Профилактика хронического простатита и уретрита

Анатомическое строение мужского организма способствует распространению микробов по внутренним органам. От уретры легко инфицируется предстательная железа. Лечение простатита и уретрита у мужчин проводится после комплексной диагностики, сбора анамнеза, изучения клинической картины.

Механизм развития заболеваний

Инфекция, передаваемая половым путем, быстро поражает мочеиспускательный канал. Воспалительный процесс часто протекает с невыраженной симптоматикой. Он может сопровождаться гнойными выделениями. Уретрит, при котором отсутствуют симптомы, диагностируется путем проведения лабораторных анализов.

Мужской уретрит: симптомы
Мужчина часто заражается одновременно несколькими возбудителями ИППП. Без терапии гонококки, уреаплазма и прочие микробы присутствуют в мужском организме длительный период, вызывая разные осложнения, включая:

везикулит;
простатит;
эпидидимит;
бесплодие.

Многочисленные экспериментальные исследования установили, предстательный орган обладает выраженной антибактериальной активностью, что указывает на наличие в нём цинка. Выводные протоки, связанные с просветом мочеиспускательного канала и железой, создают условия для развития инфекционно-воспалительного процесса в рассматриваемой системе. Поэтому при уретрите диагностируется простатит.

Если возбудитель проник в организм через лимфу, задняя часть канала не поражается. В 95% случаев у заболеваний венерический патогенез. Простата может воспалиться на фоне микроорганизмов, не спровоцировавших уретрит. Хронический процесс обусловлен вторичным инфицированием железы бактериями. Измененный орган легко поражается стафилококком, который и поддерживает рецидивирующее воспаление простаты. Уретрит приводит к дисбактериозу, ослаблению иммунной системы. На фоне этого развивается цистит, а также прочие заболевания.

Факторы риска

Уретра и простата могут воспалиться на фоне тонзиллита и гайморита. В таких случаях возбудитель проникает в мочеполовую систему через кровь. Другие факторы риска возникновения недугов:

низкая концентрация мужских гормонов;
неврологические нарушения;
переохлаждение;
чрезмерная физическая активность;
ведение нерегулярной половой жизни;
длительное воздержание либо половое возбуждение без эякуляции;
малоподвижность.

Клиническая картина

Уретрит

Уретрит носит инфекционный и неинфекционный характер. Первое заболевание может вызывать трихомонада, микоплазма, хламидия. Бактериальный возбудитель классифицируется на специфический (гарднерелла, гонококк) и неспецифический (кишечная палочка).

К причинам развития второго вида заболевания (неинфекционного) урологи относят травмирование мочеиспускательного канала в результате прохождения камня, аллергическую реакцию, сужение органа, застойные явления в области малого таза.

Неинфекционный уретрит характеризуется активизацией стафилококков. Частое обострение недуга способствует хронизации патологического процесса. Эта стадия болезни характеризуется яркой клинической картиной. Мужчина ощущает боль при мочеиспускании. Развитие патологии сопровождается выделениями из уретры, частыми походами в туалет.

Ошибка пациентов заключается в игнорировании легкого недомогания, которое указывает на инфицирование организма. Несвоевременное лечение способствует воспалению предстательной железы. Выделения, ранее беспокоившие пациента, провоцируют серьезные последствия, включая импотенцию с бесплодием.

Простатит

Простатит возникает на фоне уретрита не только при распространении инфекции в область железы. Лимфатические узлы также могут способствовать проникновению возбудителя в простату. Проявляемая клиника отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы. Её барьер значительно снижается. В железу проникают другие бактерии. Это может привести к тому, что у рассматриваемых патологий будут различные возбудители.

Общие проявления

К общему признаку обоих заболеваний урологи относят озноб, сменяющийся высокой температурой тела. Основной симптом – боль. Её испытывает пациент внизу живота, в области паха. Иногда тянет поясница. Может болеть внутренняя сторона бедер. Мужчина часто ходит в туалет, но мочеиспускание осуществляется проблематично. Появляется ощущение переполненного пузыря. После его опорожнения пациент не испытывает облегчения.

