Простатит анализ сока простаты

• 21 Сентября, 2018
• Простата
• Юлия Казакова

Предстательная железа относится к важным репродуктивным органам. Она вырабатывает секрет простаты, в который входят ферменты, снижающие вязкость спермы, что приводит к подвижности сперматозоидов. Анализ секрета позволяет узнать о важных показателях мужского здоровья, определить качество и эффективность проводимой терапии.

Предназначение

Предстательная железа – один из важнейших органов половой системы у мужчин. Расположена она в области малого таза, у задней стенки мочевого пузыря. С прямой кишкой она соприкасается с другой стороны и отделена от нее тонкой перегородкой.

Средний размер железы составляет три сантиметра. Состоит она из двух долей, которые испещрены выходными протоками. Во время полового акта сперма через выводные протоки попадает в вырабатываемый простатой секрет.

Секрет простаты служит для нейтрализации кислотности среды влагалища женщины за счет разжижения спермы и обогащения ее ферментами. Этим он обеспечивает более длительную жизнеспособность сперматозоидов. Два миллилитра секрета вырабатывает железа в течение суток. Семенная жидкость на тридцать процентов состоит из сока простаты. Это позволяет устранить препятствия к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Состав

Секрет простаты является слабощелочной полупрозрачной молочного оттенка жидкостью, которая вырабатывается железистой частью органа. Липоидные зерна, присутствующие в железе, определяют молочный цвет сока. А такое вещество, как спермин, придает жидкости характерный запах.

Секрет состоит на девяносто процентов из воды. Помимо этого, в нем присутствуют:

• соли калия, натрия, кальция;
• фосфаты;
• эпителиальные клетки;
• ферменты;
• неклеточные включения;
• лейкоциты;
• иммуноглобулин;
• спермин.

Показания к исследованию сока простаты

Как и в любом другом органе, в простате могут развиваться патологии. Чаще всего они происходят из-за инфекций, передающихся половым путем. Мужчины молодого возраста обычно страдают от этой неприятности, так как ведут активную половую жизнь.

Возбудители инфекции накапливаются в простате на протяжении всего времени сексуальной жизни мужчины. При возникновении условий, провоцирующих оживление возбудителя, происходит воспалительный процесс.

К таким условиям можно отнести:

• стрессы;
• неправильный образ жизни;
• переохлаждение;
• всевозможные заболевания мочевыводящей системы.

Простатит как следствие проблем с предстательной железой

Простатит – это воспалительный процесс, возникающий в простате. В зависимости от того, что стало причиной его возникновения, можно выделить разные формы простатита:

• абактериальный;
• хронический;
• бактериальный;
• острый.

Симптомы, свидетельствующие о проблемах простаты

Анализ секрета простаты позволяет выявить природу заболевания и оценить его развитие. Анализ следует проводить, если присутствует такая симптоматика:

• долгое время не удается зачать ребенка;
• сниженное либидо;
• систематические боли в области малого таза;
• эректильная дисфункция.

Для проведения анализа секрета простаты есть еще очень важная причина – это отслеживание динамики терапии, которая была назначена пациенту. Биохимический состав сока может показать эффективность или неэффективность назначенных лекарств.

Любые симптомы, которые свидетельствуют о проблемах в предстательной железе, должны стать сигналом для скорейшего обращения к специалисту. Если своевременно выявить развивающуюся болезнь, это поможет избавиться от нее и выздороветь в короткие сроки.

Мужчина, который внимательно относится к своему здоровью, может и сам провести первичную диагностику и определить, что у него возникли проблемы в мочеполовой системе.

К первым симптомам развивающейся патологии в простате относят:

• позывы к мочеиспусканию очень частые;
• боли при мочеиспускании;
• чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
• проблемы с потенцией.

Заниматься самолечением бессмысленно, пока не будет выяснена причина патологии. Прием народных средств, специальные урологические упражнения могут лишь снять симптоматику, но не устранить причину заболевания. После того как прием препаратов и тренировки будут прекращены, симптомы вернутся.

Процедура забора

Как делают анализ сока простаты? Это тот вопрос, который волнует сильную половину человечества, обеспокоенную своим состоянием здоровья. Ответ на него такой – с помощью массажа железы простаты. Эту процедуру мужчины не любят, но получить точную картину происходящего в простате без нее не получится.

Врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Мочевой пузырь должен быть опорожнен перед началом процедуры.

Как брать сок простаты у мужчин, зависит от комплекции, веса и других особенностей пациента. В большинстве случаев это делают в коленно-локтевой позе. Ну и не исключено лежание на боку с прижатыми к груди ногами.

