Простатит аденома у пожилого человека

Простатит аденома у пожилого человека thumbnail
  • Содержание

Аденома простаты у пожилых мужчин — диагностика заболевания

Аденома – это доброкачественная гипертрофия простаты. Аденома простаты является заболеванием, которому подвергаются только мужчины, достигнув определенного возраста. В современном мире эта болезнь занимает первую строчку в списке урологических патологий.

Болезненные и дискомфортные ощущения в итоге могут спровоцировать отсутствие мочеиспускания, в связи с этим понадобится операбельное вмешательство.

Если явления аденомы проявляются, то нужно проводить профилактические мероприятия, и соблюдать диетическое питание.

Распространенность болезни

По статистическим данным подтверждено, что каждый второй мужчина старше пятидесяти лет, обращается в больницу с жалобой. Со временем болезнь прогрессирует и образуется у 85% мужчин пожилого возраста.

Аденома предстательной железы пожилых мужчин – это известное урологическое заболевание, которое несет за собой ряд неудобств, при ведении нормального образа жизни. При развитии этой болезни образуется узелок размером с грецкий орех, сдавливающий канал мочеиспускания.

Симптомы

Самые распространенные проявления этой болезни:

  • Затруднительный, долгий процесс мочеиспускания;
  • Частое выделение мочи;
  • Ночное бесконтрольное выделение мочи.

Стадии аденомы простаты

Цикл развития аденомы включает три последовательно развивающих стадии. Первая стадия продолжительностью от года до десяти лет, характеризующаяся учащенными мочеиспусканиями, особенно ночью.

Нормальная и воспаленная простата

Вторая ступень болезни характеризуется все теми же симптомами, но осложняется потугами и болями при выделении мочи.

*Еще читайте: Недержание мочи у пожилых — причины расстройства и варианты лечения

На третьей стадии происходит непроизвольное выделение мочи, что доставляет массу проблем при мочеиспускании.

Компенсированная стадия аденомы простаты (I стадия)

Основные характеристики процесса:

  1. Учащение процессов мочеиспускания, а интенсивности струи мочи уменьшается;
  2. Явным симптомом первой стадии является необходимость мочеиспускания ночью (2 – 3 раза);
  3. Дневное мочеиспускание ничем не отличается, кроме того, что увеличивается период ожидания при мочеиспускании;
  4. Струя выделяется вяло.

Компенсированная стадия аденомы характеризуется гипертрофией мышц мочевого пузыря, функции почек не нарушаются.

Субкомпенсированная стадия (II стадия)

Основные характеристики:

  • Увеличение объемов мочевого пузыря;
  • Накопление мочи;
  • Акт мочеиспускания вызывает дискомфортные ощущения, вызывает напряжение;
  • Мочеиспускание становится прерывистым и происходит в несколько этапов;
  • Возникают болезненные ощущения в почках, мышцы теряют эластичность.

Видео: Хронический простатит и аденома простаты, лечение

Декомпенсированная стадия аденомы простаты (III стадия)

Декомпенсированная стадия характеризуется следующими особенностями:

  1. Ощущение полноты мочевого пузыря;
  2. Опорожнения вызывают болезненные ощущения, желание возникает практически ежеминутно;
  3. Моча выделяется не в полной мере, дозировочно каплями или малыми порциями;
  4. Переполнение пузыря;
  5. Появляются симптомы почечной недостаточности.

Осложнения при аденоме

Сложности этой болезни характеризуются следующими явлениями:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании и задержка мочи (происходит закупоривание мочевыводящих путей, увеличение объема пузыря);
  • Камнеобразования в мочевом пузыре (появление крови);
  • Гематурия (наличие крови в моче);
  • Орхит (воспаление яичка).

Диагностика заболевания

Для точного диагностирования, врач должен определить степень аденомы, преследуя следующие цели:

  1. Выявление болезни, определение стадии и осложнений;
  2. Проведение дифференциации аденомы с другими заболеваниями.

Определив степень болезни, разрабатывается методика лечения и исследования.

Начальная стадия диагностики включает в себя опрос больного врачом. Происходит тестирование по балльной системе.