Уретрит с простатитом способствуют острому застою мочи. Его ликвидируют путем оперативного вмешательства.

При двойном воспалении появляются проблемы в работе нервной системы:

депрессия;
проблемы со сном;
перемены в настроении.

Признаки возникновения простатита
Вышеописанная клиника развивается на фоне общего недомогания и болевого синдрома. У пациента появляется чувство апатии и беспомощности. Наблюдается усталость, злость и раздражительность. Плохая эрекция также отрицательно влияет на самочувствие. У мужчины происходит слабое семяизвержение. Половой акт сопровождается болью.

Герпетический простатит

Редко на фоне уретрита диагностируется герпетический простатит. Такое воспаление носит вирусную этиологию. Болезнь передается половым путем. Её возбудителем является вирус герпеса 2-го типа. Патология может протекать бессимптомно либо с ярко выраженными признаками. Герпесная инфекция – следствие первичного заражения, включая ОРЗ. Рассматриваемая форма заболевания нередко развивается на фоне переохлаждения. Для герпесного простатита характерны следующие признаки:

появление пузырьков, язвочек на мошонке, пенисе, в промежности и в паху;
отек пораженного участка;
проблемное мочеиспускание;
увеличение лимфатических узлов.

Одновременно пациент жалуется на высокую температуру тела и общее плохое самочувствие. Генитальный простатит бывает первичным и рецидивирующим. Когда патология носит скрытый характер, мужчины живут с данным недугом, не подозревая о нем. Сбой в работе иммунитета способствует размножению вируса и поражению соседних тканей, органов.

Бактериальный простатит

Болевой синдром в спине Если уретритом был спровоцирован бактериальный простатит, проявляются следующие симптомы:

озноб;
жар;
болевой синдром в пояснице;
проблемное и частое мочеиспускание;
слабая струя урины.

Если не лечить острую бактериальную форму, она перейдет в хронический простатит. Последнее заболевание выявляется редко. Оно может быть спровоцировано и незначительным количеством бактерий, которые не устранил назначенный врачом антибиотик. Такое явление наблюдается, когда препарат подобран неправильно.

Чаще хронический бактериальный простатит длится 3 месяца, так как он склонен к рецидиву. Заболевание трудно поддается лечению. Оно может протекать без признаков либо сопровождаться болевым синдромом. При этом другие симптомы воспаления отсутствуют.

Инфекционный процесс может поражать мочевой пузырь. При таком диагнозе назначается комплексная терапия, направленная на устранение возбудителя. Сложнее лечится болезнь, если она сопровождается постоянной болью в низу живота, спины.

Синдром хронической тазовой боли

При неинфекционном патогенезе простатита, известного как синдром хронической тазовой боли, не наблюдаются признаки, типичные для инфицирования мочевого пузыря. Мужчина может периодически жаловаться на дискомфорт в области яичек и таза. Ему трудно и болезненно ходить в туалет, вести половую жизнь. Часто выявляется эректильная дисфункция. Симптоматика носит циклический либо постоянный характер. Если подобная клиника проявляется в течение 2-х и более месяцев, требуется срочная помощь уролога.

Диагностические методики

Простатит и уретрит (уретропростатит) При подозрении на простатит с уретритом показано комплексное обследование. Уролог собирает анамнез, определяет факторы, спровоцировавшие заболевания. Первичная диагностика – общее исследование урины и крови. Дополнительно специалисты назначают биохимию, исключают ВИЧ.

Вторичная диагностика рассматриваемых патологий включает в себя проведение следующих манипуляций:

Осмотр простаты ректальным способом.
УЗИ мочевого пузыря.

Для определения точной локализации места поражения, а также для выявления степени инфицирования, пациенту назначают:

спермограмму (исследуется семенная жидкость);
мазок, взятый из уретры;
сдачу секрета предстательной железы;
урофлоуметрию.