Следствием ректального массажа является выделение небольшого количества сока предстательной железы. Материал собирается в пробирку или на предметное стекло, это зависит от количества выделенного сока. Затем стекло складывается в стерильный контейнер и отправляется на исследование в лабораторию.

Подготовка к забору материала

Перед тем как брать сок предстательной железы, пациенту дают некоторые рекомендации.

• Необходимо воздержаться от полового акта в течение двух-трех дней до процедуры.
• Нужно отказаться от спиртного.
• Запрещены велотренировки и любые нагрузки на предстательную железу.
• Запрещается принимать горячие ванны, ходить в сауну и баню.

Что такое бакпосев секрета простаты

Бакпосевом называют лабораторное исследование биоматериала, которое позволяет обнаружить возбудителя болезни и выявить его чувствительность к антибиотикам.

Исследование необходимо проводить в два этапа:

1. Первый этап – выращивание бактерий. Для этого их помещают в благоприятную и соответствующую питательную среду. Весь процесс идет под наблюдением, для того чтобы определить скорость, с которой количество бактерий увеличивается. Показатели исчисляются в КОЕ/мл.
2. На втором этапе выявляется чувствительность бактерий к лекарственным препаратам. Это исследование является крайне важным, так как бактерии очень устойчивы к медикаментозным препаратам, что является серьезной проблемой в течение последних десятилетий. Поэтому антибиотикограмма очень важна и позволяет выбрать препарат, который будет действенен в данном случае.

Микроорганизмы в секрете простаты

Наиболее часто в секрете простаты вырастают такие микроорганизмы:

• кишечная палочка;
• энтерококки;
• стафилококки.

Можно посеять секрет простаты и на половые инфекции. Нередко это позволяет выявить возбудителей венерических заболеваний: уреаплазму, хламидии и другие.

5-7 дней составляет длительность исследования. Тактику лечения пациента разрабатывают по его результатам.

В настоящее время посев сока простаты является доступной процедурой. Ее могут выполнить во всех клиниках с урологической направленностью, а также в кожно-венерологических диспансерах.

Виды исследования

Существует два вида исследования: бактериологическое и микроскопическое. При микроскопическом изучают структуру клеток. Для этого применяются смотровые стекла с помещенными между ними каплями секрета.

Бакпосев – это и есть бактериологическое исследование.

Симптом папоротника – еще один информативный тест. Он проводится так: капли секрета наносят на смотровое стекло и в таком же количестве добавляют физраствор. Все это смешивается и остается высыхать. Своеобразный рисунок получается в процессе кристаллизации. Если он имеет форму папоротника, это является знаком того, что воспалительные процессы в простате отсутствуют. Если рисунок искажен или плохо просматривается – это признак простатита.

Расшифровка результатов анализа сока простаты

Запах, цвет, плотность, собранный объем – это те показатели, которые оценивают при исследовании секрета простаты. Также обработка материала позволяет выявить наличие гноя и крови в нем.

Расшифровка:

1. Если количество собранного секрета более двух миллилитров, это говорит о застойных явлениях в предстательной железе, а если менее одного – о простатите. В норме должно быть 0,5-2 мл.
2. Если в секрете простаты присутствует более 10 единиц лейкоцитов, это означает, что начался воспалительный процесс.
3. Эритроциты присутствуют или их более 2 – это подозрение на развитие опухоли или простатит.
4. Более двух клеток сгущенного эпителия является признаком десквамотозного воспалительного процесса.
5. Если лецитиновые зерна ниже нормы (менее 10 млн в одном миллилитре) – это подозрение на онкологию.
6. Гигантские клетки, патогенные микроорганизмы, условно-патогенная микрофлора должны отсутствовать, их присутствие говорит о начавшемся воспалительном процессе.

Но не всегда бакпосев может показать воспалительный процесс, хотя симптомы заболевания присутствуют. В данной ситуации пациенту могут предложить пройти тест с пирогеналом. Если в данном случае исследование не покажет признаков патологии в простате, возможны еще два варианта: присутствует несколько очагов воспаления в предстательной железе или выводные протоки сужены. Для определения картины могут быть назначены ТРУЗИ или биопсия.

Простатит является одним из самых частых в мире мужских заболеваний. 7 из 10 мужчин, которые страдают от простатита, умирают от такого заболевания, как рак простаты.

Самое страшное в том, что многие мужчины игнорируют все симптомы простатита, а обращение к врачу уже может быть бесполезным. Поэтому каждому представителю сильного пола следует насторожиться, если присутствуют такие симптомы:

• в промежности или мошонке, внизу живота ощущаются тянущие или режущие боли;
• жжение в уретре;
• учащенное мочеиспускание;
• чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря;
• слабая струя;
• качество и длительность эрекций ухудшилось;
• эякуляция преждевременная;
• повышенная раздражительность и утомляемость.

