Простатит аденома у мужчин 60 лет

Простатит аденома у мужчин 60 лет thumbnail

Причины возникновения аденомы и простатита

Причины возникновения простатита

Простатит является типичным инфекционным воспалительным заболеванием, поэтому к причинам возникновения можно отнести заражение бактериальными, вирусными или простейшими микроорганизмами. Наиболее частыми возбудителями простатита являются бактерии из групп стафилококков, кишечной палочки, синегнойной палочки, протеев и трихомонад. Болеют простатитом в основном мужчины 25 — 40 лет, которые ведут активную половую жизнь.

Существует несколько путей попадания возбудителей в ткани предстательной железы:

  • Уретральный — наиболее распространенный способ заражения. Бактерии и вирусы попадают в простату восходящим путем по уретре с очагов инфекции нижележащих мочеполовых органов (уретрит, куперит, баланопостит) или с внешней среды из-за несоблюдения мужчиной правил личной гигиены.
  • Гематогенный — попадание инфекции в предстательную железу с током крови из любого воспаленного очага в организме.
  • Инструментальный — занесение инфекции при проведении инструментальных обследований (цистоскопия, катетеризация).
  • Половой путь — часто причиной возникновения простатита являются инфекции, которые передаются половым путем.

Причины возникновения аденомы простаты

Главным отличием аденомы (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) от простатита является то, что аденома у мужчин диагностируется в возрасте старше 50 лет. Главной причиной развития аденомы простаты исследователи считают гормональные нарушения, которые появляются с началом климакса у мужчин. К факторам риска относят наследственность, вредные привычки, нерегулярную половую жизнь в молодости и отсутствие физической активности.

Симптомы аденомы и простатита

Симптомы простатита

Различают острый и хронический простатит. Симптоматика этих двух форм простатита похожа, но при остром простатите более выраженная и легче поддается лечению. Пациентов с простатитом беспокоит постоянная боль в промежности, которая усиливается при мочеиспускании и дефекации, имеет тенденцию к распространению в сторону крыжей. Боли обязательно сопровождаются дизурическими проявлениями: частые позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после похода в уборную. Также острый простатит сопровождается повышением температуры от 37 до 39°C, а хронический — до 38 в периоды обострения болезни. Очень частым явлением при простатите является нарушение половой функции.

Симптомы аденомы простаты

Симптомы аденомы простаты очень схожи с симптомами острого и особенно хронического простатита. Общими для этих заболеваний являются такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, чувство дискомфорта и боли в промежности, частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно в ночное время (до 10 раз за ночь).

Нужно отметить, что при аденоме уретра сужается больше, чем при простатите, из — за чего мочеиспускание еще более затруднено и сопровождается сильным чувством не опорожненного мочевого пузыря. Кроме этого, при аденоме струя мочи при мочеиспускании очень слабая из — за обструкции уретры, вплоть до полного ее отсутствия. Температура при аденоме чаще всего в норме, только при некоторых осложнениях, таких как пиелонефрит, цистит гидронефроз и пионефроз может увеличиться до 37 — 38 градусов за Цельсием.

Сильное напряжение мышц тазового дна и уретры приводит к их ослаблению и атрофии, что является основной причиной нарушения иннервации акта мочеиспускания. При этом появляется такой симптом, как недержание мочи.

Полная непроходимость уретры может привести к острой или хронической задержке мочи. Моча застаивается в вышележащих отделах мочеиспускательного канала, и это приводит к развитию воспалительных осложнений аденомы: пиелонефриту, циститу, пионефрозу. Острая задержка мочеиспускания — это очень опасное осложнение, поскольку быстро приводит к острой почечной недостаточности и, в дальнейшем, к смертельному исходу. Поэтому наличие у пациента признаков затрудненного мочеиспускания является прямым показанием к походу в урологический кабинет. Также аденома простаты приводит к проблемам с прямой кишкой: появление геморроидальных узлов, запоры, выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

Многие считают аденому простаты осложнением простатита, однако это самостоятельное заболевание и никакой связи с инфекционным поражением не имеет.

