Проявление молочницы на коже у ребенка

Возбудителями грибкового заболевания являются грибы рода Candida. Чаще кандидозу (молочнице) подвергаются новорожденные малыши, поскольку у них еще очень слабый иммунитет. Младенец, не важно, мальчик это или девочка, может заразиться и от больной матери в момент прохождения через родовые пути. Также кандидоз у детей часто возникает из-за приема большого количества антибиотиков, следствием чего является развитие симптомов грибка кишечника. Чтобы не было осложнений, важно вовремя распознать грибковую инфекцию и провести адекватную терапию.

Что такое кандидоз у детей

Грибы Candida albican – это безвредные микроорганизмы, которые не способны вызвать болезни в здоровом теле. Однако стоит каким-то факторам нарушить работу иммунной системы, эти дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая самые неприятные симптомы. Кандидоз у ребенка развивается быстрее, чем у взрослого человека. Особенно быстро подвергаются молочнице недоношенные малыши, дети, страдающие врожденным иммунодефицитом, мальчики и девочки переходного возраста.

Причины заболевания

Кандидоз у младенца, как правило, появляется из-за несоблюдения гигиены. Нестерильные пеленки и грязные соски быстро приводят к возникновению молочницы. Дети более старшего возраста болеют вследствие нескольких факторов:

частые простуды;
длительное или бесконтрольное лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
нарушение иммунитета вследствие хронических патологий;
нерациональное питание;
наличие гиповитаминоза;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
дисбактериоз кишечника.

Симптомы молочницы у детей

Признаки кандидоза разные и зависят от месторасположения грибкового поражения. Инфекционный процесс может затрагивать все ткани организма, что со временем приводит к поражению внутренних органов (хронический генерализованный кандидоз). Чаще молочница проявляется на слизистых оболочках в виде творожистых налетов белого или беловато-желтого оттенка. Патология может затрагивать и гладкие ткани, что проявляется в появлении эрозий. Рассмотрим подробнее симптомы грибковой инфекции при разной локализации.

В полости рта

На начальной стадии кандидозы у детей в полости рта проявляются красными пятнышками, которые возникают на слизистой оболочке. Вскоре они покрываются бляшками белого цвета, не имеющими склонности к слиянию. При грибковом стоматите средней тяжести у ребенка творожистые бляшки сначала становятся отечными, а потом, сливаясь, захватывают всю поверхность слизистой. На языке собирается целый пласт творожистого налета. При тяжелом течении орального кандидоза у малыша наблюдаются следующие симптомы:

поднимается температура тела, он становится вялым, отказывается кушать;
налет белого цвета появляется уже на языке, переходит на миндалины, горло и губы;
если не предпринимать мер, то развивается кандидоз кишечника у ребенка.

Грибковое поражение кожи

В течение первого месяца жизни врачи диагностируют кандидоз кожи у детей в 23%. Патология сопровождается зудом, отслаиванием эпителия по краям пораженной области. В крупных складках кожи возникает дрожжевая опрелость, появляются мелкие гнойники. У грудничка в пахово-мошоночной области образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Когда они вскрываются, то оставляют на коже эрозии. Очаги инфекции у мальчиков могут распространяться на половые органы и внутреннюю поверхность бедра. При этом наблюдается покраснение головки и крайней плоти, сметанообразные выделения.

Кандидоз ногтей

Этот вид патологии представляет собой грибковое поражение ногтевого валика и пластины. Как правило, у детей страдают средние пальцы обеих рук и ногти на ногах. Основные симптомы грибка данного вида:

Воспаление ногтевого валика. Область вокруг ногтя краснеет, опухает, появляется пульсирующая боль.
Прекращение роста кожи ногтя. Воспаление со временем стихает, валик становится утолщенным, ногтевая кожица перестает нарастать.
Изменение структуры ногтевой пластины. На третьем этапе развития грибка поражается ногтевая пластина. Она мутнеет, тускнеет, становится коричневого или серо-желтого цвета. По краям начинается отслаивание.
Ноготь отпадает. Нарушается кровообращение, что ведет к потере ногтевой пластины.