Терапевтические методики

Если врач подтвердил уретропростатит, назначается срочное, профессиональное лечение. Антибиотики показаны в комплексе с физиотерапией и народными средствами. Массаж выполняется только квалифицированным специалистом.

Прием антибиотиков разных классов при простатите и уретрите – основа комплексного лечения. Их назначают на 2 недели. Дополнительно прописывают миорелаксанты, адреноблокаторы, иммуностимуляторы.

Принципы антибиотикотерапии

Если заболевание спровоцировано гонореей либо трихомонадой, назначают следующие медикаментозные средства:

«Доксициклин» – эффективный тетрациклин, быстро устраняющий атипичные агенты. На фоне такого лечения часто проявляется побочная симптоматика: диарея, тошнота, головокружение.
«Метронидазол»о – легко переносится пациентами. Принимается в течение 14 дней.

Если уретропростатит спровоцирован одновременно несколькими инфекциями, показан прием следующих антибиотиков:

«Азитромицин» – эффективный макролид, который редко провоцирует побочные реакции. Длительность лечения – 3-5 суток.
«Флуконазол» – действенное противогрибковое медикаментозное средство, быстро устраняющее кандидозный уретрит.

Если этиология развития заболеваний не определена, пациента лечат следующими препаратами:

«Цефтриаксон» – антибиотик 3-го поколения с широким воздействием. С осторожностью назначается мужчинам, страдающим от колита.
«Кларитромицин» – синтетический медикамент, действенный против многих бактерий. Принимается в течение 7-14 дней.

Антибиотики при уретрите у мужчин
Дозировка любого медикамента зависит от веса пациента и тяжести уретропростатита. Прогноз при лечении острой стадии положительный.

Если мужчина на фоне антибиотикотерапии не чувствует облегчения в течение 5 дней, рекомендуется пройти повторное обследование. При наличии показаний назначается новый антибиотик.

Терапия хронического процесса носит затяжной и сложный характер. Мужчине прописывают следующие медикаменты:

«Гентамицин» быстро устраняет воспаление, пагубно влияя на возбудителя болезни. Для рассматриваемого аминогликозида характерна высокая активность к разным микробам. Если выявлен только уретрит, дозировка рассчитывается с учетом веса больного. Количество приема – 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней.
«Левомицитин». Антибиотик быстро устраняет инфекционного агента. Препарат противопоказан больным, страдающим от разных кожных патологий. Его не прописывают в комплексе с сульфаниамидами. При уретрите принимают по 2 таблетки трижды в сутки. Лечение длится до 7 дней.

При хронизации воспаленного процесса прописывают местные медикаментозные средства, включая «Фурацилин», «Гидрокортизон», «Мирамистин». Препараты вводят в мочеиспускательный канал. При тяжелом течении уретропростатита назначается операция.

Параллельно с комплексным лечением пациент должен соблюдать профилактические меры по предупреждению дальнейшего распространения инфекции. Необходимо правильно питаться, вести активную жизнь. На период проведения терапии следует отказаться от секса. Если назначенное лечение спровоцировало дополнительные симптомы, об этом рекомендуется сообщить урологу.

Источник

Простатит – коварное заболевание, которое часто переходит в хроническую неизлечимую форму. Малейшая провокация возвращает симптомы: боль в промежности, затрудненное мочеиспускание, ухудшение эрекции. Первичная профилактика простатита – это обычный здоровый образ жизни, не требующий особых ограничений. Вторичная (предупреждение рецидивов уже существующей болезни) предполагает более развернутый комплекс мер, включающий диету, отказ от алкоголя, медикаментозную поддержку.

Факторы риска развития простатита

Простатит развивается при совокупности двух основных факторов: инфекция и застойные процессы в железе. Основные источники патогенов, провоцирующих воспаление железы:

Кишечник (протей, синегнойная и кишечная палочка, клебсиелла);
Зараженный половой партнер (микоплазма, хламидии);
Очаги воспаления внутри организма: инфекции в миндалинах, кариозных зубах.