Диагностика аденомы и простатита

Лабораторные и инструментальные обследования являются очень важными в диф.диагностике этих заболеваний, исходя из их схожей симптоматики. В первую очередь нужно обратиться к врачу урологу или к андрологу, которые смогут оценить клинику заболевания и назначить нужные обследования. Отличить аденому от простатита поможет общий и биохимический анализ мочи, анализ простатической жидкости. Очень важным исследованием является обнаружение простатоспецифического антигена, уровень которого увеличен при аденоме простаты. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы она значительно увеличенная, поэтому обязательным инструментальным методом является ультразвуковое обследование. В отличие от аденомы, при простатите предстательная железа увеличена незначительно. К дополнительным методам исследования можно отнести урофлоуметрию, экскреторную урографию и уретроцистоскопию. С помощью этого комплекса исследований очень легко отличить аденому от простатита.

Лечение простатита и аденомы

Лечение этих двух болезней кардинально отличается. Поскольку причиной возникновения простатита являются микроорганизмы, успех лечения полностью зависит от качественной антибиотикотерапии. Лечение острого простатита обязательно проводится в стационаре, а лечение хронического, из — за сглаженных симптомов и легкого протекания, чаще всего проводят амбулаторно. Выбор антибиотика зависит от посева мочи и простатической жидкости. Чаще всего используют аминогликозиды, тетрациклины, фторхинолоны и сульфаниламиды. Если возбудителем является трихомонада, лечение проводят метронидазолом. Кроме антибиотиков назначают обезболивающие и противовоспалительные. Очень важны тепловые ванны, особенно при хроническом простатите.

Аденому лечить куда сложнее. Это заболевание постоянно прогрессирует, при отсутствии лечения усложняется острой или хронической непроходимостью. На сегодняшний день комбинируют 3 метода лечения аденомы простаты:

  • Медикаментозные (антиандрогены, альфа — адреноблокаторы, фитопрепараты, эстрогены).
  • Малоинвазивные методы (стентирования, баллонная дилатация, лазерная коагуляция, термоабляция).
  • Хирургические методы (трансуретральная резекция предстательной железы, криодеструкция).
  • На начальных этапах используют медикаментозные и малоинвазивные методы лечения, а на более поздних этапах заболевания или при неэффективности базисной терапии — хирургическое удаление железы.

Если подвести выводы, то аденома и простатит имеют очень схожие симптомы, но очень разное протекание и лечение. Поэтому важно не затягивать с обращением к урологу или андрологу, поскольку раннее начало лечения и правильная профилактика позволят предотвратить развитие осложнений.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Читайте также:  Чем купировать боль при простатите

  Количество прочтений: 1551  Дата публикации: 01.07.2018

Источник

Оглавление

  • Чем отличается аденома простаты от простатита?
  • Причины развития простатита
  • Симптомы заболевания
  • Причины развития аденомы простаты
  • Симптомы разрастания тканей железы
  • Принципы лечения простатита и аденомы простаты
  • Преимущества обращения в МЕДСИ

Простатит и аденома простаты являются заболеваниями, которые часто диагностируют у мужчин. Не удивительно, что представителей сильного пола интересуют их симптомы и другие особенности. Разберемся, чем отличаются эти патологии и как они лечатся.

Чем отличается аденома простаты от простатита?

На самом деле различий достаточно.

Они касаются следующих факторов:

  1. Время возникновения заболевания. Аденома простаты обычно диагностируется у мужчин в возрасте от 45–50 лет, а простатит беспокоит и более молодых представителей сильного пола
  2. Первые симптомы. Как правило, при простатите пациенты жалуются на неприятные ощущения (в том числе на достаточно выраженную боль), а при аденоме — на расстройства мочеиспускания
  3. Причины. Простатит является воспалительным процессом и может провоцироваться инфекциями половых путей, а аденома простаты представляет собой разрастание ткани вследствие различных факторов
  4. Клиническая картина. Острый простатит зачастую сопровождается ознобом и лихорадкой, а аденома протекает без признаков инфекционного поражения
  5. Характер болевых ощущений. Для воспаления характерны острые боли в области паха, промежности и прямой кишки. Опухоль на ранних стадиях может никак не проявляться. Даже если боль и возникает, то она является незначительной

Для обеих патологий характерно нарушение сексуальной функции.