Анализ секрета предстательной железы — это достаточно легкое в выполнении и в то же время информативное исследование. Материал, используемый в анализе – это ни что другое как составная часть жидкости, которая выходит из организма в процессе эякуляции. Путем проведения данного анализа можно понять, что именно нарушило нормальную работу простаты.

Благодаря анализу на секрет простаты можно диагностировать разные патологии мочевыделительных органов на ранних этапах. Изменения будут обнаружены еще до момента появления первых признаков нарушений.

Анализ секрета предстательной железы подтвердит или опровергнет бесплодие. Медики называют несколько форм мужского бесплодия, которые связаны с дефицитом гамет, неправильным их строением и недостаточной подвижностью (которая как раз зависит от качества сока простаты). Если состав жидкости изменяется, гамета не может передвигаться в необходимом направлении. Вместо этого она двигается хаотично и поэтому не достигает своей цели.

Также с помощью анализа можно обнаружить патологические процессы в простате (воспаление, онкология, инфекции и т. д).

Если исследование сока простаты подтвердит наличие болезни, в дальнейшем пациенту периодически вновь придется его проходить. Таким образом, будет осуществляться контроль терапии.

Если врач подозревает наличие инфекции, то больному кроме исследования секрета предстательной железы также назначается бакпосев.

Содержание

1. Показания
2. Подготовка
3. Сбор материала
4. Исследование
5. Расшифровка
6. Симптом папоротника
7. Отклонения
8. Противопоказания

Показания

Анализ сока простаты обычно назначается в следующих ситуациях:

• дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевика;
• боль внизу брюшины и между ног;
• постоянные позывы опорожнить мочевик (проблема может усугубляться ночью);
• частое мочеиспускание в совокупности со слабой струей;
• желтые выделения из пениса;
• инфекционные болезни органов мочеполовой сферы, которые повторяются несколько раз на протяжении года;
• ослабление потенции;
• бесплодие (если ребенка не удается зачать на протяжении 1 года регулярной половой жизни без использования контрацепции).

Обычно при назначении врач объясняет каждому своему пациенту, для чего анализ сока простаты был необходим именно ему.

Подготовка

Подготовка к анализу секрета простаты имеет важное значение, однако она не сложная.

Для получения правдивого заключения пациенту достаточно придерживаться следующих правил:

• отказаться от интима (за 6 суток);
• не пить спиртное, не ходить в бани, избегать занятий спортом (за неделю);
• воспользоваться клизмой (перед походом в клинику).

Обычно о том, анализ секрета предстательной железы как делают и как к нему подготовиться, также рассказывает врач.

Сбор материала

Чтобы секрет пошел по уретре, нужно оказать мануальное воздействие на простату. Без этого собрать жидкость невозможно. Самостоятельно она выходит лишь в процессе эякуляции.

Если говорить о том, как сдают анализ секрета простаты, то этот процесс выглядит так:

• больной обнажает нижнюю половину тела и занимает место на кушетке;
• он может лечь на правый бок и согнуть ноги или принять коленно-локтевую позицию (этот вариант используется реже);
• врач вводит в анус палец (приблизительно на 4 см) и осуществляет поглаживающие движения, после чего нажимает на простату;
• сок простаты выходит через уретру;
• уролог собирает сок и передает его в лабораторию.

Забор секрета простаты считается удавшимся, если врачу удалось собрать более 4-х капель жидкости.

Источник: healthprostata.ru

Иногда случается так, что количество сока слишком маленькое и забрать нужную порцию не представляется возможным. В данной ситуации мужчине рекомендуется анализ мочи методом трехстаканной пробы. Ее суть состоит в том, что пациент за один процесс мочеиспускания наполняет мочой сразу 3 емкости. Перед наполнением последней емкости ему осуществляется стимуляция простаты

Затем путем центрифугирования выделяются секрет для анализа. Сделать это не сложно, так как так как плотность секрета выше, нежели плотность урины.

Забор секрета простаты – это мероприятие, не занимающее много времени. Она не несет угрозы здоровью и не вызывает осложнений, поэтому после нее пациент может сразу же отправляться домой. Необходимости находиться под наблюдением врачей нет.

Исследование

Не всем известно, анализ секрета простаты как делают в лаборатории. Именно здесь забранный материал подвергается микроскопическому или бактериологическому анализу.

Медики выполняют биохимическую и визуальную диагностику, в ходе которого они оценивают секрет по таким показателям:

• оттенок;
• объем;
• плотность;
• реакциюя среды.

Суть микроскопического анализа состоит в оценке клеточной структуры биожидкости. В процессе специалисты оценивают его на предмет присутствия:

• лейкоцитов;
• эритроцитов;
• макрофагов;
• кусочков эпителия и т. д.