Грибок в кишечнике у ребенка

Такая грибковая патология у детей часто развивается на фоне других заболеваний, поэтому крайне важна правильная диагностика. Основные симптомы кандидоза кишечника:

болезненные ощущения в желудке после еды;
диарея;
повышенное газообразование;
жидкий стул с творожистыми белыми хлопьями в кале;
урчание и вздутие живота;
нарушение сна;
слабость, повышенная утомляемость;
повышение температуры тела (иногда),

Виды и формы заболевания

В зависимости от клинических проявлений молочница может проходить в острой, атрофической или псевдомембранозной форме. По обширности поражения кандидоз разделяют на очаговый и генерализованный. По степени поражения тканей – на поверхностный и глубокий. Согласно международной классификации грибковая инфекция делится на виды:

грибковый вульвовагинит (кольпит);
вагинальный кандидоз (молочница);
легочный кандидоз;
кандидозный менингит;
кандидозный эндокардит;
кандидоз мочеполовой системы;
грибковое поражение ногтей и кожи;
кандидозный стоматит;
висцеральный кандидоз;
кандидоз пищевода.

Диагностика

Если у ребенка есть подозрение на молочницу, следует обратиться к педиатру. Доктор визуально определит грибковую инфекцию, ведь клиническая картина у заболевания явная. При затруднении в постановке диагноза или для его достоверности малыша отправляют на клинические обследования. С пораженного места выполняется соскоб, с которого микроскопически определяется грибок. Иногда показаны более дорогостоящие методы: РИФ, ИФА, ПЦР.

Лечение кандидоза у детей

Терапевтические меры направлены на устранение грибка, в зависимости от его локализации и степени тяжести. Традиционная терапия включает в себя комплекс разных мероприятий: корректировка питания и образа жизни, применение местных антибактериальных средств, прием системных препаратов, при острых инфекциях – лечение антибиотиком. Объем лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально. Длительность лечения зависит от устойчивости грибов Кандида, особенностей течения патологии. Самолечение молочницы у ребенка может нанести непоправимый вред его здоровью.

Местное лечение

В большинстве случаев маленьким пациентам хватает для устранения болезни местного лечения. С него всегда и начинается терапия молочницы, когда поражена слизистая оболочка или кожа. Применяются противогрибковые растворы, кремы, мази, порошки, гели, лосьоны. Самые распространенные:

Кандид порошок. Выпускается для лечения грибковых инфекций. Наносится на пораженные участки дважды в день. Длительность терапии – 3-4 недели. Порошок можно распылять на одежду и обувь ребенка. Во время использования может возникнуть жжение в местах нанесения препарата. Не применять при склонности малыша к аллергии.
Дифлюкан раствор. Эффективен против дрожжеподобных и плесневелых грибков. Высокая эффективность в лечении молочницы у новорожденных. Марлей, смоченной в растворе, необходимо 2-3 раза/день протирать зев младенца или другие пораженные участки. Нельзя применять антисептик при непереносимости компонентов препарата.

Противогрибковые мази

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент мазей от грибка. Самыми эффективными среди них являются:

Нистатиновая мазь. Антибиотик с противогрибковым действием. Разрушает мембрану грибов, что приводит их к гибели. Применять Нистатин нужно, нанося тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сутки. Использовать мазь рекомендовано 10 дней. Нельзя применять при язвенной болезни, хронических заболеваниях печени, панкреатите.
Амфоцетрин В. Противогрибковый антибиотик местного воздействия. При детских кандидозах наносят на очаги поражения тонким слоем 2-4 раза/сутки на протяжении 1-2 недель. При передозировке возможно появление побочных эффектов в виде зуда, отека, сыпи в местах нанесения.

Общее лечение

При длительных кандидозах, когда ребенку не помогает местная терапия, назначают системное лечение. В виде таблеток применяют противогрибковые препараты, антибиотики, витамины группы В и С, пробиотики. Самые популярные препараты:

Леворин. Относится к группе полиеновых антибиотиков. Обладает активностью против дрожжеподобных грибов. Ребенку до 6 лет назначают по 25000 ЕД/сутки, после 6 – 200000 ЕД/сутки по 2-4 раза/день. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Противопоказания препарата: острые болезни желудочно-кишечного тракта, почечная или печеночная недостаточность.
Пробифор. Пробиотик, регулирующий равновесие микрофлоры кишечника. Показан при кандидозе, дерматитах, во время применения антибиотиков. Принимать по 1 капсуле (пакетику) 3-4 раза/сутки. Курс лечения от 2 до 5 дней. Противопоказание только одно – индивидуальная непереносимость компонентов.