Причины развития простатита

Заболевание развивается преимущественно под действием микроорганизмов, проникающих в предстательную железу из различных источников. Как правило, простатит возникает на фоне инфекций, передающихся половым путем.

Некоторыми специалистами в отдельную группу выделяется застойный простатит. Данное заболевание провоцируется нарушением кровообращения в малом тазу. На этом фоне возникает воспаление. Инфекция присоединяется достаточно быстро. В результате застойный простатит переходит в хроническую форму.

Симптомы заболевания

Простатит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Для острой формы характерны следующие признаки:

  • боли в промежности
  • чувство ломоты под мошонкой
  • повышение температуры тела
  • боли при акте дефекации
  • учащения мочеиспускания
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию
  • расстройства эрекции

Также пациенты жалуются на гнойные и слизистые отделяемые из уретры, стреляющие боли в промежности и паху, перевозбуждение, болезненную эякуляцию.

Важно! Далеко не во всех случаях острый простатит протекает с выраженными признаками. Некоторые мужчины отмечают только общее недомогание, несильную боль и временное ослабление половой функции. Эти симптомы вялотекущей формы простатита и напоминают аденому простаты, что может привести к ошибкам в диагностике.

Хроническая патология характеризуется 3 основными группами признаков:

  1. Болевые. Мужчины жалуются на болезненность в прямой кишке и пояснице, ощущения прострелов, покалываний и «мурашек» в паху, бедрах, промежности и спине. На фоне этого пациент может стать нервным. Также мужчины отмечают приступы потливости и озноба
  2. Дисфункция мочеиспускания. Мужчины жалуются на вялую струю мочи, трудности при попытке опорожнения мочевого пузыря, частые позывы в туалет
  3. Расстройство сексуальной функции. Пациенты отмечают снижение полового влечения, отсутствие эякуляции или ее преждевременность, сложности с полноценной эрекцией. Нередко на фоне простатита возникает бесплодие

В патологический процесс зачастую вовлекаются и нервы таза. В результате к основным симптомам простатита присоединяются и дополнительные. Они заключаются в приступах жара и росте температуры по вечерам, тахикардии, а также скачках настроения и проблемах с концентрацией внимания. Некоторые мужчины жалуются на усталость и сонливость днем, мнительность, ощущение кома в горле, повышенное отделение слюны, увеличение массы тела (без изменений в питании и физической активности).

Причины развития аденомы простаты

Причиной доброкачественного разрастания тканей железы является изменение обмена тестостерона в клетках. Этот процесс является неизбежным и начинается у мужчин примерно в 40–45 лет. Поэтому с признаками патологии сталкивается в той или иной степени каждый представитель сильного пола. Обычно доброкачественная опухоль не имеет выраженных симптомов на первой стадии, а диагностируется уже на 2 или 3.

Симптомы разрастания тканей железы

Разница между простатитом и аденомой простаты заключается в основном симптоме. На первый план при доброкачественной опухоли всегда выходят расстройства мочеиспускания.

Обычно их разделяют на 2 группы:

  1. Ирритативные признаки. Пациенты жалуются на учащение позывов к мочеиспусканию, необходимость в регулярном ночном опорожнении мочевого пузыря, недержание мочи
  2. Обструктивные признаки. Являются следствием сужения уретры при разрастании железы. Проявляются в необходимости натуживаний при мочеиспусканиях, слабой струе мочи, стекании ее каплями

По мере развития заболевания в патологический процесс вовлекаются почки, мочеточники и лоханки. Это приводит к повышению артериального давления, болям в пояснице, постоянной жажде, кожному зуду, слабости, общему ухудшению самочувствия. У пациентов возникают патологии сердечно-сосудистой системы. Также мужчины жалуются на подавление половой функции. Выявляются и инфекционные осложнения аденомы простаты. В некоторых случаях в мочевом пузыре образуются камни. Также могут усугубиться признаки варикозной болезни (если она имеется).

