Проходимость труб и молочница

Показания и особенности проведения рентгена матки и маточных труб. Как расшифровать результат

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Современная практика врачей гинекологов и акушеров говорит, что причиной бесплодия у женщин может стать патология, поражающая маточные трубы. Во избежание проблем в процессе планирования беременности рекомендовано проверить их состояние – в этом случае самым оптимальным методом исследований является рентген матки и маточных труб. О нем и пойдет речь далее.

Метод обследования женской репродуктивной системы – рентген маточных труб – достоверен и информативен. Методику исследования репродуктивной системы женщины, рентгеновский метод медики называют – гистеросальпингография или же сокращенной аббревиатурой ГСТ. Представленный метод диагностики – рентген маточных труб – позволяет в полной мере оценить саму структуру и состояние, их проходимость.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такой метод обследования и диагностики медики назначают для полноценной и всесторонней оценки состояния матки и яйцевода у пациенток, которые долгое время не могут зачать ребенка.

Рентген труб дает четкие и точные снимки – на них могут быть видны спайки и патологические изменения, которые препятствуют зачатию. Наравне со спайками рентгеновские снимки позволяют диагностировать такие патологические изменения в организме как миома и полипы, развитие синехии в полости маточных труб, а также спайки, которые давят на матку и трубы снаружи. Точность полученных данных составляет 80-85%, а при спорных моментах в постановке диагноза врачи могут назначить дополнительное проведение гистероскопии.

Метод безопасен, даже при всем том, что при исследовании применяют рентгеновское излучение – в среднем доза полученного облучения в 80-100 раз менее допустимого безопасного уровня.

Данная процедура – рентген проходимости маточных труб – при всей безопасности имеет определенные противопоказания к проведению. В частности, такими являются:

  • беременность и период лактации;
  • аллергия у пациентки на вводимое во внутрь влагалища и матки контрастное вещество, в частности на йод, поскольку он является основным компонентом составов;
  • диагностирование у пациентки различной природы происхождения инфекции, которые поражают влагалище или же шейку матки;
  • повышенный болевой порог у пациентки, который исключает возможность нормального введения контрастного вещества при помощи трубки и последующее исследование.

Обследование репродуктивной системы женщины и рентген маточных труб проводится только в первую половину менструального цикла – в этот период слизистая оболочка тонкая и это и облегчает процесс ведения канюли внутрь и соответственно контрастного вещества. Оптимальным, по мнению врачей, периодом для данного обследования является промежуток между 5-м днем менструального цикла и овуляцией. Так, если у пациентки 28-дневная цикличность менструации – это период с 6 по 12 день.

Для получения точных и достоверных результатов с начала менструального цикла и до дня проведения обследования исключить любые половые контакты, а накануне проведения исследования сделать клизму и очистить кишечник. За несколько дней до проведения процедуры стоит не только сдать тест на беременность, но и пройти следующие лабораторные обследования, сдать анализы:

  • на исследование кровь – в этом случае делается ее общий анализ;
  • исследование состава крови на такие показатели как СПИД, сифилис и гепатит;
  • на лабораторное исследование сдают и мочу – в этом случае проводят общий ее анализ;
  • мазок из влагалища на бактериальный посев.

Рентгенологическое исследование маточных труб проводят порядке на пустой желудок, лучше всего с утра – в этом случае врачи разрешают выпить лишь стакан воды за 1-1.5 часа до проведения процедуры. Перед обследованием стоит помнить и обо всех правилах личной гигиены – рекомендовано удалить все волосы в области бикини, обязательно подмыться.

Процедура предусматривает проведение обследования в 2 этапа – это введение в полость матки контрастного вещества и исследование посредством рентгена. Теперь рассмотрим более детально – после того, как врач гинеколог осмотрит пациентку, он вводит в шейку матки конюлю, такую небольшую трубку, посредством которой и шприца полость матки заполняется контрастным веществом – специальной жидкостью, способной задержать рентгеновское излучение.

После этого специалист делает необходимые снимки матки и труб – когда процедура окончена, трубка аккуратно извлекается, а контрастное вещество всасывается сквозь стенки матки в кровь, далее естественным образом будет выводиться из организма, не причиняя вреда женскому здоровью и самочувствию. В вопросе используемого при обследовании контрастного вещества – чаще медики используют содержащие йод препараты, такие как Триомбраст или же Ультравист, иные препараты.

В отношении вопроса об использовании наркоза – при проведении процедуры в большинстве не требуется. Но при высоком болевом пороге врачи могут применять местно анестетики, вводя в полость матки. Но чаще это не делается – большинство женщин прекрасно, легко и без проблем переносят обследование. Единственные неудобства, которые могут возникать при проведении процедуры – дискомфорт при введении конюли или же незначительные приступы боли в нижней части брюшины, которая проходит спустя полчаса-час после самого обследования.