*Еще читайте: Увеличение яичек у мужчин пожилого возраста

Врач проводит следующие обследования:

  • Количество жалоб больного;
  • Качество жизни;
  • Заполнение дневника мочеиспускания;
  • Физикальное обследование;
  • Пальцевое обследование простаты;
  • Анализ крови и мочи;
  • УЗИ почек.

Аденома простаты у пожилых людей характеризуется следующими признаками:

  1. Никтурия (ночные выделения мочи);
  2. Учащенные позывы в течение дня;
  3. Вялый поток;
  4. Недержание;
  5. Резко появляющиеся желания помочиться.

Лечение

Для лечения аденомы разрабатывается методика, которая включает хирургические вмешательства или консервативные с применением гормонов. Для профилактических целей необходимо исключить из рациона питания острую пищу, копчености, консервы, алкоголь.

Медикаментозное лечение

Современная медицина посредством развития фармакологии позволили специалистам разработать медикаментозные препараты для лечения аденомы.

Основной целью этих препаратов является устранение патологических изменений простаты.

Теразозин

Медицинские препараты назначаются врачом после проведения анализов и наличия показаний и противопоказаний.

При назначении лекарств, врач должен учитывать такие факторы:

  • Возраст;
  • Сопутствующие болезни;
  • Клинические симптомы.
Современные препараты
  1. Препараты-ингибиторы 5-альфа редуктазы включает в себя финастрерид и дутастерид. Эти препараты блокируют разрастание тканей предстательной железы;
  2. Альфа-1-адреноблокаторы (теразозин, доксазозин, альфуозин, тамсулозин).
  3. Лекарства растительного происхождения.

Вышеназванные лекарства оптимально регулируют мочеиспускание, исключают застой в мочевом пузыре.

Лечение аденомы простаты народными средствами

Для эффективности лечения и профилактических мер применяются следующие средства народной медицины:

  • Взвар листьев лещины (1 большая ложка на 200 мл кипятка, принимать 3 раза в день по 3 столовых ложки;
  • Раствор спаржи (3 ч. ложки залить 200 мл кипяченой воды и прокипятить около 5 минут, употребите стакан в течение суток);
  • Взвар солодки (1 ст. ложку залить половиной литра воды и кипятить около 10 минут), пить перед приемом пищи;

Лечение простаты корнем лопуха

  • Отвар корневищ лопуха (1 ст.ложку корней залить водой (500 мл), прокипятить, процедить и принимать 4 раза в день);
  • 10 г сухой медуницы залить кипятком (200 мл), дать раствору настояться около 20 минут и употреблять по столовой ложке 3 раза в день;
  • В стакане воды прокипятить 30 г побегов сосны и принимать по 3 столовых ложки 5 раз в день.

Заключение

Доброкачественное увеличение простаты чаще всего возникает у мужчин старше 50 лет. Она медленно развивается и приводит к проявлению неизлечимых явлений. Начинается прогрессивный рост аденомы после длительного простатита, а конечным результатом оказывается немощность и оперативное вмешательство.

Для того, чтобы контролировать свое самочувствие и не допускать необратимых последствий, необходимо соблюдать здоровый образ жизни, соблюдать режим питания, принимать витамины и прислушиваться к своему организму.

Видео: Аденома простаты у пожилых

Источник

Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 7 мин. Просмотров 2.7k. Опубликовано 16.03.2020

Доброкачественная гиперплазия (разрастание) предстательной железы с годами – процесс, считающийся в современной урологии неизбежным. Вопрос лишь в том, насколько интенсивным он будет у отдельно взятого пациента, как сильно повлияет на работу мочевыводящих путей. Простатит у пожилых (старше 60 лет) лиц тоже обычно присутствует, но в хронической, вялотекущей форме – скорее как постклимактерическая деградация железы, чем ее инфекция.

Причины

Предстательная железа является гормонозависимым органом, а фон у представителей обоих полов меняется в течение жизни. Каждые 5 лет уровень свободного (есть еще связанный, высвобождающийся только при необходимости) тестостерона в кровотоке мужчины уменьшается на 10-15% по отношению к максимуму, зафиксированному у него же в 18-20 лет.