Диета

Не важно, развивается молочница у мальчиков или девочек, но во время лечения обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Дело в том, что грибы рода Кандида питаются некоторыми продуктами, которые употребляет человек, что позволяет им расти и размножаться. По этой причине во время лечения нужно отказаться от употребления:

сладостей (печенье, конфеты, пирожные, мороженое, шоколад, сдобная выпечка);
сахара и сахарозаменителей;
белого хлеба;
сладких фруктов;
варенья, меда, сгущенного молока, джема;
маринадов, соусов, уксуса;
свежего молока.

Народные средства

В отличие от противогрибковых медикаментов, во время лечения кандидоза народными рецептами отсутствуют побочные эффекты, происходит более мягкое воздействие на детский организм. Терапия проводится как системно, так и местно:

Содовый раствор. Эффективен при кандидозе ротовой полости у младенцев и детей более старшего возраста. Для применения нужно развести 1 ч. л. пищевой соды в стакане воды, обмочить кусочек стерильного бинта и удалять белый налет во рту ребенка несколько раз в день до устранения проблемы.
Чай из ромашки и календулы. Отличное средство для поддержания иммунитета при кандидозе. Нужно в равных частях заварить цветки ромашки и календулы, настаивать в термосе 6-8 часов, после чего в 50 мл концентрированного настоя добавлять по 100 мл кипятка и пить за 30 мин до каждого приема пищи 10 дней подряд.

Последствия грибкового заболевания

Для грудничков кандидоз во рту может стать причины отказа от еды, потери веса и обезвоживания. Особенно опасен пеленочный дерматит, который распространяется на половые органы ребенка. У людей, перенесших в раннем возрасте кандидоз кожи, могут быть нарушены репродуктивные функции. Грибковое поражение желудка иногда вызывает непроходимость кишечника, и даже прорыв его стенки. При запущенной форме молочницы высок риск заражения крови.

Профилактика

Чтобы избежать опасных последствий кандидоза для незрелого организма, нужно соблюдать нехитрые профилактические меры:

укреплять иммунитет малыша закаливанием, правильным питанием;
следить за температурой в детской комнате (оптимально 20 градусов при влажности 60%);
проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе;
кипятить соски и пустышки, следить за чистотой игрушек;
не злоупотреблять приемом антибиотиков.

Видео

Как лечить молочницу у детей в полости рта(кандидоз)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Фото 1 Инфекционное заболевание кандидоз у детей может поразить любой орган, и последствия этого недуга для ребёнка гораздо серьёзнее, чем для взрослого.

При этом само по себе начало активизации грибка в детском организме – это сигнал неблагополучия иммунной системы или наличия серьёзных болезней.

Поэтому при первых признаках детского кандидоза родителям рекомендуется показать ребёнка врачу и начать комплексное лечение.

Кандидоз у детей: причины поражения

Чаще всего кандидоз диагностируется у новорожденных или ослабленных детей.

Младенец первого года жизни получает грибок от матери во внутриутробном периоде или во время прохождения по родовым путям.

Фото 2 Нередки также случаи инфицирования при несоблюдении родителями гигиенических требований: через грязные соски, посуду, руки.

Неразвитая иммунная система младенца не способна справиться даже с ничтожным количеством грибка, попавшего в организм, поэтому начинается кандидоз.

Дети более старшего возраста страдают от размножения собственной условно-патогенной микрофлоры в периоды ослабления иммунитета.

Как правило, основная причина начала молочницы – бесконтрольное лечение ребёнка антибиотиками, которые нарушают естественную, здоровую микрофлору организма и этим дают толчок к росту грибковых спор.