Патоген, занесенный в здоровую простату по уретре или с кровотоком, скорее всего, будет уничтожен защитными клетками. Если местный тканевый иммунитет железы нарушен на фоне застойных процессов (кровоток замедлен, клеткам не хватает питания и кислорода) и интоксикации, то с большой вероятностью разовьется простатит (подробнее о причинах возникновения простатита).

Физическая активность

Малоподвижный образ жизни – основная причина простатита как у взрослых, так и у молодых мужчин. Воспаление предстательной железы на фоне венозного застоя в малом тазу называется конгестивным.

Когда мужчина получает регулярную физическую нагрузку, мышцы его тазового дна в тонусе. Они поддерживают мочевой пузырь и другие органы в анатомически правильном положении. Это важно для адекватного функционирования сфинктеров уретры, мочевого пузыря, качественного сокращения простаты и ее полного опорожнения.

Мужчинам, у которых нет возможности совершать пробежки или посещать спортзал, в качестве профилактической меры против простатита подойдет обычная гимнастика, выполняемая в домашних условиях: приседания, круговые движения корпусом, прокачивание пресса. Заниматься необходимо 15-20 минут до легкого потоотделения (можно выполнять эти упражнения). Неплохим вариантом для разминки простаты являются упражнения Кегеля, но их нельзя выполнять, если в железе есть камни (калькулезный хронический простатит).

Четыре упражнения для лечения простатита и других мужских болезней от доктора Евдокименко

Для профилактики простатита полезна быстрая ходьба в гору (на дорожке с уклоном или по пересеченной местности), плавание, бег трусцой – низкоинтенсивные кардионагрузки. Некоторые мужчины избегают велосипедов и велотренажеров, считая, что давление седла на железу спровоцирует простатит. Проблему можно решить подбором сиденья анатомической формы с отверстием. Но даже от обычной модели вреда не будет, если стиль езды неагрессивный (исключены удары промежности о седло или раму). Велосипедные прогулки по 5-10 км, совершаемые 2-4 раза в неделю, являются хорошей профилактикой простатита.

Термопроцедуры (баня, прорубь)

Есть теория, что резкое воздействие низкой температурой на организм «разбудит» иммунитет и простимулирует выздоровление от большинства болезней, в том числе и от простатита. Для этого многие ныряют в прорубь или обливаются ледяной водой. Следует учесть, что грамотное закаливание не имеет ничего общего с крещенскими купаниями или погружением в купель после бани (можно ли париться в бане при простатите). Мужчины, решившие избавиться от простатита или проводить его профилактику таким образом, рискуют на следующий день получить обострение. Во время холодового стресса спазмируются сосуды, выбрасываются гормоны, нарушающие работу репродуктивной системы.

Как часто вы посещаете баню?

Тепловые процедуры (баня, сауна) полезны для простаты (особенно при застойном простатите), поскольку улучшают микроциркуляцию крови. К экстремальному отдыху в бане или сауне с высокими температурами и алкоголем это не относится. Последнее с большой вероятностью спровоцирует обострение простатита.

Массаж простаты

Массаж простаты – процедура, которую приемлют далеко не все мужчины. Если это воспринимается нормально, то 1-2 раза в неделю его можно выполнять в качестве профилактики простатита. Для этого привлекают партнершу или используют специальный вибромассажер. Однако следует учесть, что регулярный секс и физические упражнения намного полезнее и безопаснее. Если массаж выполняет непрофессионал, то велик риск травмирования простаты.

Делать массаж с профилактической целью без предварительного обследования нельзя. В простате могут быть кальцинаты, кисты и более опасные новообразования, которые никак себя не проявляют. Без одобрения врача также недопустимо использовать домашние физиотерапевтические приборы, воздействующие электромагнитными или ультразвуковыми волнами.