Мужчина в возрасте с простатитом

Связанный тестостерон помогает поддерживать мужской тембр голоса, конституцию, упругость и массу мышечных волокон, прочность костей другие постоянные параметры, не имеющие отношения к половой активности. А в «организации» полового акта он не участвует. Прогрессирующее превалирование связанных андрогенов над свободными затрудняет выполнение организмом мужчины некоторых сиюминутных задач:

  • желание появляется все реже;
  • оно может приобретать запоздалый или спонтанный (но неяркий) характер;
  • возбуждение нарастает медленнее;
  • эрекция теряет в качестве;
  • а весь секс – в длительности.

Сложности возникают и у предстательной железы, чья работа начинается с половым актом и заканчивается при оргазме (в промежутках она производит эякулят в определенных количествах). Имеют значения и «отягчающие обстоятельства» наподобие былых и текущих мочеполовых инфекций, уровня физической активности, общего состояния здоровья.

Диагностика

Острое заболевание простаты – удел мужчин 25-55 лет, и распознать его несложно. Достаточно субъективных указаний на:

  • жгучие, стреляющие боли в промежности, иррадиирущие в нижние конечности или поясницу;
  • учащение позывов, особенно в ночное время;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабую, прерывистую струю мочи;
  • боль при возбуждении с усилением при эякуляции;
  • преждевременное семяизвержение.

Диагностика простатита в пожилом возрасте

Точку в диагностике ставят УЗИ и пальцево-ректальное прощупывание органа. Распознать вялотекущий простатит у пожилого мужчины, особенно если острой стадии у него никогда не было, сложнее. На отсутствии субъективных жалоб сказываются эффект привыкания к постепенно нарастающим симптомам (чаще и заметнее всего проявляются частые позывы в туалет) и безболезненность процесса (максимум периодическая тяжесть и ноющие ощущения в паху).

Еще одна интересная особенность возрастной вялотекущей формы заболевания – редкие критические осложнения на мочевой пузырь. Даже спустя десятки лет существования он не вызывает полного передавливания уретры с прекращением оттока мочи – только увеличивает число «походов», за которые пациент избавится от ее имеющейся порции.

Суть феномена заключается в том, что до климакса патологические процессы в железе обычно провоцируют ее воспаление. А после него – только деградацию, замещение ее тканей нефункциональными соединительными волокнами (из-за снижения иммунитета и преимущественно гормональной природы процесса).

Диагностика простатита у мужчин старше 60 тоже назначается на основе типичных жалоб (частые позывы, ощущение незавершенного опорожнения, дискомфорт в паху, снижение либидо, ухудшение эрекции). Проводится она с помощью:

  • пальцево-ректального прощупывания – на предмет наличия уплотнений и/или очагов острого воспаления;
  • УЗИ – для оценки масштабов процесса, наличия/отсутствия камней, угрозы соседним органам;
  • бактериологического анализа образца ее секрета – для выявления инфекции, если она есть;
  • анализа крови на гормоны – с целью поиска дисбаланса. Правило здесь такое: избыток дигидротестостерона (более активной формы тестостерона) ведет к острому простатиту в молодости и зрелости. А избыток связанного гормона провоцирует вялотекущий простатит в пожилом возрасте.

Хронический простатит в пожилом возрасте

Это явление характеризуется заметным, хотя некритичным нарушением функции мочевого пузыря. Дольки и шейка расположенной прямо под ним предстательной железы постепенно увеличиваются в размере и сдавливают выход из него в уретру, делая бесполезным расслабление его сфинктера.

В подавляющем большинстве случаев задержка мочи и связанное с ней рефлекторное учащение позывов служат единственным ярким признаком патологии. Болевые ощущения при таком течении почти или полностью отсутствуют, а угасание половой функции пациенты справедливо относят скорее на счет климакса, чем заболевания простаты.

Лечение

Терапия старческой (не инфекционной) формы заболевания проводится путем коррекции фона. Подавляют при этом не только избыточно активные андрогены, но и адреналин, играющий важную роль при половом возбуждении.