Помимо лекарств снизить защитные силы организма ребёнка могут следующие факторы:

частые простуды;
авитаминоз;
употребление пищи, богатой сахаром, крахмалистыми веществами и бедной витаминами и микроэлементами;
эндокринные заболевания;
дисбактериоз кишечника;
частое срыгивание с задержкой пищи в ротовой полости;
хронические болезни;
сахарный диабет;
ВИЧ, радиационные поражения.

Симптомы

Конкретная симптоматика кандидоза зависит от мест локализации дрожжеподобного грибка Candida в организме ребёнка.

На слизистых гортани и полости рта

Фото 3 Грибок в полости рта или гортани – распространённое явление у грудничков и детей, которые часто болеют ангинами.

В первом случае Кандида попадает в ротовую полость малыша во время родов или через грязные соски.

При грибковой ангине причиной являются антибиотики, применявшиеся для терапии заболевания.

Главный симптом молочницы ротовой полости – белый налёт на языке, дёснах и нёбе.

Также наблюдаются:

покраснение слизистых;
сухость и жжение во рту;
мелкие язвы и микротрещины;
творожистый налёт на миндалинах.

В зависимости от конкретного расположения основной массы грибковых спор во рту ребёнка, различают следующие виды кандидоза:

стоматит – на слизистой рта;
глоссит – на языке;
хейлит – на губах;
гингивит – на дёснах.

Кандидоз глаз

Фото 4 Кандидозный конъюнктивит опасен нарушением зрения ребёнка. Глаза буквально слипаются от отёка и гнойных выделений.

Фото детей, больных грибковым конъюнктивитом, наглядно демонстрируют опасность данной формы болезни.

Грибок глаз проявляется следующим образом:

отёк век;
покраснение слизистых;
образование гноя в уголках глаз.

Грибковое заболевание ушей

Отомикоз развивается в детском организме быстро и при отсутствии лечения приводит к снижению слуха. Грибки могут поражать наружную часть слухового прохода, среднее ухо и область за ушной раковиной. Симптомы грибка в ушах:

ощущение заложенности, шум;
образование серных пробок;
обильные выделения из уха белого или желтоватого цвета;
головокружения и частые головные боли;
в острой стадии происходит повышение температуры до 38-38 градусов.

Отомикоз – одно из самых трудноизлечимых грибковых заболеваний, характеризующееся частыми осложнениями, вплоть до полной потери слуха.

Грибок на ногтях

Онихомикоз у детей чаще развивается на ногах, чем на руках. Предрасполагающие факторы болезни – ношение тесной, закрытой обуви в сочетании с потливостью ног, хождение босиком. Болезнь развивается и проявляется постепенно:

Сначала ноготь становится матовым, истончается, затем начинает слоиться.
Следующий этап – проявление пятен серого, жёлтого, коричневого оттенка, нарушение гладкости.
Завершающая стадия – полное разрушение ногтя, его почернение.

Кандидоз кожи

Фото 5 Грибковое поражение кожи часто является следствием развития кандидоза других органов.

При стоматите поражения кожи появляются в уголках рта, в виде заед, при дисбактериозе кишечника – в области заднего прохода или в паху.

Кожа краснеет, покрывается округлыми выпуклыми пятнами, пузырьками либо плотными папулами.

При расчёсывании из папул сочится желтоватая жидкость. К повреждённой коже может присоединиться вторичная инфекция, тогда на поверхностях появляется гной.

Разновидность молочницы кожи – интертригинозный кандидоз. Такой вид заболевания встречается в основном у новорожденных. Грибок поражает складки кожи, особенно в паху, под мышками, на ножках. Кожа краснеет, мокнет, порывается эрозиями.

Реже у младенцев проявляется кандидоз волосистой части головы.