Принципы лечения простатита и аденомы простаты

Терапия заболеваний проводится с применением различных групп препаратов.

Лечение простатита направлено на:

  • подавление воспалительного процесса
  • остановку активного размножения бактерий
  • улучшение оттока лимфы и кровообращения в венах малого таза
  • предотвращение хронизации патологического процесса

Для этих целей пациентам назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также венотоники и средства, направленные на разжижение крови. Рекомендованы ферментные средства и стимуляторы иммунного ответа.

Лечение аденомы простаты направлено на:

  • сокращение объема железы
  • восстановление нормального мочеиспускания

Для решения этих задач пациентам назначают альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, фитопрепараты и другие средства.

И при простатите, и при аденоме простаты может потребоваться восстановление потенции. Для этого назначаются комбинированные препараты на основе растительных компонентов и других составляющих. Средства могут применяться одновременно с лечением основных патологий. При правильном приеме они не наносят вреда организму.

Важно! Любые препараты назначаются исключительно врачом. Самолечение категорически запрещено. Оно может изменить клиническую картину и привести к затруднениям в диагностике. Кроме того, самостоятельное назначение лекарственных средств может стать причиной ухудшения самочувствия. Отменять препараты самостоятельно также не следует!

В некоторых случаях при заболеваниях проводится хирургическое лечение. Его назначают, когда консервативная терапия оказывается неэффективной или нецелесообразна по тем или иным причинам.

Как правило, оперативные вмешательства актуальны на 2–3 стадии аденомы простаты.

К основным операциям относят:

  • ТУР (трансуретральную резекцию)
  • лазерное лечение
  • лапароскопию
  • вмешательства с применением робота да Винчи

Все операции являются малоинвазивными. Они позволяют сократить повреждения здоровых тканей и обеспечить небольшой период реабилитации.

Методика операции выбирается врачом на основании имеющихся показаний, сопутствующих заболеваний пациента и его индивидуальных особенностей.

Успешное лечение аденомы простаты и простатита подразумевает и:

  1. Отказ от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем)
  2. Исключение животных жиров, а также консервированных продуктов, копченых и жареных блюд
  3. Ограничение в рационе простых углеводов
  4. Поступление в организм достаточного количества жидкости (не менее 2 литров воды)
  5. Регулярное посещение лечащего врача. Обращаться к нему следует даже при отсутствии признаков патологий. Это позволит своевременно выявить все изменения и предотвратить развитие осложнений

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты давно занимаются диагностикой и терапией патологий предстательной железы. Они располагают необходимыми знаниями и навыками для проведения широкого спектра манипуляций
  • Возможности для быстрой диагностики. Наши специалисты используют оборудование экспертного класса. Оно позволяет поставить диагноз уже в день обращения
  • Индивидуальный подход к терапии. Лечение простатита и аденомы простаты обеспечивается с учетом типа и стадии заболевания, особенностей пациента, а также имеющихся у него сопутствующих заболеваний
  • Консервативная терапия с использованием современных техник
  • Современные методы оперативного лечения. В МЕДСИ хирургические вмешательства проводятся с использованием лазера и робота да Винчи. Выполняются лапароскопические операции и ТУР (трансуретральная резекция). Это позволяет сократить риски вмешательств и длительность реабилитационного периода
  • Комфорт посещения клиник. Они располагаются недалеко от метро. Кроме того, мы позаботились об отсутствии очередей и готовы принять пациентов в удобное для них время
Читайте также:  Причины болезни от простатита

Чтобы пройти лечение аденомы простаты или простатита и узнать разницу между этими заболеваниями, советуем записаться к врачу клиники МЕДСИ по телефону (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Источник

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является наиболее распространенным урологическим расстройством у мужчин и до определенного момента может даже рассматриваться как нормальный физиологический процесс. 

При ДГПЖ клетки, из которых состоит простата, начинают пролиферировать, и в результате размер предстательной железы увеличивается. В этом смысле, это на самом деле разновидность опухоли предстательной железы, которая, однако, по своему течению доброкачественная и вызывает негативные симптомы только из-за роста. Она не рассеивается и не метастазирует в организме. 