Народными средствами

37.17%

Проголосовало: 1921

Лечение простатита у пожилого мужчины

С этой целью назначают:

  • «Фокусин» или «Омник» – на основе тамсулозина, блокатора адреналиновых рецепторов α 1-типа. Он расслабляет сфинктер мочевого пузыря, стабилизирует кровообращение в органах и мышцах малого таза. Средства выпускаются в капсулах для приема внутрь, стоят в пределах 400-1000 руб. (в зависимости от объема упаковки и концентрации действующего вещества);
  • «Пенестер» или «Финаст» – финастерид, антагонист дигидротестостерона. Он снижает потенцию, но незаменим при тестостерон-индуцированных опухолях и воспалениях предстательной железы. Выпускаются препараты в таблетках для перорального приема, продаются только по рецепту, стоят около 350 руб.;
  • «Сампрост», «Простатилен» или «Простакор» – очищенные вытяжки простатического сока мужчин и крупного рогатого скота. Работают только как косвенные иммуностимуляторы. Больше подходят для затяжного простатита в фертильном возрасте. А после климакса чаще вызывают аллергию и активизацию дегенеративных процессов в железе. Выпускаются в ампулах или стеклянном флаконе с притертой пробкой, в виде раствора для инъекций внутримышечно. Обойдутся они в 450-530 руб.

Существует также масса гомеопатических (официально признаны шарлатанством) и просто растительных средств со скорее паллиативным, чем терапевтическим эффектом:

  • «Пермиксон»;
  • «Простамол Уно»;
  • «Простанорм»;
  • «Простаплант»;
  • «Простагут»;
  • «Гентос».

В целом же лечение старческой формы осложняется ее почти стопроцентно гормональной природой (возможна «примесь» инфекции и нарушения кровообращения в малом тазу из-за малоподвижности и болезней суставов). Такая этиология обусловливает лечение «длиною в жизнь» из-за способности гормонального фона восстанавливаться вскоре по окончании приема подавляющих его препаратов.

Одновременно, есть и положительные стороны. Все существующие на данный момент схемы коррекции гормональной системы несут крайне негативный для мужчины фертильного возраста «заряд» в виде:

  • набора веса по женскому типу;
  • повышения тембра голоса;
  • снижения либидо;
  • вялой эрекции (еще более вялой, чем на момент обращения к врачу).

И других неизбежных следствий приема антагонистов тестостерона с адреналином. В постклимактерическом возрасте значимость перечисленных изменений снижается, а ряд пациентов отмечают даже «побочные» улучшения в виде стабилизации артериального давления и замедления атеросклероза.

На «счету» этих тоже типичных для старения процессов смертей значительно больше, чем у любой почечной недостаточности. Они также затрудняют половой акт не хуже простатита, делают его опасным для жизни.

Последствия простатита у пожилого мужчины

Несмотря на редкость крайних проявлений возрастной формы, в потенциале она способна навредить здоровью тем же, чем и в молодости или в остром «варианте». Постоянный застой урины ведет к воспалению мочевого пузыря. А затем оно распространяется по восходящей линии на почки, провоцирует нефрит и пиелонефрит, образование камней, почечную недостаточность. Последнее осложнение простатита – самое серьезное, поскольку угрожает жизни.

Профилактика

В силу преимущественно гормональной природы, простатит у пожилого человека – явление неизбежное, служащее дегенерации задетого органа в соответствии с общим старением и окончанием детородного периода.

Здоровый пожилой мужчина

И профилактика должна ставить целью избегание не самого простатита (тогда она обречена на провал), а его тяжелых, осложненных «бурной молодостью» или слишком спокойной старостью форм. Ее обязательные этапы в период фертильности включают:

  • избегание половых инфекций (проверенные связи, презерватив, легкие антисептики после полового акта);
  • регулярный, не избыточный/недостаточный секс (желательно, без увлечения особыми практиками в духе БДСМ, пролонгированных актов, воздержания);
  • посильная физическая активность без перенапряжения ежедневно, минимум по 2 ч (с упором на кардионагрузки).

О потенции мужчины не следует судить с позиции возраста. При наличии желания и возможности жить интимной жизнью можно и после 70. Она не рекомендована только при сердечнососудистых заболеваниях – ишемической болезни сердца, инфаркте, инсульте (в том числе, в анамнезе, независимо от давности эпизода), тромбозе глубоких вен или угрозе эмболии.

