Простата на ощупь при простатите

Простатит – это наиболее часто встречаемое среди мужчин хроническое урологическое заболевание. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни.

Что такое простатит? Кто им болеет?

Простатит – это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – проникновение в железу инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Но само по себе инфицирование простаты еще не вызывает всех проявлений заболевания. Больше того, можно даже сказать, что для расположенной в таком “неблагополучном” месте простаты инфекционные атаки – обычное явление, которое чаще всего проходит для организма мужчины совершенно незаметно. Для развития же простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

* Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, провести день на зимней подлёдной рыбалке или летом отдохнуть на холодном камне. А может у вас дома просто плохо топят. Всё это, как ни печально, весьма частая причина появления симптомов простатита.

* Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.

* Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют профессиональные водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.

* Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.

* Малоподвижный образ жизни. Ну тут всё понятно.

* Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).

* Перенесенные ранее венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).

* Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется заболевание

Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующей симптоматикой. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела 38-39° С, острые боли в яичках, промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание (дизурия) и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные только что симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем (ИППП): хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или другого. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием. Часто это проявляется настолько ярко, что доктора говорят, что для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и психологом.

Что будет, если не лечиться?

Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью уролога, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы – очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40° С и становится гектической (перепады температуры тела превышают 1° С), сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП.

Что будет, если пойти к врачу?

Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита

Простатит – заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.

Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Антибактериальная терапия

Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.

У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Причем после такой “тренировки” убить их будет значительно сложнее. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательным образом.

Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Несколько слов о самом неприятном

Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита – это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лечения простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений. К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.

Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для проведения полноценной антибактериальной терапии недостаточно просто спросить в аптеке “а что у вас есть для повышения иммунитета?”. Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов.

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Несколько слов о профилактике

В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье – не пустой звук. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т.п. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону (что, между прочим, избавит вас не только от простатита). Если приключилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием (например, половой инфекцией в ситуации случайной связи после незащищённого полового акта), обязательно сразу же посетите специалиста для обследования на скрытые инфекции или превентивного лечения, не пытайтесь вылечить его сами и не пускайте все на самотек. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

И еще раз о самом главном..

Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.

Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.

Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.

Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые готовы вылечить простатит без его применения.

Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.

Хорошим подспорьем пациенту и врачу является регулярное проведение комплексного обследования (чекап) по программе “ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИНЫ”.

Для решения любых проблем, связанных с хроническим простатитом, диагностики и лечения, вы можете записаться на приём к урологу по телефонам:

(812) 312-65-65 или 716-26-86

Источник

Что такое ПРИ?

ПРИ – это пальцевое ректальное исследование предстательной железы, это исследование через прямую кишку, задний проход простаты пальцем врача уролога. ПРИ в урологии применяется с 1856 года. В обычных городских поликлиниках пальцевое ректальное исследование применяется до сих пор достаточно широко. Результаты ПРИ часто могут являться основой для составления дальнейшего плана обследования мужчины с подозрением на острый простатит (ОП), хронический простатит (ХП), аденому простаты (ДГПЖ), рак простаты (РПЖ), камни простаты (КПЖ), воспаление предстательной железы.

Какие преимущества метода пальцевого ректального исследования?

Этот метод диагностики имеет ценность за счет своей простоты, дешевизны, общедоступности и достаточно высокой информативности.

В каких положениях проводить пальцевое ректальное исследование?

В урологии существует 3 различных позы, положения, в которых можно проводить диагностику предстательной железы.

1. Коленно-локтевое положение, при котором мужчина опирается на кушетку локтями и стоит на коленях, при этом он обращен лицом к кушетке.

2. На правом боку, колени при этом приведены к животу.

3. Стоя, при этом туловище мужчины согнуто кпереди.

Как проводится пальцевое ректальное исследование? Техника ректального исследования

Перед ПРИ врач уролог надевает резиновую перчатку чаще на правую руку (если врач правша), смазывает ее вазелином и вводит указательный палец легким движением в задний проход (анальное отверстие). На расстоянии 40 – 50 мм от анального отверстия прощупывается нижний полюс предстательной железы. Далее доктор уролог очень осторожно скользит указательным пальцем по поверхности простаты, оценивает контуры железы, размеры, консистенцию, форму, состояние междолевой борозды и чувствительность простаты. При ПРИ нужно сравнивать правую и левую доли. Также важен анализ секрета ПЖ.