Что такое простата

Простата – это уникальный орган, расположенный в мужском тазе между мочевым пузырем и прямой кишкой в ​​начале полового члена. Орган окружает шейную часть мочевого пузыря и начальную часть мочеиспускательного канала. Он состоит из соединительной ткани, гладких мышц и железистой ткани. 

Железы простаты производят выделения, которые во время эякуляции (выброс сперматозоидов во время полового акта) проникают в уретру и смешиваются с секретом семенных пузырьков. Роль секретора заключается в том, чтобы обеспечить жизнеспособность и оплодотворение клеток спермы углеводами, ферментами, минералами и другими ингредиентами, которые она содержит.

Как растет предстательная железа

Развитие ДГПЖ является почти нормальным физиологическим процессом, если увеличенная железа не вызывает характерные симптомы, ухудшающие самочувствие и качество жизни мужчины. 

  • При рождении размер простаты – с горошину. 
  • Затем, в подростковом возрасте, орган начинает заметно увеличиваться. В этот момент он достигает размера каштана, характерного для сексуально активных мужчин. 
  • В возрасте сорока-пятидесяти лет после нескольких десятилетий отдыха простата снова начинает расти и развивается гиперплазия. 

Гистологическая основа гиперплазии простаты – сопутствующая пролиферация соединительной ткани, гладких мышц и железистой ткани. Первоначально и чаще всего она развивается в области предстательной железы, которая непосредственно окружает уретру. Поскольку простата имеет прочную, не растягивающуюся капсулу соединительной ткани, уретра пережимается, становится более узкой. Это явление отвечает за характерные симптомы.

Соответственно, частота гиперплазии простаты значительно увеличивается с возрастом:

  • можно сказать, что гиперплазии практически не бывает до 30 лет;
  • в возрасте от 40 до 50 лет патологию обнаруживают у 20% мужчин;  
  • от 50 до 60 лет гиперплазия простаты диагностируется у каждого второго мужчины; 
  • у мужчин старше 80 лет ДГПЖ есть в 90% случаев. 

Жалобы, связанные с гиперплазией, присутствуют у каждого четвертого пациента в возрасте 50 лет и у каждого второго в возрасте 75 лет. Разница в количестве объясняется тем, что не все ДГПЖ вызывают симптомы.

Причины развития аденомы простаты

Прекращение гибели клеток. Причины формирования этого процесса до конца не выяснены. Считается, что с возрастом отношения между клетками, составляющими простату, изменяются, баланс нарушается, и количество клеток увеличивается. Это может играть роль в том, что со временем клетки предстательной железы теряют так называемую способность к апоптозу. 

Процесс апоптоза «или запрограммированная гибель клеток», очень важен для тканей человека, так как он предотвращает неограниченный рост органов и устраняет поврежденные клетки, например, раковые клетки. 

Аденома простатыАденома простаты

Аптоз играет важнейшую роль в подавлении развития раковых процессов. Важное отличие, однако, состоит в том, что, хотя раковые клетки теряют свои специфические для органа свойства, в случае ДГПЖ это не так для вновь образованных клеток — они сохраняют все свойства.

Тестостерон и эстроген. В развитии гиперплазии предстательной железы, вероятно, играют роль андрогенные гормоны, то есть мужские гормоны, прежде всего тестостерон, одним из эффектов которого является увеличение размера предстательной железы. Предрасполагают к состоянию повышенные уровни тестостерона. 

Также важный фактор развития ДГПЖ — изменения в соотношении женских половых гормонов, в частности, эстрогена, к андрогенам. В присутствии эстрогена влияние тестостерона на простату усиливается. С возрастом уровни тестостерона в организме снижаются, а уровни эстрогена повышаются, поэтому тестостерон может продолжать функционировать и в возрастающей степени.

Симптомы и последствия гиперплазии предстательной железы

Симптомы увеличения предстательной железы могут значительно ухудшить качество жизни, но в настоящее время это состояние поддается лечению. Поэтому, в случае подозрения на аденому, нужно сразу проконсультироваться с практикующим урологом.