Оцените, пожалуйста, статью:

Если «Не нравится» — обязательно укажите в комментарии, что не так, постараюсь исправить.

Источник

Автор: Кислица Евгений Владимирович, врач-хирург

Аденомой простаты чаще всего болеют мужчины зрелого и пожилого возраста. После 50-летнего возраста заболеванием страдает каждый третий мужчина, а после 65-летнего возраста аденому выявляют практически у 90% пациентов. Однако болезнь может развиваться и в молодые годы.

Своевременное выявленное заболевание хорошо поддается лечению, в запущенных случаях результативность лечения существенно снижается, требуется проведение сложных оперативных вмешательств.

Что это такое

Аденомой простаты называется доброкачественный процесс гиперплазии, т.е. разрастания небольших по размерам простатических железистых узелков, которые окружают шейку мочевого пузыря у мужчин.

Согласно современной классификации болезней заболевание известно как доброкачественная гиперплазия предстательной железы или же ДГПЖ.

Болезни свойственно постепенное развитие – изначально в тканях предстательной железы формируется небольших размеров узел. Со временем происходит его прогрессивное увеличение. В результате предстательная железа сужает просвет мочевыделительных путей, чем нарушается нормальный пассаж мочи (урины).

Само по себе разрастание железистой ткани простаты не опасно для жизни, но возникающая при нем симптоматика крайне неприятна, может приносить сильные мучения.

На запущенных этапах заболевание способно приводить к перерастяжению мочевого пузыря, забросу урины в мочеточники, может стать причиной нарушения работы почек, что нередко несет серьезную угрозу здоровью.

Аденома предстательной железы доброкачественная опухоль, но в 30-40% случаев переходит в злокачественную – развивается рак простаты. В этом случае необходимо скорейшее лечение в онкологическом диспансере.

Симптомы

При аденоме предстательная железы могут возникать симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • ночные позывы к мочеиспусканию, нарушающие сон;
  • снижение силы струи мочи, прерывистая струя;
  • сильное желание мочиться в течение нескольких секунд по истечению позыва;
  • недостаточное опорожнение мочевого пузыря;
  • акт испускания мочи делится на несколько приемов (чаще всего 2) через интервалы в несколько минут;
  • потребность в натуживании для полноценного мочеиспускания;
  • недержание мочи в случае переполнения мочевого пузыря.

Доброкачественная гиперплазия склонна к постепенному прогрессирующему развитию в течение 3 стадий.

Для 1 стадии характерны минимальные нарушения мочевыделения. Пациенты отмечают незначительное учащение мочеиспусканий (особенно в ночное время) и ослабление струи мочи. Начальная стадия длится от 1-2 до 10-15 лет, но сроки сугубо индивидуальны.

Для 2 стадии характерны более выраженные нарушения мочевыделения:

  • моча выделяется прерывистой струей;
  • для мочеиспускания необходимо натуживаться;
  • после испускания мочи остаётся чувство слобонаполненного мочевого пузыря.

Развития болезни характерно раздражением слизистых оболочек мочевыводящего тракта оставшейся мочой, что вызывает их воспаление и болевой синдром в проекции мочевого пузыря и в пояснице, жжение при мочеиспускании. Второй этап в 90% случаев переходит в третью стадию.

Для 3 стадии характерно непроизвольное мочевыделение, изначально в ночное время, затем и в течение всех суток. Усиливается болевой синдром из-за раздражения слизистых оболочек мочевыводящих путей. Больные отмечают помутнение урины или наличие в ней примесей крови – кровоточит поврежденный кислой мочой эпителий.

Мутная моча при аденоме простаты

Признаки

Еще до появления первых клинических симптомов заболевание можно заподозрить по наличию таких признаков:

  • учащение мочеиспусканий на 1-2 по сравнению с обычным ритмом мочевыделения;
  • периодическое чувство дискомфорта при мочеиспускании;
  • редкие одиночные рези во время или в течение нескольких секунд после испускания мочи;
  • появление желания помочится в ночное время, чего не было раньше.

Перечисленные признаки не позволяют достоверно установить диагноз, но их появление может косвенно свидетельствовать о том, что железистый компонент простатической железы начинает разрастаться.