Нормальная простата: форма, консистенция, поверхность, границы, размеры

Нормальная простата по величине напоминает небольшой каштан, который обращен верхушкой вниз. В большинстве случаев палец уролога свободно и легко достает верхней границы неувеличенной простаты. В нормальном состоянии во время пальпации доктор различает 2 доли простаты, между ними четко выражена междолевая бороздка. Средний размер долей примерно одинаков, составляет примерно 14 на 20 мм. Поверхность железы в норме гладкая, границы четкие, консистенция эластическая. Слизистая оболочка ректум (прямой кишки) над долями предстательной железы обычно легко смещается.

Как меняется предстательная железа у мужчин при воспалении, хроническом простатите?

Частная медицинская практика Сарклиник (Саратов, Россия) свидетельствует о четкой корреляции между состоянием простаты и стадией хронического простатита (ХП).

1 стадия ХП характеризуется увеличением размеров и сильной отечностью железы. Простата при пальцевом ректальном исследовании сильно болезненна. Консистенция равномерная, плотноэластическая. Нет очагов уплотнения и размягчения. Границы железы нечеткие за счет инфильтрации клетчаки, окружающей простату.

2 стадия ХП характеризуется небольшим увеличением железы, иногда наблюдаются обычные размеры. Болезненность уменьшается. Отмечается неравномерность консистенции, участки размягчения чередуются с участками уплотнения. Иногда прощупываются камни предстательной железы. Границы ПЖ более четкие. Может быть дряблость и атоничность.

3 стадия ХП характеризуется уменьшением размеров ПЖ. Слизистая оболочка ректум над простатой умеренно подвижна. Отмечается болезненность, плотная консистенция, четкие границы. Если развился склероз ПЖ, то секрет выделяется плохо.

Какие ощущения возникают у мужчины при пальцевом ректальном исследовании?

Если отвечать коротко, то – неприятные. Даже в норме при ПРИ, даже при нормальной простате ощущения не из приятных. А у больных хроническим простатитом боль, болезненность при исследовании намного более выражена. Такое не забывается никогда. Поэтому врачу урологу нужно учитывать болезненные ощущения в момент исследования.

Что такое симптом серпа? Как соотнести симптом серпа и уровень андрогенов у мужчин?

При атрофии простаты, при андрогенной недостаточности, мужском климаксе, при снижении уровня тестостерона простата принимает форму серпа, который открыт кверху. Верхний сегмент железы западает и уплощается, нижний сегмент в виде валика окаймляет образовавшуюся впадину.

Симптом серпа описал в 1982 году известный и выдающийся уролог, андролог, сексолог, сексопатолог Иван Федорович Юнда. По нему можно косвенно судить об уровне андрогенов в организме мужчины.

1. + начальный симптом серпа – небольшое снижение андрогенной функции.

2. ++ положительный симптом серпа – отмечается снижение уровня андрогенов в 1,5 – 2 раза. Запавшая часть имеет диаметр до 1,5 – 2 см.

3. +++ резко положительный симптом серпа – снижение уровня андрогенов в 3 раза. Запавшая часть имеет диаметр до 2,5 – 3 см.

ТРУЗИ ПЖ – современный метод исследования предстательной железы

Современным и информативным методом обследования ПЖ в Саратове и в России является трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ). При этом методе диагностики практически отсутствуют неприятные болевые ощущения, хорошо различима вся структура ПЖ, с точностью до мм определяются размеры. Ультразвуковое исследование позволяет проводить дифференциальную диагностику хронического простатита и других болезней предстательной железы, проводить мониторинг и оценку эффективности лечения.

На сайте сарклиник Вы абсолютно бесплатно можете задать вопрос доктору о своем здоровье и получить исчерпывающий ответ. Задавайте развернутые большие вопросы, в которых многогранно описываются все Ваши мужские проблемы, жалобы, подробная история заболевания. Вся эта информация позволить вникнуть в Вашу проблему и порекомендовать наиболее эффективный вариант выхода из сложившейся ситуации в Саратове, России.