Секс

Важную роль в первичной и вторичной профилактике простатита играет регулярный секс. Но врачи делают оговорку: половые контакты должны быть не «вымученными», а желанными, на фоне нормального либидо. Механические движения и неяркие оргазмы – неэффективный способ поддержания железы в тонусе. Должно быть полноценное сексуальное возбуждение, стимулирующее выброс определенных гормонов и запускающее каскад биохимических процессов.

Можно ли заниматься сексом при простатите? На вопрос отвечает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Слишком частые оргазмы от мастурбаций (о вреде и пользе мастурбации) или половых актов могут привести к истощению половых центров и снижению тонуса мускулатуры простаты (атония). Это спровоцирует нарушение ее функционирования и повысит риск развития простатита. В качестве профилактики хватит 3-4 половых актов в неделю. Для мужчин после 50 лет для предотвращения застойного простатита достаточно одной эякуляции раз в 7 дней.

Профилактика инфекционного простатита: гигиена половой жизни

Многие пары в стремлении разнообразить половую жизнь забывают об элементарных правилах гигиены. По статистике, в большинстве случаев незащищенный секс становится причиной инфицирования предстательной железы.

Жертвами хронического простатита, спровоцированного кишечной микрофлорой, часто становятся мужчины, практикующий незащищенный анальный секс. Большинство обитающих в кишечнике микроорганизмов враждебны по отношению к другим органам. Попадая в уретру, они проникают в мочевой пузырь и простату, вызывая вялотекущее воспаление.

Оральный секс также может стать причиной простатита. Язык, глотка, миндалины, кариозные зубы и внутренняя поверхность щек – потенциальные источники патогенных бактерий, которые могут вызвать воспаление железы.

Питание

Здоровая сбалансированная диета – залог хорошего здоровья в целом. Важным элементом профилактики простатита является своевременное и регулярное опорожнение кишечника. При запоре прямая кишка раздувается, давит на простату. В кровь через стенки кишечника начинают всасываться токсины, которые попадают и в железу.

Для профилактики запоров необходимо составить рацион таким образом, чтобы 2/3 употребляемой пищи занимали овощи, фрукты и каши (клетчатка). Двигательная активность также важна для нормального сокращения (перистальтики) кишечника.

Полезные продукты для профилактики простатита:

Тыквенные семечки (источник цинка). Нужно съедать по 30-50 семян в день натощак с утра на протяжении недели. К ним полезно добавить орехи и мед – подробнее как употреблять тыквенные семечки при простатите).
Морепродукты, жирная рыба.
Зелень (сельдерей, петрушка, кресс-салат).
Орехи.

Диета играет главную роль в программе вторичной профилактики простатита (диета при хроническом простатите у мужчин). Алкоголь, жирные, жареные, острые и слишком соленые блюда спровоцируют новый виток воспаления. Симптомы могут появиться буквально на следующий день. Лечение в таком случае придется начинать заново.

Фармацевтические препараты

Фармпрепараты в основном применяют для вторичной профилактики во время ремиссий хронического простатита. Даже единичное воспаление может спровоцировать снижение клеточного иммунитета простаты, нарушение ее защитного барьера. Большинство профилактических средств направлено на восстановление адекватного иммунного ответа железы. Список наиболее популярных иммуномодулирующих препаратов для профилактики простатита:

Таблетки и суппозитории «Витапрост» (цена от 1 т.р. за 10 свечей, 1200 р. за 20 таблеток), «Простатилен» (500 р. за 10 свечей) на основе экстрактов предстательной железы животных (пептиды);
Таблетки «Циклоферон» (350 р. за 20 шт.) − стимулятор выработки интерферонов (белков, защищающих организм от патогенов);
Свечи «Лонгидаза» (1700 р. за 10 шт.), содержащие фермент, не допускающий образования фиброзной ткани, оказывающий противовоспалительное и иммуномодулирующее действие;
Суппозитории «Виферон» (390 р. за 10 шт.) на основе человеческого белка, синтезированного при помощи генной технологии.

