Профилактика при хроническом простатите

Диаметр нормальной простаты — не более 4 см. Но этот небольшой орган способен доставить мужчине крупные неприятности. Боль, затрудненное мочеиспускание, проблемы с эрекцией — вот самые частые признаки заболеваний предстательной железы. О том, как их предупредить, читайте в нашей статье.

Простатит и аденома простаты: с чего начать профилактику?

Две самых распространенных мужских проблемы: простатит и аденома простаты, она же — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Первым недугом страдает до половины мужского населения планеты[1] самого разного возраста. Вторая болезнь поражает в основном тех, кто постарше, но безошибочно: уже среди 40-летних аденома простаты выявляется в 40%, а к 80 годам ее распространенность достигает 90%[2].

Причины у этих болезней разные. Если при простатите речь в первую очередь идет об инфекции или вялотекущем воспалении как следствии застойных и простудных явлений в области малого таза, при аденоме простаты на первый план выходит гормональный баланс, а именно соотношение между двумя фракциями тестостерона: собственно свободного тестостерона и его измененной формы под названием «дигидротестостерон». Именно под влиянием дигидротестостерона и увеличивается простата. Пока мужчина молод, свободный тестостерон ограничивает этот процесс, но с возрастом его количество уменьшается, тогда как уровень дигидротестостерона увеличивается. Это и активизирует доброкачественную гиперплазию органа. К сожалению, как-то регулировать этот процесс естественным образом, без подключения рецептурных лекарств, невозможно, поэтому говорить о профилактике аденомы простаты довольно сложно.

Иное дело — простатит. Для того чтобы попавшая инфекция благополучно развивалась, нужна совокупность предрасполагающих факторов:

• Неупорядоченная половая жизнь без использования средств контрацепции — причина попадания в организм инфекции.
• Малоподвижный образ жизни, сидячая работа и хронические запоры — факторы, способствующие нарушению нормального кровообращения в малом тазу.
• Хронические очаги инфекции провоцируют снижение иммунной защиты организма.
• Недостаток сна, хронический стресс, перетренированность, частые переохлаждения подрывают сопротивляемость организма в целом.

Именно устранение данных предрасполагающих факторов и есть основа профилактики простатита.

Первичная или вторичная профилактика простатита

Любая профилактика любого заболевания, в том числе и воспаления предстательной железы, может быть первичной или вторичной. Первичная профилактика подразумевает предупреждение болезни как таковой у пока здорового человека. Применительно к простатиту обычно речь идет об острой форме этого заболевания, по сути — острой инфекции, поражающей ткань железы.

Вторичная профилактика подразумевает предупреждение обострений и рецидивов уже имеющейся болезни. Здесь обычно имеется в виду хронический простатит, предупредить обострения которого — задача пациента и его врача.

Чтобы подробнее и более конкретно говорить о профилактике простатита, приведем современную классификацию этой патологии:

1. Острый бактериальный простатит.
2. Хронический бактериальный простатит.
3. Сидром хронической тазовой боли:
   • Воспалительный.
   • Невоспалительный.
4. Бессимптомный воспалительный простатит.

Очевидно, что способы предупреждения острого бактериального простатита и невоспалительного синдрома тазовой боли (когда есть все характерные симптомы, но при обследовании источник инфекции обнаружить не удается, а в секрете железы нет лейкоцитов, говорящих о воспалении) будут разными.

Профилактика инфекционного простатита

Под это понятие можно определить острый и хронический бактериальный простатиты (при воспалительном синдроме хронической тазовой боли источник инфекции не обнаруживается). Самые частые возбудители острого простатита — патогенная кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка[3]. При хронических простатитах повышается роль патогенной флоры, передающейся половым путем, такой как хламидии или микроплазмы. Поэтому для профилактики простатита крайне важна гигиена, как личная, так и половых связей. Неиспользование контрацептивных средств повышает риски развития любой инфекции.

Это важно!
Обязательно вовремя лечить любые очаги инфекции, в том числе вроде бы не имеющие отношения к делу, такие как больные зубы и миндалины. Инфекция может распространяться с током крови в любую часть организма — этот способ переноса микробов называется гематогенным.

Некоторые врачи считают, что возникновению инфекционного простатита предшествует рефлюкс — заброс мочи в простату из уретры, который возникает при повышенном давлении внутри мочеиспускательного канала[4]. Вместе с мочой в предстательную железу попадает инфекция.

Конечно же, нужно уделять внимание и мерам, увеличивающим общую сопротивляемость организма. Это полноценное питание с достаточным количеством белка, витаминов и минералов, дозированные физические нагрузки, полноценный сон.