Массаж простаты пальцем, как сделать массаж простаты?

Массаж простаты пальцем является старым и малоэффективным методом лечения предстательной железы. К счастью, современная медицина позволяет применять новейшие методы лечения простаты, к которым массаж простаты пальцем или игрушкой не относится. На консультации врач расскажет Вам, что такое массаж простаты, какие существуют техники массажа простаты, как делать массаж простаты самостоятельно, как себя чувствует мужчина после массажа, в чем заключается русский массаж простаты, может ли мужчина сделать его сам себе пальцем или членом, в чем прелести массажа простаты девушкой или женщиной в домашних условиях, какие цены на массаж железы в России, есть ли польза и вред от массажа дома мужчине или парню. Лечение простаты массажем является допотопным методом в урологии, у которого есть много противопоказаний и побочных действий. Не заниматесь самостоятельным массажем простаты в домашних условиях, этим Вы можете навредить себе. Некоторые мужчины спрашивают: “Как делать массаж простаты самому в Саратове?” Перед проведением таких манипуляций сначала нужно пройти обследование и выяснить диагноз, а потом решать вопрос о тактике лечения. Можно ли делать массаж простаты? А нужно ли? Ответ на эти вопросы лучше согласовывать со своим лечащим врачом.

Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com Sаrсlinic.ru Фото: © bluering / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, – модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Лечение простатита в Саратове

Аденома простаты

Анализ ПСА

Новые технологии лечения импотенции

Вопрос врачу онлайн

Что такое пальцевое ректальное исследование простаты и для чего оно применяется?

Андрей, Москва

Уважаемый Андрей!

Пальцевое ректальное исследование простаты (предстательной железы) используется для скринингового обследования мужчин и предварительной оценки состояния предстательной железы. Метод пальцевого ректального исследования часто используется урологами, он ценен своей простотой и общедоступностью. Пальцевое ректальное исследование проводится в 3-х положениях. 1. На правом боку с приведенными к животу коленями. Такое положение часто используется при обследовании ослабленных пациентов и пожилых людей. 2. В положении обследуемого пациента с согнутым кпереди туловищем. 3. Коленно-локтевое положение – оно является традиционным при пальцевом ректальном исследовании. При пальпаторном обследовании простаты (предстательной железы) указательный палец правой руки (если врач левша, то левой руки) с надетой резиновой перчаткой смазывается вазелином и вводится легким изящным движением в задний проход (анальное отверстие, анус). На расстоянии примерно 4 – 5 см нащупывается нижний полюс простаты (предстательной железы). Осторожно, ласково палец скользит по поверхности предстательной железы и оценивает контуры простаты, размеры простаты, форму простаты, консистенцию простаты, чувствительность предстательной железы, состояние междолевой бороздки простаты. Неизмененная предстательная железа по форме напоминает небольшой каштан, который обращен закругленной верхушкой вниз. Палец доктора уролога свободно достает до верхней границы неувеличенной простаты. При нормальном состоянии простаты врач уролог различает 2 доли простаты, между ними четко выражена междолевая бороздка. Обычные средние размеры каждой доли от 14 до 20 мм, поверхность долей гладкая, границы четкие, консистенция эластическая. Слизистая оболочка ректум (прямой кишки) над долями предстательной железы смещается легко. Пальцевое ректальное исследование хорошо показывает стадию хронического простатита, так как четко выявляет изменения в простате на разных стадиях развития хронического воспалительного процесса. Процесс пальцевого ректального исследования довольно неприятен, поэтому в последние годы широко используется трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ предстательной железы). В высших медицинских учреждениях России на кафедрах урологии для обучения студентов используется видео курс пальцевого ректального исследования простаты.

Сарклиник желает Вам здоровой предстательной железы.

Запись на консультацию. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Похожие записи:

Молочница у женщин, мужчин, причины, симптомы, лечение, как избавиться от молочницы

Почему выделения из полового члена, зуд, резь, капает гной, кровь, сперма, моча

Хламидиоз у мужчин, женщин, признаки, симптомы, лечение в Саратове

Предстательная железа размеры, размер простаты, нормальные размеры, в норме, объем, объемы

Симптомы хронического простатита у мужчин

Написать комментарий

Ваш не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Источник