдающего. Забавно, что в России лечением простатита нередко занимаются венерологи. Обязательное выявление и лечение условно патогенных инфекций нередко является источником наживы недобросовестных «специалистов» или проявлением безграмотности.
Только в России при простатите применяются вливания лекарственных веществ в мочеиспускательный канал. Многообразие методов физиотерапии свидетельствует об их неэффективности, а спекуляции о незаменимости массажа простаты не имеют доказательной базы. Освобождение железы от застойного секрета наилучшим образом достигается при эякуляции. Конечно, нельзя исключить психотерапевтический эффект массажа простаты у мужчин при обращении к урологам-женщинам, но некоторые пациенты отдают предпочтение урологам-мужчинам.
Как и при любом хроническом заболевании не существует ни волшебной таблетки, ни способа, чудесным образом излечивающих от простатита быстро и необратимо. В большинстве случаев невозможна полная ликвидация изменений в простате и в органах, влияющих на ее состояние. Поэтому целью лечения является достижение глубокой и стойкой ремиссии с улучшением качества жизни. А гарантии будут даваться лишь при появлении на рынке запасных деталей человеческого тела.
При лечении небактериального простатита/синдрома хронической тазовой боли показана невральная и сегментарная терапия (Патент РФ), которая направлена на устранение нарушений со стороны позвоночника, мышц, вегетативной иннервации в пояснично-крестцовом отделе и является альтернативой медикаментозной и физической денервации простаты.
Патент РФ – авторская методика лечения абактериального простатита/синдрома хронической тазовой боли.
Успех лечения недостижим без участия в процессе самого больного, но самостоятельное лечение опасно для здоровья.
Профилактика
Меры профилактики хронического простатита в основном имеют поведенческий и эргономический характер. Например, кратковременное переохлаждение или однократное несвовременное мочеиспускание может спровоцировать обострение заболевания.
Не следует забывать, что бессимптомный простатит тоже сопровождается осложнениями и под его маской нередко протекает рак простаты. Поэтому профилактическое обращение к урологу позволяет предупредить развитие заболевания, а нередко и продлить жизнь.
Махмудов Яков Яковлевич / к.м.н., уролог, андролог, врач УЗИ.
Махмудова Людмила Артемовна / к.м.н., уролог, невролог.
Автор:
Махмудов Я.Я., Махмудова Л.А. под редакцией mosclinic.ru
Источник