Причины

Достоверная причина развития аденоматозных изменений в предстательной железе не установлена. Признан тот факт, что гиперплазия органа – характерный признак климакса у мужчин, развивающегося в результате снижения выработки и концентрации мужских половых гормонов (андрогенов).

Чем старше становится мужчина, тем меньше вырабатывается андрогенов, из-за чего в крови возрастает уровень женских половых гормонов (эстрогенов) – нарушается естественный гормональный баланс. Вследствие повышения уровня эстрогенов процессы роста и функционирования клеточного компонента простаты практически не реагируют на андрогены – снижается активность гормонального контроля над простатой.

Ошибочно мнение о корреляции между гиперплазией простаты и активностью половой жизни мужчины, его половой ориентацией, наличием вредных привычек, перенесенными заболеваниями половой системы.

Лечение

Выделяют медикаментозные, оперативные, неоперативные методики лечения. Выбор того или иного метода основывается на стадиях заболевания, наличии характерной клинической картины, лабораторных анализов.

Медикаментозные

К медикаментозному лечению прибегают на начальных этапах развития ДГПЖ. Терапия направлена на нормализацию кровотока в малом тазу, снижение активности разрастания тканей простаты, снижение воспаления собственных и окружающих орган тканей.

Также лечение позволяет устранить или уменьшить застой мочи, облегчить мочеиспускание. Прием лекарственных препаратов препятствует развитию вторичной инфекции в мочевыводящих путях.

Прибегать к заместительному приему гормональных препаратов можно лишь в случае наличия выраженных признаков нехватки в организме андрогенных гормонов. Одновременно с лечением гиперплазии простаты необходимо препятствовать развитию возможных осложнений заболевания, своевременно лечить их. В случае развития острой задержки мочи больные нуждаются в экстренной госпитализации в стационар.

Оперативные

Прибегать к оперативным способам лечения показано на запущенных этапах болезни. Операции можно проводить 2 методами:

  1. Открытым (способ трансвезикальной аденоэктомии) – операционный доступ выполняют через мочевой пузырь. К методу прибегают на запущенных стадиях. Способ травматичен, но обеспечивает излечение от болезни. В особо тяжелых случаях нужно полностью удалять предстательную железу – выполнять открытую простатэктомию.
  2. Малоинвазивным (проводят небольшое по объемам хирургическое вмешательство). Оперативное вмешательство производят через мочевыделительный канал с применением видеоэндоскопического аппарата.

Видеоэндоскоп для операций на простате

Открытые методики оперативного лечения

При трансвезикальной аденоэктомии удаляют гиперплазированные ткани железы через разрез на передней стенке живота и на мочевом пузыре, в который вставляют катетер и заливают в пузырь раствор антисептика. После этого пузырь выделяют и рассекают.

После определения участка шейки пузыря, за 1 см от уретрального отверстия, разрезают слизистую оболочку и проникают в ткани простаты. Затем удаляют участки аномально разросшейся ткани, и останавливают кровотечение. Последний этап операции – ушивание мочевого пузыря и передней брюшной стенки с последующей сменой мочевого катетера.

Простатэктомию выполняют также через мочевой пузырь с установленным в нем дренажом. После тотального удаления железы останавливают кровотечение и сшивают поврежденные ткани. Обязательна постановка мочевого катетера.

Малоинвазивные методики

Среди малоинвазивных методик выделяют:

  • трансуретральную резекцию;
  • гольмиевую лазерную энуклеацию;
  • эмболизацию простатических артерий.

Трансуретральная резекция простаты представляет процедуру введения через мочеиспускательный канал волоконного оптического аппарата с последующим удалением тканей простаты путем иссечения или выпаривания и прижигания кровеносных сосудов. Операция длится около 1-1,5 ч, больные выписываются из отделения через 2-3 дня после операции.

Метод гольмиевой лазерной энуклеации сводится к эндоскопическому (через просвет мочеиспускательного канала) иссечению гиперплазированных тканей простатической железы с помощью гольмиевого лазера. Удаленные ткани удаляют специальным аппаратом – эндомарцеллятором. Метод не уступает по эффективности открытой операции.