Как отмечалось ранее – процедура обследования матки и маточных труб на рентгене безболезненна, материалы безопасны, используемые инструменты стерильны, а доза рентгеновского облучения минимальна. Риск развития осложнений минимален, но, тем не менее, женщине стоит знать о возможных, пусть и маловероятных последствиях.

В самом начале, что отмечают медики, среди возможных осложнений – после введения контрастного вещества – у женщины возможно небольшое кровотечение, либо же водянистых, с вкраплениями кровяных сгустков, выделений, слабые приступы боли или ощущение дискомфорта внизу брюшины. Симптомы проходят самостоятельно, но если они диагностируются на протяжении 2-3 дней – стоит посетить гинеколога.

Также в ближайшие несколько дней после проведения обследования женщине не стоит использовать тампоны – исключительно прокладки. Помимо этого врачи ставят табу на проведение спринцевания и посещения саун и бассейнов, принятие ванны – рекомендовано ограничиться исключительно душем. На время стоит ограничить и половые контакты – за время проведения обследования шейка матки расширяется, соответственно это может привести к инфицированию и развитию сепсиса.

Не стоит беспокоиться и по поводу задержки менструального цикла – это нормальная реакция организма на введение инородных предметов в матку и контрастного вещества. Но вот поводом обращения к врачу является обильное и длительное кровотечение, а также вагинальные желтого цвета выделения, с неприятным, резким, гнилистым запахом и повышение температуры тела, приступы тошноты и сильные приступы боли – это характерная симптоматика воспаления и развития очага инфекционного поражения.

На снимках введенное в полость матки и труб контрастное вещество будет просматриваться как яркие, белые пятна. Если показатели исследования положительные и проходимость труб удовлетворительная – на снимке будет видно растекание введенного контраста по брюшине в иные места, отдельные от ввода области.

Если же вещество на определенном участке маточной трубы остановилось – в этом месте образовалась спайка или иная патология. И с учетом формы маточных труб и матки можно диагностировать, какая патология способна помешать зачатию.

В отношении того, какие патологии и проблемы с маточными трубами и маткой способен показать данный метод диагностики и обследования, то такими являются:

  • состояние репродуктивной системы и непосредственно степень проходимости маточных труб;
  • все патологические изменения, которые поражают матку;
  • полипы и опухоли.

Среди пациенток ошибочно бытует мнение, что данная процедура, в частности, введение контрастного вещества, помогает быстрее зачать ребенка. Все дело в том, что состав контрастного вещества имеет масляную основу, что и улучшает проходимость труб, а под давлением введенного вещества спайки и рубцы будут рассасываться. Данное утверждение пока не имеет научного обоснования, как и того, что оно и противоречит такому народному мнению.

×

Здравствуйте, планируем ребенка больше года. Врач направил на ГСГ маточных труб.Перед этим сказала сдавать мазок и узи. (Результаты во вложении) Пришел мазок, смущает наличие лейкоцитов в цервикальном канале 25-40. При норме до 10. Позвонила врачу, к которому записана на ГСГ, он сказал что флора нормальная и наличие лейкоцитов, не является противопокозанием для ГСГ. В интернете прочитала, что если есть лейкоциты и воспаление, то его можно разнести по трубам. Посмотрите пожалуйста, можно ли с такими анадизами делать ГСГ, чтобы не было последствий?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Ольга! Сразу задам вопрос: Мужа обследовали? Получили анализы спермограммы? Прежде чем детально обследовать женщину, необходимо проанализировать состояние репродуктивного здоровья мужчины — это проще и быстрее. И уж если с ним все в порядке, далее необходимо обследовать Вас.

Что касается лейкоцитов в цервикальном канале, надо искать причину:
1. Сделайте кольпоскопию шейки матки, чтобы исключить эрозию и другие серьезные заболевания (процедура безболезненная).
2. Сдайте анализы ПЦР для исключения ИПП.
Если в этом отношении у Вас все в порядке, то повышение лейкоцитов может быть вызвано другими, менее серьезными проблемами, с которыми легко справиться (дисбактериоз, кратковременное снижение иммунитета, барьерные средства контрацепции, чрезмерное увлечение или пренебрежение правилами личной гигиены и т.д.).

Что касается проведения в настоящее время ГСГ, тут я полностью согласна с коллегами: пока не снимете воспаление и не уберете причину, вызывающую повышение лейкоцитов в цервикальном канале, проводить данную процедуру нельзя.

Источник

Добрый день. Нет, учитывая характер проведенной операции, ваши выделения меньше всего могут быть причиной бесплодия. Полагаю, фертильность мужа лабораторно подтверждена. Советую вам обратиться в центр планирования семьи и пройти полноценное обследование.