Грибок на внутренних органах

Грибок Кандида может расположиться на любом органе ребёнка, и каждый случай характеризуется определёнными симптомами:

Кандидоз лёгких. Грибок поражает всю дыхательную систему, вызывая охриплость голоса, кашель, высокую температуру, шумное дыхание.
Кандидоз пищевода. Ребёнок испытывает изжогу, боль при глотании и после приёма пищи. Во время эзофагоскопии на слизистой пищевода отчётливо видны плёнки и белесоватый налёт. Если плёнку счистить, слизистая под ней начинает кровоточить.
Кандидоз ЖКТ. Грибок поражает желудок, кишечник. Симптомы сходны с гастритом: боль в эпигастральной области, повышенное газообразование, тошнота, рвота, расстройство пищеварения, белый налёт на фекалиях, пенистый, жидкий стул.
Кандидоз ЦНС. Грибок в основном поражает головной мозг. Симптомы напоминают развитие опухолей, абсцессов. Поражение оболочки мозга провоцирует развитие менингита.
Кандидоз сердца. Грибок поражает сердечную мышцу или клапан, что заканчивается аритмией, миокардитом или эндокардитом.

Кандидоз половых органов

Симптомы полового кандидоза у детей абсолютно идентичны с проявлением болезни у взрослых:

у девочек – творожистые выделения из влагалища, зуд, жжение на половых губах;
у мальчиков – сметанообразные выделения из уретры, отёк, краснота крайней плоти, болезненное мочеиспускание.

ВАЖНО! Тяжёлые формы кандидоза проявляются полным изменением поведения ребёнка. Повышается температура, нарастают симптомы интоксикации, ребёнок становится вялым, отказывается от пищи, практически не спит ночью, резко теряет вес.

Диагностика

Симптомы детского кандидоза в основном специфические, поэтому первые признаки заподозрить может любая внимательная мама. Педиатр составляет анамнез развития болезни со слов родителей и направляет малыша на обследование.

Любое отклонение здоровья – это повод провести полное исследование организма ребёнка, поэтому маленькому пациенту назначают:

общий анализ крови, который помогает точно подтвердить наличие воспалительного процесса в организме;
ПЦР. Исследование различных биоматериалов для обнаружения в них грибка;
изучение материалов под микроскопом. Метод с окрашиванием позволяет выявить даже ничтожное количество мицелия грибка в исследуемых биообразцах;
серологическое обследование мочи, крови, мазков из глаз, ротовой полости, мокроты, влагалища, уретры. При кандидозе ЦНС применяют забор спинномозговой жидкости;
иммунограмма и анализ на носительство ВИЧ;
общий анализ мочи на сахар.

Лечение

Многие педиатры придерживаются мнения, что лёгкие формы кандидоза у детей первых лет жизни целесообразнее лечить нормализацией микроклимата помещения, специальной диетой и общеукрепляющими процедурами.

Единственный препарат, рекомендованный для устранения следов жизнедеятельности грибка на слизистых и коже, – “Мирамистин“.

Фото 8 В более сложных случаях тщательное изучение всех биоматериалов и обнаружение в них спор и мицелия грибка Кандида позволяет определить конкретного возбудителя и понять, как лечить ту или иную форму молочницы.

Назначить специальное комплексное лечение может только врач.

На организм ребёнка воздействуют следующими препаратами:

Системными противомикотическими средствами с фунгицидным и фунгистатическим действием.
Местными препаратами для наружного воздействия на грибковые споры.
Витаминами и иммуностимуляторами для восстановления защитных сил организма.
Пробиотиками и пребиотиками для восстановления микрофлоры кишечника.
Вспомогательными средствами для лечения вторичных инфекций, обезболивания, снятия симптомов.

Медикаментозная терапия

Основу лечения кандидоза у детей составляют противогрибковые препараты для перорального приёма и наружного применения. Для лечения запущенных стадий болезни используют инъекции противомикотических лекарств:

1. Местные препараты. Непосредственно воздействуют на грибок, не оказывая побочных эффектов на весь организм, быстро устраняют симптомы. Для местного воздействия на грибок используют мази, спреи и растворы с фунгистатическим действием:

“Мирамистин” с рождения;
“Пимафукорт” с 1 года;
“Тридерм” с 2-х лет;
“Микозан” с 4-х лет;
“Циклопирокс”, “Батрафен лак” с 10 лет;

Фото 9 2. Системные противомикотические препараты. Назначаются при тяжёлых формах заболевания, оказывают фунгицидное воздействие на грибок:

“Нистатин”;
“Леворин”;
“Амфотерицин”;
“Флуконазол”(“Флюкостат”);

3. Для восстановления микрофлоры кишечника и вывода токсинов применяют препараты:

“Линекс”;
“Эубикор”;
“Лактофильтрум”;
“Энтерол”;
“Бифиформ”.