К сожалению, пациенты часто обращаются за медицинской помощью только после длительного периода мучительных симптомов. Мужчины чувствуют смущение и им трудно делиться своими жалобами с посторонними, даже с врачами. Тем не менее, следует подчеркнуть, что состояние хорошо регулируется, но симптомы могут оказать существенное влияние на качество жизни, поэтому нужно отбросить предрассудки и записаться к врачу.

В случае гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) пациент испытывает следующие симптомы:

  • трудности с выводом мочи;
  • струя мочи тонкая, может быть прерывистой;
  • полного опорожнение мочевого пузыря возможно при напряжении;
  • выделение небольшое количества мочи за один раз, но частые позывы, даже ночью.

Вышеуказанные симптомы называются обструктивными. Для понимания увеличенную простату можно представить как клапан, а мочевой пузырь – как шар, наполненный воздухом. Для того, чтобы воздух вышел, мы должны приложить давление. Чем уже клапан, тем больше требуется силы, чтобы вытолкнуть воздух.

Диаметр клапана является показателем размера предстательной железы: чем больше простата, тем больше она сжимает мочеиспускательный канал, сужая его диаметр.

Другая группа симптомов — симптомы раздражения — включают в себя: внезапные, сильные позывы к мочеиспусканию, капли крови в моче, непроходимость мочи.

Поскольку вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь при каждом мочеиспускании, моча начинает застаиваться или может инфицироваться бактериями, что приводит к воспалению мочевого пузыря. Это приводит к более частому, болезненному мочеиспусканию.  Моча может изменить цвет.

Читайте также:  Мавит улп 1 аппарат для лечения простатита

Осложнения аденомы простаты

Осложнения запущенных случаев гиперплазии предстательной железы:

  • двусторонняя дилатация почечной лоханки и, как следствие, почечная недостаточность;
  • камни в мочевом пузыре;
  • застой, непроходимость мочи, когда предстательная железа полностью подавлена ​​в начальной части мочеиспускательного канала, что делает невозможным мочеиспускание. 

При непроходимости мочи, у пациента внезапно появляется сильная боль в нижней части живота. Условие требует немедленного лечения, состоящего из быстрого введения катетера для отвода мочи.

Сильная больСильная боль

Обследование простаты – что ожидать

Наиболее неприятной, но быстрой и безболезненной частью обследования является ректальное исследование простаты, предоставляющее для уролога очень важную информацию.

В качестве первого шага при обследовании пациента на наличие симптомов аденомы простаты уролог запросит у вас подробную информацию о жалобах на мочеиспускание и гениталии и предыдущих заболеваниях. 

Важным элементом последующего физического осмотра является тщательная пальпация живота, которая позволяет врачу-эксперту подтвердить, что мочевой пузырь заполнен.

Исследование простаты: неприятно, но не больно

Физикальное обследование простаты проводится через прямую кишку путем наклона пациента или лежа на боку. Эти позы облегчают осмотр врачом простаты через прямую кишку. Тест простой, быстрый и хоть и неприятный, но не болезненный.

Информационная ценность такого обследования предстательной железы очень важна: с помощью пальпации можно сделать выводы о размере предстательной железы, лежащем в основе заболевании — ДГПЖ, хронический простатит, рак предстательной железы.

Анализы крови

Анализы крови при обследовании на любые патологии простаты делаются в обязательном порядке. Результаты могут указывать на определенные заболевания, а также предоставляют важную информацию о функции почек.

Важное значение для изучения заболеваний предстательной железы имеет определение количества специфического белка, простат-специфического антигена (ПСА). ПСА вырабатывается в организме только клетками предстательной железы, и его концентрация в крови пропорциональна размеру простаты. Тем не менее, тест не является специфическим для ДГПЖ и показатели могут быть повышены при других заболеваниях предстательной железы.

Анализ крови PSAАнализ крови PSA

ПСА может повышаться при воспалении предстательной железы, при раке и даже сразу после эякуляции. Некоторые виды лечения (такие как трансуретральная резекция предстательной железы) и некоторые лекарственные препараты, напротив, снижают количество ПСА в крови. PSA встречается в двух формах, свободной и связанной, и врачу важно знать количество обоих.