анонимно

Здравствуйте, анна григорьевна. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, еще по одному вопросу. По протоколу лапароскопии: обнаружено: переднематочное пространство без патологии, позади-маточное простр-во без патологии, выпот в брюшной полости серозный, кровь 4,0кол-во мл. Крестцово-маточные связки видны, без патолигии. Матка видна, форма правильная размеры 4,5*5,0*5,5см. Без патологии. Правые придатки матки: яичник виден размеры 2,0*2,5*2,0см без патологии зреющий фоликул. Маточная труба просматривается частично, длина 12см,форма изменена, фимбрии выражены, перитубарные спайки. Цвет трубы гиперемирована. Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость. Широкая маточная связка без патологии. Аппендикс не виден, сальник без патологии. Левые придатки матки: яичник виден, размер 2,5*2,0*2,5см, без патологии, желтое тело, стигма (да). Маточная труба просматривается на всем протяжении, длина 11см.Форма изменена, фимбрии выражены, перитубарные спайки, гидатиды (да). Цвет трубы гиперемирована. Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость. Широкая маточная связка без патологии. Кишечник без патологии. Печень перигепатит (нет.). Лапароскопический диагноз: хронический двусторонний сальпингит. Оперативные вмешательства-да, двусторонний сальпонго-адгезиолизис.(Если я правильно прочитала почерк).Лс+хсс:проходимость маточных труб восстановлена. По заключению протокола лапары я поняла что у меня была частично непроходима правая труба. Врач же сообщил(который оперировал), что обе трубы были не проходимы у основания матки, также поставил срок 6месяце для беременности, иначе опять будут спайки. Я правильно поняла? После лапары пила клостилбегит 2месяца подряд, хотя овуляция происходит самостоятельно (проблем с этим нет), принимала гормональные. Б.Не наступило. Прошло после лапары уже 1,5 года все безрезультатно. Посылают только на эко. Почему не произошла б. После лапары, если трубы восстановили? Какие на это могут быть причины? Если в течение года проверялась полностью, (кроме ренгена проходимости труб). Все в норме. И яичники и матка все в порядке.

Добрый день. По предоставленному протоколу ЛС у вас была полная непроходимость обеих маточных труб. ” Правые придатки …Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость.Левые придатки …Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость” Восстановление проходимости маточных труб весьма условно и недолговечно. Как вы сами понимаете, у вас по определенной причине возникли серьезные повреждения маточных труб. Восстановить их довольно сложно. Это зависит не только от техники врача, но и от давности процесса, причины, уровня вашего иммунитета , гормонального профиля и многих других причин. Ни одно обследование, кроме лапароскопии, не может достоверно установить состояние маточных труб. Так что я полностью согласна с мнением ваших враче по поводу использования ВРТ.

анонимно

Спасибо за ответы

Источник

Многие семейные пары сталкиваются с проблемами в процессе зачатия ребенка. В такой ситуации им нужно пройти комплексное обследование, результаты которого покажут причину бесплодия.

Иногда выясняется, что отсутствие беременности связано с непроходимостью маточных труб. Для выявления данной патологии пациентки прибегают к аппаратному обследованию, которое позволит специалистам определить место закупорки.

Проходимость труб и молочница

Заключение

  1. Непроходимость маточных труб – патологическое состояние, препятствующее наступлению беременности.
  2. Существует органическая и функциональная непроходимость, нуждающаяся в медикаментозном или хирургическом лечении.
  3. Для оценки состояния применяют различные диагностические методики, при которых задействуется специальное оборудование.
  4. Проверка проходимости маточных труб необходима тем женщинам, которые планируют беременность, но у них более года не случается зачатие.

Проходимость труб и молочница

Причины непроходимости

Спровоцировать развитие аномалии могут не только внешние, но и внутренние факторы:

  • воспаления;
  • внематочная беременность;
  • проведённые гинекологические манипуляции или хирургические вмешательства;
  • перенесённые заболевания в органах мочеполовой системы;
  • инфекции, передающиеся во время сексуальных контактов;
  • опухолевые процессы, полипы;
  • спайки и т. д.

В каких случаях нужна проверка

Проверить проходимость маточных труб следует при безуспешном планировании беременности. Если зачатие не наступает в течение года, врачи могут назначить женщине аппаратное обследование.

Виды непроходимости

Учёными проводится следующая классификация непроходимости в маточных трубах:

  1. Органическая – сужение и ли перекрытие просвета на фоне опухолей, спаек, деформации матки.
  2. Функциональная – возникает в процессе повреждения оболочки фаллопиевых труб.

Степени непроходимости

При закрытии просвета может произойти частичная или полная непроходимость. В первом случае орган сужается в определённом месте, в результате чего повышаются риски внематочной беременности.

Локализация спаечного процесса

Спайки образовываются на фоне воспалительных поражений в органах мочеполовой системы или кишечника.