Задача бактериологического исследования заключается в выявлении патогенных грибков, бактерий и т. д. Таким образом, удается понять причину воспаления, а в будущем – подобрать наиболее подходящие медикаменты для решения проблемы.

Расшифровка

Если мужчина сдал анализ секрета простаты, расшифровка результатов может его заинтересовать. После изучения сока в лаборатории, пациенту выдадут бланк с заключением.

Чтобы понять, насколько заключение исследования соответствуют норме, нужно сопоставить его с референтными показателями, которые также обычно указаны в бланке. В разных лабораториях эти нормы могут несколько отличаться. Эта разница может быть обусловлена мощностью микроскопа и некоторыми другими факторами. Это значит, что расшифровка анализа сока простаты должна выглядеть так: пациент смотрит свои результаты и сопоставляет их с нормами выбранной лаборатории.

Хотя стоит заметить, что даже в этом случае человек без медицинского образования может допустить ошибки. Лучше чтобы расшифровка исследования секрета простаты осуществлялась медиками.

Когда мужчине выполнят исследование секрета предстательной железы, норма микроскопических характеристик должна выглядеть так:

1. Липоидные тельца – в минимальном числе. При осмотре биоматериала в увеличенном виде, они должны на 100% заполнять просматриваемую область.
2. Лейкоциты. После увеличения под микроскопом до 280 должно быть видно 10 лейкоцитов.
3. Эритроциты – допустимо не более 2-х.
4. Эпителиальные клетки – не больше двух.
5. Гигантские клетки – нет.
6. Семенные кристалы. Они возникают после засыхания секрета. В незначительном числе могут присутствовать как у здорового мужчины, так и у пациента с патологией. Диагностической ценности они в себе не несут.
7. Патогенные микроорганизмы (ПМ). Они должны полностью отсутствовать.
8. Условно-патогенные микроорганизмы (УПМ). Они всегда находятся в теле человека. Если их количество будет низким – болезнь не возникнет. Это значит, что наличие небольшого числа УПМ – норма.

У здорового пациента макроскопические показатели сока простаты такие:

1. Количество равняется 0,5-2 мл.
2. Цвет. Он должен быть белесоватым, внешне напоминать разведенное молоко.
3. Плотность. У здоровых пациентов равняется 1,022. Именно плотность секрета показывает способность пациента к оплодотворению.
4. Реакция среды. Она может быть нейтральной или слегка щелочной.

Симптом папоротника

В ходе анализа медики также делают специальный тест, который диагностирует симптом папоротника. Его суть заключается в том, что секрет разводится особой жидкостью, а затем наносится на предметное стекло. Когда жидкость высыхает, на ее месте формируются кристаллы различной формы и объема. Их медики изучают в увеличенном виде.

Если образовавшийся узор похож на лист растения – мужчина здоров. Если у больного подтверждается симптом папоротника и структура кристаллов имеет нарушения – значит у него эндокринный сбой или простатит.

Отклонения

К самым распространенным отклонениям в анализе можно отнеси такие:

1. Слишком мало или слишком много секрета – признаки воспаления.
2. Слишком низкая плотность секрета, ровно, так же как и чрезмерно высокая говорят о воспалении. Кроме этого подтвердить воспаление может и Ph секрета. При болезнях он становится кислым.
3. Желтоватый оттенок, мутность или напротив – абсолютная прозрачность жидкости – простатит.
4. Повышение лейкоцитов в анализе сока из простаты – воспаление.
5. Красноватый цвет секрета может сигнализировать о хроническом простатите. Несколько реже это указывает на онкологию.
6. Понижение липоидных телец – бесплодие развывшееся, из-за воспаления.
7. Повышение эритроцитов – серьезный повод для беспокойства. Данное явление может иметь место при запущенном простатите или же раке простаты.
8. Наличие ПМ – симптом простатита.
9. Увеличение числа УПМ – неспецифическое воспаление.
10. Мицелий в биоматериале – микотический простатит.

Если исследование секрета простаты показало присутствие в биоматериале эпителиальных частиц – это важный симптом воспаления.

Противопоказания

Не нужно забывать о том, что анализ сока предстательной железы можно делать далеко не всем.

К противопоказаниям можно перечислить:

• анальная трещина (может спровоцировать боль в ходе забора биоматериала);
• высокая температура (если она превышает 38 °C , секрет меняет свой состав);
• запущенный геморрой (в ходе процедуры может возникнуть боль);
• туберкулезное поражение простаты.

Перед тем как сдать анализ секрета простаты рекомендуется убедиться, что данные противопоказания отсутствуют.

Если пациент не может сдать анализ секрета простаты, врачи ограничиваются бакпосевом эякулята или применяют иные методы диагностики.