Анализы мочи

Поскольку ДГПЖ вызывает проблемы при опорожнении мочевого пузыря, для диагностики состояния органа требуется сделать лабораторный анализ мочи.

Измерение потока мочи – это простой метод определения максимальной скорости потока и средней скорости потока мочи. Существует кривая относительно динамики выделения мочи, форма которой несет важную информацию для уролога, хотя снижение потока мочи может быть вызвано другими заболеваниями предстательной железы и мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Обследование безболезненное.

Также важно измерить количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания. Это делается с помощью ультразвукового аппарата. Количество остаточной мочи также можно определить с помощью катетеризации.

Ректальное УЗИ, УЗИ брюшной полости

Ректальное ультразвуковое исследование предстательной железы дает четкое представление о предстательной железе, ее размерах и структуре. Опытный уролог может также заметить другие заболевания, например, рак простаты. 

Параллельно проводится УЗИ брюшной полости. Оно необходимо для оценки почек, мочевого пузыря и, в меньшей степени, предстательной железы.

УЗИ брюшной полостиУЗИ брюшной полости

Другие тесты

  • Внутривенная урография. Мочевую систему (почки, мочевыводящие пути, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) можно обследовать путем внутривенной урографии. Пациенту делают инъекцию контрастного вещества, далее проводится рентген брюшной полости.
  • Эндоскопическое обследование. Эндоскопия нижних мочевых путей тоже не рутинный тест. Обследование подразумевает ввод небольшого устройства с маленькой камерой на конце через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Изображение, передаваемое камерой, появляется на экране, позволяя врачу оценить состояние нижних мочевых путей. Метод также подходит для гистологического отбора проб, если подозревается злокачественный процесс.

Лечение легких форм ДГПЖ

Во многих случаях доброкачественная гипертрофия предстательной железы вообще не требует лечения, или же лечение не представляет большой сложности.

Ваш врач планирует терапию ДГП в зависимости от тяжести жалоб, результатов анализов и общего состояния пациента. Лечение может быть хирургическим или медикаментозным, включая другие дополнительные методы.

В некоторых случаях можно использовать метод ожидания, поскольку немедленное вмешательство требуется не всегда. Если симптомы слабо выражены, и анализы исключают осложнения и другие отклонения, существует высокая вероятность того, что состояние не ухудшится. В таких случаях последующие обследования проводятся через регулярные промежутки времени. Очень важно, чтобы пациент понимал важность контрольных тестов. Следовательно, этот путь возможен только для сознательных пациентов.

Помогут ли при гиперплазии травы?

Некоторые натуральные препараты обладают хорошей активностью при самых легких формах ДГПЖ, но механизм их действия еще недостаточно изучен и непредсказуем. Их использование может уменьшить раздражающие симптомы и увеличить поток мочи. Некоторые составы также оказывают слабое антиандрогенное, антиэстрогенное, противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие.

Доказано, что большинство этих составов работают хорошо, но их использование может представлять риск. Поэтому пить настои трав можно только по назначению уролога. 

При покупке безрецептурных лекарств пациент чувствует себя «в безопасности», считая, что решил проблему. Но заканчивается такое лечение тем, что больной обращается к врачу только после того, как жалобы становятся болезненными, когда могут развиться вторичные нарушения или осложнения. Ситуация может быть еще более серьезной, если жалобы вызваны не ДГПЖ, а раком простаты, при котором ранняя диагностика может решить судьбу.

Лекарства для лечения проблем с простатой

В лекарственной терапии ДГПЖ (консервативное лечение) есть две основные группы активных ингредиентов: альфа-блокаторы и ингибиторы редуктазы.

Альфа-блокаторы оказывают терапевтический эффект миорелаксанта на гладкие мышцы. При расслаблении клеток гладких мышц, присутствующих в простате и мочевом пузыре, давление снижается, и симптомы значительно улучшаются. Улучшение симптомов мочеиспускания начинается в течение нескольких дней.

Ингибиторы редуктазы подавляют образование активной формы тестостерона. Этот процесс происходит в клетках предстательной же