Противовоспалительные и иммуномодулирующие средства

Для вторичной профилактики и лечения сложных форм простатита применяют инъекции «Пирогенала» (90 р. за ампулу) − иммуномодулятора на основе белков бактерий. Основные свойства:

Снижает воспаление.
Регенерирует ткани и нервные волокна.
Восстанавливает кровоток.
Препятствует образованию рубцов после обострений простатита.

Во время лечения «Пирогеналом» возможны побочные эффекты: снижение способности к концентрации внимания, повышение температуры, усталость, слабость.

Относительно недорогим и эффективным профилактическим средством при хроническом простатите являются свечи с прополисом («Прополис ДН» − 250 р. за 6 шт.). Курсовое применение позволяет предотвратить воспаление, повышает клеточный иммунитет.

Для профилактики застойного простатита и гиперплазии врачи рекомендуют кроворазжижающие и ускоряющие обмен веществ препараты на основе пальмы ползучей: «Простамол Уно», «Простаплант».

Народные средства

Народные средства хорошо подходят как для первичной, так и для вторичной профилактики простатита. Прежде всего, это природные адаптогены, стимуляторы иммунитета, обладающие также противовоспалительными и противомикробными свойствами. Наиболее эффективные народные средства:

Продукты пчеловодства: отвар и настой на пчелином подморе (на мертвых пчелах), прополис, мед, перга, маточное молочко. Основное преимущество – высокое содержание хорошо усваивающихся витаминов и минералов.

О секретах народной медицины при лечении простатита рассказывает врач уролог-андролог Мазо Роман Борисович

Растения-адаптогены: женьшень, родиола розовая (красная щетка), кипрей (иван-чай), эхинацея (нельзя злоупотреблять – подавляет гиалуронидазу, которая препятствует образованию фиброзных тканей), настойка каштана, элеутерококк.
Грязевые тампоны и аппликации (сакские грязи, голубая глина).

Настойки и отвары пьют курсами по две недели раз в квартал.

Профилактические осмотры

Ежегодные урологические осмотры для профилактики простатита рекомендованы всем половозрелым мужчинам, особенно после 40 лет. К этому возрасту растет количество факторов риска: меняется гормональный фон, накапливаются хронические заболевания, снижается физическая активность.

В стандартный план обследования входит УЗИ простаты, анализ простатического секрета, забор биоматериала на половые инфекции.

Отзывы

Егор, 44 года: «В молодости о простатите и не слышал, но в 34 года резко случился приступ, теперь вынужден поддерживать ремиссию. На прописанные врачом свечи «Витапрост» денег жалко и состав для меня сомнительный, поэтому использую народные средства: бобровую струю (настойку) и пчелиную пыльцу (пергу). Одно время был свежий прополис. Я его жевал ежедневно по утрам по маленькому кусочку. Пока приступов больше не было. Максимум – небольшой дискомфорт около двух дней после рыбалки».

Родион, 39 лет: «Свой хронический простатит сдерживаю иммуномодуляторами: инъекции «Галавита», свечи «Генферон» раз в полгода. Плюс к этому стараюсь ежедневно выполнять упражнения Кегеля (минимум по 100 сокращений раз в день)».

Заключение

Одним мужчинам для профилактики простатита достаточно регулярного секса, другим необходимо постоянно поддерживать и укреплять иммунную систему. Нужны ли к здоровому образу жизни дополнительные меры в виде медикаментозной поддержки, может решить только врач на основании анамнеза и очного осмотра. Самостоятельно применять иммуностимулирующие свечи для профилактики простатита не рекомендуется – при неграмотном использовании есть шанс ослабить собственную защитную систему организма.

Источники:

https://www.aif.ru/boostbook/profilaktika-prostatita.html
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29621
https://gynecolog.net/2013/12/в-проруби-моржа-подстерегает-простат/
https://forum.gpills.me/index.php?topic=80.15
https://open-urology.ru/forum/obyazatelen-li-massagh-prostaty-t2.html

Источник