Профилактика «застойного простатита» и аденомы простаты

Строго говоря, современная медицина не оперирует понятием «застойный простатит» — это наименование не используется как минимум с конца прошлого века, когда впервые была сформулирована современная классификация. С большой натяжкой так можно назвать синдром хронической тазовой боли воспалительного или невоспалительного характера, при котором есть характерные болевые проявления и другие проблемы, свойственные простатиту, но из секрета простаты не удается выделить микроорганизмы, которые могли бы послужить причиной воспаления и боли.

Для профилактики этой проблемы, прежде всего, придется изменить образ жизни:

• обеспечить себе регулярную двигательную активность;
• одеваться по погоде, избегая переохлаждений;
• ограничить алкоголь;
• избегать острой, пряной и жирной пищи;
• обеспечить достаточное количество пищевых волокон в питании: овощей, фруктов, цельных злаков, отрубей — для предупреждения запоров.

Имеет значение и регулярная половая активность с использованием средств контрацепции.

При нормальной физической активности для профилактики простатита не нужны какие-то специальные упражнения. Но если выкроить время хотя бы на получасовую прогулку не получается, можно воспользоваться упражнением Кегеля для мышц тазового дна. Кстати, это упражнение эффективно для профилактики не только простатита, но и геморроя.

В мужском варианте упражнение Кегеля предполагает напряжение лобково-копчиковой мышцы. Чтобы ее обнаружить, нужно попытаться прервать процесс мочеиспускания — напряжение появится как раз в искомой мышце. Для начала можно тренироваться, непосредственно 5–7 раз подряд прерывая процесс. Позже, когда станет понятно, где находится нужная мышца и как ощущается ее напряжение, делать упражнения Кегеля можно в любой позе и в любых условиях.

Еще один вариант обнаружения нужной мышцы — попытаться «силой мысли» приподнять эрегированный половой орган.

Те же рекомендации, касающиеся образа жизни и физической активности, помогут замедлить развитие симптомов аденомы простаты. Специфическая профилактика этой болезни, как уже было упомянуто, не разработана. Но в развитии заболевания играют роль не только гормоны, но и асептическое (безмикробное) воспаление, вызывающее отек железы и усиливающее симптомы. Нормализация кровотока поможет уменьшить отек и, следовательно, обструкцию мочевыводящих путей.

Что можно пить для профилактики простатита: народные средства

Пока врачи не нашли доказательств эффективности ни одного народного средства для профилактики простатита или аденомы предстательной железы. Поэтому начинать профилактику с самоназначения и приема народных средств точно не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

Что касается профилактики травами, то косвенно — повысив сопротивляемость организма — могут помочь фитопрепараты эхинацеи, родиолы розовой, женьшеня и подобные средства. Важно отметить: все они увеличивают артериальное давление и потому противопоказаны страдающим гипертонией. Улучшить тонус вен, а значит, кровообращение в конечностях и малом тазу могут фитопрепараты с эффектом флеботоников. Это фитопрепараты на основе экстрактов конского каштана, софоры японской, эвкалипта, гинкго (следует проявлять осторожность при гипертонии!), красных виноградных листьев и виноградной косточки.

Если простатит или первые симптомы аденомы простаты вызывали трудности с мочеиспусканием — ни в коем случае нельзя использовать мочегонные травы типа брусники или толокнянки. Такие средства хороши при циститах, когда боль и рези при мочеиспускании вызваны воспалением именно мочевого пузыря, а моча служит своего рода промывными водами, механически удаляющими инфекционные агенты со слизистой оболочки. При простатите же мочевой пузырь и мочеиспускательный канал не поражены. Проблема в том, что их сдавливает предстательная железа, отекшая из-за воспаления или увеличившаяся вследствие гипертрофии. И увеличение объема мочи под действием мочегонных трав только ухудшит состояние, ведь ее отток будет и так уже затруднен.

Медикаментозная профилактика простатита

Если речь идет о вторичной профилактике простатита, то есть предупреждении обострений или предупреждении роста уже имеющейся доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врач и только врач может назначить лекарства и БАД. Поскольку эффективных средств без побочных действий не существует, любые подобные средства, в том числе и БАД, должен назначать специалист, учитывая индивидуальные особенности состояния здоровья пациента.

Простатит и аденома простаты — серьезные проблемы, требующие комплексного подхода к профилактике и лечению. Правильное питание, регулярная физическая нагрузка, нормальная сексуальная активность помогут поддержать мужское здоровье и продлить активную жизнь.