Но также патологическое состояние может возникнуть после удаления аппендицита, вследствие любого хирургического вмешательства в области брюшины. Спайки способны образовываться как внутри, так и снаружи маточных труб, препятствуя тем самым зачатию.

Как определить проходимость

Для проверки проходимости маточных труб применяют различные методики. Способ аппаратной диагностики выбирает лечащий врач, учитывая все сопутствующие факторы.

Гистеросальпингография ГСГ

Перед процедурой пациентка проходит лабораторное исследование на предмет различных инфекций и заболеваний. Во время проверки полость заполняется контрастом, после чего делаются рентгеновские снимки.

Гидросонография эхогистеросальпингография

При гинекологическом осмотре врач вводит через шейку матки специальный катетер, через который подаётся особый раствор. За распространением контрастной жидкости гинеколог следит посредством аппарата УЗИ.

Лапароскопия

Эта хирургическая методика отличается малой инвазивностью. Во время манипуляций врач может обследовать внутренние органы, осуществить забор биологического материала и провести лечение.

Фертилоскопия

Диагностическую процедуру можно проводить под местной и общей анестезией. Обследование пациентки занимает не более 20-ти мин.

На задней стенке влагалища делается микроразрез, в который вводится оптический прибор. Параллельно задний свод заполняется физраствором, чтобы опустились и расправились маточные трубы.

Пертурбация

Суть процедуры заключается в продувании маточных труб. Их полость заполняется углекислым газом, который подается под давлением, после чего врач фиксирует показания при помощи специального прибора.

МРТ

Эта диагностическая методика позволяет безболезненно оценить проходимость маточных труб и выявить любые патологии на самой ранней стадии развития. Единственным недостатком методики является слишком высокая стоимость, из-за чего МРТ могут себе позволить только состоятельные пациенты.

УЗИ

Обычное ультразвуковое исследование не даёт возможности врачам оценить состояние маточных труб. Его проводят для изучения органов репродуктивной системы и выявления разных патологий, в частности опухолевых процессов.

Какой метод лучше

Каждый диагностический способ имеет свои достоинства и несовершенства. Достаточно сложно сделать выбор в пользу одной какой-либо процедуры. Женщинам в этом вопросе следует довериться своим лечащим врачам, которые подберут самый информативный, безопасный и безболезненный способ диагностики.

Можно ли оценить трубы в домашних условиях

Проверить проходимость можно только в больничных учреждениях, в которых есть специальное оборудование. Женщины могут заподозрить у себя патологию при наличии характерных признаков:

  • нарушенный менструальный цикл;
  • болевой синдром в нижней части брюшины;
  • ощущение распирания в правой или левой стороне, в месте расположения придатков.

Внимание! При выявлении тревожной симптоматики нужно обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование.

Способы лечения непроходимости

При определении лечебной методики для больных с непроходимостью маточных труб узкопрофильные специалисты учитывают такие факторы:

  • присутствие острых воспалительных процессов;
  • возрастная группа;
  • возникновение осложнений;
  • выраженность клинической картины;
  • наличие хронических недугов;
  • венерические болезни.

Медикаментозный способ лечения

Чтобы восстановить проходимость в маточных трубах может применяться консервативная лечебная методика. В данном случае аномальный процесс должен иметь воспалительную этиологию.

Для нормализации состояния маточных труб врачи разрабатывают для пациенток индивидуальные схемы терапии, включающие:

  1. Антибактериальные средства. «Метронидазол», «Гентамицин», «Тетрациклин».
  2. Противовоспалительные препараты. «Аспирин», «Индометацин», «Диклофенак».
  3. Гормоносодержащие лекарства.
  4. Седативные средства.
  5. Витаминно-минеральные комплексы.
  6. Иммуностимуляторы.
  7. Физиотерапевтические процедуры.

Методы хирургического вмешательства

Если у пациентки произошло закрытие просвета механическим способом, то ей будет назначена операция:

  1. Лапароскопия.
  2. Реконструктивная методика.
  3. Лапаротомия.

Внимание! Ни один из применяемых сегодня хирургических способов не даёт стопроцентной гарантии того, что у маточной трубы восстановится функциональность.

Такая патология склонна к рецидивированию, поэтому после оперативного вмешательства и реабилитации женщине нужно поспешить с зачатием.

Отзывы

Валерия, 35 лет:

Мне в прошлом году проводили гистеросальпингографию. Процедура очень болезненная, хоть перед началом делали обезболивающие уколы. С трудом вытерпела, особенно больно было, когда контрастное вещество заполняло закупоренную трубу, прямо ощущалось, как она раздувается. Закончилось всё тем, что назначили хирургическое вмешательство, по восстановлению проходимости и устранению гидросальпинкса. Операция результата не принесла никакого, пришлось ещё раз ложиться под нож и удалять трубу.

Источник