Под эмболизацией артерий простаты подразумевается операция, направленная на закупорку снабжающих орган кровью артерий, с помощью специальных медицинских полимеров. Операцию проводят с применением внутрисосудистого доступа через артерию бедра под местным обезболиванием. Больных выписывают через 1-2 дня после операции.

Неоперативное лечение

Из неоперативных методов лечения прибегают к:

  • баллонной дилатации – суженый участок мочеиспускательного канала расширяют методом раздувания введенного в него баллона;
  • установке стентов в участок сужения мочеиспускательного канала;
  • коагуляции простаты с помощью микроволн;
  • трансуретральной игольчатой абляции – через мочеиспускательный канал вводят иглы со специальным препаратом, закупоривающим сосуды простаты;
  • разрушению тканей предстательной железы точечным воздействием низких температур.

Используемые препараты

Ведущими препаратами, используемыми при лечении доброкачественной гиперплазии железы, являются лекарства групп альфа-1-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Оба класса лекарственных средств могут действовать в течение короткого (3-4 ч) и длительного времени (более 12 ч).  Лекарства производят в форме свечей, таблеток, капсул.

Альфа-1-адреноблокаторы

Их применение позволяет расслабить гладкие мышцы простаты и мочевого пузыря, чем предупреждается сужение мочевыводящих путей, и облегчается мочеиспускание. Показано применение:

  1. Силодозина.
  2. Теразозина.
  3. Доксазозина.
  4. Тамсулозина.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Лекарственные средства способны блокировать синтез дигидротестостерона (одной из биологических форм тестостерона). Это приводит к уменьшению простаты и предупреждает сужение мочевыделительного канала, приводит к его расширению. Рекомендовано назначение:

  1. Финастерида.
  2. Дутастерида.
  3. Пермиксона.

Последствия

Без лечения заболевание всегда приводит к длительной задержке мочи, которая является одной из основных причин развития:

  • мочекаменной болезни;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • уретрита;
  • цистита.

Практически всегда ДГПЖ сопровождается простатитом. Особо опасным последствием аденомы простатической железы является почечная недостаточность. Длительно прогрессирующая гиперплазия простаты часто переходит в рак железы.

Норма ПСА после 60 лет

Ведущим способом обнаружения ДГПЖ является определение в крови уровня простатспецифического антигена – ПСА. Повышение его содержания является маркером аденомы или рака органа. Нормальным для мужчины после 60 лет признано содержание ПСА до 4,5 нг/мл – нанограмм на миллилитр.

Физические упражнения

Поскольку риск развития заболевания коррелирует с уровнем тестостерона в крови, препятствовать развитию гиперплазии можно прибегнув к физическим упражнениям. Как таковых специальных упражнений не разработано из-за того, что в мужском организме от умеренной физической нагрузки сама по себе возрастает выработка тестостерона.

Лучше всего подходят велосипедные прогулки, отжимания, статические физические упражнения. Высокой эффективностью в плане профилактики развития заболевания обладают занятия с утяжелениями, в спортивном зале, контактные виды спорта.

Диета

Специфической диеты нет. Однако рекомендовано придерживаться здорового и сбалансированного питания. В рационе необходимо увеличить долю витаминов, микроминералов и клетчатки.

Умеренный положительный эффект оказывает употребление пищи, богатой на линоленовую и альфалиноленовую кислоты, цинк и селен. При обострении болезни рекомендовано увеличить долю цинка до 20 мг в сутки.

Богаты на вышеуказанные вещества морепродукты, морская рыба, морская капуста. Желательно употреблять растительные масла, особенно оливковое. Из растительных продуктов показано есть:

  • бобы;
  • гречку и овсянку;
  • подсолнечные и тыквенные семена;
  • грибы;
  • сельдерей;
  • пастернак.

Что можно есть

Употреблять в пищу можно все растительные продукты, крупы, растительные масла. Рекомендовано есть нежирное мясо и рыбу. Разрешено кушать сладости, но в ограниченном количестве.

Что нельзя

Категорически запрещено употребление алкогольных напитков. Нельзя употреблять жареное, слишком пряное, копченое мясо, особенно жирных сортов. Крайне нежелательно употребление жирных соусов.

Источник