ВАЖНО! Дозировку, схему приема, длительность курса лечения назначает врач, ориентируясь на возраст, вес, общее физическое состояние. В среднем курс лечения длится 2 недели, в отдельных случаях затягивается на 30 дней. Во время лечения проводятся контрольные анализы для оценки эффективности воздействия препаратов и предотвращения развития побочных эффектов.

Народная медицина

Средства от грибка, приготовленные по народным рецептам, эффективны только на начальной стадии болезни или в качестве вспомогательных:

белый налёт на слизистых убирают содовым раствором (1 ч.л. на 200 мл воды). Процедуру повторяют каждые три часа;
йод. Используется для нанесения на ногти при онихомикозе;
солевой раствор при грибке стопы. 200 гр соли на литр жидкости. Прокипячённую смесь остужают до 40-45 градусов, ноги парят 10 минут раз в двое суток;
чистотел. 20 гр сырья настаивают в литре горячей воды. Отвар травы применяют для протирания кожи или ванночек при грибке ногтей;
мятный компресс при поражении стоп и ногтей. 50 граммов сухих листьев насыпают в тканевые мешочки, прикладывают к стопам и фиксируют носками. Длительность процедуры – 2-3 часа;
настой зверобоя для полоскания полости рта, обработки кожи. 2 ст.л. травы заливают 500 мл кипятка, настаивают 12 часов;
отвар цветков календулы. 8 ст.л. сухих цветков заливают литром воды, кипятят 15 минут, остужают и процеживают. Отвар добавляют в ванночку малыша, используют для подмывания при смене подгузника.

Диета при кандидозе

Фото 11 Поражение организма ребёнка грибком Кандида требует полного исключения из его рациона углеводов, которые способствуют размножению спор патогена.

Без этой меры любой приём противогрибковых препаратов будет малоэффективным.

Рацион больного ребёнка должен состоять из:

продуктов, богатых белком;
кисломолочных продуктов;
свежих овощей и зелени;
фруктов с пониженным содержанием глюкозы.

ВНИМАНИЕ! Пищу готовят на пару, без жира. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки.

Осложнения

Своевременная терапия кандидоза у детей приводит к полному и достаточно быстрому избавлению от грибка. Если процесс размножения спор в организме запущен, болезнь переходит в хроническую стадию и начинает давать осложнения и периодические обострения.

При кандидозе внутренних органов последствия могут быть самые плачевные. Грибок способен полностью нарушить функционирование органов и систем и привести ребёнка к инвалидности.

Профилактика

Избежать инфицирования грибком и развития у ребёнка кандидоза помогут элементарные правила гигиены:

у младенца должна быть отдельная посуда и предметы гигиены;
сон в отдельной кроватке;
в помещении, где растёт малыш, необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру, не допуская перегревания или переохлаждения. Независимо от возраста ребёнка уровень влажности поддерживают в диапазоне 50-60%. Превышение или снижение этих показателей одинаково вредно для состояния здоровья, особенно для слизистых оболочек;
необходимо ежедневное купание и подмывание после каждого акта дефекации, смена подгузника после каждого мочеиспускания;
отличная мера профилактики грибка кожи и одновременно закаливающая процедура – воздушные ванны;
главный враг детей старшего возраста, кроме нарушения гигиенических правил, – самостоятельное лечение простудных заболеваний назначенными мамой препаратами;
ребёнок не должен примерять чужую одежду, контактировать с дворовыми животными.

Видео: утренние гигиенические процедуры для новорожденных

Как правильно проводить утренние гигиенические процедуры для новорожденных, рассказывает и показывает заведующая Отделением для новорожденных детей Клиники акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева О. В. Паршикова.

Успех излечения кандидоза у детей – тщательное соблюдение всех рекомендаций врача. Если детскую молочницу не лечить, недуг будет преследовать ребёнка всю жизнь.

Источник